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文档简介

1、医师(ysh)考核临床试卷1、单选题1某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏输出量、动脉血压(xuy)降低,该人搏出量减少是由于下列哪项所致A.心室(xnsh)后负荷增大B.心迷走神经兴奋C.心交感神经兴奋D.异长调节E.等长调节本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:2传导速度最慢的是A.窦房结B.心房肌C.房室结D.希氏束E.浦氏纤维本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:3CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快2倍,主要原因是CO2A.为主动转运B.易通过呼吸膜C.分压梯度比较大D.相对分子量比O2大E.在血中溶解度较大本题(

2、bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:E您的答案(d n):所在章:临床知识点:临床答案解析:4乳酸循环所需的NADH主要来自A.谷氨酸脱氢产生的NADHB.三羧酸循环过程中产生的NADHC.脂酸(3-氧化过程中产生的NADHD.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADHE.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氨生成的NADH本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:5脂肪肝在肝脏进行氧化时,不生成下列何种物质A.NADH+H+B.FADH2C.H20D.乙酰CoAE.脂酰CoA本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案(d n)解析:6肠

3、道病毒的共同(gngtng)特点是为裸露的小核糖核酸(h tn h sun)病毒耐碱不耐酸只侵犯肠道核酸无感染性以上均对本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:7男性尿道可分为A.前列腺部、膜部、阴茎部B.前列腺部、膜部、尿道球部C.前列腺部、膜部、海绵体部D.前列腺部、膜部、后尿道E.前尿道、膜部、后尿道本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:8按幻觉产生的条件分类,以下哪种幻觉不包括在内A.功能性幻觉B.反射性幻觉C.人睡前幻觉D.心因性幻觉E.真性幻觉本题得分:0分正确答案:E您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln

4、chun)知识点:临床答案解析:9消化性溃疡最常见的合并症是穿孔幽门狭窄癌变出血黏膜萎缩本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”物),解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便),和因失血所致的虚弱,直立性低血压,晕厥,口渴和出汗。这是临床实践总结得出的结果,是事实存在的,出血的发生多余其他并发症,最为常见。而穿孔是最严重的并发症。10肺鳞癌A. 中央型多见B. 周围型多见C. 弥漫型多见D. 常具有内分泌功能E. 肿瘤呈胶冻状 乳头本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:11

5、关于动脉(dngmi)粥样硬化症的描述,错误(cuw)的是A. 粥样硬化(ynghu)容易发生在主动脉前壁B. 冠状动脉左前降支易受累C. 大脑中动脉易受累D. 可引起肾固缩E.下肢动脉比上肢动脉容易受累本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:12下列关于胰腺癌的临床表现,不正确的是A. 黄疸B. 腹水C. CEA阳性D. 淀粉酶减少E.疼痛本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:13下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关A. 有血尿B. 有复发倾向C. 肾小球玻璃样变D. 可继发于感染性心内膜炎E.肾小球毛细血管襻节段性坏死本题得

6、分:0分正确(zhngqu)答案:C您的答案(d n):所在(suzi)章:临床知识点:临床答案解析:14下列不是引起呼吸困难的原因的是肺水肿气管异物.急性贫血大量腹水本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:15中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是长期口服510mg强的松长期吸人二丙酸倍氯米松5% B. 8% C. 10% D. 20% E. 40%本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:42患者(hunzh),男,40岁,发现血压升高,并巳排除(pich)了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压收缩压 21.3kPa

7、(160mmHg)舒张压 13.3kPa(100mmHg)病程(bngchng)5年未发现心脑肾损害服降压药效果好本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:43室壁瘤的主要依据是频发室早病理性Q波及ST段持续抬高T波倒置运动试验阳性慢性心功能不全本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:44增高后36日恢复正常的心肌梗死化验检查GOTCPKCK-MBLDHESR本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:A您的答案(d n):所在章:临床知识点:临床答案解析:45急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌酸磷酸激酶的同

8、工酶CK- MB天门冬氨酸基转移酶肌钙蛋白I肌酸磷酸激酶肌钙蛋白T本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:46停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应称为( )A.不良反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:47某男,41岁,身高(shn o)1.7m,体重(tzhng)85kg,血压(xuy)142/ 79mmHg,血脂 LDL-C 为 2. 8mmol/L( 110mg/dl)。其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄人量不高,不愿参加运动。你认为该男子为了自己的健康

9、应该如何做。A. 减少能量摄人为主.B. 采用适当的减肥药物C. 减少热量摄入+减肥药物D. 低脂肪饮食+规律运动E.上述都可以本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:48患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大感染性心包炎急性非特异性心包炎急性心肌梗死后心包炎心肌梗死后综合征(Dressier综合征)心肌梗死后乳头肌功能不全本题得分:0分正确答案:D您

10、的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:49卡介苗初种年龄为A.生后23天内B.生后23小时C.生后45个月D.生后6个月E.生后8个月本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:A您的答案(d n):所在章:临床知识点:临床答案解析:50下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤 ( )A.皮脂囊肿 B.腱鞘囊肿 C.皮样囊肿 D.表皮样囊肿 E.滑膜囊肿本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:51关于阴道穹,与临床诊断治疗关系密切的是 ( )A.左侧阴道穹 B.右侧阴道穹 C.两侧阴道穹 D.阴道前穹 E.阴道后穹本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知

11、识点:临床答案解析:52保护会阴最主要的要点是 ( )A.用手掌鱼际肌顶住会阴部 B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放松或采用腹压 D.在阵缩间隙期娩出 E.胎头娩出后仍不可放松护本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:B您的答案(d n):所在章:临床知识点:临床答案解析:53患儿,男,16个月。单纯性母乳喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖,面色苍白,表情呆滞,肝、脾轻度大。化验:血红蛋白90g/L,红细胞2.0109/L,粒细胞多分叶,血清铁l4mol/L(8g/dl)。最可能的诊断是营养性巨幼细胞贫血营养性混合细胞贫血感染性贫血地中海贫血营养性缺铁性贫血本题得分:

12、0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:54鼻疖禁挤压的主要原因是 ( )A.鼻部血管丰富 B.鼻部淋巴丰富 C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦 D感染易扩散E.细菌毒力强本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:55关于(guny)ABO溶血病,以下哪种说法(shuf)不正确ABO溶血(rn xu)病不发生在婴儿B型ABO溶血病不发生在母亲AB型ABO溶血病不发生在婴儿0型ABO溶血病发生在母亲0型而胎儿A型ABO溶血病发生在母亲0型而胎儿B型本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:56患儿,女,1岁2个月。生后牛乳加母

13、乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温 37,咳嗽、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿啰音。血常规:RBC 2.8lO9/L, Hb 80g/L, WBC5.6109/L, N 0.46, L0.46,M 0.06,E 0.02。其可能诊断为轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血中度营养不良+支气管肺炎重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血重度营养不良+支气管肺炎本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:571岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊

14、、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便12次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 351012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,网织红细胞 0.015。最可能的诊断是地中海贫血(pnxu)营养性缺铁性贫血(pnxu)营养性巨幼红细胞性贫血肺含铁血黄素(hun s)沉着症钩虫感染本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:581岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便12次

15、/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 351012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,网织红细胞 0.015。该患儿予硫酸亚铁每日4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是诊断错误硫酸亚铁吸收不良诱发原因未除药物剂量不够硫酸亚铁剂型不好本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:59急性闭角型青光眼的临床特点之一是 ( )瞳孔变形、缩小瞳孔无变化瞳孔扩大眼前黑幕感视物变形(bin xng)本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:60角膜溃瘍

16、表面有大量黄绿脓性分泌物,发展迅速,很快出现大面积穿孔( )单纯疱疹性角膜炎铜绿假单胞菌性角膜炎真菌性角膜溃瘍匍行性角膜溃疡蚕食性角膜溃疡本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:61双眼颞侧偏盲,病变在 ( )A.视束 B.视辐射 C.视神经 D.视交叉 E.视皮质本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:62高压氧治疗时临床上常用的压力单位是 ( )A.大气压 B.表压 C.绝对(judu)压 D.附加(fji)压 E.氧压本题(bnt)得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:63急性心肌梗死急性期要慎用洋地

17、黄的原因是 ( )A.减慢心率 B.降低血压使组织灌注不足 C.加重肺淤血,使缺氧更明显D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧 E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:64混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是 ( )A.呼吸衰竭 B.急性肾衰竭 C.心力衰竭 D. DIC E.败血症本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:65确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是特异性IgM抗体血凝抑制抗体血凝素抗体(kngt)中和抗体(kngt)补体结合抗体(kngt)本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答

18、案解析:66肝硬化最有意义的病理组织学特点是A.肝细胞气球样变B.肝细胞变性坏死C.弥漫性肝纤维化D.假小叶形成E.肝毛细胆管胆汁淤积本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:67黏膜细胞保护剂A. 丙谷胺B. 前列腺素E2的衍生物C. 奥美拉唑D. 派吡氮平E. 吗丁啉本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床(ln chun)答案(d n)解析:68患者(hunzh),23岁,有国外旅游史,1天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。查体:声音轻度嘶哑,眼窝

19、明显下陷,皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查:大便常规血常规血清学检查霍乱弧菌抗体血生化检查大便霍乱弧菌培养本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:69一侧乳腺具有的腺叶是A. 12个B. 510个C. 10 15个D. 15 20个E. 2025个本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:70患者(hunzh),男,45岁,突然(trn)呕血400ml并伴黑粪。血压(xuy) 13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是A. 静脉注射止血药B. 静脉推

20、注奥美拉唑(洛赛克)C. 静脉滴注垂体后叶素D. 静脉滴注代血浆E. 冰盐水洗胃本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:71个患者腹痛巳5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是A. 血清淀粉酶B. 白细胞计数C. 血清脂肪酶D. 血清钙E. 血清正铁血红蛋白本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:72深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为23日1周2周34 周5周以上本题得分:0分正确答案:D您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:73下列感染性疾病中,创面不需做清创引流的是气性坏

21、疽急性丹毒破伤风急性皮下蜂窝织炎痈本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:74抗肿瘤药最常见的严重不良反应是A.肝脏损害 B.神经毒性 C.胃肠道反应 D.抑制骨髓 E.脱发本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:75早期胃癌的定义是A. 癌浸润不超过肌层,无局部淋巴结转移B. 癌肿2cm,无淋巴结转移C. 癌肿lcm,无淋巴结转移D. 癌浸润不超过黏膜下层,无论有无局部淋巴转移E. 癌浸润黏膜(ninm)层、黏膜下层及肌层本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:76患者,男,3

22、5岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,思虑多,不能控制地胡思乱想。为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是强制思维恐惧症状抑郁症状强迫症状焦虑症状本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:77缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现红系增生活跃红系、粒系均增生活跃红系增生低下红系、粒系均增生低下红系、粒系、巨核系均增生活跃本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:78与抗原(kngyun)结合后导致I型超敏反应的是A.IgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:E您的答案:所在章:临床

23、知识点:临床答案解析:79下列哪项结果提示为出血坏死性胰腺炎A. Pa02256U(Winslow法)C. 血 WBC 15.0109/L,N 0.78D. 血清脂肪酶1.5UE. 血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:80精神分裂症偏执型的特征,错误的是多中年起病发病形式多样以妄想为主要表现往往伴有幻觉及时治疗效果较好本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:B您的答案(d n):所在章:临床知识点:临床答案解析:81不属于精神分裂症的阳性症状是思维松弛妄想幻觉注意力不集中行为紊乱本题得分:0分正确答案:D您的

24、答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:82结核性腹膜炎的主要感染途径是A. 经口B. 经淋巴管道C. 腹腔病变直接蔓延D. 经血液循环E. 腰椎病变直接蔓延本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:83上消化道大出血几乎(jh)都发生在A. 胃幽门(yumn)近端B. 十二指肠(sh rzhchng)球部的近端C. 十二指肠Vaters乳头的近端D. Treitz初带的近端E. 回盲瓣的近端本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:84患者坚持不在床上睡。因为他感到床在运动,实际上床是静止的,此症状属于妄想感觉倒错非真实感幻觉空间感知障

25、碍本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:85Calot三角有下列哪三部分组成A. 肝脏下缘、胆囊管和副胆管B. 肝脏下缘、胆囊管和胆总管C. 肝脏下缘、胆囊管和肝总管D. 肝脏下缘、胆囊管和右肝管E. 肝脏下缘、胆囊管和左肝管本题得分:0分正确答案:C您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:86患者,女,60岁。左肩部疼痛6个月,梳头、洗面困难,肩袖间隙区明显压痛,部位局限,肩关节活动受限。X线未见明显异常。不正确的处理是手术治疗保持肩关节主动活动使用激素类药物局部注射使用非留体抗炎药早期给予治疗、按摩本题得分:0分正

26、确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:87患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者保持大、小便通畅平稳控制血压保持呼吸道通畅大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低烦内压请神经外科会诊,协助治疗本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:88食品(shpn)的加热杀菌是防止食品腐败的重要手段,根据不同食品的特点常采用不同的热杀菌方式,下列不适合采用常压杀菌的食品是A. 醋B. 牛

27、奶(ni ni)C. 啤酒(pji)D. 葡萄酒E. 肉类罐头本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:89妊娠期高血压疾病的发病因素,不包括孕妇过于年轻或高龄初产妇既往有慢性高血压、肾炎病史营养不良或过于肥胖有过流产史的经产妇双胎或羊水过多本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:90重症肌无力的发病机制可能是突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少突触前膜乙酰胆碱释放减少乙酰胆碱酯酶活性降低乙酰胆碱酯酶活性增高以上均不是本题得分:0分正确(zhngqu)答案:A您的答案(d n):所在(suzi)章:临床知识点:临床答案解析:91

28、肾病综合征患者出现高脂血症的原因是A. 肝合成脂蛋白增加B. 脂蛋白分解增加C. 低蛋白血症D. 高蛋白饮食E. 高脂饮食本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:92正常人每日的尿蛋白总量是A. OmgB. 20lOOmgC. 150mgD. 200mgE. 250mg本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:93血管壁异常所致(su zh)出血的特点是内脏(nizng)出血迟发出(fch)血皮肤黏膜出血关节腔出血肌肉出血本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:94患者,男,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月

29、来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400mol/Lo此时最适饮食靖疗方案是A. 普通饮食B. 低钠饮食C. 高蛋白饮食D. 低蛋白总量高优质蛋白饮食E. 高蛋白总量低优质蛋白饮食本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:95关于孕期保健,以下哪项正确第一次产前检查时间应在妊娠1216周之间初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查应每个月进行一次产前检查产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等B超是了解胎儿宫内安危(n wi)的主要方法本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答

30、案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:9630岁女性,放置V型宫内节育环3年,来院常规检查。平时月经正常,末次月经10天前,阴道窥器检查未见尾丝。应考虑以下哪种可能性环脱落尾丝断裂尾丝卷入子宫内环异位上述可能都存在本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:9728岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。最适合的处理是开放静脉输新鲜血开

31、腹探查纠正休克吸氧本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床(ln chun)答案解析:98不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是垂体微腺瘤肾上腺皮质癌小细胞肺癌胸腺癌胰腺癌本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:99甲亢内科治疗停药首选实验室检查是FT3、FT4TT3、TT4TRAbrT3甲状腺摄131I本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:100患者,男,53岁。低热1周,伴:焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T 37. 6尤,P 100次/分;甲状腺可触及, 右侧有结节、质硬、

32、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+ ) ,ESR 78mm/h0甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是致性增高(znggo)并伴高峰前移T3、T4降低(jingd)与131I率增高(znggo)相分离T3、T4增高与131I率降低相分离致性增高不伴吸碘高峰前移致性降低本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:医师考核临床试卷1、单选题1某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏输出量、动脉血压降低,该人搏出量减少是由于下列哪项所致A.心室后负荷增大B.心迷走神经兴奋C.心交感神经兴奋D.异长调节E.等长调节本题得分:0分正确答案:D您的答案(d n):所

33、在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:2传导速度最慢的是A.窦房结B.心房肌C.房室结D.希氏束E.浦氏纤维本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案(d n)解析:3CO2通过(tnggu)呼吸膜扩散的速度比O2快2倍,主要(zhyo)原因是CO2A.为主动转运B.易通过呼吸膜C.分压梯度比较大D.相对分子量比O2大E.在血中溶解度较大本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:4乳酸循环所需的NADH主要来自A.谷氨酸脱氢产生的NADHB.三羧酸循环过程中产生的NADHC.脂酸(3-氧化(ynghu)过程中产生的NAD

34、HD.糖酵解过程(guchng)中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADHE.磷酸(ln sun)戊糖途径产生的NADPH经转氨生成的NADH本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:5脂肪肝在肝脏进行氧化时,不生成下列何种物质A.NADH+H+B.FADH2C.H20D.乙酰CoAE.脂酰CoA本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床(ln chun)答案解析:6肠道病毒的共同特点是为裸露的小核糖核酸病毒耐碱不耐酸只侵犯肠道核酸无感染性以上均对本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:7男性尿道

35、可分为A.前列腺部、膜部、阴茎(ynjng)部B.前列腺部、膜部、尿道球部C.前列腺部、膜部、海绵体部D.前列腺部、膜部、后尿道(niodo)E.前尿道(niodo)、膜部、后尿道本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:8按幻觉产生的条件分类,以下哪种幻觉不包括在内A.功能性幻觉B.反射性幻觉C.人睡前幻觉D.心因性幻觉E.真性幻觉本题得分:0分正确答案:E您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:9消化性溃疡最常见的合并症是穿孔幽门狭窄癌变出血黏膜萎缩本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:

36、出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”物),解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便),和因失血所致的虚弱,直立性低血压,晕厥,口渴和出汗。这是临床实践总结得出的结果,是事实存在的,出血的发生多余其他(qt)并发症,最为常见。而穿孔是最严重的并发症。10肺鳞癌A. 中央(zhngyng)型多见B. 周围(zhuwi)型多见C. 弥漫型多见D. 常具有内分泌功能E. 肿瘤呈胶冻状 乳头本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:11关于动脉粥样硬化症的描述,错误的是A. 粥样硬化容易发生在主动脉前壁B. 冠状动脉左前降支易受累C. 大脑中动脉(dn

37、gmi)易受累D. 可引起(ynq)肾固缩E.下肢动脉(dngmi)比上肢动脉容易受累本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:12下列关于胰腺癌的临床表现,不正确的是A. 黄疸B. 腹水C. CEA阳性D. 淀粉酶减少E.疼痛本题得分:0分正确答案:D您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:13下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关A. 有血尿B. 有复发倾向C. 肾小球玻璃样变D. 可继发于感染性心内膜炎E.肾小球毛细血管襻节段性坏死本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案(d n)解析:14

38、下列(xili)不是引起呼吸困难的原因的是肺水肿气管(qgun)异物.急性贫血大量腹水本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:15中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是长期口服510mg强的松长期吸人二丙酸倍氯米松5% B. 8% C. 10% D. 20% E. 40%本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:42患者,男,40岁,发现血压升高,并巳排除了继发性高血压。以下(yxi)哪项可判断为1级高血压收缩压 21.3kPa(160mmHg)舒张压 13.3kPa(100mmHg)病程(bngchng)5年未发现(fxi

39、n)心脑肾损害服降压药效果好本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:43室壁瘤的主要依据是频发室早病理性Q波及ST段持续抬高T波倒置运动试验阳性慢性心功能不全本题得分:0分正确答案:B您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:44增高后36日恢复正常的心肌梗死化验检查GOTCPKCK-MBLDHESR本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:45急性心肌梗死发病后12天血清(xuqng)检查仍可能高于正常的指标是肌酸磷酸激酶的同工酶CK- MB天门冬氨酸基转移酶肌钙蛋白I肌酸磷酸激酶肌钙蛋白T本

40、题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:46停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应称为( )A.不良反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应本题得分:0分正确答案:C您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:47某男,41岁,身高1.7m,体重85kg,血压142/ 79mmHg,血脂 LDL-C 为 2. 8mmol/L( 110mg/dl)。其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄人量不高,不愿参加运动。你认为该男子为了自己的健康应该如何做。A. 减少能量摄人为主.B.

41、 采用适当的减肥药物C. 减少热量摄入+减肥药物D. 低脂肪饮食+规律运动E.上述都可以本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床(ln chun)答案解析:48患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大感染性心包炎急性非特异性心包炎急性心肌梗死后心包炎心肌梗死后综合征(Dressier综合征)心肌梗死后乳头肌功能不全本题得分:0分正确答

42、案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:49卡介苗初种年龄(ninlng)为A.生后23天内B.生后23小时(xiosh)C.生后45个月D.生后6个月E.生后8个月本题(bnt)得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:50下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤 ( )A.皮脂囊肿 B.腱鞘囊肿 C.皮样囊肿 D.表皮样囊肿 E.滑膜囊肿本题得分:0分正确答案:C您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:51关于阴道穹,与临床诊断治疗关系密切的是 ( )A.左侧阴道穹 B.右侧阴道穹 C.两侧阴道穹 D.阴道前穹 E.阴道后

43、穹本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:52保护会阴最主要的要点是 ( )A.用手掌鱼际肌顶住会阴部 B.按分娩机转及时(jsh)协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放松或采用(ciyng)腹压 D.在阵缩间隙期娩出 E.胎头娩出(minch)后仍不可放松护本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:53患儿,男,16个月。单纯性母乳喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖,面色苍白,表情呆滞,肝、脾轻度大。化验:血红蛋白90g/L,红细胞2.0109/L,粒细胞多分叶,血清铁l4mol/L(8g/dl)。最可能的诊断是营养性巨幼细胞贫血营养性混合

44、细胞贫血感染性贫血地中海贫血营养性缺铁性贫血本题得分:0分正确答案:A您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:54鼻疖禁挤压的主要原因是 ( )A.鼻部血管丰富 B.鼻部淋巴丰富 C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦 D感染易扩散E.细菌毒力强本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:55关于ABO溶血(rn xu)病,以下哪种说法不正确ABO溶血(rn xu)病不发生在婴儿B型ABO溶血(rn xu)病不发生在母亲AB型ABO溶血病不发生在婴儿0型ABO溶血病发生在母亲0型而胎儿A型ABO溶血病发生在母亲0型而胎儿B型本题得分:

45、0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:56患儿,女,1岁2个月。生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温 37,咳嗽、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿啰音。血常规:RBC 2.8lO9/L, Hb 80g/L, WBC5.6109/L, N 0.46, L0.46,M 0.06,E 0.02。其可能诊断为轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血中度营养不良+支气管肺炎重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血重度营养不良+支气管肺炎本题(bnt)得分:0分

46、正确(zhngqu)答案:D您的答案(d n):所在章:临床知识点:临床答案解析:571岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便12次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 351012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,网织红细胞 0.015。最可能的诊断是地中海贫血营养性缺铁性贫血营养性巨幼红细胞性贫血肺含铁血黄素沉着症钩虫感染本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床(ln chun)答案解析:5

47、81岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便12次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 351012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,网织红细胞 0.015。该患儿予硫酸亚铁每日4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是诊断错误硫酸亚铁吸收不良诱发原因未除药物剂量不够硫酸亚铁剂型不好本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床(ln chun)答案(d n)解析:59急性闭角型青光眼的临床(ln chun)特点

48、之一是 ( )瞳孔变形、缩小瞳孔无变化瞳孔扩大眼前黑幕感视物变形本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:60角膜溃瘍表面有大量黄绿脓性分泌物,发展迅速,很快出现大面积穿孔( )单纯疱疹性角膜炎铜绿假单胞菌性角膜炎真菌性角膜溃瘍匍行性角膜溃疡蚕食性角膜溃疡本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:B您的答案(d n):所在章:临床知识点:临床答案解析:61双眼颞侧偏盲,病变在 ( )A.视束 B.视辐射 C.视神经 D.视交叉 E.视皮质本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:62高压氧治疗时临床(ln chun)上常用的压力单

49、位是 ( )A.大气压 B.表压 C.绝对(judu)压 D.附加压 E.氧压本题(bnt)得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:63急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是 ( )A.减慢心率 B.降低血压使组织灌注不足 C.加重肺淤血,使缺氧更明显D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧 E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加本题得分:0分正确答案:D您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:64混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是 ( )A.呼吸衰竭 B.急性肾衰竭 C.心力衰竭 D. DIC E.败血症本题得分:0分正确答案:B您的答

50、案:所在章:临床知识点:临床答案解析:65确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是特异性IgM抗体(kngt)血凝抑制(yzh)抗体血凝素抗体(kngt)中和抗体补体结合抗体本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:66肝硬化最有意义的病理组织学特点是A.肝细胞气球样变B.肝细胞变性坏死C.弥漫性肝纤维化D.假小叶形成E.肝毛细胆管胆汁淤积本题得分:0分正确答案:D您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:67黏膜细胞保护剂A. 丙谷胺B. 前列腺素E2的衍生物C. 奥美拉唑D. 派吡氮平E. 吗丁啉本题得分:0分正确答案:B您的答

51、案:所在章:临床知识点:临床答案(d n)解析:68患者,23岁,有国外旅游史,1天前出现(chxin)腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。查体:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查:大便(dbin)常规血常规血清学检查霍乱弧菌抗体血生化检查大便霍乱弧菌培养本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:69一侧乳腺具有的腺叶是A. 12个B. 510个C. 10 15个D. 15 20个E. 2025个本题(bnt)得分:0分正确(zhngqu)答案:D您的答

52、案(d n):所在章:临床知识点:临床答案解析:70患者,男,45岁,突然呕血400ml并伴黑粪。血压 13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是A. 静脉注射止血药B. 静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C. 静脉滴注垂体后叶素D. 静脉滴注(jn mi d zh)代血浆E. 冰盐水洗胃(x wi)本题(bnt)得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:71个患者腹痛巳5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是A. 血清淀粉酶B. 白细胞计数C. 血清脂肪酶D. 血清钙E. 血清正铁血红

53、蛋白本题得分:0分正确答案:C您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:72深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为23日1周2周34 周5周以上本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:73下列感染性疾病(jbng)中,创面不需做清创引流的是气性(q xing)坏疽急性(jxng)丹毒破伤风急性皮下蜂窝织炎痈本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:74抗肿瘤药最常见的严重不良反应是A.肝脏损害 B.神经毒性 C.胃肠道反应 D.抑制骨髓 E.脱发本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临

54、床知识点:临床(ln chun)答案(d n)解析:75早期胃癌(wi i)的定义是A. 癌浸润不超过肌层,无局部淋巴结转移B. 癌肿2cm,无淋巴结转移C. 癌肿lcm,无淋巴结转移D. 癌浸润不超过黏膜下层,无论有无局部淋巴转移E. 癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:76患者,男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕(hip),思虑多,不能控制地胡思乱想。为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是强制(qingzh)思维恐惧(kngj)症状抑郁症状强迫症状焦虑症状本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识

55、点:临床答案解析:77缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现红系增生活跃红系、粒系均增生活跃红系增生低下红系、粒系均增生低下红系、粒系、巨核系均增生活跃本题得分:0分正确答案:A您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析:78与抗原结合后导致I型超敏反应的是A.IgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案(d n)解析:79下列哪项结果(ji gu)提示为出血坏死性胰腺炎A. Pa02256U(Winslow法)C. 血 WBC 15.0109/L,N 0.78D. 血清(xuqng)脂肪酶1.5

56、UE. 血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:80精神分裂症偏执型的特征,错误的是多中年起病发病形式多样以妄想(wngxing)为主要表现往往(wngwng)伴有幻觉及时(jsh)治疗效果较好本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:81不属于精神分裂症的阳性症状是思维松弛妄想幻觉注意力不集中行为紊乱本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床(ln chun)答案(d n)解析:82结核性腹膜炎的主要感染(gnrn)途径是A. 经口B. 经淋巴管道C. 腹腔病变直接蔓延D.

57、经血液循环E. 腰椎病变直接蔓延本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:83上消化道大出血几乎都发生在A. 胃幽门(yumn)近端B. 十二指肠(sh rzhchng)球部的近端C. 十二指肠(sh rzhchng)Vaters乳头的近端D. Treitz初带的近端E. 回盲瓣的近端本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:84患者坚持不在床上睡。因为他感到床在运动,实际上床是静止的,此症状属于妄想感觉倒错非真实感幻觉空间感知障碍本题得分:0分正确答案:D您的答案(d n):所在(suzi)章:临床(ln chun)知识点:临床答案解析

58、:85Calot三角有下列哪三部分组成A. 肝脏下缘、胆囊管和副胆管B. 肝脏下缘、胆囊管和胆总管C. 肝脏下缘、胆囊管和肝总管D. 肝脏下缘、胆囊管和右肝管E. 肝脏下缘、胆囊管和左肝管本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:86患者,女,60岁。左肩部疼痛6个月,梳头、洗面困难(kn nn),肩袖间隙区明显压痛,部位局限,肩关节活动受限。X线未见明显异常。不正确的处理是手术(shush)治疗保持(boch)肩关节主动活动使用激素类药物局部注射使用非留体抗炎药早期给予治疗、按摩本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:87患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下

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