医学专题寄生虫病学粪便检查(二)

1、寄生虫病学粪便检查（二）2021/7/19 星期一1一、概述：我们从“实验一”所学过的粪检方法当中可以看出，漂浮法的原理是：利用比重较大的漂浮液与比重较小的虫卵之间的差异，将虫卵漂浮在液体的表面来进行收集虫卵的。它虽然对比重较小的虫卵检出率较高，但对比重较大的虫卵，它的检出率则是非常低的。为了弥补以上的缺馅，我们今天将采用与其原理相反的方法来进行粪便检查。即利用比重较小的漂浮液与比重较大的虫卵之间的差异，来进行收集虫卵。2021/7/19 星期一2二、内容：1、水洗沉淀法（亦称彻底洗净法）； 2、离心沉淀法；3、尼龙筛淘洗法；4、在显微镜下辨别虫卵和非寄生性物质。 2021/7/19 星期一3

2、三、方法与原理1、水洗沉淀法1）原理：寄生虫虫卵的比重比水重，可自然沉于水底。因此可利用自然沉淀的方法，将虫卵集中于水底便于检查。沉淀法多用于比重较大的虫卵如吸虫卵和棘头虫卵的检查。2) 优缺点：优点：多适用于检查吸虫卵、棘头虫卵和绦虫节片，特别是在同一种粪样收集量较多的时候，多采用该方法，该方法操作简便。缺点：对比重较小的虫卵检出率则非常低，如线虫、球虫卵囊等。2021/7/19 星期一43）、操作方法：取样（1050g）置于容器内先加少量的清水搅拌成糊状再加水（2030倍）搅拌均匀过滤（4060目）将制备好的粪液置于容器内加满水静置（2030分钟）倒去上清液（约23）再加水搅拌静置（随着粪

3、液逐渐变稀，静置的时间可以相对缩短，但不能少于5分钟上）反复操作至液体透明为此倒去上清液，留下少量的水吸取沉淀物镜检（所取的沉渣不能太浓，否则在镜检时视野模糊）。2021/7/19 星期一51）加粪及水2）过滤3）静置20分钟4）去上清液5）重新加水6）重复3、4步骤7）吸沉渣镜检水洗沉淀法（Fecal Sedimentation）2021/7/19 星期一62、离心沉淀法取样（3g）加清水（1015ml）搅拌过滤（4060目）称量离心（15002500转分，时间为12分钟）吸去上清液再加水搅拌称量再离心（一般离心两次）吸去上清液吸取沉淀物镜检。2021/7/19 星期一72、沉浮法： 先用离

4、心法收集虫卵和杂质，再用漂浮法使虫卵上浮，杂质下沉。该方法精确率高，检出率也高，但该方法的操作复杂。2021/7/19 星期一83、尼龙筛淘洗法优缺点：该方法操作迅速、简便，特别是对比重较大的虫卵检出率很高，但对比重较小的虫卵检出率几乎为零。2021/7/19 星期一9操作方法取样（550g）加清水（10倍）搅拌过滤（经两层过滤，一层为4060目金属筛，另一层为260目尼龙筛）将第一层留下的粗粪渣倒去将尼龙筛中混浊的粪液用清水淘洗（直至液体透明为此）滤干尼龙筛中的水收集沉渣（用少量的水沿网壁淋洗）置于烧杯中静置倒去上清液吸取沉淀物镜检。2021/7/19 星期一10五、作业：1、描绘镜检时所见

5、到的虫卵；2、比较实验一和实验二中所学过的粪检方法的优缺点。2021/7/19 星期一11几种不易区别的吸虫卵虫卵项目 肝片吸虫卵前后盘吸虫卵 线虫卵 螨虫卵 形状 卵圆形 卵圆形 近似圆形或卵圆形 椭圆形 大小比较 一般稍大 个别较大、普遍较小 普遍比吸虫卵小 较大 颜色 金黄色 灰白色且透明 多数灰白透明、少数棕褐色、黑褐色 灰白透明 卵细胞 致密且充满卵壳 疏松但充满卵壳 卵细胞不充满卵壳 疏松 胚细胞 靠近卵盖 近中央 无 无 卵盖 有 有 无 无 2021/7/19 星期一122021/7/19 星期一13几种常用的漂浮液的比重虫卵种类漂浮液的比重 虫卵种类 比重 漂浮液的种类 10

6、00ml所加的试剂（G） 比重 猪蛔虫卵 1.045 饱和盐水 380 1.171.19 钩虫卵 1.0851.09 硫酸锌溶液 330 1.14 毛圆线虫卵 1.1151.13 氯化钙溶液 85 1.05 氯化钙溶液 440 1.25 肝片吸虫卵 1.20以上 硫代硫酸钠 1750 1.371.39 姜片吸虫卵 1.20以上 饱和硫酸镁 920 1.26 华枝睾虫卵 1.20以上 饱和硝酸钠 1000 1.21.49 复腔吸虫卵 1.20以上 甘油 1.226 2021/7/19 星期一14家禽体内的寄生虫卵1.鸡蛔虫卵2.鸡异刺线虫卵3.类圆线虫卵4.孟氏眼线虫卵5.旋华首线虫卵6.四棱线

7、虫卵7.鹅裂口线虫卵8.毛细线虫卵9.鸭束首线虫卵10.比翼线虫卵11.卷棘口吸虫卵12.嗜眼吸虫卵13.前殖吸虫卵14.次睾吸虫卵15.背孔吸虫卵16.毛毕吸虫卵17.楔形变带绦虫卵18.有轮瑞利绦虫卵19.鸭单睾绦虫卵20.膜壳绦虫卵21.矛形剑带绦虫卵22.片形皱褶绦虫卵23.鸭多型棘头虫卵2021/7/19 星期一15牛体内的寄生虫卵1. 大片吸虫卵2.前后盘吸虫卵3.日本分体吸虫卵4.双腔吸虫卵5.胰阔盘吸虫卵6.鸟毕吸虫卵7.莫尼茨绦虫卵8.食道口线虫卵9.仰口线虫卵10.吸吮线虫卵11.指形长刺线虫卵12.古柏线虫卵13.犊新蛔虫卵14.牛艾美球虫卵囊2021/7/19 星期一1

8、6粪检中镜下常见杂质1.植物导管：梯纹、网纹、 孔纹2.螺纹和环纹3.管胞4.植物纤维5.小麦的颖毛6.真菌的孢子7.谷壳的一些部分8.稻米胚乳9.植物的薄皮细胞10.植物的薄皮细胞11.淀粉粒12.花粉粒13. 植物线虫的一些虫卵14.螨的卵（未发育）15.螨的卵（已发育）112021/7/19 星期一17羊体内的寄生虫卵1.肝片吸虫卵2.大片吸虫卵3.前后盘吸虫卵4.双腔吸虫卵5.胰阔盘吸虫卵6.莫尼茨绦虫卵7.乳突类圆线虫卵8.毛首线虫卵9.钝刺细颈线虫卵10.奥斯特线虫卵11.捻转血矛线虫卵12.马歇尔线虫卵13.毛圆形线虫卵14.夏伯特线虫卵15.食道口线虫卵16.仰口线虫卵17.

9、丝状网尾线虫幼虫A 前端 B 尾端18.小型艾美球虫卵囊2021/7/19 星期一181.猪蛔虫卵2.猪蛔虫卵表面观3.蛋白质膜脱落的 猪蛔虫卵4.未受精猪蛔虫卵5.新鲜的刚刺颚口 线虫卵6.已发育刚刺颚口 线虫卵7.猪毛首线虫卵8.未成熟圆形似蛔 线虫卵9.成熟的圆形似蛔 线虫卵10.六翼泡首线虫卵11.新鲜的食道口线 虫卵12.已发育食道口线 虫卵13.蛭形巨吻棘头虫 卵32猪体内的寄生虫卵14.新鲜球首线虫卵15.已发育的球首线 虫卵16.红色猪圆线虫卵17.鲍杰线虫卵18.新鲜猪肾虫卵19. 已发育猪肾虫卵20. 野猪后圆线虫卵21.复阴后圆线虫卵22.兰氏类圆线虫卵23.华枝睾吸虫卵24.姜片吸虫卵25.肝片吸虫卵26.长膜壳绦虫