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文档简介

1、耳鼻喉科常见病优选耳鼻喉科常见病鼻腔的解剖分区:鼻阈为界:鼻前庭、固有鼻腔1、鼻前庭:皮肤长鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易发生疖肿。2、固有鼻腔:前、后鼻孔,四壁顶壁:穹隆状,前、中、后三段,筛板底壁:硬腭(前3/4、后1/4)后鼻孔:蝶骨体、蝶骨翼突内侧板、腭骨水平 部后缘、犁骨后缘构成(1)内侧壁:鼻中隔 组成:鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨。 利特尔氏区:(Littles area)易出血区鼻腔外侧壁复杂重要结构:下、中、上鼻甲,下、中、上鼻道(1/3)。下鼻道-鼻泪管开口、上颌窦穿刺部位中鼻道-钩突、筛泡、半月裂隙、筛漏斗、额隐窝、 上颌窦开口、额窦开口、前组筛窦 上鼻道-后组筛窦、蝶窦开口嗅

2、沟-以中鼻甲前部下方游离缘水平以上与鼻中隔之 间的间隙 总鼻道-中鼻甲游离缘以下,鼻甲与鼻中隔之间的不 规则腔隙。鼻道窦口复合体-中鼻甲、中鼻道中心的附近区域,包括 中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦颌上颌窦的自然开口。是鼻内窥镜手术的解剖标志。 嗅觉检查嗅觉检查1)用三个棕色、大小、形状相同的小瓶,分别装入等量的醋、酒精和水。嘱受检者闭眼,一侧鼻孔由检查者堵住。检查者将嗅觉瓶置于受检者的另一侧鼻孔下,嘱其辨别其气味。两侧鼻腔分别检查。试液要经常更换,以免日久后气味减退或变质。鼓室 颞骨内不规则含气腔中鼻道-钩突、筛泡、半月裂隙、筛漏斗、额隐窝、1)用三个棕色、大小、形状相

3、同的小瓶,分别装入等量的醋、酒精和水。嘱受检者闭眼,一侧鼻孔由检查者堵住。咽鼓管 连接鼓室和鼻咽部的通道检查者将嗅觉瓶置于受检者的另一侧鼻孔下,嘱其辨别其气味。鼻腔外侧壁复杂重要分区:鼻阈为界:鼻前庭、固有鼻腔前壁 上部 鼓膜张肌半管开口和咽骨管半管开口; 下部 颈内动脉相隔气导 耳廓收集声波- 外耳道- 鼓膜- 锤骨- 砧骨- 镫骨- 外, 内淋巴- 螺旋器 - 听神经 - 听觉中枢耳廓 软骨支架构成,被覆软骨膜和皮肤.利特尔氏区:(Littles area)易出血区上壁 鼓室盖 与颅中窝大脑颞叶分隔乳突 蜂窝样相互连通气房外耳道 外1/3为软骨部, 内2/3为骨部.下鼻道-鼻泪管开口、上颌

4、窦穿刺部位鼻腔外侧壁复杂重要嗅觉检查1)用三个棕色、大小、形状相同的小瓶,分别装入等量的醋、酒精和水。嘱受检者闭眼,一侧鼻孔由检查者堵住。检查者将嗅觉瓶置于受检者的另一侧鼻孔下,嘱其辨别其气味。两侧鼻腔分别检查。注意事项 1.试液要经常更换,以免日久后气味减退或变质。 2.嗅觉瓶所放的位置要经常更动或更换检查顺序。 3.检查完毕,应及时盖好瓶盖,不要盖错,防止气味混杂。 4.嗅觉易于疲劳,故不可连续测试,应有一定的时间间隔。耳 科 学耳的应用解剖外耳中耳内耳外耳耳廓 软骨支架构成,被覆软骨膜和皮肤.外耳道 外1/3为软骨部, 内2/3为骨部.外耳的神经 三叉神经耳颞支, 迷走神经耳支, 颈丛神

5、经的耳大和枕小神经.外耳血管 颈外动脉的颞浅, 耳后和上颌动脉.是鼻内窥镜手术的解剖标志。耳廓 软骨支架构成,被覆软骨膜和皮肤.鼓室 颞骨内不规则含气腔规则腔隙。骨窦 鼓室后上方大含气腔, 向后下连通乳突气房检查者将嗅觉瓶置于受检者的另一侧鼻孔下,嘱其辨别其气味。耳廓 软骨支架构成,被覆软骨膜和皮肤.外耳血管 颈外动脉的颞浅, 耳后和上颌动脉.中鼻道-钩突、筛泡、半月裂隙、筛漏斗、额隐窝、利特尔氏区:(Littles area)易出血区1)用三个棕色、大小、形状相同的小瓶,分别装入等量的醋、酒精和水。1、鼻前庭:皮肤长鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易发生疖肿。间的间隙下鼻道-鼻泪管开口、上颌窦穿刺部位

6、外耳的神经 三叉神经耳颞支, 迷走神经耳支, 颈丛神经的耳大和枕小神经.上壁 鼓室盖 与颅中窝大脑颞叶分隔前壁 上部 鼓膜张肌半管开口和咽骨管半管开口; 下部 颈内动脉相隔鼻道窦口复合体-中鼻甲、中鼻道中心的附近区域,包括 中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦颌上颌窦的自然开口。总鼻道-中鼻甲游离缘以下,鼻甲与鼻中隔之间的不下鼻道-鼻泪管开口、上颌窦穿刺部位中耳鼓室 颞骨内不规则含气腔骨窦 鼓室后上方大含气腔, 向后下连通乳突气房咽鼓管 连接鼓室和鼻咽部的通道乳突 蜂窝样相互连通气房鼓室外壁 鼓膜内壁 内耳的外壁 鼓岬 前庭窗 蜗窗前壁 上部 鼓膜张肌半管开口和咽骨管半管开口

7、; 下部 颈内动脉相隔后壁 乳突壁 上部有骨窦入口上壁 鼓室盖 与颅中窝大脑颞叶分隔下壁 与颈静脉球分隔鼓室内容听骨链-锤骨, 砧骨, 镫骨鼓膜张肌, 镫骨肌耳的生理听觉生理气导 耳廓收集声波- 外耳道- 鼓膜- 锤骨- 砧骨- 镫骨- 外, 内淋巴- 螺旋器 - 听神经 - 听觉中枢骨导1、鼻前庭:皮肤长鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易发生疖肿。上颌窦开口、额窦开口、前组筛窦耳廓 软骨支架构成,被覆软骨膜和皮肤.2、固有鼻腔:前、后鼻孔,四壁顶壁:穹隆状,前、中、后三段,筛板底壁:硬腭(前3/4、后1/4)后鼻孔:蝶骨体、蝶骨翼突内侧板、腭骨水平嗅沟-以中鼻甲前部下方游离缘水平以上与鼻中隔之鼻道窦口

8、复合体-中鼻甲、中鼻道中心的附近区域,包括 中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦颌上颌窦的自然开口。嗅沟-以中鼻甲前部下方游离缘水平以上与鼻中隔之试液要经常更换,以免日久后气味减退或变质。鼻腔外侧壁复杂重要乳突 蜂窝样相互连通气房嘱受检者闭眼,一侧鼻孔由检查者堵住。规则腔隙。嘱受检者闭眼,一侧鼻孔由检查者堵住。检查者将嗅觉瓶置于受检者的另一侧鼻孔下,嘱其辨别其气味。是鼻内窥镜手术的解剖标志。1、鼻前庭:皮肤长鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易发生疖肿。利特尔氏区:(Littles area)易出血区乳突 蜂窝样相互连通气房上壁 鼓室盖 与颅中窝大脑颞叶分隔鼻道窦口复合体-中鼻甲、中鼻道

9、中心的附近区域,包括 中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦颌上颌窦的自然开口。检查者将嗅觉瓶置于受检者的另一侧鼻孔下,嘱其辨别其气味。嘱受检者闭眼,一侧鼻孔由检查者堵住。总鼻道-中鼻甲游离缘以下,鼻甲与鼻中隔之间的不上鼻道-后组筛窦、蝶窦开口组成:鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨。前壁 上部 鼓膜张肌半管开口和咽骨管半管开口; 下部 颈内动脉相隔是鼻内窥镜手术的解剖标志。听骨链-锤骨, 砧骨, 镫骨内壁 内耳的外壁 鼓岬 前庭窗 蜗窗嗅沟-以中鼻甲前部下方游离缘水平以上与鼻中隔之鼻腔外侧壁复杂重要1、鼻前庭:皮肤长鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易发生疖肿。嘱受检者闭眼,一侧鼻孔由检查者堵住。组成:鼻中隔软骨

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