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文档简介
1、常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 #刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用作者:非成败作品编号:92032155GZ5702241547853215475102时间:2020.12.13常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 #刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用25 刘秋华译仅供内部使用目录一)头颈部肿瘤TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark67 鼻咽癌4 HYPERLINK l bookmark7
2、7 鼻腔和鼻窦肿瘤5 HYPERLINK l bookmark79 HPV相关性(P16+)口咽癌7 HYPERLINK l bookmark87 唇和口腔癌8 HYPERLINK l bookmark107 大涎腺肿瘤9喉癌10口咽(P16-)和喉咽癌12头颈部的恶性黑色素瘤14结膜癌15结膜黑色素瘤16泪腺癌17葡萄膜黑色素瘤18视网膜母细胞瘤20眼睑癌21眼眶肉瘤22甲状腺肿瘤23甲状腺髓样癌甲状旁腺癌26(二)胸部肿瘤肺癌27乳腺癌29食管癌食管与胃食管交界处肿瘤31胸腺肿瘤34恶性胸膜间皮瘤35(三)腹部消化系统肿瘤肝癌36肝内胆管细胞癌37胆囊癌38Vater壶腹癌39肝门胆管癌4
3、0远端胆管癌41胃癌42胰腺癌44结直肠癌常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用45阑尾肿瘤47小肠癌49肛门肿瘤50四)腹部泌尿系统肿瘤肾肿瘤51肾盂和输尿管癌52膀胱癌53TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark413 尿道癌54(五)生殖系统肿瘤 HYPERLINK l bookmark417 前列腺癌55 HYPERLINK l bookmark421 阴茎癌57 HYPERLINK l bookmark429 睾丸青春期后生殖细胞肿瘤及恶性性索间质肿瘤58
4、 HYPERLINK l bookmark433 宫颈肿瘤60 HYPERLINK l bookmark447 卵巢、输卵管肿瘤和原发性腹膜癌62 HYPERLINK l bookmark449 子宫体肿瘤64 HYPERLINK l bookmark459 滋养叶细胞肿瘤65 HYPERLINK l bookmark461 阴道癌66 HYPERLINK l bookmark473 女性外阴癌67(六)黑色素瘤、肉瘤及间质瘤 HYPERLINK l bookmark489 皮肤恶性黑色素细胞瘤68 HYPERLINK l bookmark491 四肢和躯干软组织肉瘤70 HYPERLINK
5、l bookmark573 乳腺肉瘤71 HYPERLINK l bookmark525 乳腺叶状肿瘤72 HYPERLINK l bookmark537 腹部和胸腔内脏器官软组织肉瘤73 HYPERLINK l bookmark543 腹膜后软组织肉瘤74 HYPERLINK l bookmark559 胆囊肉瘤75 HYPERLINK l bookmark565 肾肉瘤76 HYPERLINK l bookmark571 子宫体肉瘤77 HYPERLINK l bookmark577 胃肠道间质瘤79(七)神经内分泌肿瘤结肠、直肠神经内分泌肿瘤80空肠回肠神经内分泌肿瘤81阑尾神经内分泌肿
6、瘤82肾上腺神经内分泌肿瘤83十二指肠和Vater壶腹神经内分泌肿瘤84胃神经内分泌肿瘤85胰腺神经内分泌肿瘤86鼻咽癌适用于:鼻咽上皮性肿瘤。(不包括恶黑/淋巴瘤/肉瘤/骨及软骨肿瘤)T原发肿瘤TX原发肿瘤不能评价;TO无原发肿瘤存在证据包含颈部淋巴结EBV阳性;T1肿瘤局限于鼻咽部,或者侵犯口咽和/或鼻腔;T2肿瘤侵犯咽旁间隙,和/或邻近软组织(包括翼内肌、翼外肌、椎前肌);T3肿瘤侵犯颅底、颈椎、翼状结构,和/或鼻旁窦;T4肿瘤颅内侵犯,侵犯颅神经、下咽部、眼眶、腮腺,和/或翼外肌侧缘软组织浸润;N区域淋巴结NX区域淋巴结不能评价;NO无区域淋巴结转移;N1单侧颈部淋巴结转移和/或单侧/
7、双侧咽后淋巴结转移,转移灶最大径W5cm,在环状软骨下缘以上;N2双侧颈部淋巴结转移,转移灶最大径W5cm,在环状软骨下缘以上;N3单侧或双侧颈部淋巴结转移,转移灶最大径6cm,和/或侵犯超过环状软骨下缘;M远处转移MO无远处转移M1有远处转移分期TNM0期TisNOMOI期T1NOMOII期Tl、TON1MOII期T2NOMOII期T2N1MOIII期Tl、TON2MOIII期T2N2MOIII期T3NOMOIII期T3N1MOIII期T3N2MOWA期T4NOMOWA期T4N1MOWA期T4N2MOWA期AnyTN3MOWB期AnyTAnyNMl常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年
8、执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用鼻腔和鼻窦肿瘤适用于:发生于鼻腔和鼻窦上皮的恶性肿瘤。(不包括淋巴瘤/肉瘤/恶黑)T原发肿瘤上颌窦TX原发肿瘤不能估计;Tis原位癌;T1肿瘤局限于上颌窦黏膜,无骨的侵蚀或破坏;T2肿瘤侵蚀或破坏骨,包括侵犯硬腭和/或中鼻道,不包括上颌窦后壁及翼突内侧板;T3肿瘤侵犯下列任何之一:上颌窦后壁,皮下组织,眶底或眶内侧壁,翼窝,筛窦;T4T4a中度进展期。肿瘤侵犯眶内容物,面颊皮肤,翼突内侧板,颞下窝,筛状板,蝶窦或者额窦;T4b高度进展期。肿瘤侵犯下列任何之一:眶尖,硬脑膜,脑,颅中窝颅神经,三叉神经
9、上颌支,鼻咽,斜坡;鼻腔和筛窦TX原发肿瘤不能估计;Tis原位癌;T1肿瘤局限于任何一个部位,有或无骨侵袭;T2肿瘤在单一区域侵犯两个部位或延伸到复杂的鼻筛部相邻的区域,有或无骨侵袭;T3肿瘤侵犯眶内侧壁或眶底,上颌窦,上颚,筛状板;T4T4a中度进展期。肿瘤侵犯眶内容物,鼻或面颊皮肤,颅前窝,翼状板,蝶窦或者额窦;T4b高度进展期。肿瘤侵犯下列任何之一:眶尖,硬脑膜,脑,颅中窝颅神经,三叉神经上颌支,鼻咽,斜坡;N区域淋巴结NX不能评估有无区域性淋巴结转移;N0无区域性淋巴结转移;N1同侧单个淋巴结转移,最大径W3cm,ENE(-);N2N2a同侧或对侧单个淋巴结转移,最大径W3cm,ENE
10、(+);同侧单个淋巴结转移,3cmV最大径W6cm,ENE(-);N2b同侧多个淋巴结转移,最大径W6cm,ENE(-);N2c双侧或对侧淋巴结转移,最大径W6cm,ENE(-);N3N3a转移淋巴结中最大径6cm,ENE(-);N3b同侧单个淋巴结转移,最大径3cm,ENE(+);同侧多个淋巴结,对侧或者双侧淋巴结转移,ENE(+);常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 #刘秋华译仅供内部使用M远处转移M0无远处转移M1有远处转移分期TNM0期TisNOMOI期T1NOMOII期T2NOMOIII期T3NOMO
11、III期Tl,T2,T3N1MOWA期T4aN0,N1MOWA期Tl,T2,T3,T4aN2MOWB期AnyTN3MOWB期T4bAnyNMOWC期AnyTAnyNMl常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用HPV相关性(P16+)口咽癌适用于:人乳头瘤病毒相关性(P16+)口咽鳞状细胞癌T原发肿瘤T0无原发肿瘤存在证据;T1肿瘤最大径W2cm;T22cmV肿瘤最大径W4cm;T3肿瘤最大径4cm,或者侵犯至会厌舌面;T4中度进展期,肿瘤侵犯喉、舌肌、翼内肌、硬腭、下颌骨N区域淋巴结NX区域淋巴
12、结不能评价;NO无区域淋巴结转移;pNlW4个淋巴结转移;pN2超过4个淋巴结转移;M远处转移MO无远处转移Ml有远处转移分期TNMI期TO、Tl、T2NO、N1MOII期TO、Tl、T2N2MOII期T3或T4NO、N1MOIII期T3或T4N2MOW期AnyTAnyNMl唇和口腔癌适用于:唇和口腔的上皮和小唾液腺癌。(不包括淋巴/软组织/骨及软骨肿瘤,恶黑)T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评估;Tis原位癌;T1肿瘤W2cm,浸润深度W0.5cm;T2肿瘤W2cm,0.5cmV浸润深度Wlcm;或2cmV肿瘤W4cm,浸润深度Wlcm;T3肿瘤4cm,或者任何大小的肿瘤浸润深度1cm;T4T4a
13、(唇)肿瘤侵犯骨皮质,或侵犯下牙槽神经、口腔底部、面部(下巴或鼻部等)皮(口腔)肿瘤侵犯邻近组织(包括下颌骨和上颌骨、上颌窦、面部皮肤);T4b肿瘤侵犯咀嚼肌间隙,翼突内侧板,或者颅底,和/或包饶颈内动脉;N区域淋巴结Nx淋巴结转移情况无法评估;N0无区域淋巴结转移;N1同侧单个淋巴结转移,最大径W3cm,ENE(-);N2N2a同侧或对侧单个淋巴结转移,最大径与cm,ENE(+);同侧单个淋巴结转移,3cmV最大径W6cm,ENE(-);N2b同侧多个淋巴结转移,最大径W6cm,ENE(-);N2c双侧或对侧淋巴结转移,最大径W6cm,ENE(-);N3N3a转移淋巴结中最大径6cm,ENE
14、(-);N3a同侧单个淋巴结转移,最大径3cm,ENE(+);同侧多个淋巴结,对侧,或者双侧淋巴结转移,ENE(+);M远处转移M0无远处转移M1有远处转移分期TNMI期T1N0MOII期T2NOMOIII期T3NOMOIII期T1.2.3N1MOWA期T4aN0.1MOWA期T1.2.3.4aN2MO常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用WB期AnyTN3MOWB期T4bAnyNMOWC期AnyTAnyNM1大涎腺肿瘤适用于:所有大唾液腺发生的恶性肿瘤。(不包括淋巴瘤/小唾液腺肿瘤)T原发肿
15、瘤TX原发肿瘤不能评价;T0无原发肿瘤存在证据;Tis原位癌;T1肿瘤最大径W2cm,无腺体外侵犯;T22cmV肿瘤最大径W4cm,无腺体外侵犯;T3肿瘤最大径4cm和/或伴有腺体外侵犯;T4T4a属于中度进展期。肿瘤侵犯皮肤、下颌骨、耳道或面神经;T4b属于高度进展期。肿瘤侵犯颅底和/或翼板和/或包裹颈动脉;备注:腺体外侵犯为临床或肉眼检查发现存在软组织或神经侵犯证据。单独显微镜下发现腺体外侵犯不能作为本分类依据。N区域淋巴结NX区域淋巴结不能评价;N0无区域淋巴结转移;N1单个同侧淋巴结转移灶,转移灶最大径与cm,ENE(-);N2N2a单个同侧或者对侧淋巴结转移,转移灶最大径Wcm,EN
16、E(+);或者3cmV转移灶最大径W6cm,ENE(-);N2b多个同侧淋巴结转移,转移灶最大径均W6cm,ENE(-);N2c双侧或对侧淋巴结转移,转移灶最大径均W6cm,ENE(-);N3N3a任何淋巴结转移灶最大径6cm;N3b单个同侧转移灶最大径3cm,ENE(+);或者任何转移灶可见到ENE(+);备注:ENE为淋巴结外侵犯。M远处转移M0无远处转移;M1有远处转移;分期TNM0期TisN0MOI期T1N0MOII期T2N0MOIII期T3N0MOIII期T0,T1,T2,T3N1MOWA期T4aNO,N1MOWA期TO,T1,T2,T3,T4aN2MOWB期AnyTN3MOWB期T
17、4bAnyNMOWC期AnyTAnyNMl常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用喉癌适用于:声门上、声门、声门下喉部的癌。T原-发肿瘤TX原发肿瘤不能估计Tis原位癌;声门上型T1肿瘤位于声门上一个亚区,声带活动正常;T2肿瘤侵犯声门上一个亚区以上,侵犯声门或侵犯声门上区以外(如舌根、会厌谷及梨状窝内壁的黏膜),无喉固定;T3肿瘤局限于喉内,声带固定,和/或下列部位受侵:环后区、会厌前间隙、声门旁间隙和/或伴有甲状软骨内板侵
18、犯;T4T4a肿瘤侵透甲状软骨板和/或侵及喉外组织。如:气管,深浅部舌肌(颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌)、带状肌、甲状腺及食管等的颈部软组织;T4b肿瘤侵及椎前间隙、侵及纵隔结构,或包裹颈总动脉;声门型T1肿瘤局限于声带(可以侵及前联合或后联合),声带活动正常;T1a肿瘤局限于一侧声带;T1b肿瘤侵犯双侧声带;T2肿瘤侵犯声门上和/或声门下,和/或声带活动受限;T3肿瘤局限于喉内,声带固定和/或侵犯声带旁间隙,和/或伴有甲状软骨局灶破坏(如:内板);T4T4a肿瘤侵透甲状软骨板或侵及喉外组织。如:气管,包括深/浅部舌肌(颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌)、带状肌、甲状腺及食管在内的颈部
19、软组织;T4b肿瘤侵及椎前间隙,侵及纵隔结构,或包裹颈总动脉;声门下型T1肿瘤局限于声门下;T2肿瘤侵及声带,声带活动正常或受限;T3肿瘤局限于喉内,声带固定,和/或侵犯声门旁间隙,和/或侵犯甲状软骨内板;T4T4a肿瘤侵透环状软骨或甲状软骨板和/或侵及喉外组织。如:气管,包括/深浅部舌肌(颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌)、带状肌、甲状腺及食管在内的颈部软组织;T4b肿瘤侵及椎前间隙,侵及纵隔结构,或包裹颈总动脉;N区-域淋巴结NX不能评估有无区域性淋巴结转移;N0无区域性淋巴结转移;N1同侧单个淋巴结转移,最大径W3cm,ENE(-);N2N2a同侧或对侧单个淋巴结转移,最大径W3cm,
20、ENE(+);同侧单个淋巴结转移,3cmV最大径W6cm,ENE(-);N2b同侧多个淋巴结转移,最大径W6cm,ENE(-);N2c双侧或对侧淋巴结转移,最大径W6cm,ENE(-);N3N3a转移淋巴结中最大径6cm,ENE(-);N3b同侧单个淋巴结转移,最大径3cm,ENE(+);同侧多个淋巴结,对侧或者双侧淋巴结转移,ENE(+)M远处转移M0无远处转移M1有远处转移分期TNM0期TisN0MOI期T1N0MOII期T2N0M0III期T3N0M0III期T1,T2,T3N1M0WA期T4aN0,N1M0WA期T1,T2,T3,T4aN2M0WB期AnyTN3M0WB期T4bAnyN
21、M0WC期AnyTAnyNM1口咽(P16-)和喉咽癌适用于:P16(-)的口咽鳞状细胞癌,所有的喉咽癌。口咽及喉咽的小唾液腺和神经内分泌癌。P16只在鳞状细胞癌时评价。T原发肿瘤口咽(P16-)TX原发肿瘤无法评估;Tis原位癌;T1肿瘤最大径W2cm;T22cmV肿瘤最大径W4cm;T3肿瘤最大径4cm,或者侵犯至会厌舌面;T4T4a中度进展期,肿瘤侵犯喉、舌肌、翼内肌、硬腭、下颌骨;T4b高度进展期,肿瘤侵犯翼内肌、翼状板、侧鼻咽、颅底或包饶颈动脉;喉咽TX原发肿瘤无法评估;Tis原位癌;T1肿瘤局限于喉咽的一个部位,或者肿瘤最大径包cm;T2肿瘤于喉咽或其邻近的一个或多个部位,或者em
22、V肿瘤最大径W4cm无半喉固定;T3肿瘤最大径4cm,或者伴有半喉固定,或者侵犯食管;T4T4a中度进展期,肿瘤侵犯甲状/环状软骨,舌骨,甲状腺腺体,或者中央室软组织T4b高度进展期,肿瘤侵犯椎前间隙,包饶颈动脉,或累及纵膈结构;N区域淋巴结NX不能评估有无区域性淋巴结转移;N0无区域性淋巴结转移;N1同侧单个淋巴结转移,转移灶最大径与cm,ENE(-);N2N2a同侧或对侧单个淋巴结转移,最大径W3cm,ENE(+);同侧单个淋巴结转移,3cmV最大径W6cm,ENE(-);N2b同侧多个淋巴结转移,最大径W6cm,ENE(-);N2c双侧或对侧淋巴结转移,最大径W6cm,ENE(-);N3
23、N3a转移淋巴结中,最大径6cm,ENE(-);N3b同侧单个淋巴结转移,最大径3cm,ENE(+);同侧多个淋巴结,对侧或者双侧淋巴结转移,ENE(+);常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用M远处转移M0无远处转移M1有远处转移分期TNM0期TisNOMOI期T1NOMOII期T2NOMOIII期T3NOMOIII期T1,T2,T3N1MOWA期T4aN0,N1MOWA期T1,T2,T3,T4aN2MOWB期AnyTN3MOWB期T4bAnyNMOWC期AnyTAnyNM1头颈部的恶性黑色
24、素瘤适用于:鼻腔、鼻窦、口腔、口咽、鼻咽、喉、喉咽部位的恶性黑色素瘤。T原发肿瘤T3肿瘤局限于黏膜或邻近皮下软组织,无论肿瘤的厚度或者大小;T4a中度进展期。肿瘤侵犯深部软组织、软骨、骨或者累及皮肤;T4b高度进展期。肿瘤侵犯脑组织、硬脑膜,后组颅神经(IXXXIXH),咀嚼肌间隙;颈动脉,椎前间隙,纵膈结构;N区域淋巴结NX无法评估有无区域性淋巴结转移N0无区域性淋巴结转移;N1有区域淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移M1有远处转移结膜癌适用于:结膜癌T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤证据;Tis原位癌;T1肿瘤最大径W5mm,穿过结膜基底膜,但未侵及邻近结构;T2肿瘤最大径5
25、mm,穿过结膜基底膜,但未侵及邻近结构;T3肿瘤侵犯邻近结构(除外眼眶);T4肿瘤侵犯眼眶伴/不伴更远处延伸;T4a肿瘤侵犯眼眶软组织,无骨侵袭;T4b肿瘤侵犯骨质;T4c肿瘤侵犯鼻旁窦;T4d肿瘤侵犯脑;N区域淋巴结转移NX区域淋巴结无法评估NO无区域淋巴结转移;N1区域淋巴结转移;M远处转移MO无远处转移M1有远处转移;组织学分级GX分级无法评估G1高分化;G2中分化;G3低分化;G4未分化。结膜黑色素瘤适用于:用于结膜黑色素瘤。pT原发肿瘤TX原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤证据;Tis肿瘤局限于结膜上皮内;T1肿瘤位于球结膜;T1a球结膜肿瘤侵及固有质,肿瘤厚度三2.0mm;Tib球结
26、膜肿瘤侵及固有质,肿瘤厚度2.0mm;T2非球结膜肿瘤(眼睑,睑板),肿瘤侵及泪阜;T2a非球结膜肿瘤侵及固有质,肿瘤厚度三2.0mm;T2b非球结膜肿瘤侵及固有质,肿瘤厚度2.0mm;T3任何大小的肿瘤局部浸润;T3a侵犯眼球;T3b侵犯眼睑;T3c侵犯眼眶;T3d侵犯鼻泪管,和/或泪囊,和/或鼻窦;T4任何大小的肿瘤侵犯鼻窦和/或中枢神经系统N区域淋巴结转移NX区域淋巴结无法评估N0无区域淋巴结转移;Ni区域淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移;Mi有远处转移;泪腺癌适用于:泪腺癌。T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤证据;T1肿瘤最大径W2cm,伴或不伴腺体外延伸至眼眶软组织;
27、T1a无骨膜或者骨质侵犯;T1b仅骨膜侵犯;T1c骨膜或者骨质侵犯;T22cmV肿瘤最大径W4cm;T2a无骨膜或者骨质侵犯;T2b仅骨膜侵犯;T2c骨膜或者骨质侵犯;T3肿瘤最大径4cm;T3a无骨膜或者骨质侵犯;T3b仅骨膜侵犯;T3c骨膜或者骨质侵犯;T4肿瘤侵犯邻近组织,包括鼻窦、颞窦、翼窝、眶上裂、海绵窦或脑T4a肿瘤最大径W2cm;T4b2cmV肿瘤最大径W4cm;T4c肿瘤最大径4cm;N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结转移;N1区域淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移M1有远处转移。葡萄膜黑色素瘤适用于:虹膜,睫状体,脉络膜。T原-发肿瘤虹膜T1肿瘤局限于虹膜
28、;Tla肿瘤局限于虹膜,Wl/4圈;Tib肿瘤局限于虹膜,1/4圈;Tlc肿瘤局限于虹膜,伴随继发性青光眼;T2肿瘤融合或者延伸至睫状体或脉络膜,或二者同时受累;T2a肿瘤延伸至睫状体,无继发性青光眼;T2b肿瘤延伸至脉络膜,无继发性青光眼;T3c肿瘤延伸至睫状体或脉络膜,或二者同时受累,伴随继发性青光眼;T3肿瘤融合或者延伸至睫状体或脉络膜,或二者同时受累,扩展至巩膜;T4肿瘤巩膜外侵犯;T4a肿瘤巩膜外侵犯,最大径W5mm;T4b肿瘤巩膜外侵犯,最大径5mm;备注:若少于一半的肿瘤位于虹膜部位,肿瘤可能是起源于睫状体,应该按照睫状体的黑色素瘤分期。睫状体和葡萄膜T1肿瘤大小1T1a肿瘤大小
29、1,无睫状体受累,无眼外延伸;T1b肿瘤大小1,睫状体受累;T1c肿瘤大小1,无睫状体受累,但有眼外延伸,最大径W5mm;Tld肿瘤大小1,睫状体受累,伴眼外延伸,最大径W5mm;T2肿瘤大小2T2a肿瘤大小2,无睫状体受累,无眼外延伸;T2b肿瘤大小2,睫状体受累;T2c肿瘤大小2,无睫状体受累,但有眼外延伸,最大径W5mm;T2d肿瘤大小2,睫状体受累,伴眼外延伸,最大径W5mm;T3肿瘤大小3T3a肿瘤大小3,无睫状体受累,无眼外延伸;T3b肿瘤大小3,睫状体受累;T3c肿瘤大小3,无睫状体受累,但有眼外延伸,最大径W5mm;T3d肿瘤大小3,睫状体受累,伴眼外延伸,最大径W5mm;T4
30、肿瘤大小4T4a肿瘤大小4,无睫状体受累,无眼外延伸;T4b肿瘤大小4,睫状体受累;T4c肿瘤大小4,无睫状体受累,但有眼外延伸,最大径W5mm;T4d肿瘤大小4,睫状体受累,伴眼外延伸,最大径W5mm;T4e任何大小肿瘤,伴眼外延伸,最大径5mm;常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用肿瘤厚度15mm44412.1-15mm33449.1-12mm3333346.1-9mm22223343.1-6mm1112234W3mm1111224W3mm3.1-6mm6.1-9mm9.1-12mm12
31、.1-15mm15.1-18mm18mm肿瘤基底最大径N区域淋巴结N1区域淋巴结转移,或者有眼眶癌结节;N1a1个或更多区域淋巴结转移;N1b无区域淋巴结阳性,但是发现眼眶癌结节,与眼部肿瘤无延续M-远处转移M0临床检测无远处转移M1有远处转移;M1a转移灶最大径W3mm;M1b转移灶最大径3.1-8mm;M1c转移灶最大径三8.1mm;分期分期TNMITlaNOMOIIAT1b-dNOMOIIAT2aNOMOIIBT2bNOMOIIBT3aNOMOIIIAT2c-dNOMOIIIAT3b-cNOMOIIIAT4aNOMOIBT3dNOMOIBT4b-cNOMOIIICT4d-eNOMOWAn
32、yTN1MOWAnyTAnyNM1a-c视网膜母细胞瘤适用于:视网膜母细胞瘤PathologicalT原发肿瘤TX未知的眼内肿瘤;T0无眼内肿瘤证据;T1眼内肿瘤,无浸润,无脉络膜浸润,无视神经乳头侵犯;T2肿瘤伴有浸润;T2a伴有脉络膜浸润,及视神经乳头侵犯;T2b肿瘤侵犯虹膜基质和/或小梁网和/或巩膜静脉窦;T3肿瘤伴有浸润;T3a脉络膜侵犯(最大径3mm,或者多灶性脉络膜受累,总直径3mm,或者全层脉络膜受累);T3b视神经乳头受累,未累及视神经断端;T3c巩膜内三分之二层受累;T3d巩膜全层浸润;T4润,肿瘤侵犯眼外:肿瘤侵犯视神经断端,肿瘤侵犯围绕视神经的脑膜,巩膜全层浸润,侵及巩膜
33、外层、邻近的脂肪组织、眼外肌、骨、结膜、或眼睑;N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结转移;N1区域淋巴结转移;M远处转移M1有远处转移;M1a病理证实肿瘤转移(如骨髓,肝脏或其他);M1b病理证实肿瘤转移,脑脊液或者中枢神经实质分期TNMIT1,T2,T3NOMOIIT4NOMOIIIAnyN1MOWAnyAnyMl常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用眼睑癌适用于:所有原发于眼睑的癌,包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌;其它少见类型的癌,如汗腺癌等T原发肿瘤TX原发肿瘤无法
34、评估;T0无原发肿瘤证据;Tis原位癌;T1肿瘤最大径10mm;T1a肿瘤未侵及睑板或睑缘;T1b肿瘤侵及睑板或睑缘;T1c肿瘤侵及眼睑全层;T210mmV肿瘤最大径20mm;T2a肿瘤未侵及睑板或睑缘;T2b肿瘤侵及睑板或睑缘;T2c肿瘤侵及眼睑全层;T320mmV肿瘤最大径30mmT3a肿瘤未侵及睑板或睑缘;T3b肿瘤侵及睑板或睑缘;T3c肿瘤侵及眼睑全层;T4肿瘤侵及邻近结构,眼眶或者面部组织;T4a肿瘤侵及眼球或者眶内结构;T4b肿瘤侵犯眼眶的骨或延伸至鼻窦,或侵犯泪囊/鼻泪管或脑;N区域淋巴结转移NX区域淋巴结无法评估N0无区域淋巴结转移;N1单个同侧区域淋巴结转移,最大径3cm;N
35、1a单个同侧区域淋巴结转移,通过临床评估或影像学发现;N1b单个同侧区域淋巴结转移,通过淋巴结活检;N2单个同侧区域淋巴结转移,最大径3cm;或者对侧/双侧淋巴结转移;N2a通过临床评估或影像学发现;N2b通过淋巴结活检;M远处转移M0无远处转移;M1有远处转移;分期TNM0TisNOMOIAT1NOMOIBT2aNOMOIIAT2b-c,T3NOMOIIBT4NOMOIIIAAnyTN1MOIIIBAnyTN2MOWAnyTAnyNMl常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行 刘秋华译仅供
36、内部使用 刘秋华译仅供内部使用 刘秋华译仅供内部使用眼眶肉瘤适用于:眼附属器淋巴瘤。T原发肿瘤TX淋巴瘤未确定;T0无淋巴瘤证据;T1肿瘤仅累及结膜,未累及眼睑或者眼眶;T2肿瘤累及眼眶,伴或不伴结膜受累;T3肿瘤累及眼睑和/或眼眶,伴或不伴结膜受累;T4眼眶外延伸至周围结构,如骨、颌面部鼻窦、脑N区域淋巴结NX受累区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结受累;N1淋巴结区域受累,眼附属器结构引流区域,纵隔上(耳前、腮腺、颌下腺及颈部淋巴结);N1a单个纵膈上区域淋巴结受累;N1b2个或以上纵膈上区域淋巴结受累;N2纵膈淋巴结受累;N3外周或中央区域淋巴结弥漫性或者播散性受累;M远处转移M0无淋巴
37、结以外受累证据;M1a眼附属器外不连续的组织或器官受累(如颌下腺、肺、肝、脾脏、肾脏、乳腺);M1b骨髓受累;Mlc同时存在Mia和Mlb。甲状腺肿瘤适用于:甲状腺乳头状癌,滤泡性甲状腺癌,甲状腺嗜酸细胞癌,甲状腺低分化癌,甲状腺未分化癌。T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤证据;T1肿瘤局限于甲状腺,最大径W2cm;Tla肿瘤局限于甲状腺,最大径W1cm;Tib肿瘤局限于甲状腺,1cmV最大径W2cm,T2肿瘤局限于甲状腺,2cmV肿瘤直径W4cm;T3肿瘤局限于甲状腺,肿瘤直径4cm,或者甲状腺外浸润,仅累及带状肌群;T3a肿瘤局限于甲状腺,肿瘤直径”cm;T3b任何大小肿瘤,甲
38、状腺外浸润,仅累及带状肌群(胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌甲状舌骨肌、肩甲舌骨肌);T4甲状腺外浸润;T4a任何大小肿瘤甲状腺外浸润,包括皮下软组织、喉、气管、食道、喉返神经T4b任何大小肿瘤甲状腺外浸润,包括椎前筋膜、或包绕颈动脉或纵膈血管;N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结转移证据;N0a细胞学或者组织学确定良性的淋巴结;N0b无影像学或者临床检查发现淋巴结转移;N1区域淋巴结转移;Nla单侧或者双侧或区淋巴结转移;Nib单侧、双侧或对侧I、II、III、W、V区或咽后壁淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移M1有远处转移;分,化性癌(Dferentiated)分期TNMY(年龄)
39、IAnyTAnyNMOV55IT1N0/NXMO三55IT2N0/NXMO三55IIAnyTAnyNM14个区域淋巴结转移;N2a4-6个区域淋巴结转移;N2b7个以上区域淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移(影像学证实的);M1M1a有1个位置或1个器官转移,无腹膜转移;M1b有2个或更多的位点/器官转移,无腹膜转移;M1c有腹膜转移,伴/不伴其它器官转移。分期TNM0期TisNOMOI期Tl,T2NOMOIIA期T3NOMOIIB期T4aNOMOIIC期T4bNOMOIIIA期Tl-2Nl/NlcMOIIIA期T1N2aMOIB期T3-T4aNl/NlcMOIB期T2-3N2aMOIB期T
40、l-2N2bMOIIIC期T4aN2aMOIIIC期T3-T4aN2bMOIIIC期T4bNl-N2MOWA期AnyTAnyNMlaWB期AnyTAnyNMlbWC期AnyTAnyNMlc阑尾肿瘤适用于:阑尾的癌,包括高级别神经内分泌癌,混合性腺癌神经内分泌癌,杯状细胞类癌。(不包括神经内分泌肿瘤G1级,类癌)T原发肿瘤Tx原发肿瘤无法评价;T0无原发肿瘤的证据;Tis原位癌(黏膜内癌;侵入固有层;侵犯黏膜肌,但未穿透黏膜肌层);Tis(LAMN)低级别的阑尾黏液性肿瘤,局限于固有肌层的。黏液或者黏液上皮可以侵入固有肌层。备注:T1和T2不适用于低级别阑尾黏液性肿瘤。黏液或黏液上皮进入浆膜下层
41、或者浆膜层时应分到T3或者T4a;T1肿瘤侵及黏膜下层(穿透黏膜肌层,未达到固有肌层)T2肿瘤侵及固有肌层;T3肿瘤穿透固有肌层,侵及至浆膜下,或者阑尾系膜;T4T4a肿瘤侵犯腹膜脏层,包括黏液或黏液上皮侵入阑尾浆膜或阑尾系膜;T4b肿瘤侵犯邻近组织及器官;N区域淋巴结Nx区域淋巴结不能评价;N0无区域淋巴结转移;N1N1a1个区域淋巴结转移;N1b2-3个区域淋巴结转移;N1c无区域淋巴结阳性,但是浆膜下或肠系膜处可见癌细胞;N2三4个区域淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移;M1有远处转移;M1a腹膜内的无细胞黏液,在腹膜播散性的黏液中未见明确肿瘤细胞;M1b仅腹膜内转移,包括腹膜黏液中见
42、肿瘤细胞;M1c腹膜外转移;G-分化程度GX无法评估分化程度G1高分化;G2中分化;G3低分化,未分化;分期TNMG0期TisN0M00期Tis(LAMN)N0M0I期T1N0M0I期T2N0M0IIA期T3N0M0IIB期T4aN0M0IIC期T4bN0M0IIIA期T1N1M0IIIA期T2N1M0IB期T3N1M0IB期T4N1M0IIIC期AnyTN2M0WA期AnyTN0M1aWA期AnyTAnyNM1bG1WB期AnyTAnyNM1bG2、G3、GXWC期AnyTAnyNM1cAnyG小肠癌适用于:十二指肠、空肠、回肠的腺癌。(不包括肉瘤,胃肠道间质肿瘤,淋巴瘤,类癌)T-原发肿瘤
43、Tx原发肿瘤无法评价;T0无原发肿瘤的证据;Tis原位癌;T1T1a肿瘤侵及固有层;T1b肿瘤侵及黏膜下层;T2肿瘤侵及固有肌层;T3穿过肌层侵及浆膜下层或无腹膜覆盖的组织(肠系膜或腹膜后);T4穿透腹膜或直接侵及其它器官或结构(包括其它小肠袢、肠系膜、腹膜后,经浆膜侵及腹壁;侵及胰腺或胆管(仅对十二指肠而言);N区域淋巴结Nx区域淋巴结不能评价;N0无区域淋巴结转移;N11-2个区域淋巴结转移N2三3个区域淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移M1有远处转移;分期TNM0期TisNOMOI期T1-2NOMOIIA期T3NOMOIIB期T4NOMOIIIA期AnyTN1MOIIIB期AnyTN2
44、MOW期AnyTAnyNMl肛门肿瘤适用于:所有发生于肛管的癌,包括起源于肛门的瘘管和肛周的区域。高级别神经内分泌癌(大细胞性神经内分泌癌及小细胞性神经内分泌癌)也采用此分期。(不包括肉瘤,黑色素瘤,类癌)T原发肿瘤Tx原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤的证据;Tis高级别鳞状上皮上皮内瘤变(之前称原位癌,鲍温病,肛门上皮内瘤变im级,高级别肛门上皮内瘤变);T1肿瘤最大径W2cm;T22cmV肿瘤最大径W5cm;T3肿瘤最大径5cm;T4任意大小的肿瘤累及邻近器官,如阴道、尿道、膀胱等;N区域淋巴结Nx区域淋巴结不能评价;N0无区域淋巴结转移;N1N1a腹股沟、直肠系膜、髂内动脉旁淋巴结转移;
45、N1b髂外动脉旁淋巴结转移;N1c髂外动脉淋巴结转移伴随任何一个Nla;M远处转移M0无远处转移Ml有远处转移;分期TNM0期TisN0MOI期T1N0MOIIA期T2N0MOIIB期T3N0MOIIIA期T1N1MOIIIA期T2N1MOIB期T4N0MOIIIC期T3N1MOIIIC期T4N1MOW期AnyTAnyNMl肾肿瘤适用于肾原发的癌T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤证据;T1肿瘤最大径W7cm,局限于肾脏;T1a肿瘤最大径W4cm肿瘤,局限于肾;Tib4cmV肿瘤最大径W7cm,局限于肾;T2最大径7cm,局限于肾脏;T2a7cmV肿瘤最大径WIOcm,局限于肾;T2
46、b最大径10cm,局限于肾脏;T3肿瘤侵犯主要静脉,或者肾周软组织,但是未侵及同侧的肾上腺和未超出Gerotas筋膜;T3a肿瘤侵犯肾静脉或其主要分支,或侵及肾盂,或肾周和/或肾窦脂肪组织,但未超出Gerotas筋膜;T3b肿瘤延伸至横膈以下腔静脉;T3c肿瘤延伸至横膈以上腔静脉,或侵犯腔静脉壁;T4肿瘤已超出肾筋脉(Gerotas筋膜);N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结转移;N1区域淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移;M1有远处转移分期TNMIT1N0M0IIT2N0M0IIIT1N1M0IIIT2N1M0IIIT3N0M0IIIT3N1M0T4AnyNMOAnyTAn
47、yNMl肾盂和输尿管癌适用于:尿路上皮癌。T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤证据;Ta非浸润性乳头状尿路上皮癌;Tis原位癌;T1肿瘤侵及上皮下组织;T2肿瘤侵及肌层;T3肾盏:肿瘤侵犯超过肌层至肾盂周围脂肪组织,或至肾实质;输尿管:肿瘤侵犯超出肌层至输尿管周围脂肪组织;T4肿瘤侵及邻近器官,或穿过肾脏至肾脏周围脂肪组织;N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结转移;N1单个区域淋巴结转移,最大径C2cmN2单个区域淋巴结转移,最大径2cm;或多个淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移M1有远处转移分期TNM0aTaNOMOOisTisNOMOIT1NOMOIIT2N1M
48、OIIIT3NOMOWT4NOMOWAnyTN1MOWAnyTN2MOWAnyTAnyNMl膀胱癌适用于:膀胱尿路上皮癌。T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤证据;Ta非浸润性乳头状尿路上皮癌;Tis原位癌(平坦肿瘤);T1肿瘤浸润固有层(上皮下结缔组织);T2肿瘤浸润固有肌层;T2a肿瘤浸润浅肌层(内侧1/2肌层);T2b肿瘤浸润深肌层(外侧1/2肌层);T3肿瘤浸润膀胱周围组织;T3a显微镜可见;T3b肉眼可见(膀胱外肿块);T4肿瘤浸润以下组织:前列腺/子宫或阴道/盆壁或腹壁;T4a肿瘤浸润前列腺/子宫/阴道;T4b肿瘤浸润盆壁/腹壁;N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无
49、区域淋巴结转移;N1真骨盆单个区域淋巴结转移(膀胱周围、闭孔、髂内/外、骶前淋巴结转移);N2真骨盆多个区域淋巴结转移(膀胱周围、闭孔、髂内/外、骶前淋巴结转移);N3髂总动脉淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移;M1有远处转移;M1a超过髂总动脉的淋巴结转移;M1b非淋巴结远处转移;分期TNM0aTaNOMOOisTisNOMOIT1NOMOIIT2aNOMOIIT2bNOMOIIIAT3a/T3b/T4aNOMOIIIATl-T4aN1MOIIIBTl-T4aN2,N3MOWAT4bNOMOWAAnyTAnyNMlaWBAnyTAnyNMlb尿道癌适用于:尿道尿路上皮癌,鳞状细胞癌,腺癌,
50、前列腺尿道部移行细胞癌T原发肿瘤男性尿道海绵体部和女性尿道TX原发肿瘤无法评估;T0无原发肿瘤证据;Ta非浸润性乳头状尿路上皮癌;Tis原位癌;T1肿瘤侵及上皮下结缔组织;T2肿瘤侵及以下任何之一:尿道海绵体,尿道周围肌组织;T3肿瘤侵及以下任何之一:阴茎海绵体,阴道;T4肿瘤侵及邻近结构(如膀胱壁);前列腺尿道Tis原位癌;T1肿瘤侵及上皮下结缔组织;T2肿瘤侵及前列腺实质;T3肿瘤侵及前列腺周围脂肪组织;T4肿瘤侵及邻近结构(如膀胱壁,直肠壁)N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结转移;N1真骨盆/腹股沟单个区域淋巴结转移(膀胱周围、闭孔、髂内/外、骶前淋巴结转移);N2真骨
51、盆多个区域淋巴结转移(膀胱周围、闭孔、髂内/外、骶前淋巴结转移);M远处转移M0无远处转移;M1有远处转移分期TNMOisTisNOMO0aTaNOMOIT1NOMOIIT2NOMOIIIT1N1MOIIIT2N1MOIIIT3NOMOIIIT3N1MOWT4NOMOWT4N1MOWAnyTN2MOAnyTAnyNMl前列腺癌适用于:前列腺腺癌和鳞状细胞癌。ClinicalT原发肿瘤cTX原发肿瘤无法评价;cT0无原发肿瘤证据;cT1临床表现不明显不易发现的肿瘤;cT1a组织学检查偶然发现的肿瘤,占切除前列腺组织的5%以内;cT1b组织学检查偶然发现的肿瘤,占切除前列腺组织的5%以上;cT1c
52、组织学活检证实的不易发现的一侧或两侧的肿瘤;cT2肿瘤可见,局限于前列腺;cT2a肿瘤累及前列腺一叶的1/2以内;cT2b肿瘤累及范围大于前列腺一叶的1/2,但仅累及前列腺一叶;cT2c肿瘤累及前列腺两叶;cT3肿瘤侵犯前列腺外,但无黏连或者浸润邻近结构;cT3a前列腺外侵犯(单侧或者双侧);cT3b肿瘤侵及精囊腺;cT4肿瘤侵犯精囊腺以外邻近组织(包括:膀胱、外括约肌、直肠、肛提肌、骨盆壁等)或与之紧密固定;PathologicalT原发肿瘤pT2pT3pT3apT3bpT4肿瘤局限于前列腺;肿瘤前列腺外侵犯;前列腺外侵犯(单侧或者双侧),或者镜下见膀胱颈浸润;肿瘤侵及精囊腺;肿瘤侵犯精囊腺
53、以外的邻近组织(包括:膀胱、外括约肌、直肠、肛提肌、骨盆壁等)或与之紧密固定;N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结转移;N1区域淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移;M1有远处转移;M1a非区域淋巴结转移常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行M1bM1c骨转移;其他部位转移,伴或不伴骨转移;常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行刘秋华译仅供内部使用PSA值组织学分级分级Gleason评分Gleason系统1W63+3273+4374+3484+459或者104+5,5+4,5+5预后分组(GOUPI-IV)分期
54、TNMPSA分级IcTla-c,cT2aNOM0101IpT2NOM0101IIAcT1a-c,cT2aN0M010WPSA值201IIAcT2b-cN0M0201IIBTl-2N0M0202IICTl-2N0M0203IICTl-2N0M0204IIIATl-2N0M02201-4IIIBT3-4N0M0Any1-4IIICAnyTN0M0Any5WAAnyTN1M0AnyAnyWBAnyTN0MlAnyAny阴茎癌适用于:阴茎鳞状细胞癌及其相关组织学分类。T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评价;T0无原发肿瘤证据;Tis原位癌;(阴茎上皮内瘤变PeIN)Ta非浸润性局限性鳞状细胞癌;T1龟头:肿瘤
55、侵及固有层;包皮:肿瘤侵及固有层,或者阴囊筋膜T1a肿瘤无淋巴血管及神经侵犯,非低分化;T1b肿瘤存在淋巴血管及神经侵犯,或者低分化(3级或者肉瘤样)T2肿瘤侵及尿道海绵体(龟头或者腹侧轴),有或无尿道浸润;T3肿瘤侵及阴茎海绵体(包括白膜),有或无尿道浸润;T4肿瘤侵及邻近结构,如阴囊、前列腺、耻骨等;N区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估;N0无区域淋巴结转移;N1W2个单侧腹股沟淋巴结转移无ENE(淋巴结外侵犯);N2三3个单侧腹股沟淋巴结转移,或者双侧腹股沟淋巴结转移;N3ENE(淋巴结外侵犯),或者盆腔淋巴结转移;M远处转移M0无远处转移;M1有远处转移;组织学分级GX无法评估G1高分化
56、G2中分化G3低分化分期TNMOisTisNOMO0aTaNOMOIT1aNOMOIIAT1bNOMOIIAT2NOMO57IIBT3NOMOIIIAT1-3N1MOIIIBT1-3N2MOWT4AnyNMOWAnyTN3MOWAnyTAnyNMl常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行常见肿瘤AJCC分期手册(第八版)2018年执行刘秋华译仅供内部使用刘秋华译仅供内部使用睾丸青春期后生殖细胞肿瘤及恶性性索间质肿瘤适用于:青春期后生殖细胞肿瘤和恶性性索间质肿瘤。PathologicalT原发肿瘤pTX原发肿瘤无法评估;pT0无原发肿瘤证据;pTis原位生殖细胞瘤;pT1肿瘤局限于睾丸(
57、包括累及睾丸网),无血管/淋巴管浸润;pTla*肿瘤大小V3cm;pTlb*肿瘤大小三3cm;pT2肿瘤局限于睾丸(包括累及睾丸网),有血管/淋巴管浸润;或侵犯门部软组织附睾或穿透白膜,有/无血管淋巴管浸润;pT3肿瘤侵犯精索,有/无血管淋巴管浸润;pT4肿瘤侵犯阴囊,有/无血管淋巴管浸润;注:pT1细分为pTla、pTlb只适用于精原细胞瘤。pN区域淋巴结pNX区域淋巴结无法评估;pN0无区域淋巴结转移;pN11个淋巴结转移灶最大径W2cm;或者W5个淋巴结阳性,均W2cm;pN21个淋巴结转移灶最大径2cm,但W5cm;或者5个淋巴结阳性,均W5cm,;或者有淋巴结外侵犯;pN31个淋巴结
58、转移灶最大径5cm;M-远处转移M0无远处转移;M1有远处转移;M1a非腹膜后淋巴结转移,或肺转移M1b非肺的其他脏器转移;S血清学标记物S标记物SX血清学标记物未评估so标记物水平正常S1LDHV1.5XN(N表示正常值上限),和hCG(mIU/mL)V5000,和AFP(ng/ml)V1000S2LDH1.5-10XN,或hCG(mIU/mL)5000-50000,或AFP(ng/ml)1000-1000058S3LDH10XN,或hCG(mIU/mL)50000,或AFP(ng/ml)1000059分期分期TNMS0pTisNOMOSOIpTl-4NOMOSXIApT1NOMOSOIBp
59、T2NOMOSOIBpT3NOMOSOIBpT4NOMOSOISAnypT/TXNOMOSl-3IIAnypT/TXNl-3MOSXIIAAnypT/TXN1MOSOIIAAnypT/TXN1MOSlIIBAnypT/TXN2MOSOIIBAnypT/TXN2MOSlIICAnypT/TXN3MOSOIICAnypT/TXN3MOSlIIIAnypT/TXAnyNMlSXIIIAAnypT/TXAnyNMlaSOIIIAAnypT/TXAnyNMlaSlIBAnypT/TXNl-3MOS2IBAnypT/TXAnyNMlaS2IIICAnypT/TXNl-3MOS3IIICAnypT/TXAn
60、yNMlaS3IIICAnypT/TXAnyNMlbAnyS60宫颈肿瘤适用于:所有原发于宫颈的恶性肿瘤。T原发肿瘤TX原发肿瘤无法评价;T0无原发肿瘤证据;T1肿瘤局限于宫颈;Tla镜下可见的浸润性癌,浸润深度W5mm,宽度W7mm,脉管内瘤栓不影响分期;Tlal浸润深度W3mm,宽度W7mm;T1a23mmV浸润深度W5mm,宽度W7mm;Tlb临床可见的局限于宫颈的肿瘤;或者镜下可见的,超出Tla范围的;Tlbl临床可见的,病变大小W4cm;Tlb2临床可见的,病变大小4cm;T2肿瘤侵犯超出子宫颈,但未达到骨盆壁,或者阴道下l/3;T2a无宫旁浸润;T2al临床可见的,病变最大径W4c
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