医学考博病理生理学名词解释+问答题(带英文)(共29页)

1、病理(bngl)生理学考博资料名词解释：病理(bngl)生理学（Pathologic Physiology或Pathophysiology），是 HYPERLINK /index.php?title=%E5%9F%BA%E7%A1%80%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%90%86%E8%AE%BA&action=edit&redlink=1 o 基础医学(j ch y xu)理论（尚未撰写） 基础医学理论学科之一，它同时还肩负着 HYPERLINK /w/%E5%9F%BA%E7%A1%80%E5%8C%BB%E5%AD%A6 o 基础医学 基础医学课程到临床课程之间的桥梁作用。它的

2、任务是研究 HYPERLINK /w/%E7%96%BE%E7%97%85 o 疾病 疾病发生的原因和条件，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、 HYPERLINK /w/%E4%BB%A3%E8%B0%A2 o 代谢 代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。1、水肿（edema）：体液在组织间隙或体腔积聚过多，称为水肿2、代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）：由于血浆中NaHCO3原发性增加，继而引起H2CO3含量改变，使NaHCO3/H2CO320/1，血浆pH升高的病理改变。3、代谢性酸中毒（metabo

3、lic acidosis）：由于血浆中NaHCO3原发性减少，继而引起H2CO3含量改变，使NaHCO3/ H2CO320/1，血浆PH值下降的病理过程。4、呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）：由于血浆中H2CO3原发性减少，使血浆NaHCO3/H2CO3增加，血浆pH值升高的病理过程。5、呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）：由于血浆中H2CO3原发性增加，使NaHCO3/H2降低，血浆pH值下降的病理过程。6、缺氧(hypoxia) ：是指因 HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E7%BB%84%E7%BB%87 t _bla

4、nk 组织的 HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E6%B0%A7%E6%B0%94 t _blank 氧气供应不足或用氧障碍，而导致组织的 HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E4%BB%A3%E8%B0%A2 t _blank 代谢、功能和形态结构发生异常变化的 HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E7%97%85%E7%90%86%E8%BF%87%E7%A8%8B t _blank 病理过程。缺氧是 HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E4%B8%B4%E5%BA%8A t _blank 临床各种疾病中极常

5、见的一类病理过程， HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E8%84%91 t _blank 脑、 HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E5%BF%83%E8%84%8F t _blank 心脏等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因。而且，由于 HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E5%8A%A8%E8%84%89 t _blank 动脉血氧含量明显降低导致组织供氧不足，又称为 HYPERLINK /ShowTitle.e?sp=S%E4%BD%8E%E6%B0%A7%E8%A1%80%E7%97%87 t _blank 低氧血症

6、（hypoxemia ）。7、发热（fever）：由于致热原的作用，使体温调节中枢的调定点上移，而引起的调节性体温升高称为发热。 8、应激（stress）：机体在受到各种因素刺激时，所出现的非特异性全身反应称为应激。9、弥散性血管内凝血（DIC）：在某些致病因素作用下，使体内凝血系统激活，从而引起微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成弥散性微血栓，并继而引起凝血因子损耗、纤溶系统激活和多发性微血栓栓塞的综合病症。10、休克（Shock）：休克是生命重要器官的毛细血管灌流量急剧减少，所引起的组织代谢障碍和细胞受损的综合征。 休克的临床表现：表情淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、尿

7、量减少。11、缺血-再灌注损伤 (Ischemia-reperfusion injury)：缺血器官组织恢复再灌注后，使缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注损伤12、心力衰竭（heart failure）：由于心肌的收缩和（或）舒张功能障碍，以致在静息或一般体力活动时,心脏不能输出足够量血液满足机体代谢需要的全身性病理过程称为心力衰竭。13、呼吸衰竭(respiratory failure）：任何原因所引起的肺通气或换气不足，以致在海平面、静息状态、吸入空气时不能满足机体气体交换的需要，出现动脉血氧分压下降或伴有二氧化碳分压升高，并有一系列临床表现的病理过程，称为呼吸衰竭。14、肝性脑病（

8、hepatic encephalopathy ）：严重的肝脏疾病时，由于机体代谢障碍而引起的中枢神经系统功能紊乱称为肝性脑病。临床表现：意识障碍，精神活动异常，扑翼样震颤，脑电图改变 16、积水（hydrops）：体腔内过多液体的积聚称为积水，如心包积水，胸腔积水、腹腔积水等。17、发绀(fgn)：（cyanosis）：当毛细血管血液(xuy)中脱氧血红蛋白(xuhng dnbi)的平均浓度超过5 g/dl时，暗红色的脱氧血红蛋白使皮肤和粘膜呈青紫色的体征。18、尿毒症（uremia）：是急慢性肾功能衰竭的最严重阶段，除水电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还出现内源性毒性物质蓄积而引

9、起的一系列自身中毒症状，故称之为尿毒症。19、心源性休克（cardiogenic shock）：心脏泵血功能衰竭，心输出量急剧减少，有效循环血量下降所引起的休克。20、向心性肥大（concentric hypertrophy）：高血压病心脏病变主要表现为左心室肥大，由于血压持续升高，外周阻力增加，左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大，由于左心室代偿能力很强，所以在相当长时间内，心脏不断肥大进行代偿，左心室壁增厚，乳头肌和肉柱增粗变圆，但心腔不扩张，称向心性肥大。21、离心性肥大：(eccentric hypertrophy)心肌在长期过度的容量负荷作用下，肥大的心肌因供血不足而收缩力降低，发

10、生失代偿，逐渐出现心脏扩张，称离心性肥大。离心性肥大的特征是心腔容积显著增大与室壁轻度增厚并存，室壁厚度与心腔半径之比基本保持正常，常见于二尖瓣或主动脉瓣关闭不全。22、休克肺（shock lung）: 休克持续较久时，肺可出现严重的间质性和肺泡性肺水肿、淤血出血、局限性肺不张、毛细血管内微血栓形成以及肺泡透明膜形成等，具有这些特征的肺称休克肺（shocklung）。23、急性心肌炎： (acute myocarditis)是一种心肌损伤性疾病，常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。化验检查时可有：白细胞计数可增高；

11、血沉加快；谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及磷酸肌酸激酶增高。24凹陷性水肿：皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要体征。当皮下组织有过多的液体积聚时，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅，用手指压按时可留有凹陷，称为凹陷性水肿，又称为显性水肿(frank edema)。25隐性水肿（recessive edema）：在全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液的增多，并可达原体重的10，但增多的组织液与胶体网状物结合，组织间无游离水。因此将组织液增多但出现凹陷性水肿之前的状态称为隐性水肿。24、心脏肌源性扩张：心肌拉长并不伴有心收缩力增强的心脏扩张。心力衰竭的代偿阶段，对于增强心肌收缩力具有积极的代偿意义。但是，继续扩

12、张，超过肌节最适初长度（2.2um）,则心肌拉长不再伴有收缩力的增强称为肌源性扩张。25、肺性脑病（pulmonary encephalopathy，PE)又称 HYPERLINK /view/44433.htm t _blank 肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致 HYPERLINK /view/2120923.htm t _blank 低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。26、肝功能衰竭（hepatic insufficiency）：各种病因严重损害肝脏细胞，使其代谢、分泌、合成、解毒、免疫等功能严重障碍，机体可出现黄

13、疸、出血、感染、肾功能障碍及肝性脑病等临床综合征，称肝功能不全。一般称肝功能不全晚期为肝功能衰竭。27、肺源性心脏病：（cor pulmonale）: 是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉 HYPERLINK /view/43285.htm t _blank 血管慢性病变所致的 HYPERLINK /view/106528.htm t _blank 肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。28、急性肾功能衰竭（ARF）:是指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程，临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。肾

14、衰竭（renal failure）：各种原因使肾泌尿功能极度降低，以致于不能维持机体内环境稳定的综合征，称为肾衰竭。根据病程长短和发病快慢分为：急性肾衰竭和慢性肾衰竭。29、慢性(mn xng)肾功能衰竭（CRF）：是指各种慢性肾脏疾病，随着病情恶化，肾单位进行性破坏，以致残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境(hunjng)恒定，进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱，包括代谢废物和毒物的潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程。30、微血管病性溶血性贫血(pnxu)（microangiopathic hemolytic anemia）在DIC时，由于产生凝血反应

15、，大量纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网，当血流中的红细胞流过网孔时，可粘着、滞留或挂在纤维蛋白丝上。由于血流不断冲击，可引起红细胞破裂。当微血流通道受阻时，红细胞还可从微血管内皮细胞间的裂隙被“挤压”出血管外，也可使红细胞扭曲、变形、破碎。除机械作用外，某些DIC的病因（如内毒素等）也有可能使红细胞变形性降低，使其容易破碎。大量红细胞的破坏可产生种特殊类型的贫血-微血管病性溶血性贫血。31、 HYPERLINK /view/666913.htm t _blank 全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome ，SIRS ）：是因感染或非感染病

16、因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。它是机体修复和生存而出现过度应激反应的一种临床过程。当机体受到外源性损伤或感染毒性物质的打击时，可促发初期炎症反应， 同时机体产生的内源性免疫炎性因子而形成“ HYPERLINK /view/359832.htm t _blank 瀑布效应”。 危重病人因机体代偿性抗炎反应能力降低以及代谢功能紊乱，最易引发SIRS。严重者可导致 HYPERLINK /view/1654085.htm t _blank 多器官功能障碍综合征（MODS）。32、低输出量性心力衰竭（low output heart failure）：衰竭时心输出

17、量低于正常，常见于冠心病、高血压病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭。33、限制性通气不足（restrictive hypoventilation）：吸气时肺泡扩张受限引起的通气不足。34、阻塞性通气不足（obstructive hypoventilation ）：道狭窄或阻塞所致的通气障碍。35、肺总量（total lung capacity，TLC）：肺所能容纳的最大气体量称为肺总量，成年男性平均约为5000ml，女性约为3500ml。肺总量=肺活量+余气量=深吸气量+功能余气量=补吸气量+潮气量+补呼气量+余气量 。36、用力肺活量（forced vital capacity, FVC）

18、是指尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。其中，开始呼气第一秒内的呼出气量为一秒钟用力呼气容积（forced expiratory volume in one second, FEV1.0），其临床应用较广，常以FEV1.0/FVC%表示。37、残气量(residual volume，RV)：最大呼吸末气道内残留的气量。正常成人残气量为10001500ml。38、功能残气量(Functional residual capacity , FRC)：平静呼气后肺内残留的气量。增高见于气道阻力增加；降低见于肺顺应性下降。正常2300ml。39

19、、潮气量（Tidal volume,TV）：在 HYPERLINK /view/1400513.htm t _blank 静息状态下每次吸入或呼出的气量，似潮汐涨落，故名潮气量。它与年龄、性别、体积表面、呼吸习惯、肌体新陈代谢有关。设定的潮气量通常指吸入气量。40、死腔量（dead space ventilation, VD）正常呼吸中，呼吸性细支气管以上的气道仅起气体传导作用，不参与肺泡气体交换，是为解剖无效腔或死腔；部分进入肺泡的气体因无相应的肺泡毛细血管血流与之进行气体交换，则亦无法进行气体交换，是为肺泡无效腔，解剖无效腔和肺泡无效腔合称生理无效腔（生理死腔），不能进行气体交换的这部分气

20、体称为死腔通气。41、肺泡通气量（alveolar ventilation ，VA）又称有效通气量，进入肺泡能进行气体交换的气体量。通气量=(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。42、肺顺应性（compliance）：指外来压力克服弹性阻力所引起的肺或胸廓容量的变化。肺的顺应性=肺容积的变化（V）/跨肺压的变化（P）。肺顺应性又可分为静态肺顺应性（Cst）和动态肺顺应性（Cdyn）。静态肺顺应性是指在呼吸周期中，气流暂时阻断时测得的肺顺应性，即肺组织的弹力；动态肺顺应性是指在呼吸周期中，气流未阻断时测得的肺顺应性，此受气道阻力的影响，当动态肺顺应性随呼吸频率改变而变化者，为频率依赖顺应性（cfd）。

21、因此，小气道阻塞患者，动态肺顺应性随呼吸频率增加而降低，静态肺顺应性随肺组织弹力减弱而升高。43、气道峰压：是肺机械力学指标(zhbio)。为通气过程中气道内的最高压力值,出现于吸气末。在机械通气过程中应尽量将气道峰压维持在3.9kPa（40cmH2O）以内。根据气道峰压的改变，应及时调节导管气囊内压大于气道峰压，否则将不能达到有效的通气效果。44、肺弥散(msn)功能：肺弥散(msn)量（diffusing capacity）指气体在1mmHg分压差下，每分钟经肺泡膜弥散的容量。它反映了肺换气的效率。45、基因治疗（gene therapy）是指将外源正常基因导入靶细胞，以纠正或补偿因基因缺

22、陷和异常引起的疾病，以达到治疗目的。也就是将外源基因通过基因转移技术将其插入病人的适当的 HYPERLINK /view/23833.htm t _blank 受体细胞中，使外源基因制造的产物能治疗某种疾病。从广义说，基因治疗还可包括从DNA水平采取的治疗某些疾病的措施和新技术。46、载脂蛋白（Apolipoprotein） HYPERLINK /view/1120750.htm t _blank 血浆脂蛋白中的 HYPERLINK /view/15472.htm t _blank 蛋白质部分称为载脂蛋白，主要分A、B、C、D、E五类，主要在肝(部分在 HYPERLINK /view/4888

23、5.htm t _blank 小肠)合成，载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分，赋予脂类以可溶的形式，而且在血浆脂蛋白 HYPERLINK /view/36114.htm t _blank 代谢中起重要作用：(1)促进脂类运输；(2)调节 HYPERLINK /view/3851303.htm t _blank 酶活性；(3)引导血浆脂蛋白同 HYPERLINK /view/3687.htm t _blank 细胞表面受体结合。是功能上极其活跃的一组 HYPERLINK /view/1992150.htm t _blank 血浆蛋白质。47、 HYPERLINK /view/2981216.ht

24、m t _blank 肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensin system， RAS）或肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosteronesystem, RAAS）是人体内重要的体液调节系统。RAS既存在于循环系统中，也存在于血管壁、心脏、中枢、肾脏和肾上腺等组织中，共同参与对靶器官的调节。在正常情况下，它对心血管系统的正常发育，心血管功能稳态、电解质和体液平衡的维持，以及血压的调节均有重要作用。48、GPIIb/IIIa 受体: 血小板膜糖蛋白(glucoprotein IIb/IIIa, GPIIb/IIIa)受体是血小板表面的一种糖

25、蛋白,在介导血小板粘附、聚集及血栓形成等过程中起着重要作用。49、兴奋收缩偶联：是指将电兴奋过程和机械收缩联系起来的中介过程。其中介因子是钙离子，结构基础是三联管结构。兴奋-收缩偶联的过程：肌膜动作电位沿横管传向肌细胞深处，并激活三联管上的L型钙通道。 L型钙通道的变构或钙离子的内流激活终末池RYR钙离子释放胞质中钙离子浓度升高近百倍与 肌钙蛋白结合肌肉收缩。胞质内钙离子浓度升高的同时激活肌质网上的钙泵回收钙离子钙离子浓度降低肌肉舒张。50、血液性缺氧是指由于 HYPERLINK /w/%E8%A1%80%E7%BA%A2%E8%9B%8B%E7%99%BD o 血红蛋白 血红蛋白含量减少或性

26、质发生改变，致 HYPERLINK /w/%E8%A1%80%E6%B6%B2 o 血液 血液携带的氧减少，血 HYPERLINK /w/%E6%B0%A7%E5%90%AB%E9%87%8F o 氧含量 氧含量降低，或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的 HYPERLINK /w/%E7%BC%BA%E6%B0%A7 o 缺氧 缺氧。由于以 HYPERLINK /w/%E7%89%A9%E7%90%86 o 物理 物理状态溶解在血液内的氧不受血红蛋白的影响，这型缺氧的PaO2正常，属于 HYPERLINK /index.php?title=%E7%AD%89%E5%BC%A0%E6%80%A7&

27、action=edit&redlink=1 o 等张性（尚未撰写） 等张性低氧 HYPERLINK /w/%E8%A1%80%E7%97%87 o 血症 血症（isotonic hypoxemia）。低张性缺氧（hypotonic hypoxemia）乏氧性 HYPERLINK /w/%E7%BC%BA%E6%B0%A7 o 缺氧 缺氧是指由于 HYPERLINK /w/%E8%82%BA%E6%B3%A1 o 肺泡 肺泡 HYPERLINK /w/%E6%B0%A7%E5%88%86%E5%8E%8B o 氧分压 氧分压降低，或 HYPERLINK /w/%E9%9D%99%E8%84%89

28、%E8%A1%80 o 静脉血 静脉血分流入 HYPERLINK /w/%E5%8A%A8%E8%84%89 o 动脉 动脉（先心）， HYPERLINK /w/%E8%A1%80%E6%B6%B2 o 血液 血液从肺摄取的氧减少，以致 HYPERLINK /w/%E5%8A%A8%E8%84%89%E8%A1%80 o 动脉血 动脉血 HYPERLINK /w/%E6%B0%A7%E5%90%AB%E9%87%8F o 氧含量 氧含量减少，PaO2降低。属于低张性低氧 HYPERLINK /w/%E8%A1%80%E7%97%87 o 血症 血症。因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧，又称为大气

29、性缺氧（ atmospheric hypoxia ）。由肺通气或换气功能障碍所致，称为呼吸性缺氧（ respiratory hypoxia ）。常见于各种 HYPERLINK /view/43114.htm t _blank 呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或 HYPERLINK /view/937186.htm t _blank 呼吸肌麻痹等。循环性 HYPERLINK /w/%E7%BC%BA%E6%B0%A7 o 缺氧 缺氧是指由于 HYPERLINK /w/%E8%A1%80%E6%B6%B2%E5%BE%AA%E7%8E%AF o 血液循环 血液循环障碍，供给组织的 HYPERLINK /

30、w/%E8%A1%80%E6%B6%B2 o 血液 血液减少而引起的缺氧，又称低血流性缺氧（hypokinetic anoxia）。循环性缺氧可以是局部的（如 HYPERLINK /w/%E8%A1%80%E7%AE%A1 o 血管 血管狭窄或阻塞）；也可以是全身性的（如 HYPERLINK /w/%E5%BF%83%E5%8A%9B%E8%A1%B0%E7%AB%AD o 心力衰竭 心力衰竭、 HYPERLINK /w/%E4%BC%91%E5%85%8B o 休克 休克）。由于 HYPERLINK /index.php?title=%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%8B%AD%E

31、7%AA%84&action=edit&redlink=1 o 动脉狭窄（尚未撰写） 动脉狭窄或阻塞,致 HYPERLINK /w/%E5%8A%A8%E8%84%89%E8%A1%80 o 动脉血 动脉血灌流不足而引起的缺氧，又称 HYPERLINK /w/%E7%BC%BA%E8%A1%80 o 缺血 缺血性缺氧（ischemic anoxia）；由于 HYPERLINK /index.php?title=%E9%9D%99%E8%84%89%E8%A1%80%E5%9B%9E%E6%B5%81&action=edit&redlink=1 o 静脉血回流（尚未撰写） 静脉血回流受阻，血流缓

32、慢， HYPERLINK /w/%E5%BE%AE%E5%BE%AA%E7%8E%AF o 微循环 微循环 HYPERLINK /w/%E6%B7%A4%E8%A1%80 o 淤血 淤血，导致动脉血灌流减少而引起的缺氧，称淤血性缺氧（stagnant anoxia）。组织性缺氧由组织细胞利用氧异常所引起的 HYPERLINK /w/%E7%BC%BA%E6%B0%A7 o 缺氧 缺氧称为组织性缺氧。组织 HYPERLINK /w/%E4%B8%AD%E6%AF%92 o 中毒 中毒如氰化物、 HYPERLINK /w/%E7%A1%AB%E5%8C%96%E6%B0%A2 o 硫化氢 硫化氢、

33、磷等可引起组织中毒性缺氧（histotoxic anoxia）。组织 HYPERLINK /w/%E6%B0%B4%E8%82%BF o 水肿 水肿组织间液和 HYPERLINK /w/%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%86%85%E6%B6%B2 o 细胞内液 细胞内液的异常增多，使气体弥散距离增大，引起 HYPERLINK /w/%E5%86%85%E5%91%BC%E5%90%B8 o 内呼吸 内呼吸障碍。组织需氧过多如 HYPERLINK /w/%E5%86%A0%E7%8A%B6%E5%8A%A8%E8%84%89 o 冠状动脉 冠状动脉硬化的病人运动或情绪激动时， HYP

34、ERLINK /w/%E5%BF%83%E8%82%8C o 心肌 心肌耗氧量增加可诱发 HYPERLINK /w/%E5%BF%83%E7%BB%9E%E7%97%9B o 心绞痛 心绞痛。 HYPERLINK /w/%E5%8A%A8%E8%84%89%E8%A1%80 o 动脉血 动脉血 HYPERLINK /w/%E6%B0%A7%E5%88%86%E5%8E%8B o 氧分压 氧分压、 HYPERLINK /w/%E6%B0%A7%E9%A5%B1%E5%92%8C%E5%BA%A6 o 氧饱和度 氧饱和度和 HYPERLINK /w/%E6%B0%A7%E5%90%AB%E9%87

35、%8F o 氧含量 氧含量正常。. HYPERLINK /w/%E9%9D%99%E8%84%89%E8%A1%80 o 静脉血 静脉血氧分压、氧饱和度和氧含量高于正常，动脉血氧差变小。因组织需氧过多引起缺氧时，组织耗氧量是增加的，静脉血氧含量与氧分压较低，使动静脉血氧增大。51、氮质血症（azotemia）血中 HYPERLINK /w/%E5%B0%BF%E7%B4%A0 o 尿素(nio s) 尿素(nio s)， HYPERLINK /w/%E8%82%8C%E9%85%90 o 肌酐 肌酐， HYPERLINK /w/%E5%B0%BF%E9%85%B8 o 尿酸 尿酸等 HYPER

36、LINK /w/%E9%9D%9E%E8%9B%8B%E7%99%BD%E6%B0%AE o 非蛋白氮 非蛋白氮（NPN）含量显著(xinzh)升高，血肌酐高于正常，但16mmol/l作为判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限。它可鉴别不同类型的代谢性酸中毒。增高：见于代谢性酸中毒、 HYPERLINK /view/163507.htm t _blank 糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。正常如高血氯性代谢性酸中毒。低：临床表现 HYPERLINK /view/1450430.htm t _blank 低蛋白血症等。56、脑死亡：是指全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久停止。 5

37、7、等渗尿（尿浓缩稀释功能降低）：CRF（慢性肾功能衰竭）早期肾功能降低而稀释功能正常，随病情加重， HYPERLINK /view/66040.htm t _blank 肾脏稀释功能亦障碍，使终尿渗透压接近于血浆，尿比重常固定在1.008-1.012,称为等渗尿。58、热休克蛋白（heat shock protein，HSC）是指 HYPERLINK /view/3687.htm t _blank 细胞在应激原特别是环境高温诱导下新合成或合成增加的一组蛋白。其基本功能为帮助新生蛋白质的正确折叠、移位、维持和受损蛋白质的修复、移除、降解，被称为“分子伴娘”。按照蛋白的大小，热休克蛋白共分为五类

38、，分别为HSP100，HSP90，HSP70，HSP60 以及 HYPERLINK /view/1502617.htm t _blank 小分子热休克蛋白 small Heat Shock Proteins (sHSPs)热休克反应(HSR)生物机体在热应激（或其他应激）十所表现的以基因表达变化为特征的防御适应反应称为热休克反应59、认知障碍（cognitive disorder） HYPERLINK /view/69807.htm t _blank 认知是机体认识和获取知识的智能加工过程，涉及学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列随意、心理和社会行为。认知障碍指与上述学习记忆以及思维判断

39、有关的 HYPERLINK /view/43151.htm t _blank 大脑高级智能加工过程出现异常，从而引起严重学习、 HYPERLINK /view/856458.htm t _blank 记忆障碍（1earning and memory impairment），同时伴有 HYPERLINK /view/294353.htm t _blank 失语（aphasia）或失用（apraxia）或失认（agnosia）或失行（disturbance in executive functioning）等改变的 HYPERLINK /view/953210.htm t _blank 病理过程。

40、认知的基础是大脑皮层的正常功能，任何引起大脑皮层功能和结构异常的因素均可导致认知障碍。60、全身(qun shn)适应综合征（ general adaptation syndrome, GAS ）是应激学说的奠基人塞里Selye提出的，初提出时认为应激就是GAS，是机体自稳态受威胁、扰乱后出现的一系列生理(shngl)和行为的适应性反应。当应激原持续作用于机体时，GAS表现为一动态的过程，并可致疾病甚至死亡。因此，GAS是非特异的应激反应所导致的各种各样的机体损害和疾病，是对应激反应所导致的各种各样的机体损害和疾病的总称。GAS分三期：警觉(jngju)期、抵抗期、衰竭期。61、反常性碱性尿一

41、般酸中毒时尿液呈酸性。但高钾血症时，可导致代谢性酸中毒，但伴随的尿液却是碱性的，称为反常性碱性尿。反常性酸性尿一般碱性中毒时尿液呈碱性，但低钾性碱中毒时，由于肾小管上皮细胞内钾离子和氢离子与肾小管尿液中含的钠离子存在竞争置换的关系，即钾离子和氢离子之间谁的浓度大，就得以和钠离子交换，由于低钾血症中钾比氢少，氢占优势，与钠离子进行交换，使得尿液中氢离子增多，尿液呈酸性，故称反常性酸性尿。细胞信号转导（CellSignalTransduction）是指细胞通过胞膜或胞内受体感受信息分子的刺激，经细胞内信号转导系统转换，从而影响细胞生物学功能的过程。水溶性信息分子及前列腺素类（脂溶性）必须首先与胞膜

42、受体结合，启动细胞内信号转导的级联反应，将细胞外的信号跨膜转导至胞内；脂溶性信息分子可进入胞内，与胞浆或核内受体结合，通过改变靶基因的转录活性，诱发细胞特定的应答反应。cardiac insufficiency心功能不全又称为“心衰”，是 HYPERLINK /view/21941.htm t _blank 心脏泵血功能不全的综合征。心功能不全就是由于心脏功能异常，不能满足身体各组织 HYPERLINK /view/60813.htm t _blank 器官对于心脏泵血的需求而引起的一系列临床症状。血栓调节蛋白（thrombomodulin）是血管内皮细胞膜上的凝血酶受体之一。与凝血酶结合后可

43、降低凝血酶的凝血活性，而加强其激活蛋白C的活性。由于被激活的蛋白C具有抗凝作用，因此，TM是使凝血酶由促凝转向抗凝的重要的血管内凝血抑制因子。心钠素（atrial natriuretic peptide,ANP）一种由心房合成、贮存和分泌的活性多肽，又称心房利钠因子(ANF)或心房利钠肽(ANP)。具有强大的利钠、利尿、舒张血管、降低血压和对抗肾素血管紧张素系统和抗利尿激素作用。紫绀(cyanosis)也称 HYPERLINK /view/378324.htm t _blank 发绀，是指由于动脉血氧分压降低， HYPERLINK /view/551498.htm t _blank 氧合血红蛋

44、白减少，还原血红蛋白增加且超过50g/L时，皮肤粘膜呈 紫绀现紫兰色的现象。在皮肤较薄、色素较少，毛细血管网较丰富的循环末梢，如口唇、鼻尖、颊部、耳廓和牙床等处最易看到。高容量性低钠血症又称水中毒，对机体的影响及机制有：1水钠潴留使细胞外液量增加，血液稀释。2细胞外液低渗，水分向细胞内转移，引起细胞内水肿。3细胞内外液容量增大，易致颅内压升高，严重时引起脑疝。4细胞外液低渗，ADH释放减少，尿量增加(肾功能障碍者除外)，尿比重降低。低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度130mmol/L,血浆渗透压150ml/L,血浆渗透压3

45、10mmol/L。真性分流在生理情况下，肺内也存在解剖分流，即一部分血液经支气管静脉和极少的肺内动静脉交通支直接流入肺静脉，由于该部分血液完全未经气体交换过程，故被称为真性分流。即解剖分流,与支气管扩张症有关,吸入纯氧不能排除。功能性分流（functional shunt）病变重的部分肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，甚至还可因炎性充血等使血流增多（如：大叶性肺炎早期），使肺泡每分钟通气量与每分钟肺血流量的比值显著减少，以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内，这种类似动-静脉短路的情况，称为功能性分流，又称为静脉血掺杂。常见于支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的气道

46、阻塞，以及肺纤难化、肺水肿等。多器官功能障碍综合症（MODF）主要是指机体在遭受严重创伤、感染、中毒、大面积烧伤、急诊大手术等损害24小时后，同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征。心肌(xnj)重塑（myocardial remodeling）是心肌细胞、非心肌细胞、细胞外基质在基因表达改变的基础上发生的变化，使心脏(xnzng)在结构、代谢和功能上经历的模式重塑过程。非少尿型ARF：指无少尿表现的急性肾功能衰竭。患者每日平均尿量在1280ml左右，尿渗透压、尿相对密度较低，尿钠明显高于正常(zhngchng)，但较少尿型低。GFR下降，程度比少尿型轻，而肾小管重吸收

47、功能障碍和髓质形成高渗状态的能力低下则较GFR降低更为显著，所以无少尿发生。预后较好，但若不及时治疗，病情加重可转化为少尿型。呼吸性缺氧respiratory hypoxia由肺通气或换气功能障碍所致，称为呼吸性缺氧（ respiratory hypoxia ）。常见于各种 HYPERLINK /view/43114.htm t _blank 呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或 HYPERLINK /view/937186.htm t _blank 呼吸肌麻痹等。肿瘤转移（tumor metastasis）恶性肿瘤细胞从原发部位，经淋巴道， 恶性肿瘤细胞从原发部位，经淋巴道， 血管或体腔等途径，到达

48、其他部位继续生长，称肿瘤转移。栓塞（embolism）在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。缺血预处理 【ischemia preconditioning, I-pre-C(IPC)】又称缺血预处置，缺血预适应，是短期缺血应激使机体对随后长时间的缺血再灌注损伤产生明显保护作用的一种适应性机制。 受体病 （receptor disease）受体缺陷病系细胞激素受体缺陷而引起的疾病。受体的本质是蛋白质，可分为两类：一类是细胞膜上的镶嵌蛋白，称为膜受体; 一类是位于胞质中或细胞核内的胞内受体。受体和配体进行特异性结合后可传递信息、从而引起细胞的一系列生理效

49、应。如肾上腺素与细胞膜上的肾上腺素能受体结合可引起糖原分解反应; 睾丸酮等类固醇类激素则是进入细胞内与胞内受体结合，从而起到调节代谢的作用。所以受体缺陷会影响机体正常的生理功能而导致疾病。受体病大体可分为三种情况：(1)受体部分缺乏或全部缺乏，例如因膜受体缺陷引起的遗传病肥胖者胰岛素减少症、家族性高胆固醇血症等; 因胞内受体缺陷引起的病理变化有睾丸女性化等。(2)受体亲和力缺陷引起的遗传病，如重症肌无力等。79、稳态（Homeostasis）正常机体在神经系统和体液以及免疫系统的调控下，使得各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态，叫做稳态。80、无复流现象（No-reflow

50、phenomenon）最先是在犬的实验中发现的。结扎犬的冠状动脉造成局部心肌缺血后，再打开结扎的动脉，使血流重新开放，缺血区并不能得到充分的灌注。 现今指局部血管严重痉挛、阻塞时，相应组织器官缺血(一般缺血4060分钟)，此时如使血管再通，重新恢复血流，但缺血区并不能得到充分的血液灌注，此现象称其为无复流。无复流现象常见于心肌，但也可见于脑、肾、骨骼肌等处。无复流造成的组织损伤实际上是缺血在时间上的延续和程度上的叠加。引起无复流的主要原因是微血管内皮细胞的肿胀、微血管外间质中由渗出液引起的组织间压增高和血小板聚集与/或白细胞嵌塞引起的微血管堵塞。81、内皮细胞舒血管因子(EDRF, endot

51、helium derived relaxing factor)血管内皮细胞合成和释放一舒血管物质,称内皮细胞舒血管因子。82、隐形黄胆血清胆红素的浓度正常为1.717.1umol/L，血清胆红素浓度达到17.134.2umol/L时，虽然超过了正常范围，但皮肤、黏膜、巩膜无黄染，称为隐性黄疸。83、假性神经递质（false neurotransmitter）指苯乙醇胺和羟苯乙醇胺。肝功能障碍时，由肠道产生的苯乙胺和酪胺进入中枢后，经非特异性B羟化酶催化生成。假性神经递质的结构与去甲肾上腺素和多巴胺十分相似，但生理效能很弱，在替代真性递质后，出现意识障碍和扑翼样震颤。84、内生致热源（endog

52、enous pyrogen，EP）内生致热原是指在发热激活物的作用下，由产致热源细胞产生和释放的致热物质。机体内能够产生和释放内生致热源的细胞，主要有单核细胞和组织巨噬细胞。此外，某些肿瘤细胞、血管内皮细胞、肾小球系膜细胞等也可产生和释放内生致热原。内生致热原是一组小分子蛋白质，目前已经证实的内生致热原主要有：包细胞介素-1（IL-1），肿瘤坏死因子（TNF），干扰素（IFN），白细胞介素-1（IL-6）和巨噬细胞炎症蛋白（MIP-1）。85、钙超载：（Calcium overload）：一些有害因素可引起钙平衡系统功能失调，钙分布(fnb)紊乱，导致细胞内钙浓度异常性升高，并导致(dozh)

53、细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。86、钙反常(fnchng)（calcium paradox）钙反常（calcium paradox）：这是1966年Zimmerman首先发现的，他在研究心兴奋-收缩偶联时偶然观察到，当以无钙生理溶液灌流离体大鼠心脏很短时间（2分钟）后再以含钙正常溶液灌注时，心脏发生严重的功能和结构变化；心脏电活动消失，机械活动停止；超微结构可见严重的收缩带（肌纤维过度收缩，肌节分不清明暗带，粗细肌丝过度重合）、间盘分离、肌膜破裂；生化学变化包括高能磷酸化合物耗竭，心肌酶、肌红蛋白及其他心肌蛋白以及钾离子的释出，细胞内钙离子大量积聚而形成所谓钙超载（calcirm over

54、load），后者成为细胞致死的原因。钙反常对细胞的损伤程度与无钙灌流的时限有关，随无钙灌流时间的延长而加重。 87、急性时相反应（acute-phase response， APR）感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应，如体温升高、血糖升高、分解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些 HYPERLINK /view/15472.htm t _blank 蛋白质浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应（APR）。 88、急性时相蛋白（acute-phase protein， APP）感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应，如体温升高、血糖升高、分解代谢增强、负氮平衡及血

55、浆中的某些 HYPERLINK /view/15472.htm t _blank 蛋白质浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应（APR），这些蛋白质被称为急性期蛋白（APP）。在APR中，血浆蛋白浓度增加超过25%的称为正性APP，血浆蛋白降低25%以上的称为负性APP。89、肾性骨营养不良：指慢性肾衰竭时，因钙、磷及VitD代谢障碍引起的骨骼病变，包括儿童的肾性佝偻病，成人的纤维性骨炎、骨软化病、骨硬化、骨质疏松等。90、心肌顿抑：心肌并未因缺血发生不可逆损伤，但在再灌注血流已恢复或基本恢复正常后一定时间内，心肌出现的可逆性收缩功能降低的现象。91、缺氧诱导因子（hypoxia-induci

56、ble factor;HIF）在缺氧诱导的哺乳动物细胞中广泛表达，为缺氧应答的全局性调控因子，由HIF-1和HIF-2两种亚基组成，为异源二聚体转录因子。92、促红细胞生成素（erythropoietin;erythrogenin;EPO）在哺乳动物肾脏和肝脏产生的一种分子质量为46kDa的糖蛋白细胞因子。能刺激幼稚红细胞的增生，血红蛋白化和红细胞的成熟。93、过热（hyperthermia）非调节性体温升高，调定点并未发生移动，而是由于体温调节障碍（如体温调节中枢损伤），或散热障碍（ HYPERLINK /view/9025.htm t _blank 鱼鳞病和环境高温所致的中枢等）及产热器官

57、异常（如甲状腺功能亢进）等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，是被动的体温升高。把这类体温升高称为过热。94、丝裂原激活的蛋白激酶（mitogen-activation protein kinase;MAP kinase;MAPK）细胞受激发后因发生磷酸化而被激活的一类丝氨酸苏氨酸蛋白激酶，包括Erk、Jnk和p38，可使某些关键性转录因子发生磷酸化而诱导新基因的表达。95、黏附分子(adhesion molecule;AM) 是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的统称。96、多系统器官功能衰竭（mutiple system organ failure，MS

58、OF）也称多脏器衰竭(mul-tiple organ failure MOF)是在严重感染、创伤、大手术病理产科等后同时或顺序地发生两个或两个以上鵻的器官功能衰竭的临床综合征。97、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性 HYPERLINK /view/2120923.htm t _blank 低氧血症为临床特征的 HYPERLINK /view/25516.htm t _blank 急性呼吸衰竭综

59、合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。98、低氧血症（Hypoxemia）是指血液(xuy)中含氧不足, 动脉血氧分压（pao2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83108mmHg。各种原因如 HYPERLINK /view/122861.htm t _blank 中枢神经(zhngshshnjng)系统疾患(jhun)，支气管、肺病变等引起通气和（或）换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症

60、之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。99、低钠血症(hyponatremia)为血清钠28.6mmol/L，或40mg/dL）。基本病理过程（Basic pathological process）是指多种疾病过程中可能出现的、共同的、成套的机能、代谢和结构的变化。如水、电解质、酸碱平衡紊乱，缺氧，发热，弥散性血管内凝血，休克，炎症，细胞增殖和凋亡障碍等。 一种疾病可以包含几种病理过程，如肺炎球菌性肺炎时有炎症、发热、缺氧甚至休克等病理过程。抗利尿激素（又称血管升压素）是由 HYPERLINK /view/110042.htm t _blank 下丘脑的视上核和室旁核的 HYPERLINK /