99年度工业区厂商转型再造升级计画

1、 附件6收件編號：(由計畫辦公室填寫)99年度工業區廠商轉型再造升級計畫診斷輔導計畫書計畫名稱： 廠商名稱： 主要負責專家姓名： 輔導單位： 學校 科系輔導模式：個別輔導 整合輔導計畫期程： 年 月 年 月計畫編號：(本欄由計畫辦公室填寫)廠商編號：專家編號：中華民國 年 月 日經濟部工業局99年度工業區轉型再造升級計畫學界協助廠商競爭力提升診斷輔導申請文件檢查表項目輔導專家勾選計畫辦公室勾選備註是無涉及是否無涉及資格文件申請文件檢查表檢附受輔導廠商之工廠登記証影本或商業司全國商工行政服務入口網工廠登記資料公示查詢列印結果(HYPERLINK .tw/moeadsBF/fact/factInf

2、oListAction.do?method=first&agencyCode=allbf&showGcisLocation=true&showBusi=false&showFact=true.tw/moeadsBF/fact/factInfoListAction.do?method=first&agencyCode=allbf&showGcisLocation=true&showBusi=false&showFact=true)受輔導廠商簽署之輔導同意書。診斷輔導計畫書光碟內含計畫書電子檔及基本資料表檔申請整合輔導者請檢附團隊所有專家及廠商資料表。受輔導業者為經濟部工業局所編定54處超過15年

3、之工業區廠商。申請文件經計畫辦公室通知補正後，需於期限內完成補正，逾期視同放棄。繳交資格文件請依序排列。其他輔導專家勾選計畫辦公室勾選輔導技術領域：資訊 電子 機械民生化工 生技製藥 技術服務其他1.輔導專家已充份瞭解學界協助廠商競爭力提升診斷輔導申請須知之相關規定事項，並願依相關規定執行計畫。2.輔導專家保證所提供及填報之各項資料皆與現況、事實相符。輔導專家： 輔導專家簽章欄位填寫日期：99年 月 日受輔導業者位於何處工業區： 檢查意見：通過補件退件檢查日期：99年 月 日計畫代號：（由計畫辦公室填寫）計畫名稱：經濟部工業局99年度工業區廠商轉型再造升級計畫學界協助廠商競爭力提升診斷輔導同意

4、書茲同意本公司參與經濟部工業局99年度工業區廠商轉型再造升級計畫學界協助廠商競爭力提升診斷輔導計畫，接受輔導單位OOOO(學校) OOOO科系OOOO專家之輔導；並保證本公司目前無欠繳工業區一般公共設施維護費、汙污水處理系統使用費、欠稅、停止營業或遭法院拍賣等情形。此致財團法人金屬工業研究發展中心同意單位： (公司章)負責人： (負責人章)中華民國99年OO月OO日99年度工業區廠商轉型再造升級計畫診斷輔導計畫書日期：年月日壹、計畫申請書一、計畫基本資料計畫名稱計畫編號(由計畫辦公室填寫)主要負責專家姓名專家編號廠商名稱廠商編號計畫期程 年 月 年 月專家學校提案方式1.自行提案 (自行尋找合

5、作廠商)2.登錄媒合 (由本計畫協助媒合)計畫內容屬性1.資訊領域 2.電子領域 3.機械領域 4.民生化工領域5.生技製藥領域 6.技術服務領域 7.其他二、確認事項(請自審並勾選)媒合訪談紀錄表(媒合提案者必須提供) 1份廠商近五年是否執行過政府研發補助計畫? 是 否最近通過政府研發計畫之年度： 年計畫類型： 執行期間： 計畫名稱：廠商是否參加過經濟部學界協助中小企業科技關懷計畫? 是 廠商目前是否進駐學校育成中心? 是、進駐單位： 否廠商位於何處工業區? 縣(市) 工業區 診斷輔導計畫內容，是否已於其他政府計畫執行? 是 否專家與廠商有利害關係或涉及利益迴避問題? 是 否貳、計畫摘要專家

6、基本資料專家姓名職稱性別男 女現職學 校系所電 話(O)(M)傳真E-mail地 址 縣(市)專長領域廠商基本資料廠商名稱創立日期民國 年 月 日統一編號負責人通訊地址 縣(市)連絡方式聯絡人職稱傳真電話E-mail基本資料1. 員工數：_人2. 研發人力：_人 3. 公司資本額：_仟元4. 主要營業項目：營運狀況分年項目96年度(單位仟元)97年度(單位仟元)98年度(單位仟元)研發投入營業額計畫預期效益即時問題解決： 件(必填)；產品/技術研發： / 件新增就業人數： 人；產值/產品單價提升： / (仟元)促成投資金額： (仟元)；其他： 診斷計畫摘要計畫摘要(請簡述廠商需求、實施方法、輔

7、導內容及預期效益等進行說明) 參、計畫內容一、廠商現況與診斷需求事項描述廠商營運現況(請重點說明廠商現況、問題點)(1)經營狀況：說明公司主要經營之商品與服務項目、銷售業績、銷售方式及主要市場(2)廠商面臨的問題說明廠商技術與診斷需求(請說明廠商診斷需求事項) 二、診斷輔導工作規劃與重點預定診斷工作項目說明(請重點說明診斷重點工作項目，產品或技術研發構想)診斷工作項目對廠商後續發展之重要性、必要性整合輔導模式者請詳述下列各項內容 (申請個別輔導者免填)：(1)專家團隊與協助廠商組成概要說明：項次專家姓名主要廠商申請診斷輔導計畫名稱主要工作(2) 專家團隊分工與整體輔導構想(3) 整合輔導對廠商

8、/產業需求之必要性、關連性說明三、計畫預期目標與實施方式輔導診斷預計達成之目標實施策略與方法工作項目與時程規劃(請以甘特圖表示)月次工作項目M1M2M3M4M5M61.XXXXXXXX(1)2.XXXXXXXX3.XXXXXXXX預計完成工作項目概述(1)完成xxxxxxxxxxx(2)完成xxxxxxxxxxxx四、計畫對廠商預期效益輔導績效指標：項目預期效益說明1.即時問題解決/件(必填) 2.產品開發/技術提升3.促進就業/人次4.產值或產品單價提升/仟元5.促成投資金額/仟元6.協助訂單爭取7.專利應用/申請8.其他重要量化效益：質化效益說明：(請就可能促成業者參與研發聯盟、創新研發導

9、入、研發能量建立、人才培育、市場爭取或創立品牌等可能之效益進行說明)五、專家專長與診斷輔導關連性專家專長領域與診斷工作項目之關聯性專家研提政府計畫與產業輔導經驗說明六、附件受輔導廠商之工廠登記証影本或商業司全國商工行政服務入口網工廠登記資料公示查詢列印結果(HYPERLINK .tw/moeadsBF/fact/factInfoListAction.do?method=first&agencyCode=allbf&showGcisLocation=true&showBusi=false&showFact=true.tw/moeadsBF/fact/factInfoListAction.do?method=first&agencyCode=allbf&showGcisLocation=true&showBusi=false&showFact=true)如為媒合者請填下表之媒合訪談記錄表(自行提