临床医学检验技术初级师五答案

1、模拟试卷五基础知识1.:A与:临床检验基础学主要来自离体的血 液、尿液、粪便以及行物理学、化学、病原学和显微镜形态学的 检查。物和排泄物等标本进2-:C:胃液中内因子缺乏可导致大量失 血，成为恶性贫血。:D3.：目前常用的血细胞计数盘称为改良:C牛鲍计数盘。4.:血红蛋白尿镜检红细胞不一定为阳 性，有些条件下,例如无红细胞。5.:E内溶血时尿液中并：脑脊液腰椎穿刺葡萄糖含量为 2. 5 4. 5 mmoI/L;小脑延髓池穿刺为 2. 8 4.2 mmol/L;脑室穿刺为 3.0 4.4 mmoI/L。:B:红细胞有交换和携带氧的功能。红 细胞经过肺部时,红细胞内的血红蛋白与氧结合，血液进人组织

2、后氧分离进入组织，以提供 组织需要。:D:百日咳、病、结核都是淋巴细 胞绝对值增多的疾病。再生性贫血全血细胞均降低，但淋巴细胞相对增多。8.:E:血细胞计数池四角的大方格中每一 中方格的体积为. 1 l。:A：炎症刺激是产生渗出液最多见的 原因。:B:随意标本容易漏检,应采取含有异 常成分的标本。:A:皮肤采血的特点是耳垂采血检查结 果不够恒定。:A:骨骼疼痛是多发性骨髓瘤的突出症状。:D9.10.11.12.13.:促进血小板发生:D和反应的 强弱与血小板膜特异受体有关。14.:成人在正常情况下只有骨髓造血。15.:A:内铁的蛋白质是铁蛋白。16.:C:造血功能的病理主要在骨髓， 骨髓增生降

3、低，全血红骨髓总量减少,增多，红骨髓被脂肪组织代替。17.:B:前列环素（PGI2)有舒张的作 用,防止血栓形成。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)具有使18.:B蛋白凝块溶解的能力，抗 凝血酶 I (AT 1)是里天然的抗凝剂。：B 淋巴细胞产生 IgE。19.:C：从因子 m:E到蛋白形成的 过程是指外源性凝血系统。20.:正常情况下脾脏在:D出生时开始称为单一产生淋巴细胞的。21.:正常人细胞外铁为阳性，当铁缺乏 时细胞外铁为:C。22:在白细胞成熟过程中，最早出现特 异性颗粒的细胞是早幼粒细胞。:C：细胞化学染色是一门细胞学和化 学相结合的科学。:D：抗血友病球蛋白因子称为 W 因子。:

4、C:血块收缩主要用于检测血小板的功 能。:E23.24.2526.:溶血性贫血红细胞破坏过多，红细 胞期缩短，骨髓造血代偿功能大于正常值的 6 8 倍。有27:C内溶血和外溶血。:健康成人红骨髓约占骨髓总量的 50%28.:A:由米-曼方程计算可以得出，底物 浓度达到 K，值的 10 倍以上，反应速度可以 达到最大速度的 90% 95%,此时测定的酶 活性才代表真正的酶活性。029.:A:ApoB48 存在于 CM 中，是组装 CM 所必需的载脂蛋白。：D30:、:A、妊娠、运动等生理均可不同程度地影响酶活性的变化。31:国际临床化级,而决定性方法则为32.:C合会根据分析方法 的准确度与精密

5、度不同，将实验方法分为三别方法。:对维生素 D 的作用是促进 1,25-(OH)2D333.:B，间接调节钙的代谢。:根据细胞内外离子平衡原则，机体 发生代谢性酸时 H +会向细胞内转移，而则向细胞外转移，从而导致机体高血钾。K+34.:B:是由 Katal:A定义决定的。35:嘌呤分解代谢的终产物是尿酸，一 般由肾脏排泄，而嘧啶分解代谢的产物则是和氨基酸。:B:能够降低血糖的激素只有胰岛素。:D:激素作用主要靠层层高效能的放大 系统完成。:E氨、36.37.38.：白蛋白水溶性好，是胆红素在血液 中:E的载体。39.:LDL 是脂蛋白脂肪酶，不属于急性 时相反应蛋白。:E40.:1 型:D属

6、于胰岛素依赖型，并非胰岛素抵抗造成。41.:除绒毛膜促:A:AFP、7-G:D激素外，以上物质 均可由胆固醇转化生成。42.LP 的主要临床意义 都与肝癌相关。43:可以根据肾小球清除率计算。:D:HDL 的功能是将胆固醇从外周组 织:B44.到肝脏，此过程称胆固醇的逆向转运。45.:超敏反应是指机体对某些抗原初次 应答后，再次接触相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主 的特异性免疫应答，是机体免疫防御功能过强的一种表现。46. :B:免疫47:D分为中枢免疫和外周 免疫。中枢免疫包括骨髓和胸腺。:NK 细胞是非特异性胞、某些自身组织细胞、48.:E细胞，NK 细胞的靶

7、细胞主要有某些肿瘤细胞细。等，因此 NK 细胞是机体抗肿瘤、抗的重要免疫.：B 细胞表面有B 细胞抗原受体 (BCR)能识别相应的抗原，并可发生免疫应答，活化增殖分化为浆细胞，49.:D和抗体。:T 细胞根据表达的 TCR 类型不同， 可分为 TCRap+ T 细胞和 TCR7S+ T 细胞。 TCRaP+ T 细胞参与特异性免疫应答， TCR7S +T 细胞参与非特异性免疫应答。50.:D:免疫应答是机体对抗原性异物所发 生的一系列生理反应，包括抗原呈递细胞对抗原的加工、处理和呈递，抗原特异性淋巴细胞 对抗原的识别、自身活化、增殖、分化及产生生 物学效应的全过程。免疫应答的特点包括识 别自己

8、和非己、特异性51.:C性和耐受性。:再次免疫应答抗体产生快，产量高， 抗体以IgG 类抗体为主，且抗体在体内的维持 时间长。:E:抗原决定簇的性质、数目和空间构 象决定着抗原的特异性,抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞引起 免疫应答;抗原也借此与相应抗体发生特异性结合。：B:免疫球蛋白在 CH1 及 CH2 之间有绞链区，该区富含脯氨酸，具有弹性，与抗体分 子的变构有关。:B:未成B 细胞膜表层可检出链。:E:补体激活的替代途径的激活物质主 要有细菌的脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的 IgG4 和 IgA 等。:C:型 IgA 主要存在于胃肠道和支 气管液、初乳、唾液和泪

9、液中，是初含 量最高的抗体。57:A:抗体属于蛋白质，在通常的抗原抗 体反应条件下带有负电荷，使极化的水分子在其周围形成水化层，成为亲水胶体，因此抗体 不会自行凝集出现沉淀。58.:A:补体是存在于人及脊椎动物及 组织液中的一组具有酶活性的蛋白质，在机体免疫系统中发挥抗59.:D和免疫调节作用，也参 与免疫病理反应。:抗原与抗体的结合力有静电引力、60:A力、氢键和疏水作用力 4 种。:补体激活有 3 条途径:经典途径、替 代途径及 MBL 途径。其中从 Clq 开始，C1 C9共 11 种成分全部参与的活化途径为经典 途径。61.:D:补体系统的功能有介导细胞溶解作 用、调理和免疫黏附作用、

10、炎症介质作用、清除 免疫复合物作用和免疫调节作用。补体不能 刺激机体产生抗体。62.:E:菌毛在光镜下看不见，必须在电镜 下才能观察到。：D:抑菌是指抑制体内或体外微生物生 长繁殖。:C:无菌是指不含活菌的意思。:E63.6465:细菌外毒素经 0.3% 0.4%的免疫原性。66:E处理后,转变为类毒素，失去毒性，但仍保留 其:侵袭力是指细菌突破机体的防御机 能，在体内繁殖及扩散的能力。侵袭力的主要物质有细菌的酶、荚膜、黏附素及其他表 面结构物质。夕卜毒素不属于侵袭力。67.:E:染色可将细菌分为阳性菌 和菌两类,阳性菌染为紫色，革兰菌染为红色。68.:A:志贺菌根据抗原构造的不同，可分 为四

11、群。A 群又称痢疾志贺菌,B 群又称福氏 志贺菌,C 群又称69.:C贺菌,D 群又称志贺菌。:在普通琼脂平板和血平板上，普通 变形杆菌和奇异变形杆菌呈迁徙生长现象，即将菌种点种于平板上，可由接种点向外弥漫形 成同心圆形波纹状菌膜，布满整个培养基。70.:C:志贺菌根据抗原构造的不同，可分 为四群。A 群又称痢疾志贺菌,B 群又称福氏 志贺菌,C 群又称贺菌,D 群又称志贺菌。71.:D:志贺菌根据抗原构造的不同，可分 为四群。A 群又称痢疾志贺菌,B 群又称福氏 志贺菌,C 群又称贺菌,D 群又称志贺菌。72.：B:军团菌常规:A染色不易，为杆菌，无芽孢，有鞭毛。73.:支原体无细胞壁结构，

12、呈多形态*性。:A:次体常用 Gimenez 法染色，染 为红色。:D7475.:衣原体以二:E方式繁殖。76.:螺旋体有多种运动方式,如旋转、扭 转、翻滚、抖动等。:E：疟原虫子孢子在遗传学上有两种类 型，即速发型子孢子和迟发型子孢子。两型77.子 孢子同时侵入肝细胞后,速发型子孢子继续发 育繁殖完成红外期的裂体增殖;而迟发型子孢 子在肝先变成休眠子，经过一段或长或短的休 眠期后，才开始红外期的裂体增殖，迟发型子 孢子是引起疟疾复发的根源。卵形和间日疟 有迟发型子孢子，所以既有再燃又有复发；而 恶性和三日疟无迟发型子孢子,仅有再燃没有 复发。78.:C:蠕形螨分为毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨,毛囊

13、螺形蝤主要寄生于人和哺乳动物的毛囊中，而皮脂蠕形螨则寄生于中。79:B:姜片虫虫卵在常见85 ) nm。:D:四核包囊是溶组织内:C的皮脂腺虫卵中是比较大的，大小可达（130 140)nm x (30 包囊中的成熟包囊，也是其阶段。:有些段后才能完成生活史需要中间宿主,即虫体只有在中间宿主体内发育至阶，如血吸虫、旋毛虫和丝虫等蠕虫的生活史均属于此型，在流行病学上又称它们为生物源性蠕虫。82:C:吸虫的第一中间宿主为淡水螺类或 软体动物，第二中间宿主依虫种不同可为鱼类、甲壳类或节肢动物等，终宿主大多为脊椎 动物或人。83.:A:血吸虫病、疟疾、丝虫病、病 和锥虫病这五类病在目前至今后一段时间内依

14、然是人类健康的重要疾病。84.:C:根据:E:A:宿主的种类及定义。85.病的流行特点既有地方性， 又有季节性，同时还有自然疫源性。86.病和一般传染病相似，所以 防治原则比较接近，一样涉及传染源、途径及易感人群保护问题。87.:B:所谓机会致病即有些在内通常处于隐觉状态，若宿主免疫功能受累时则大量增殖并致病，比如弓形虫和 卡氏肺袍子虫等。88.:D：白细胞分类计数中淋巴细胞占 20% 40%。:B:白细胞分类计数中单核细胞占 3% 8%0:D:原始单核细胞胞体大且有伪足，染 色质89.90.网状，并见一个大而清晰核仁，核形不规则，有91.，胞质呈毛玻璃样，灰蓝色，未 见颗粒。:C:浆细胞核偏

15、位，胞质有混浊:A感， 可见核旁淡染区，核染色质呈车轮状。92.:中幼红细胞核圆形居中，染色质呈 块状，核仁:E，胞质呈多色性。93.:中性中幼粒细胞核染色质苯 胺蓝颗粒，核浆比约为 1:1。94.:B，有 核仁或，胞质较多，呈淡红色，浆内有嗜:原始红细胞核染色质粗粒状，不均 匀,浓稠，不均匀，核周有淡染区，可见伪足突出。深，核仁较大，界限不清,胞质深蓝色，95.:D:辣根过氧化物酶催化过氧化氢， H202 为真正底物，也称为受氢体底物。:B:HRP 催化 TMB 呈蓝色，加终止液 后最大吸收波长为 450 nm。:C：HRP 催化 DAB 后生成不溶性底 物，在组织中沉积，通过显微镜观察。:

16、C:抑制剂可抑制非检出菌（非病原 菌）的生长，以利于检出菌（病原菌）的生长。96.9798常用的有胆盐、煌绿、亚硫酸钠、99.:C酸钠及一 些和某些抗生素等。:抑制剂可抑制非检出菌（非病原 菌）的生长，以利于检出菌（病原菌）的生长。常用的有胆盐、煌绿、亚硫酸钠、亚砸酸钠及一 些和某些抗生素等。100.:D:在培养基中加人一定种类的指示 剂，是为了便于观察细菌是否利用和分解培养基中的糖、醇类。常用的有酚红、溴甲酚紫、溴 麝香草酚蓝等酸碱指示剂。相关专业知识1.:A:羊水中 98% 99%是水，1% 2%是溶质，其中一半是有机物，一半是无机物 CJ:C2.:炎时卵磷脂小体减少。3.:B：目前国际:

17、B的测定 Hb 的方法是化高铁血红蛋白比色法。4.:刚抽取的新鲜脑脊液浑浊最常见的 原因是有大量的白细胞、红细升高或有大量真菌、细菌也会使其浑浊，但这 不是最常见的原因。白质含量5.:A:真空采血法所使用的真空定量采:E:红细胞的变形能力的大小取决于红:C:正常关节腔液高度黏稠，其高低与:B可定量抽取不同体积的血液。6.细胞的表面积与体积的比值。7透明质酸的浓度和质量呈正相关。8.:临。:D将有D 抗原者称为 Rh 阳性，而将虽有其他 Rh 抗原而无D 抗原者称为Rh9.:脑脊液呈褐色见于:A脑膜的中枢神经系统黑色素瘤。10.:选择性蛋白尿中多见清蛋白和转铁:D:脑瘤合并脑压升高为脑脊液检查的

18、:C:红细胞不利于缗钱状红细胞的:A蛋白 D11.证。12.形成，血沉减慢。13.:在某些如伤寒、副伤寒、流感等 时，白细胞计数降低，与细菌内毒素、作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞减低，或 与抑制骨髓14.:D粒细胞有关。:在研究前人各种方法的基础 上，采用电阻率变化与电子技术相结合的方法，产生了性能比较稳定的血细胞计数仪，当 时称为15.:B电子血球计数器。:红细胞表面积与容积的比值下降可接反映红细胞表面积与容积的比值。引起红细胞渗透脆性增大，渗透脆性试验中间16.:C:直肠癌患者的粪便为鲜血便，固为:B:慢性粒细胞白血病时初期血小板明:B:阻塞性黄疸粪便中没有粪胆原，所:A红色。17.

19、显升高，可见巨大血小板和畸形血小板。18.以大便呈白陶土样。19:严重炎时清洁度为 IV 级:杆菌-、球菌+ + + +、白细胞30 个/L、上 皮细胞-。20.:C:血沉增快的原因主要是由于血浆中蛋含量增加。若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将恢 复正常。21.:E:急性淋巴细胞白血病是由于原始及 幼稚淋巴细胞在造血组织中异常增殖并浸润全身各组织脏器的一种造血系统的恶性克隆 性疾病。原始幼稚淋巴细胞无 Aure 小体、过 氧化物酶染色22.:C、苏丹黑染色、非特 异性酯酶染色。:骨髓检查原始单核细胞 35%，原始 粒细胞 24%，幼稚单核细胞 15%，早幼粒细胞 8%，为

20、 M4 骨髓象特征。23.:E:多发性骨髓瘤患者经过免疫电 泳，可确定白蛋白的 Ig 类型，从而将本病分为 IgG 型（最常见）、IgA 型、轻链型等主要类型。24.:A:再生25:E性贫血为正常色素正常细 胞性贫血。:酸性磷酸酶染色帮助鉴别 T 淋巴 细胞和 B 淋巴细胞，T 淋巴细胞呈阳性反应， 而B 淋巴细胞呈反应。26.：D:造血干细胞和早期造血祖细胞有较 相似的细胞膜糖蛋白、细胞增殖周期及代谢机制。目前对于造血干（祖）细胞的认识主要依 据干、祖细胞的体内、外生物学特性以及其细 胞表面标志。更严格意义上的区分迄今还十 分。27.:A：时间延长可见于血小板减少 性紫癜。:D28.：对于急

21、性大:E患者，其抢救性治 疗首先应该保持血容量，血压。29.:M6 红血病期有核细胞以红系增生 为主，红细胞阶段缺如的“红血病裂孔”现象。30.:D倒置，原红及幼红多见，常有中幼:再生性贫血的发病复杂， 主要是由于造血干细胞的质量异常，获得性再生性贫血常见于化学药物、放射线、和自身免疫系统疾病，细胞毒性药物和抗生素、杀虫剂也能引起再生31.:D性贫血。:急性白血病经治疗后达到完全缓解 的最主要的标准是骨髓象原粒细胞 I 型+ II型（原单+幼单或原淋+幼淋）细胞小于或等于 5%。32.:C:属于集落刺激因子的是 CSF-GM。:C：叶酸和维生素 B12 测定对:C33.细胞性贫血有重要价值。3

22、4.:迄今为止已证实有 14 个凝血因子 参与凝血过程，其中组织因子 FI 是正常人血 浆中唯一不存在的凝血因子，其广泛存在丰富。35.:D身各种组织中，尤其是脑、胎盘和肺组织中含 量：2-微球蛋白是由淋巴细胞的，分子量小，可通过肾小球滤过，能够反 映肾小管功能。36.:B:血糖（葡萄糖）浓度是影响胰岛素与最重要的物质。37.:D:患者胆道出现完全性梗阻时，由于 胆素原不能生成，故粪胆素也不能生成，所以粪胆素的含量减少或无。38.:B:酸是糖代谢的中间产物，并且 也不含有氮元素。:D:NADH 在 340 nm 的紫外区域有最 大吸收峰。:B:载脂蛋白 A1 既是 HDL 的结构蛋 白，也是卵

23、磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT)的39.40.激活剂。41.:B:肾上腺素是升高血糖的激素。:B42.:CA125 是重要的清 CA125 会升高。癌相关抗原， 50%的 I 期癌和 90%的 n 期癌患者血43.:C:鸟氨酸循环产生尿素，尿酸则是嘌 呤的分解代谢产物。：C:由于肌酸激酶的细胞内外分布差异 不显著，轻度溶血对结果影响不大。:C44.45.:CK - MB 是:BAMI 的较早和有 较高灵敏度的标志物。46.:ALT、AST、ALP、GGT 变化的临床 意义均与肝脏功能相关。:B：LPL 是脂蛋白脂肪酶，主要水解 TG。:D4748.:免疫球蛋白来自于免疫组织:E细 胞。49.:

24、尿素主要由肝脏生成，由肾脏排泄。:E:正常人血浆总蛋白参考范围是 60 现象。:E:免疫佐剂是指能够增强免疫应答或 改变免疫应答类型的物质，应用时可与抗原同50.51.时或预先注入机体。:E:小鼠腹腔巨噬细胞易获得，存活时 间长，能吞噬死细胞碎片，常用做杂交瘤技术的饲养细胞。:D:凝聚反应是指细菌、红细胞等颗粒 性抗原或吸附于载体颗粒上的可溶性抗原 (或抗体）与相应抗体（或抗原）结合，在电解 质参与下，出现肉眼可见的凝集现象。:A:沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体 发生特异性结合，在适当条件下而出现的沉淀现象。:D:放射免疫测定特异性强，敏感 0.6。:E，积液 LD/LD 比值200U/L,积

25、液LD/4.:输人错误血型导致溶血，未结合胆:E红素增加。5.：积液蛋白/:B蛋白比值超过. 5 时 有助于渗出液的判断。6.测定血红蛋白的参考方法为:B法。7.:成人 CSF 腰穿蛋白参考值为 0 2 0.49/L。:C8.：:B转化液不能 JC 存于瓶中 的原因是 CN-下降，结果偏低。9.:尿酸盐结晶可见于尿酸盐引起的痛风。10.:B:枸橡酸钠作为抗凝剂用于输血的主 要优点是毒性小。:E11.:溶血性:C时尿胆原呈强阳性。12:某些患者尿液中含有对热不稳定的 酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。将尿液煮沸冷却后再测定可以 排除对热不稳定酶的影响。13.:D:交叉配血试验主

26、次侧都不发生凝集 才可输血。主侧加受血者的和供血者的红细胞，主侧不凝，受血者为 A 型，中有 抗 B，则供血者没有 B 抗原为 A 或 0 型;次侧加受血者的红细胞和供血者的，凝集，受 血者红细胞有 A 抗原，则供血者有抗 A，其血型可能为 B 或 0 型。综上所述，供血者 为型。14.:A:标本时应用干净竹签选取含有、脓血等病变成分的粪便;外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取。15.:A:取血液和染液各 1 滴，混匀后不能马 上推片，应充分混勻后室温下放置15分钟。16.:A:Pandy 试验的优点是操作简单，标本 用量少，易于观察，灵敏度高，但假阳性率高。17.:B:漏出液以淋巴细胞

27、及间皮细胞为主。:E:尿液干化学试带从冰箱取出后，恢复至室温后再使用。:A18.19.:积液总蛋白/:E总蛋白的特点为 漏出液0.5。20.:清洁度 II 度的判断标准是杆菌 + +，上皮细胞+ +，白细胞 515 个/HP，球菌-。21:D:A、B 型血友病分别缺乏 FVBUK。:B：占正常人尿中有机成分中最大部 分的是尿素。:A:急性白血病完全缓解的标准是： 骨髓象:原始粒细胞(I 型+ II 型）或原单+ 幼单或原淋+幼淋细胞数5%，红细胞及巨 核细胞系正常。其中 M2b 中性中幼粒细胞比 例在正常范围；M3 型中原始粒+早幼粒备 5%;M4 型中原粒I 型+ II 型+原单+幼单 5%

28、;M6 型中原粒 I 型+ II 型备 5%，原红+幼 红以及红系比例基本正常;M7 中粒、红两系比 例正常，原巨及幼巨基本。血象:血红 蛋白（Hb)100 g/L(男）或90 g/L(女性及 儿童），中性粒细胞绝对值 1.5 x 10VL，血小 板数100 x 109/L，分类中无白血病细胞。 临床表现:无白血病浸润所致的症状和体 征，生活正常或接近生活。24.:C：粒细胞减少症是指外:B性粒 细胞绝对值低于 2.0 x 109/L。25.:乙酰胆碱、前列环素、内皮素、一氧化氮都是舒:D:ABO 血型鉴定试验属于玻片凝集 反应。:E物质。26.27.:主要测定方法分三类:原子吸收 分光光度法

29、;电量滴定法;化学比色法。 但目前多采用化学比色法，主要采用亚铁嗉比 色法铁和运铁蛋白结复合物，在酸 性介质从复合物中解离出来，再被还原剂 (盐酸轻胺、维生素 C 等）还原成二价铁，并与亚铁嗪生成紫红色化合物,在波长 562 nm 处 比色定量，即可求得铁含量。28.:E:只有骨髓造血干细胞是具有多向分 化能力的造血细胞。:E29.:该患者血象符合:D细胞性贫血的 特征，骨髓幼红细胞发生样变。30:缺铁性贫血时红细胞 RDW 升高， MCV 降低。:C:较正常对照延长 10 秒具有病理 意义。:B3132.:符合缺铁性贫血的:E特点。33.:骨髓功能衰竭属于红细胞生成减少 引起的贫血。:C34

30、.:遗传性球形细胞增多症是红细胞膜 的异常。:E35.:LDL 是发生动脉粥样硬化的重要:A之一。36.:NAD+还原成 NADH，而 NADH 在 340 nm 处有一吸收峰,所以吸光度变化应该 是从小到大。37.:B:凝血时间测定以活化凝血时间法和 硅管法最敏感。:D:盐酸作为防腐剂容易造成尿酸溶解 度降低。:D:内生肌酐生成量恒定，在控制食物 肌酐摄入的条件下，其清除率测定可反映肾小38.39.球滤过功能，因为肌酐只由肾小球滤过，不被 肾小管吸收。40.:C:胆固醇是41.:B胆汁酸的唯一前体， 在肝细胞内转变为胆汁酸。:糖由肾小球滤过，在肾小管完全被 重吸收，当肾小管重吸收能力下降或血

31、糖浓度过高,超过肾糖阈时，使终尿中出现糖,尿糖检 测阳性。42.:C:急性心肌梗死时，CK-MB 出现时 间早，持续时间短，故最先恢复正常。:E43.:Y - GT 是反映胆道疾病的指标，其:A与化相关。44.:c可以检测出小范围心肌损伤；cTnl 不仅能检测出急性心肌梗死，还能检测 微小损伤。45.:E:白蛋白和部分球蛋白是由肝实质细 胞的。:A:第一步反应葡萄糖氧化酶（GOD) 只作用于葡萄糖，有特异性，而偶联的指示酶(POD)不具有特异性。:C:胆管系统疾病时,GGT 明显升高，可 达正常上限的 5 30 倍，阳性率达 80%以上。:C:CHE 和 LCAT 是由肝脏细胞的，在血浆中发挥

32、催化作用，其中酶指数降低，反映肝脏49.:D能力减弱。:胰淀粉酶的活性改变主要反映胰腺 疾病。50.:C:肝豆状核变性是由于血浆铜蓝蛋白 减少，血浆游离铜增高,沉积在肝脏可引起肝硬化，沉积在脑基底核导致变性，该病称为肝 豆状核变性。血浆铜蓝蛋白检测对肝豆状核 变性的最有价值。51:D:蛋白电泳区带跑得快慢是根据分子 量大/J、所带电荷多少及分子形状决定的。由 正极到负极电泳带依次是、A、1、a2、。52:B:妊娠时胎盘53.:CALP,使此酶明显升高。:试验是根据变形杆菌与次 体有共同抗原，可与次体抗体发生交叉反应的原理所建立起来的试验方法。:A:肥达反应是直接试管凝集试验。:B:环状反应即环

33、状沉淀反应,将抗原 溶液叠加在细小玻璃管中抗体溶液上面,3 7分钟在两液交界的界面间形成白色沉淀环 为阳性。56.:B:单向琼脂扩散试验常用于定量测定。：A:单向琼脂扩散试验是将一定量的抗 体均匀地混入琼脂糖凝胶内制板。:D:酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用棋盘滴定法，同时对抗原和抗体进行稀57.58.释，找到该抗原抗体系统的最适比例。59:E:胶体金免疫检测技术无需特殊检测 仪器，可用肉眼直接判定结果。60.:C:Ficoll 分层液即聚蔗糖-泛影葡胺 分层液，是分离人外的单个核细胞最常用的一种单次密度梯度离心分离液，利用细胞 的61.:A不同来进行分离。：钩状效应是因待测标本中抗原浓度

34、 过高所引起的，应将待测标本稀释后进行检测 以去除钩状效应。:D:ELISA 间接法用酶标记抗抗体，可 用一种酶标抗体检测各种与抗原相应的抗体。:D：II 型超敏反应即细胞毒型超敏反 应,是抗体直接作用于相应的细胞或组织上的抗原,在补体、巨噬细胞和 NK 细胞参与下造 成损伤的反应。新生儿溶血属于 II 型超敏反应。:D:IV 型超敏反应的检验主要是利用皮 肤试验检测过敏原，应用最广泛的是结核菌素皮肤试验。65.:E:免疫缺陷病可伴发自身免疫性疾病。66:A:支气管哮喘属于 I 型超敏反应，由 IgE 介导产生。:D:毛细支气管炎不属于超敏反应。:B67.68.:约 80%的:E癌患者 CA1

35、25 呈阳性。69.:若患者 CEA70.:A含量超过 20 g/L,则提示患有消化道肿瘤。:高压灭菌器的灭菌效果一般以生物 法来判断，是以指示菌株进为嗜热脂肪芽孢杆菌，以杀灭芽孢作为判定 标准。71.:A定，代表菌株:青霉素与细菌竞争细胞壁过程 所需的转肽酶，抑制四肽侧链上D -丙氨酸与五肽交连桥之间的连接,使细菌不能72:E完整 的细胞壁，而导致细菌。:生物的毒力。灭菌的效果受环境、微生物种 类及剂本身等多种的影响，不包括微:A:金黄色葡萄球菌是无芽孢细胞中抵 抗力最强的。:E:脓毒血症是指化脓性细菌败血症 时,细菌通过血流扩散至全身其他组织或中，产生新的化脓灶。如金黄色葡萄球菌 的脓毒血

36、症,常引起多发性肝脓肿、肾脓肿等。75.:C:表面抗原在不同菌属有不同名称，:E属的表面抗原称为 K 抗原。76.:脑膜炎:E菌检验时常用的培养基 是巧克力培养基。77.:副溶血性弧菌具有嗜盐性,可在含 8%NaCl 的胨水中生长。:A:结核分枝杆菌营养要求较高，必须 在含有、卵黄、甘油、马铃薯以及无机盐78.类 的特殊培养基（如改良培养基）上才能 生长。79.:E:沙雷菌属氧化酶试验为:C。80.：假结核:B菌的最适生长温度为 25。81.:军团菌在含有 L -半胱氨酸和铁离 子的培养基上才能生长,可用药用炭酵母浸出液琼脂（BCYE)培养基培养。82:A:空肠弯曲菌，菌体轻度弯 曲似逗点状，

37、菌体一端或两端有鞭毛。为微需氧菌,可还原硝酸盐，氧化酶和过氧化氢酶为 阳性。83.:C:支原体直径小于细菌滤器滤膜孔径，能通过细菌滤器。:B84.:螺旋体:C染色为。85:沙堡培养基为真菌的常规培养基, 大多数真菌营养要求不高,在沙堡培养基（含4%葡萄糖、1.0% 蛋白胨、 4. 06. 0 ), 2228T 生长良好。86.:E:钩虫虫卵密度一般较低，为了提高 检测阳性率，确诊钩虫病最常见、阳性率最高的方法是饱和盐水漂浮法。87:C:学的内容包括医学原 虫、医学蠕虫和医学节肢动物三部分。医学蠕 虫又分为线虫、吸虫和绦虫三部分。88:A:的排泄物、物，虫体、虫 卵的崩解物等可引起的组织损害属于

38、化学损害。如寄生于胆管系统的华支睾吸虫，其物、代谢物可引起胆管上皮细胞增生，由 于胆管壁增厚、管腔相对狭小和虫体堵塞管 道，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。其 余选项属于机械性损害。89：E:溶组织鉴别点。结肠内90.:E大滋养体吞噬红细胞 是其与小滋养体以及其他肠道吞噬泡内含大量细菌， 不含红细胞。的重要:十二指肠钩虫口囊发达，吸附肠壁， 摄取血液,其特点是边吸边排且不断更换部位，为防止血液凝固，其头腺不断抗凝物质，导致新、旧伤口均不断渗血，从而使 患者长期慢性失血，最终出现贫血症状。:E:疥疮是由疥螨引起的，疥螨主要寄 生在皮肤窦道的尽端，取出标本镜检济蛾。:D窦道中，故用针头挑破局部:

39、姜片虫的蔬菜容易被姜片虫阶段囊蚴一般附着于。一些水生蔬菜叶片上，所以食入未洗净的水生93.:E:根据体征可考虑为：D酮症酸。94.:酮症酸易导致酸碱失衡和电解质紊乱，可考虑进行血电解质测定。95.:B:外周血幼稚粒细胞增多，伴嗜酸性、 嗜碱性粒细胞升高，是慢性粒细胞白血病的特 征之一。96.：D:外周血和骨髓淋巴细胞60%，属于慢性淋巴细胞白血病的特点。:C97.:骨髓:D化容易出现“干抽”现象。98.:细菌 L 型无细胞壁，需高渗培养基 培养。:E99.:流感杆菌生长需 V 因子和 X 因100.:B:破伤风梭菌为厌氧菌，生长需厌氧 环境。专业实践能力1.:D:心力衰竭属于尿少、升高，这类

40、尿升高还见于急性肾炎、肝脏疾病、周围 循环衰竭、高热、脱水或大量排汗等。:E:血浆中能促成红细胞缗钱状形成的 主要物质是:D蛋。:急性炎症时，上皮细胞以变性（肿 胀性退变）坏死为主，伴有大量中性粒细胞和巨噻细胞。4.:A：检测脑囊虫病灵敏度较高的试验 是脑脊液镜检。:B：嗜酸性粒细胞稀释液的主要作用 是破坏红细胞、保护嗜酸性粒细胞、使嗜酸性 粒并防止乙醇和液体挥发。:E5.细胞6.:磺基水杨酸:C与强碱性物质发生反应，不可能出现阳性反应。7.:尿渗透量主要与尿液中的溶质颗粒:C:尿液长期放置后引起混浊变化的主:C:正常关节腔液高度黏稠，其高低与:B数有关。8.要原因为细菌生长。9.透明质酸的浓

41、度和质量呈正相关。10:促使红细胞形成缗钱状即使血沉加快，小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酰甘油使血沉加快;红细胞直 径越大，血沉越快，但球形和镰形红细胞因不 易使血沉减慢;血液凝固时，血浆纤维蛋11.减少，使血沉减慢。:A:血涂片:B好后，血片需要干透才 能染色。12.:网织红细胞胞质中残存嗜碱性物质 核糖核酸 RNA，经染色后形成呈深染的颗粒状或网状结构。:C：可使粪便化学法隐血试验出现假 阴的物质是维生素 C。:B:溶血标本影响所有有关红细胞的测 定，红细胞破坏氨基转移酶的测定结果。15.:E中钾离子升高，并会影响:细胞的胞质相对减

42、少，分 化程度越低，胞质量越少，核胞质比增大。癌细胞分化越差，核胞质比失调越明显。16.:D:痰液检查取样不能取涎水。17.:A:正常尿液中的白细胞主要为中性粒 细胞。18.:C：卵磷脂小体减少常见于19.:C炎。:引起中性粒细胞增加的疾病是心肌伤寒中性粒细胞降低。梗死;伤寒、电离辐射、长期服用氯霉素和副20.:C:性脑炎脑脊液中的葡萄糖含量:D:干抽是指多部位每次穿刺均抽不出多为正常，细菌性脑膜炎会降低。21.骨髓液，此时应建议骨骼活检。22.:C.:红细胞酶缺陷属于红细胞内在异常导致的溶血性贫血。23.:C:正常骨髓象中原淋和幼淋细胞极罕见。:D:巨大血小板综合征（BSS)患者血小 板膜缺

43、乏 GPIb。:C：外源性凝血系统和内源性凝血系 统形成凝血活酶时都需要因子 X。:A:HbF 在 2 周岁后的正常参考范围 是 75%。:A:POX 染色是判断急性白血病细胞 类型的首选，根据骨髓象特征，以及 ALP 积分 524.25.2627.28.分，PAS 部分细胞呈颗粒状阳性， - NBE (-),最有可能为急性粒细胞白血病。 29:C:血红蛋白病是一组由于生成血红蛋 白的珠蛋白肽链（a、和)的结构异常或肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异 常所致的疾病。30.:D:因子 IV 在凝血过程中参与凝血全过31.:C:传染性单核细胞增多症是由EB程。引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性

44、 传染病，WBC 正常或轻度升高，早期以中性粒 细胞增多为主，随后以淋巴细胞增多为主，异 型淋巴细胞在发病 4 5 天出现，7 10 天达32.:E，多数为 10% 20%，1 2 个月后消退。:珠蛋白功能改变。可能导致红细胞形 态异常、Hb 稳定性差、Hb 功能改变以及红细 胞33.:C:ABO 血型不合最容易发生溶血性输 血反应。:D:80% 90%的慢性粒细胞白血病患 者可发现费城（ )34.即 t22q - :9q + , 费城不因治疗而:E。35.:血小板黏附试验的原理是血小板在 体外可黏附或滞留于异物的表面。玻珠法正常参考范围为 62% 4. 7%、玻璃滤器法正常 参考范围为 37

45、.2% 5. 09%、旋转法正常参 考范围为 37.06% 5.09%。36.:C:时间延长表示初期止血缺陷， 可见于结构功能异常，如血小板减少性紫癜;血小板量和功能异常，如血小板无力症;性假血友病;严重的凝血功能,但一般凝血因子缺乏,BT 并不延长。血友病是一组 遗传性因子 VDUK缺陷、突变、缺失、插人性疾病。等导致内源性凝血途径激活，凝血酶原功能发 生所引起的37.:C：正细胞:A：02 和)2:D:肝硬化时:E素贫血见于早期缺铁 性贫血。38.是靠血红蛋白完成 的。39.白蛋白肯定是降低的。40.:的应用领域十分广泛，包 括、环境监测、食品卫生、药物筛选等。41.:D:CK 除存在于心

46、肌外,还存在于骨豁 肌中，在肌营养不良时 CK人血,导致该 酶明显升高。:B:血标本经离心后上层最简便的方法。:A呈云雾状 混浊，说明 TG 含量较高,这是表观分析血月旨：C 反应蛋白是第一个被认识的急 性时相反应蛋白,在急性时相反应发生时会迅升高,升高幅度高达 2000 倍。44:B速:清蛋白是血浆中含量最多的蛋白 质，也是维持血浆胶体渗透压的主要白减少会引起机体发生水肿。45:C，清蛋:rRNA 分子占全部 RNA 的 80%，是核糖体的成分。此外，在细胞中还含有其他RNA 分子，如少量的核内小 RNA （snRNA) 和胞质小 RNA(scRNA)。 46：D:室内质控图中，警告线为 X

47、2SD, 失控线是 Z3SI。47：D:应考虑对患者进行肝功能检测确定可能为肝癌。48:D,如果需要再检测AFP,以鉴别是否:酮症酸（DKA)与 非酮症性高血糖高渗性（NHHDC ) 都是尿糖阳性，但 DKA 血糖、血浆渗透压没有 NHHDC 高,DKA 血高于 NHHDC, NHHDC 明显。49.:D下 降比:胰岛细胞瘤会造成胰岛素过量50.:A，引起血糖降低。：能用于破碎组织细胞纯化抗原的方 法是超声破碎法、酶处理法、反复冻融法、自溶法和表面活性剂处理法。:B:PCR 反应中，经过 n 次循环，理论 上 DNA 链的数目扩增了 2n 倍。:D:CK-MB 主要存在于心肌细胞中， 急性心肌

48、梗死时 CK - MB 升高的时间比其他酶都早。53.:D:抗的保存方法主要有三种： 1.4保存:可以存放 3 个月至半年;-40 -20T保存，一般能保存 5 年，但要避免反复冻融；真空冷冻干燥保存，一般能保存 5 10 年。:C:间接凝集反应适用于各种可溶性抗 原（或抗体）的检测。伤寒沙门菌菌体抗原为颗粒性抗原，不能用间接凝集反应进行检测。:D:检测冷反应抗红细胞抗体的试验称 为冷凝集试验。:E:胶乳凝集试验是一种以胶乳作为载体的间接凝集试验，可进行定性和半定量检测，不能定量检测。:C:正向间接凝集试验用抗原致敏载 体，检测标本中的抗体，出现凝集为阳性。:B:对流免疫电泳抗原和抗体在凝胶中

49、 呈同心圆形对向扩散，抗原抗体比例合适时在抗原与抗体之间出现沉淀线，沉淀线靠近抗原 孔说明抗原量少，为弱阳性。59.:B:干扰素的生物活性表现为抗:D效 应，用细胞病变抑检测。60.:NBT 还原试验用以检测中性粒细 胞的胞内杀菌能力。:E61.:双桥 PAP 法能结合:D的酶蛋白 分子，催化的底物显色，且有较高的敏感度。62.:溶血空斑试验用来检测实验动物的 B 细胞功能。将 SRBC 免疫过的小鼠脾细胞 或细胞与一定量的 SRBC 混合，在 补体参与下，使抗体产生细胞周围的 SRBC 溶 解，家兔淋形成肉眼可见的圆形透明的溶血空斑，每 个空斑表示一个抗体产生细胞。63.:D:参加补体结合试

50、验的成分有抗原、 抗体、红细胞、溶血素和补体五种。:C64.:补体结合试验结果不溶血为阳性， 溶血为:C。65.:CA15 -3 为:C肿瘤的标志物， 结合 CEA 检测，可提高效率。66.:56T 加热 30 分钟可破坏补体。:C67.:过敏原试验是检测 I 型超敏反 应的特异性试验，通过皮肤试验可以了解机体的免疫功能和致敏物质。68.:C:人类的多数病原菌属于嗜温菌，最 适生长温度为 35 37。个别细菌对温度的要求不同，如69菌在 28 30条件 生长最好;42环境更适合空肠弯曲菌生长。:A:水解酪蛋白是 M-H 培养基的主要 成分，基础琼脂培养基中没有。:B70.:当细菌不能在人工培养基上生长 时，可用动物:A:表面活性剂能损伤细胞膜，使细胞方法来进行细菌分离。71.内容物如酶、辅酶、代谢中间产物