矫治器和矫治技术课件

1、矫治器和矫治技术 PBL教学辅助幻灯(八年制教材)矫治器及矫治技术(B)功能矫治器及矫治技术 1 概述 2 功能矫治器作用原理 3 功能矫治器治疗程序 4 常用的功能矫治器 5 功能矫治器与其他治疗的联合治疗固定矫治器及矫治技术 1 方丝弓矫治器 2 直丝弓矫治器 3 Begg细丝弓技术 4 Tip-Edge直丝弓技术 5 矫形力矫治器及技术 6 固定矫治器操作技术功能性矫治器 (functional appliance)定义 简称功能矫治器。通过改变面颌部肌肉环境从而促进合发育和颅面骨骼生长的一类矫治器。肌激动器类功能矫治器通过改变下颌位置，刺激咀嚼肌兴奋产生力，传递至牙齿、颌骨，产生功能性

2、颌骨矫形作用肌激动器 Activator 适应症II类下颌后缩伴深覆合构造下切牙塑胶帽后牙塑胶牙导面双曲唇弓V. Andresen (1908)原理：下颌向前下移位功能调节器 Function Regulator 构造上颌 唇档 前腭弓 腭弓 合支托下颌 唇档 合支托上下颌 颊屏 原理与作用主要作用区：口腔前庭改变口周肌力下颌移位改变咀嚼肌平衡合支托控制后牙萌出功能运动型矫治器颌骨在前伸状态下进行各种功能运动Herbst矫治器，Twin-block双颌垫矫治器功能矫治器作用原理使牙齿倾斜移动：与矫治器接触，或肌 肉压力改变所致。引导牙齿萌出：控制牙齿垂直发育，改善合关系。下颌骨的复位及矫形作用

3、：肌肉参与 动物实验证实可以改变颅面骨骼生长 临床上有争议下切牙塑胶帽原理 对下前牙的作用后牙塑胶牙导面作用抑制上颌牙弓向前发育促进下颌弓向前生长抑制下前牙萌出，促进后牙萌出合平面顺时针旋转、下面高增加功能矫治器的适应证病因学：肌肉功能异常引起的功能性错合生长发育：有利的生长潜力错合类型：无严重拥挤 安氏II类，下颌后缩为主 安氏III类，无严重骨骼畸形固定矫治器(Fixed Appliance)1 方丝弓矫治技术2 直丝弓矫治技术3 Begg细丝弓技术 1. 主要组成部分: 1) 带环 (band) 2) 托槽 (bracket) 3) 弓丝 (wire) 4) 颊面管(buccal tub

4、e) 5) 其他附件：牵引钩、舌侧扣 方丝弓矫治器（Edgewise Appliance)方（直）丝弓矫正器的基本组成主要用于支抗磨牙不锈钢或合金金属片固位好，不妨碍咬合，不刺激牙龈带环方丝弓矫治器的矫治原理被弯曲矫治弓丝的形变复位保持性弓丝作为固定和引导被弯曲矫治弓丝的形变复位弓丝弹性良好弓丝弹性形变弓丝原来形状与牙齿理想位置一致方丝弓矫治器的矫治原理之一方丝弓矫治器原理原理1：弯曲矫治弓丝的形变复位被弯曲矫治弓丝的形变复位保持性弓丝作为固定和引导弓丝本身不具有形变能力，不产生矫治力弓丝与牙弓形态一致弓丝引导和控制牙齿移动需要额外添加矫治力方丝弓矫治器的矫治原理之二原理2：保持性弓丝固定和引

5、导方丝弓矫治器特点有效控制矫治牙齿移动的方向 五种方向 转矩（Torque）充足的支抗方丝弓矫治器的特点之一能有效控制矫治牙各个方向的移动方丝弓矫治器可以使牙齿作各个方向的移动托槽的方形槽沟截面呈方形的矫治弓丝方丝弓矫治器的特点之二牙弓由弓丝连接成一整体支抗力较大，减少支抗牙的移动将上下牙弓分别作为一个整体， 有利于牙弓及颌骨位置关系的矫治方丝弓矫治器 1928直丝弓矫治器 1970 直丝弓矫治器（Straight Wire Appliance)直丝弓矫治器的理论基础Andrews正常合六项标准直丝弓矫治器的原理消除第一、二、三序列弯曲托槽包含了矫治目的的多个要素 近远中倾斜 颊舌向倾斜 内外位置第一序列弯曲第？序列弯曲第？序列弯曲 1. 组成部分: 1) 托槽 2) 带环及颊面管 3) 弓丝 4) 栓钉 5) 弹力皮圈 6) 正轴簧和扭转簧 7) 排齐辅弓 8) 转矩辅弓 Begg细丝弓矫治器Begg矫治器Begg矫治技术的原理之一合的生理磨耗合面和邻面广泛磨耗牙弓不断向前调位牙尖磨平覆合小，前牙对刃后牙近于安氏III类关系避免了第三磨牙迟萌或阻生观点：磨耗反映了人类真正的牙合情况磨耗是人类唯一的实际正确合Begg矫治技术的原理之二差动力（differential force）和牙齿倾斜