突发公共卫生事件报告管理详解

1、突发(t f)公共卫生事件报告管理海安县疾病预防控制中心2012年7月19日共三十二页突发事件报告管理(gunl)相关法律法规突发事件应对法传染病防治法食品安全法突发公共卫生事件应急条例国家突发公共事件总体应急预案国家突发公共卫生事件应急预案全国疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急工作规范突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 国家突发公共卫生事件相关(xinggun)信息报告管理工作规范（试行）共三十二页报告(bogo)责任人(1)中华人民共和国突发事件应对(yngdu)法第三十八条县级以上人民政府及其有关部门、专业机构应当通过多种途径收集突发事件信息。获悉突发事件信息的公民、法人

2、或者其他组织，应当立即向所在地人民政府、有关主管部门或者指定的专业机构报告。共三十二页报告(bogo)责任人(2)国家突发公共卫生(n n wi shn)事件应急预案：任何单位和个人都有权向国务院卫生行政部门和地方各级人民政府及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患；县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门、县级以上地方人民政府和检验检疫机构、食品药品监督管理机构、环境保护监测机构、教育机构等有关单位为突发公共卫生事件的责任报告单位；执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为突发公共卫生事件的责任报告人。共三十二页报告

3、事件(shjin)定义-突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法所称突发事件，是指突然发生(fshng)，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。解读：突发公共卫生事件与其他突发事件会有交叉如投毒事件，报告后也不必删除共三十二页报告事件(shjin)定义-预案国家突发公共卫生事件应急预案进一步对我国突发公共卫生事件定义为：突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明(b mn)原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件。共三十二页

4、目前(mqin)要求报告事件类别传染病 甲类传染病 乙类传染病 丙类传染病 其它类传染病 食物中毒 动物性 植物性 其它 不明(b mn) 职业中毒 其它中毒 环境因素事件 空气污染 水污染 土壤污染 群体性不明原因疾病 群体预防接种、服药事件 群体性预防接种反应 群体预防性服药反应 医源性感染事件 意外辐射照射事件 放射性同位素 射线装置 核设施 其它公共卫生事件 高温中暑事件 流感样病例暴发共三十二页报告(bogo)内容根据国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范要求，信息报告主要内容包括：事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能(knng)的原因

5、；已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。共三十二页初次(ch c)报告-报告内容事件名称、初步判定的事件类别和性质；发生地点、发生时间发病人数、死亡人数主要的临床症状可能原因已采取的措施(cush)报告单位、报告人员及通讯方式等。来自：国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范共三十二页进程(jnchng)报告-报告内容和要求报告内容：报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素；势态评估、控制措施等内容；对初次报告进行补充(bchng)和修正。报告要求：重大及特别重大突发公共卫生事件至少按日进行进程报告。来自： 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范共三十二页

6、结案(ji n)报告事件结束后，应进行结案信息报告。达到国家突发公共卫生事件应急预案分级标准的突发公共卫生事件结束后由相应级别卫生行政部门组织评估，在确认事件终止后2周内，对事件的发生和处理情况进行总结(zngji)；分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。来自： 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范共三十二页报告时限(shxin)2小时根据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息(xnx)报告管理办法第十九条规定：获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的要同时进行网络

7、直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。共三十二页报告时限如果(rgu)无网络直报不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯(tngxn)方式将突发公共卫生事件相关信息报告卡报送属地卫生行政部门指定的专业机构；接到突发公共卫生事件相关信息报告卡的专业机构，应对信息进行审核，确定真实性，2小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。共三十二页对报告时限(shxin)2小时内报告的解读如接到以下途径来源的信息：医院、学校等电话报告，疫情网数据分析，预警短信，媒体报道。先通过最快方式初步核实信息真假后， 2小时内。核实是否为误报：例如医院填报麻疹

8、病例，错选诊断为脊灰；媒体报告某学校食物中毒：与相关方面联系是否属实，确有此事后，报告初步的波及人数、中毒人数、死亡人数，初步的中毒因素（不明则先按不明报告）。初次报告时可以(ky)不要求准确的病例数、死亡数和明确诊断结果，也可以(ky)暂不上传附件报告。待进一步现场调查明确后及时补充、更新。初步核实重点在于核实信息的真实性。共三十二页共三十二页突发公共卫生事件报告的相关(xinggun)罚则中华人民共和国突发事件应对法第六十三条，有下列情形之一的，根据情节对直接负责的主管人员和其他(qt)直接责任人员依法给予处分：迟报、谎报、瞒报、漏报有关突发事件的信息，或者通报、报送、公布虚假信息，造成后

9、果的。第六十八条，违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。共三十二页突发(t f)公共卫生事件报告标准共三十二页突发公共卫生事件(shjin)的分级根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件分为四级： 特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）、一般（IV级）， 依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警。突发公共卫生(wishng)事件的分级一般在事件结案时由各级卫生(wishng)行政部门认定，各级能认定的事件级别上限分别为：县（区）级一般（IV级）、市级较大（III级） 、省级重大（II级） 、国家级特别重大（I级） 。共三十二页特别重大(zhngd)突发公共卫

10、生事件（I级）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生(fshng)并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传人，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。共三十二页重大突发(t f)公共卫生事件（II级）在一个县(市)行政

11、区域内，一个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。腺鼠疫发生流行，在一个市(地)行政区域内，一个平均潜伏期内多点连续(linx)发病20例以上，或流行范围波及2个以上市(地)。 霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地），有扩散趋势。乙类、丙类传染病波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。共三十二页较大突发公共卫生(n n wi shn)事件（III级）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一

12、个县（市）行政区域(xn zhn q y)以内。腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县（市）。霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病1029例，或波及2个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。共三十二页一般(ybn)突发公共卫生事件（IV级）腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例以下。一次食物中毒人数3099人，未出现死亡病例。一次发生急性职业中毒9人

13、以下，未出现死亡病例。县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。释义：乙丙类传染病事件，符合国家突发公共卫生事件相关(xinggun)信息报告管理工作规范报告标准，但未达到III级标准的事件定为一般事件（级），其它传染病：可参照乙丙类传染病事件进行定级。 共三十二页报告标准及总体原则(yunz)（解读1）国家突发(t f)公共卫生事件应急预案-金标准各地报告各类突发公共卫生事件定级以此预案为准预案中虽规定各级政府可以自行对事件定级，但如果预案已有明确标准的，首先应参照预案要求。国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）-报告最低要求达到报告规范而未在突发网报告，则属

14、于漏报；某事件未达到报告规范标准，原则上定级低于IV级（即未分级）。报告总体要求鼓励事件报告，不达到标准也可以报告；而达到报告标准则一定要报告。事件定级则要有据可依。共三十二页报告标准及总体(zngt)原则（解读2）根据相应定级标准建议政府部门尽早定级初次报告时尽早定级，用于指导响应。进程(jnchng)报告和结案报告可以根据事件进展再调整。如果不明确定级标准，先以“未分级”事件报告后，及时建议卫生行政部门按照突发公共卫生事件风险评估管理办法开展风险评估。共三十二页汇总报告和分级(fn j)标准关于共享突发(t f)公共卫生事件分类分级标准一览表的函共三十二页乙丙类传染病总体定级(dn j)原

15、则应急预案：II级：乙丙类传染病疫情波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。III级：一周内在一个县（市）域内，乙丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。【释义：乙丙类传染病事件，符合国家突发公共卫生事件相关信息报告(bogo)管理工作规范报告(bogo)标准，但未达到III级标准的事件定为一般事件（级）。】共三十二页举例(j l)：甲肝暴发应急预案未予以明确规定，参照乙类传染病定级的总体原则。II级：疫情波及2个以上县（市）， 1周内发病水平(shupng)超过前5年同期平均发病水平2倍以上。III级：一周内在一个县（市）域内，乙类传染病发病水平

16、超过前5年同期平均发病水平1倍以上。报告规范1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上病例。符合该标准，但未达到III级标准的事件定为级。共三十二页其他传染病定级(dn j)原则应急预案释义：参照乙丙类传染病事件进行定级。在缺乏前5年周平均发病水平资料的情况下，由省级以上卫生行政部门组织专家，根据事件的性质、危害程度、涉及范围(fnwi)等判定。共三十二页食物中毒报告定级(dn j)标准应急预案：II级：一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上(yshng)死亡病例。III级：一次食物中毒人数超过100人；或出现死亡病例。IV级：一次食物中毒

17、人数30-100人，未出现死亡病例。报告规范：一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上；学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。共三十二页职业中毒报告定级标准(biozhn)存在冲突应急预案：II级：一次发生急性职业中毒(zhng d)50人以上；或死亡5人以上。III级：一次发生急性职业中毒10-50人；或死亡5人以下。IV级：一次发生急性职业中毒10人以下，未出现死亡病例。报告规范发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的【注：与应急预案冲突，参照应急预案为准】共三十二页谢谢(xi xie)！共三十二页内容摘要突发公共卫生事件报告管理海安县疾