中药学第五章化湿药学好中药学,必须得看这个

1、 第 五 章化 湿 药2022/7/251共四十八页一. 概念 化湿药：以化湿运脾为主要(zhyo)功效，用治湿阻中焦证的药物，称为化湿药。又称芳香化湿药。2022/7/252共四十八页 二. 药性(yoxng)： 1. 性味： 气芳香醒脾化湿 味 辛宣畅气机 宣化湿浊 温 燥燥湿运脾 2. 归经：脾、胃经 三. 功用： 化湿：主治湿阻脾胃证2022/7/253共四十八页 四.常用配伍： 1.根据湿邪性质 (1) 寒湿(hn sh)者: 配温中散寒药 (2) 湿热者: 配清热燥湿药 (3) 脾胃虚弱者: 配补脾健胃药 2.根据病情性质 (1) 气滞腹胀者: 配行气药 (2) 寒湿重腹痛甚者:

2、配温里药2022/7/254共四十八页五.使用注意： 1. 气味芳香，多含挥发油，故入煎剂宜后下或不宜久煎。 2. 辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚(yn x)血热 及气虚者慎用。 2022/7/255共四十八页广 藿 香 HuoxiangHERBA POGOSTEMONIS名医(mn y)别录2022/7/256共四十八页 广藿香为唇形科多年生草本广藿香的干燥地上(d shn)部分。切段，生用。2022/7/257共四十八页 藿 香 （土藿香(hu xin)、 排香草、 大叶薄荷）2022/7/258共四十八页2022/7/259共四十八页性味：辛，微温，气芳香(fngxing)功用： 1.芳香

3、化湿：为芳香化湿要药，治 湿阻中焦之常品。 苍术、厚朴、陈皮 不换金正气散 广藿香2022/7/2510共四十八页 2.发表解暑，治： (1)暑湿证，暑月外感风寒，内伤 生冷而致恶寒发热，头痛，脘 腹痞闷，呕恶吐泻者之要药 紫苏、厚朴、半夏 藿香正气散 (2)湿温初起，湿热并重(bngzhng) 黄芩、滑石、茵陈 甘露消毒丹2022/7/2511共四十八页 3止呕：善化(shn hu)湿和中止呕，为治呕吐 之常用药。凡呕吐之证，无论寒热 虚实皆可应用： (1) 湿阻脾胃者尤宜，单用有效 (2) 湿热呕吐，配黄连、竹茹 (3) 寒湿者，配丁香、白豆蔻 (4) 妊娠呕吐，配砂仁、苏梗、半夏2022

4、/7/2512共四十八页佩 兰 Peilan HERBA EURATORII神农本草经2022/7/2513共四十八页佩兰(piln)为菊科多年生草本佩兰的干燥地上部分。切段鲜用或晒干生用。2022/7/2514共四十八页2022/7/2515共四十八页性味：辛，平，气清香功用：化湿解暑(ji sh)功似藿香，但善于祛 陈腐，辟秽浊，为治脾经湿 热，口甜多涎、口臭、苔腻之 良药，为夏日感暑之常用药。佩 兰2022/7/2516共四十八页苍 术CangzhuRHIZOMA ATRACTYLODIS 神农本草经2022/7/2517共四十八页 苍术为菊科多年生草本茅苍术或北苍术的干燥(gnzo)根

5、茎。切厚片，生用或者麸炒用。2022/7/2518共四十八页北苍术2022/7/2519共四十八页茅苍术(cngzh)北苍术(cngzh)2022/7/2520共四十八页2022/7/2521共四十八页性味：辛苦温，气香。功用： 1.燥湿健脾: (1) 为寒湿(hn sh)困脾之要药。兼健脾胃， 尤宜于湿阻脾胃，脾失健运者。 (2) 痰湿咳嗽，合二陈汤 (3) 水肿湿盛者，如胃苓汤苍 术2022/7/2522共四十八页2.祛风散寒 (1)治外感风寒夹湿表证 羌活、白芷(bizh)、防风 神术散(2) 风湿痹证：长于祛湿，湿痹尤宜 薏苡仁、独活 薏苡仁汤 (3) 湿热痹证， 白虎加苍术汤 (4)

6、 湿热痿证 黄柏，二妙散 3.明目：治夜盲症及眼目昏涩 2022/7/2523共四十八页厚 朴 HoupoCORTEX MAGNOLIAE OFFICINALIS神农本草经2022/7/2524共四十八页 厚朴(hu p)为木兰科落叶乔木厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。生用，或姜汁制用。2022/7/2525共四十八页凹叶厚朴2022/7/2526共四十八页厚朴(hu p)凹叶厚朴(hu p)2022/7/2527共四十八页靴朴根朴耳朴2022/7/2528共四十八页 性味：苦辛，温 功用： 1.燥湿消痰、行气(xn q)消胀： （1）湿阻气滞胀满腹痛 平胃散 （2）胃肠气滞之腹胀满 大

7、黄、枳实 厚朴三物汤 大承气汤 （为燥湿行气消积除胀之要药） 厚 朴2022/7/2529共四十八页 2.下气除满（平喘）: 治痰饮喘咳 （1）宿有痰饮，复感风寒 桂枝加厚朴杏子汤 （2）寒饮化热，胸闷气喘 石膏、杏仁(xngrn) 厚朴麻黄汤 （3）痰饮阻肺，咳喘胸闷 陈皮、半夏 苏子降气汤 （4）痰气互结之梅核气证 茯苓、苏叶 半夏厚朴汤 2022/7/2530共四十八页砂 仁 药性(yoxng)本草 Sharen FRUCTUS AMOMI 豆 蔻 开宝本草 doukouFRUCTUS AMOMI ROTUNDUS2022/7/2531共四十八页 砂仁为姜科多年生草本阳春砂、海南砂或绿壳

8、砂的干燥成熟(chngsh)果实用时打碎生用。2022/7/2532共四十八页海南砂2022/7/2533共四十八页绿壳砂2022/7/2534共四十八页阳春砂海南(hi nn)砂绿壳砂缩砂仁(sh rn)2022/7/2535共四十八页 豆蔻为姜科多年生草本白豆蔻的干燥(gnzo)成熟果实生用，用时捣碎2022/7/2536共四十八页2022/7/2537共四十八页共性(gngxng)： 性味：辛温（燥） 功用： 1.化湿行气: 治 （1）湿阻中焦证（寒湿尤宜） 厚朴、陈皮、苍术 砂仁(sh rn) 豆蔻2022/7/2538共四十八页 （2）脾胃气滞证， 厚朴、陈皮 2.温中止呕：治胃寒湿

9、阻之呕吐 干姜、附子(f z) 3.用法用量：36克，宜后下 2022/7/2539共四十八页个性:砂仁： 1.并能温脾止泻，治脾胃虚寒之 寒湿冷泻 干姜、附子(f z) 2.理气安胎，治气滞之胎动不安 苏梗、白术 (砂仁壳：力弱，多用于脾胃气滞证) 2022/7/2540共四十八页 豆蔻： 1.偏行中、上焦之气，治湿温初起， 胸闷不饥（开胸） 三仁汤 2.善止呕，尤宜于(y y)胃寒呕吐，也治小 儿胃寒吐乳 白豆蔻汤 (豆蔻壳：力弱，多用于湿阻气滞证) 2022/7/2541共四十八页草豆蔻为姜科多年生草本(cobn)草豆蔻的干燥近成熟种子。捣碎生用 2022/7/2542共四十八页2022

10、/7/2543共四十八页 草果(co u)为姜科多年生草本草果的干燥成熟果实。炒黄捣碎取仁用；或将净仁姜汁微炒用。2022/7/2544共四十八页2022/7/2545共四十八页藿 香 和中止呕 ， 散表邪化 解暑湿 佩 兰 砂 仁 温脾止泻，安胎 行气 白豆蔻 温中止呕 苍 术 健脾，祛风湿，解表(ji bio)，明目 燥 厚 朴 消积，平喘 湿 行气 草豆蔻 温中止呕 草 果 温中，除痰截疟 2022/7/2546共四十八页 复习思考题1.何谓化湿药？其性能特点是什么？2.试述化湿药的功效、适应证、配伍方法及使用注意。3.试述苍术(cngzh)、砂仁的药性、功能、主治病证及使用注意。4.下列各组药物性味、功效、主治证的异同： 藿香与佩兰、苍术与厚朴、砂仁与白豆蔻5.简述下列各组药物性味、功效的异同： 草豆蔻与草果、藿香与香薷、藿香与紫苏2022/7/2547共四十八页内容摘要第 五 章。(1) 寒湿者: 配温中散寒药。(3) 脾胃虚弱者: 配补脾健胃药。(2) 寒湿重腹痛甚者: 配温里药。1.芳香化湿：为芳香化湿要药，治。3止呕：善化湿和中止呕，为治呕吐。(4) 妊娠呕吐，配砂仁、苏梗、半夏。佩兰为菊科多年生草本佩兰的干燥地上部分。热，口甜多涎、口臭、苔腻之。苍术为菊科多年生草本茅苍术或北苍术的干