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文档简介

1、2012年南京林业大学家具学院暑假赴美短期留学申请报名表个 人 信 息姓 名性别汉语拼音（大写）出生日期民族户口所在地健康状况病史政治面貌宗教信仰联 系 方 式通讯地址邮政编码宿舍电话手机号码家庭电话E-mail学 习 情 况所在学院专 业 （ ）年级辅导员姓名担任职务奖惩情况英语水平出 入 境 情 况是否持有护照护照号码护照有效期有无出入境记录有无拒签史拒签理由家 庭 成 员姓名与本人关系工作单位联系方式家 庭 情 况家庭年收入（签证参考）有无在美亲友提交报名表前，请确保已经阅读并接受此次短期留学活动的“参加者责任意向书”以上各项皆为必填，请确保所有信息真实有效家长签名签字日期本人签名签字日

2、期【2012年南京林业大学家具学院暑假赴美短期留学】参加者责任意向书参加者姓名： 参加行程：2012年暑期本人承诺，作为南京林业大学在校生自愿参加【2012年南京林业大学家具学院暑假赴美短期留学】项目，了解活动的目的和意义，接受项目的行程安排和各项规定，明确并接受以下各项条款：一、【2012年南京林业大学家具学院暑假赴美短期留学】项目，是南京林业大学家具学院与密西西比州立大学森林资源学院林产品系2012暑期学生国际交流访问项目。作为参加者，应保证在活动中遵守我国和美国的法律法规，尊重各种宗教信仰、民族习惯和风土人情。有维护祖国的安全、荣誉和利益的义务。不得有危害祖国安全、荣誉和利益的行为。二、

3、在填写报名材料及签证材料时，各项个人信息内容必须真实准确，并使用自己有效的身份证件。同时，参加者的报名表和责任意向书都需要有家长同意的签名。应确保自身身体条件能够完成此次留学活动，并有义务在报名之时将自己的身体状况告知学校负责老师。三、参加者在报名后不得无故取消行程，如有特殊情况（如生病等），应提出书面申请退出材料，并提供不能参加此次项目的证明，视当时情况，按照实际预定产生的费用酌情缴纳部分违约金。四、在活动中，参加者代表了南京林业大学学生形象和荣誉，应遵守团队的纪律，服从团体的安排，不得擅自离队行动，不得非法滞留不归；参加者应配合美国现地工作人员，如在活动中不听从安排自由散漫、或在未得到工作人员及随行老师的许可下擅自离队的，造成的所有后果和责任由参加者本人承担。五、参加者应妥善保管好随身携带的财物，以免损坏或遗失。由于参加者个人保管不当等原因造成财物损坏或遗失的，所在大学和项目主办方均不承担任何责任。六、参加者如在行程当中出现任何意外事故，由参加者加入的海外保险公司承担全部的赔偿责任，所在大学和项目主办方均不承担

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