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文档简介

1、月月讲 走近麻醉柏也一1.术前为什么要问很多问题？为什么要签同意书？2.为什么要禁食禁饮？3.喝酒吸烟对麻醉有什么影响？4.老年人风险比较大吗？5.全麻对智力和记忆力有没有影响？6.为什么麻醉了还有感觉？7.为什么麻醉醒了要进麻醉苏醒室？8.病人可以自己选择麻醉方式和麻醉医生吗？。好奇？疑问？麻醉发展史早在春秋战国时期内经中已有针刺治疗头痛的记载，代表：扁鹊，华佗（麻沸散）；1846年10月16日，美国牙医Dr.William T.Morton在麻省医院给病人成功施行乙醚吸入麻醉，是现代麻醉学的开端。什 么 是 麻 醉 ？麻醉医生-无影灯下的无名英雄麻醉（Anesthesia）-是应用药物或其

2、他方法使人体整体或部分暂时性失去疼痛的感觉，同时伴有或不伴有意识或运动功能障碍的处理措施。 现代麻醉学的基本任务： 1.临床麻醉 2.疼痛诊治 麻醉分类1.全身麻醉 2.椎管内麻醉（也就是俗称的半身麻醉） -下腹部、盆腔、下肢和肛门会阴部手术 ，如痔疮、剖宫产等3.局部麻醉 麻醉前准备 麻醉诱导麻醉维持麻醉苏醒全身麻醉前中后麻醉前准备术前访视及麻醉同意书的签署：1.病史2.检查3.化验4.一般情况5.专科体格检查6.各科会诊7.综合病情及风险评估。术前访视十分重要且必要!麻醉风险：“最大的麻醉风险往往来源于病人术前的身体状况。“手术有大小，麻醉没有大小”解答？麻醉前准备麻醉诱导麻醉维持理想麻醉

3、状态要素目前五要素：镇静、镇痛、肌松、遗忘、适度控制应激.目前临床上已开始关注“遗忘、适度控制应激”这两个重要生理反应。 麻醉苏醒及术后随访半麻和局麻解答？ 病人可以自己选择麻醉方式和麻醉医生吗？疼痛: 第五生命征1、血压 2、脉搏 3、体温 4、呼吸5、疼痛 第五生命征“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验”术后镇痛？疼痛门诊常见疾病1.头痛：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、枕大神经痛；2.颈肩痛和腰腿痛：颈椎病、肩周炎、腰间盘突出症等四肢慢性损伤性疾病：滑囊炎、腱鞘炎（弹响指）、腱鞘囊肿；3.神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹神痛；周围血管疾病：血栓闭塞性脉管炎、股骨头缺血死；心理性疼痛；4.癌症疼痛5.非疼痛性疾病：失眠、不定陈述、疲劳综合征、不孕症、药物依赖及戒毒治疗等。 卫生部(89年)12号文件中以明确规定,疼痛研究和治疗是麻醉科的重要任务之一.疼痛治疗属麻醉学科任务 解答及交流时间谢 谢 各 位人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；

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