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文档简介
1、Relaxation 放松疗法*(Relaxation therapy),松弛疗法、放松训练,它是按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动,以达到降低机体唤醒水平,调整那些因紧张刺激而紊乱了的功能。 原理*“心身交互作用” 情绪反应包含“心理”与“躯体”两部分“自主神经系统”和“随意神经系统”历史*我国的气功、印度的瑜珈术、日本的坐禅、德国的自生训练、美国的渐进松弛训练、超然沉思等,都是以放松为主要目的的自我控制训练。共同特点是“松、静、自然”。 技术*渐进性放松训练腹式深呼吸法自我放松法作用*放松疗法常与系统脱敏疗法结合使用,同时也可单独使用,可用于治疗各种焦虑性神经症、恐
2、怖症, 且对个系统的身心疾病都有较好的疗效。暗示概念暗示*(Suggestion)就是个人不加批判地接受信息,从而影响到个人的观念、行为。语言信息和非语言信息条件*权威人物暗示敏感性 “暗示是人类最简单、最典型的条件反射” -巴甫洛夫催眠*受试者通过催眠师(或受试者自己)一定的诱导或暗示,从而进入到一种注意和感觉被局限在一定范围内的,既不同于睡眠又不同于觉醒的特殊的恍惚意识状态,又称为催眠状态。Hypnos是希腊文,起源于四千八百多年前古希腊神话中的第三代主管快乐与自在的睡神,也代表最基本的生理元素之一睡眠。催眠感受性*受试者对催眠暗示性刺激量的敏感程度,或者进入催眠状态的难易程度。 约102
3、0人易被深度催眠;约510人难以或不能被催眠;其他大部分人处于中间状态。催眠状态下的心理特征*主动性反应降低注意层面趋窄化旧记还原现象知觉扭曲与幻觉催眠中角色扮演暗示接受性增强催眠中经验失忆适应症*癔症性遗忘症、癔症性失音或瘫痪、夜尿症、慢性哮喘、痉挛性斜肩或斜颈、口吃等。消除某些心身障碍、顽固性不良习惯(烟、酒、赌博)。催眠麻醉。禁忌症*精神分裂症及其他重型精神病患者器质性意识障碍者有自杀企图的严重抑郁症者严重怀疑催眠、恐惧和阻抗等者有严重的心血管疾病者人格上有严重缺陷者慎用*Perspectives在对心理障碍的理解方面,Rogers把人的意识经验看作行为的基础,认为各种心理疾患产生的机制
4、是由于社会环境不良,阻碍了个体的自我实现,使“理想的自我”和“现实的自我”差距扩大,两者冲突所致。Perspectives在治疗方面,1951年,Rogers提出来访者中心治疗法,强调调动患者的主观能动性,发掘其潜能。治疗技术是倾听、接纳与理解,即以患者为中心或围绕患者进行心理治疗。1974年,Rogers又将来访者中心治疗改为以人为中心疗法(当事人中心治疗法)。进一步强调来访者是正常人,是在心理发展过程中潜能没有得到充分发挥的人。*Therapy 真诚、和谐 (Congruence) 神入理解 (Empathy)无条件积极尊重 (Unconditional Positive Regard)
5、*Mental Health是指以积极的、有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发展的社会、自然环境做出良好的适应 。Mental Health的含义有三层:一是指专业或实践,即心理健康工作;二是指一门学科,即心理健康学;三是指心理健康状态。*Standards 认知健全适应情感饱满适度意志坚强可控人格和谐统一人际关系和谐杜绝心理异常*Doctor-Patient RelationshipInterpersonal Relationship(人际关系)是在社会交往过程中所形成的、建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引与排斥的关系,反映人与人之间的在心理上的亲疏远近距离。 Doctor-
6、Patient Relationship(医患关系)是临床医疗活动中的人际关系,主要指医生、护士、患者之间的关系,其核心是医生与患者之间的人际关系。 *Three Models主动-被动型指导-合作型共同参与型 *主动-被动型在这类模式中,医务人员处于完全主动地位,具有绝对权威。病人则处于完全服从的地位,不会提出任何异议。这类医患关系存在于病人处于昏迷、休克或全麻醉手术的过程中。常见于婴幼儿病、垂危病人、老年病人等。此时,病人没有主动性,完全听任医务人员的处置。*指导合作型 这一模式中医务人员与病人同处于主动位置。但医生具有主动性,他们对治疗方案提出决定性措施,病人则按其吩咐执行。病人除了尊重
7、医务人员的决定,还可以提出自己的问题,寻求医务人员的解释和帮助,病人具有一定的主动权。这种医患关系多见于患急性病的患者和医生之间。*共同参与型在这种医患关系中医患双方是平等的关系,两者都有主动性,在诊疗过程中共同参与、积极配合,一起商讨治疗目标、制订治疗计划,病人将计划付诸实施。多见于慢性疾病诊疗过程。*Social Role 意指与个体社会地位、社会身份相一致的权利、义务以及行为模式的总和。当一个人接受了某一social role,他人和群体就会依据社会认同的角色标准对他的行为产生期待(角色期待),当个体的行为与角色期待相一致时,我们说他与个人扮演的角色是相称的,否则就会被认为是不合适的或不
8、恰当的。 *Patient Role由美国社会学家Parsons 于1951年提出。病人可以从常态的社会角色中解脱出来,免除其原有的社会责任和义务;病人对陷入疾病状态是没有责任的。疾病是超出个体自控能力的一种状态,也不符合病人的意愿,病人本身就是疾病的受害者,他无需对此负责;病人应该努力使自己痊愈,有接受治疗和努力康复的义务;病人应该寻求可靠的治疗技术的帮助,必须与医护人员合作,共同战胜疾病。*Transition of Patient RoleRole scarcity(角色行为缺如) Role conflict(角色行为冲突) Role reduction(角色行为减退) Role int
9、ensification(角色行为强化) Abnormal role(角色行为异常) *Medical help jerking behavior求医行为的类型 主动求医型:当个体产生不适感时,主动地寻求医疗机构或医务人员的帮助。多数病人的求医行为属于这类情况。被动求医型:由病人的家属或他人做出求医的决定而产生求医行为,如婴儿、儿童、昏迷状态的病人、缺乏自知力的病人。强制求医型:某些传染病人本人不愿意就医,但对社会人群健康构成严重威胁,所以由社会做出决定强制其求医,给予治疗。如性传播疾病,尤其是艾滋病。 *遵医行为遵医行为是指病人遵从医护人员的医嘱进行医学检查、治疗和预防疾病的行为,也叫病人的compliance(依从性)。 *Psychological Counseling 主要是指心理学工作者或心理咨询专家运用心理学的知识、理论和技术,通过回答问题、解释疑惑、提供建议、商量讨论等方式,为求询者解决其心理问题的一种方法。*Psychological Counseling美国哲学百科全书的解释是:(1)主要着重于正常人;(2)对人的一生提供有效的帮助;(3)强调个人的力量与价值;(4)强调认知因素,尤其是理性在选择和决定中的作用;(5)研究
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