医学心理学资料：心理评估

1、PAGE 心理评估 Psychological assessment 第一节 总 论一、心理评估概念心理评估（psychological assessment）:应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述，这一过程称为心理评估。 心理评估的目的和作用1、辅助诊断，如智力低下诊断。2、疗效评价，如心理功能恢复如何。3、研究方法，如心理健康研究。4、其它，如人才选拔，心理咨询，职业咨询等。二、评估者应具备的条件1.技术方面：具备心理学、病理心理学及健康和疾病关系的知识，以及与人交往的经验。2心理素质方面：要有健康的人格，乐于助人，对来访者能做到有接纳性和通情。3.建立

2、良好的协调关系：要做到通情、接受和尊重来访者。心理评估者的职业道德1.严肃对待2.保守被试者的利益3.管理好心理评估的工具三、心理评估的方法观察法晤谈法心理测验法心理生理法 方法1.观察法观察法（observation study）是指有目的、有计划地观察病人的心理行为表现，如表情、姿态、动作、语言、睡眠等，根据观察结果做出评定。观察法是人们获得信息的最常用的方法。观察内容：1. 仪表和行为 2. 言语和沟通过程3. 思想内容 4. 感觉和认识功能5. 情绪 6. 洞悉和判断临床观察根据需要可分为：从时间来分 长期观察 定期观察从形式来分 住院观察 门诊观察从内容来分 一般观察 重点观察 方法

3、2.晤谈技术（会谈法）是医学心理学的基本方法之一。是指医护人员或临床心理学家通过与病人的谈话过程,了解病人病情的来龙去脉,心理异常表现的性质及产生的原因,病前的生活经历和遭遇,以及可能存在的心理冲突和病人的性格特点、行为习惯等，从而达到诊断的目的。晤谈（会谈） ： 结构式会谈 非结构式会谈结构式会谈的优、缺点优点： 有助于系统的收集资料。有目的有重点地进行追问和检查。方法固定，节省时间。缺点： 方法比较刻板。查问过于主动。会引起病人的反感或只能得到是与否的简单回答。 非结构式会谈的优、缺点优点：可以使病人在谈话中较无戒心地吐露出内心的真情实意。方法上比较灵活。 缺点：需要的时间较多。由于没有一

4、定的重点与方向，易出现顾此失彼。经验不足者难以把握。 影响会谈成功的因素 1 主谈者与病人建立良好的关系是会谈成功的关键。2 表里兼顾。3 把握会谈方向。4 联系过去和现在，结合主观和客观。5 特殊情况特殊处理。临床访谈可分为以下五个阶段：介绍：适当称呼，表示关注。开始：初步询问，建立关系。主体：深入交流，评估问题。结束：总结问题，给与指导。终止：明确约定，友好告别。 方法3.心理测验（psychological testing）：4.心理生理法心理生理测量（psycho physiological measurement）:是指测量个体对某种情境刺激的心理生理反应，这些反应有自主神经系统（A

5、NS）所控制，包括心跳、血压、呼吸、皮肤电阻、肌电、及皮肤电活动等，这些生理反应的变化提供了个体心理活动的重要信息。第二节 心理测验及其发展简史一、心理测验的概念心理测验（psychological testing）:是指在标准的情景下，对个人行为样本进行客观分析和描述的一类方法。重要含义：1.行为样本 2.标准情境 3.结果描述：4.心理测验工具 二、心理测验的功能1.甄选：确定最有可能取得成功的人2.安置：人员与工作之间的最佳组合3.诊断：4.建立和检验假说5.评价 三、中国古代心理测验思想论语：子曰：中人以上，可以语上也，中人以下，不可以语上也。孟子：权，然后知轻重，度，然后知长短，物皆

6、然，心为甚。科举制度：始于汉，兴于隋唐七巧板、抓周 四、心理测量的发展史 Galton Binet Cartel 五、心理测验的分类1.按测验的目的分类 2.按测验材料的性质分类3.按测验方法分类4按测验的组织方式分类 1.按测验的目的分类： 能力测验智力测验、发展量表、特殊能力（记忆、言语、注意力） 人格测验EPQ、MMPI、16PF、罗夏墨迹、主题统觉 症状评定SCL-90、SAS、SDS 应激测量各种生活事件、社会支持、应对或防御2.按测验材料的性质分类 文字、非文字3.按测验方法分类 问卷、作业、投射4按测验的组织方式分类 个别、团体 六、心理测验的条件1.标准化的心理测验工具：应具备

7、常模、信度和效度等基本特征（见后）2.对测试环境的要求：不新意，无第三者。3.对主试的要求： 熟悉测验、不做暗示、操作熟练。4.对被试的要求：合作、情绪稳定、态度认真。 七、心理测验的选择使用 1.合格的测验者2.慎重的选择量表3.与被试建立良好的关系4.正确的解释测验结果5.注意测验的保密6.环境方面的要求第三节 标准化心理测验的基本特征及常用测验一、标准化心理测验的基本特征1.常模2.信度3.效度 二、常模及其表现形式1.概念：常模（norm）：是指某种心理测验在某一人群中测查结果的标准数量，即提供了可以比较的标准。测验结果是否正确，很大程度上取决于常模样本的代表性。2.几种常见的常模表示

8、方法常模： 样本 均数 标准分(Z、T、IQ) 常模形式 百分位 划界分 比率（或商数） 三、信度及其检验方法1.定义：信度即测验的可靠性，是指同一受试者在不同时间用同一套测验（或另一套相等的测验）重复测试，所得结果的一致性程度。换句话讲，是指测验的稳定性。2.信度的检验方式：重测信度、分半信度、等价法也称复本法或正副本法. 四、效度及其检验方法1.概念效度：指测验结果的有效性，即测验是否测查到了所要测查的内容，多大程度上测到了所要测的内容。2.效度检验的方法： 内容效度 效标效度 结构效度五、常用心理测验1.智力测验智力发展一般发展：到17岁，智力大致发展成熟 年龄 智力发展 0-4岁 50

9、% 4-8岁 30% 8-17岁 20%比率智商与离差智商的区别：常用智力测验：韦氏智力测验 （成人、儿童、幼儿）、斯坦福比内量表（S-B）、考夫曼儿童能力成套测验（K-ABC） 贝利婴幼儿发展量表儿童发展量表： 丹佛发展筛查测验 盖塞尔发展诊断量表适应行为量表：用ADQ表示儿童适应行为发 展的总体水平，适用于3-12岁智力正常或低下儿童的适应行为和特征的评估,为智力低下儿童的诊断性工具之一。韦氏智测在中国的修订情况：包括以下几套 ：中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）韦氏儿童智力量表中国修订版（WISC-CR 北京版）中国韦氏儿童智力量表（C-WISC长沙版）中国韦氏幼儿智力量表（C-WYCSI 2.人格测验 明尼苏达多相人格调查 （MMPI） 问卷测验 卡特尔16种人格因素测验（16PF） 人格测验 艾森克人格问卷（EPQ） 罗夏墨迹测验 投射测验 主题统觉测验（TAT） 3.评定量表评定量表：是临床心理评估和研究的常用方法。评定量表，严格的讲并不是一种测验，它是以观察为基础，由他人对某个人的某种行为或特质做出评价，而不是由受测者本