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文档简介

1、第十一章 护理信息管理学习目标识记1.能正确阐述信息、信息管理和信息系统的相关概念。2.能正确概括信息的作用、特征和种类。3.能简述医院信息系统的基本功能和内容。4.能简述护理信息系统的内容和应用。理解1.能理解医院信息管理的基本内容。2.能理解病案信息的作用和电子病案。3.能解释医院信息系统的作用。4.能分析和对比护理信息与其他信息的特点和区别。运用能查阅资料,概括说明护理信息系统的发展趋势及其面临的挑战和机遇。学习重点和难点重点:护理信息系统的内容和应用难点:医院信息系统的基本功能和内容第一节 信息概述一、概念信息的概念有广义和狭义之分。广义的信息泛指客观世界中反映事物特征及变化的语言、文

2、字、符号、声像、图形和数据等,以适合于通信、存储或处理的形式来表示的知识或消息。狭义的信息是指经过加工、整理后,对接受者有某种使用价值的数据、消息、情报的总称。第一节 信息概述理解信息的概念要注意的4个要点:1. 信息是客观事物变化和特征的最新反映;2. 信息是与外界相互交换,相互作用的内容;3. 信息是减少或消除事物部确定性的东西;4. 人们获得信息后,经过加工和处理,获得新的信息。一、概 念信息管理(information management)信息系统(information system)一、概 念信息管理(information management)指信息资源的管理,包括微观上对信

3、息内容的管理,即信息的收集、组织、检索、加工、储存、控制、传递和利用的过程以及宏观上对信息机构和信息系统的管理。信息系统(information system)指由人、计算机硬件、软件、网络和通讯设备、数据资源和规章制度组成的以处理信息流为目的人机一体化系统。实质:对信息资源和人类信息活动的有目的、有意义的控制行为。信息管理的四个发展阶段传统管理时期技术管理时期资源管理时期知识管理时期二、信息的特征指信息区别于其他事物的本质属性。真实性:对客观事物存在及其特征的正确反映。时效性:升值期、峰值期、减值期和负值期依附性:信息载体(information carrier), 语言、文字、符号、图像、

4、磁带、光盘等。共享性:使用过程中不会消耗的属性。三、信息的种类1. 以产生信息的来源分类 可分为自然信息,生物信息和社会信息。2. 以信息的表现形式分类 可分为文本信息、声音信息、图像信息和数据信息等。第二节 医院信息管理一、概述(一)医院信息管理的概念和内涵医院信息管理(hospital information management): 就是在医院活动中围绕医疗服务而开展的医院信息的收集、处理、反馈和管理等活动,即通过信息为管理服务,把管理决策建立在信息的充分利用基础上。医院信息管理有双重含义,即可以分别理解为“医院信息的管理”和“医院的信息管理”。(二)我国医院信息管理的重点内容1. 全面

5、、系统、深入地研究管理医院所需的信息 内容;2. 建立健全信息制度;3. 探索更有效的信息处理方式; 4. 普及信息和管理知识,提高管理者素质。二、医院的信息系统医院信息系统(hospital information system, HIS):指利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所授权用户的功能需求。4个阶段:单机单任务阶段、部门信息管理阶段、集成信息管理阶段、大规模一体化的医院信息系统阶段。3个层次:数据处理层、信息加工层、决策层二、医院的信息系统(一)医院信息系统的作用1.优化工作流程,提高工作效率;2.

6、科学经营管理,提高经济效益;3.加强过程控制,提高医疗护理质量;4.增加医院透明度,提高医院信誉;5.实现卫生资源共享,提高信息利用水平。(二)医院信息系统的基本功能能收集和永久储藏医院全部数据;能随时提供管理和医疗需要的各种数据;具有支持医院运行和医学研究工作的数据库和软件;具有数据管理和数据通讯的功能;具有安全性、可扩充性和友善的用户界面。(三)医院信息系统的内容1. 管理信息系统(management information system, MIS)2. 临床信息系统(clinical information system, CIS) (1)非护理现场临床信息系统 (2)护理现场临床信息

7、系统3. 区域医疗信息网络(regional health information network, RHIN)医院信息系统功能结构三、病案信息管理(一)概念病案病案管理(二)病案信息的作用医疗方面 教学方面科研方面医院管理方面医疗纠纷与法律方面(三)电子病案概念及内涵电子病案发展历史电子病案管理用同一界面访问所有临床信息e-health.solutions图像报告实验室结果电子病历系统用户界面第三节 护理信息管理一、概述护理信息(nursing information)护理信息管理(nursing information management)(一)护理信息的特点生物医学属性相关性不完备性准

8、确性复杂性(二)护理信息的分类护理业务信息护理科技信息护理教育信息护理管理信息(三)护理信息收集和处理的基本方法1.人工处理口头方式文书传递简单的计算工具2. 计算机处理二、护理信息系统护理信息系统(nursing information system, NIS): 是一个可以迅速收集、储存、处理、检索、显示所需动态资料并进行对话的计算机系统,是信息科学和计算机技术在护理工作中的广泛应用,是医院信息系统的重要组成部分。(一)护理信息系统的内容1. 护理管理信息系统护理质量管理信息系统护理人力资源管理信息系统2. 临床护理信息系统住院病人信息管理系统住院病人医嘱处理系统住院病人药物管理系统住院病

9、人费用管理系统手术病人信息管理系统(二)护理信息系统的应用护理电子病历条码与自动识别技术移动护士工作站医护患呼叫对讲系统护士长电子工作手册数字化医院无线网络数字化医院手持终端(三)护理信息系统的发展趋势护理专家系统远程护理系统医院社区护理一体化管理信息系统(四)护理信息系统面临的挑战和机遇护理信息的标准化(nursing information standardization)护理的流程再造(nursing procedure re-engineering)最佳护理知识库(best practice databases)的建立护理信息的研究本章小结护理信息管理在现代护理事业的发展进程中有着重大

10、意义。在人才培养方面:加紧开展护理信息人才的培养,培养一批懂护理、懂信息管理的复合人才。在临床实践和科学研究方面:研究开发适合我国的护理信息系统,全面支持护士的临床护理业务和护理实践,使护理工作更加科学、合理和便捷。拓展阅读材料石兰萍. 信息时代护理面临的挑战与机遇. 中国护理管理杂志,2010,10(5):5-8.许燕. 国内外护理信息化实践现状. 中国护理管理杂志,2010,10(5):11-14.王艳红, 李继平. 护理信息系统在护理管理中的应用现状及发展趋势. 2005,19(2上):189-190.李包罗, 许燕. 医院信息系统简介. 中国护理管理杂志,2009,9(1):77-7.Kirkley D, Rewick D, Evaluating Clinical Information Systems. Journal of Nursing Administration, 2003,33(12):643-651.Stagg

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