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文档简介
1、红花类注射用药在骨科的实验研究与临床应用中药红花的特点是有微苦气味,散发特异香气,质柔、颜色鲜艳、以花片长,在四川、浙江、河南等地盛产,软者为佳,为活血通经药,具有止痛去瘀、通经活血之疗效。而红花类注射用药基本上是由红花提取的红花黄色素和红花注射液两类药物组成。我国传统的中医书籍记载,大凡跌打损伤,都是因为体内淤血,若不能活血,则无法去淤,而淤血无法清除干净,则断骨就无法接续。在骨伤之初,必须服用止痛活血的药物。根据中医学原理,在红花的基础上,提取出了红花类注射用药,是临床上普遍应用的经脉给药,和口服红花活血药相比,疗效特别显著。目前,为研究包括参麦及川芎嗪等各种活血化瘀药物的疗效,进行了膝关
2、节炎动物模型的实验,通过研究数据表明,采纳红花注射液,能够使动物关节软骨病例积分减轻,同时也使关节滑液中的PGE2和IL8含量降低,通过对兔膝关节炎模型注射红花类用药,治疗效果非常明显。其作用机理是能够对关节内炎症和关节软骨退行起到一定的抑制作用。膝关节骨性关节炎属于一种难治病,目前在临床上比较常见。通过实验研究和临床应用,治疗膝关节骨性关节炎,采纳红花注射液,已经取得了显著的疗效。现做如下报道:1临床资料一般资料选取20XX.8-20XX.12期间,来我院骨科进行就诊的100例膝骨关节病患者,女69例,男31例,年龄在18-80岁之间,随机分为两组,即治疗组和对比组,每组患者各为50例。诊断
3、标准参照20XX年中华医学会风湿病分会、中华医学会骨科分会膝关节炎诊断标准:做X线片,负重位及站立位关节间隙变窄。近一个月内反复出现膝关节疼痛。关节液粘稠、清亮,WBC0.05,无统计学差异,具有可比性,见表1。表1两组临床资料比较组别n性别男女年龄程度I-VI-mIV-vi治疗组50153518-802723对比组50163418-802525治疗方法对比组采纳丹参注射液注射,每天1次,1疗程为7天,在症状缓解后停药。治疗组患者采纳红花注射液(山西太原华卫药业有限公司,5ml/支,)静脉滴注,根据患者的伤情、体质和年龄来斟酌用药剂量,一般用量为每次20ml,每天1次,加入10%葡萄糖液体25
4、0ml静滴,1疗程为7天。治疗组病人采取仰卧位或坐卧位,或屈膝或伸,皮肤进行常规的药物消毒,选用下外侧、外侧或髌骨内作为注射部位,逐渐入膝路,向上倾斜将注射针尖斜穿刺入关节腔,先抽吸干净关节积液,然后均匀将3ml的红花注射液滴入关节腔,对针口进行包扎,为使药物在关节腔内分布均匀,嘱咐病人进行10分钟左右的膝关节屈伸。每周进行一次治疗,疗程结束后对疗效进行评价。注意事项:保障药物在关节腔内准确滴入,同时做到无菌操作。3疗效标准和结果疗效标准:显效:压痛感和休息时痛及运动时通感均全部消逝,下蹲功能和上下楼梯、从座位上站起的能力及步行能力均恢复正常,关节活动度130度,无肿胀感觉;有效:关节无肿胀,
5、下蹲及上下楼梯、休息时、从座位上站起时无痛感,步行不在受限,关节活动度130度;改善:关节轻度肿胀,休息时无痛感,下蹲及上下楼梯,从座位上站起和步行时有轻度疼痛感,关节活动和治疗前相比有所改善。无效:关节活动功能和临床症状没有任何改善。结果:2个疗程之后,对治疗组和对比组患者进行评分,同时对两组患者的临床疗效进行评定,P表2两组患者采取不同的治疗后的评分比较组别n疗程显效有效改善无效治疗组50236(72%)12(24%)2(4%)0(0%)对比组50232(64%)10(20%)4(8%)4(8%)治疗组和对比组比较,P通过对动物研究实验,证明红花黄色素可以使诱发家兔血小板聚集的血小板活化因子得打抑制,同时还能升高血小板内游钙浓度。而在红花的基础上,提取出来的红花类注射用药,要比含有红花成分的活血化瘀方剂或者口服红花效果更好。5结论通过临床上治疗
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