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文档简介

1、新处方管理方法实施难点1第2条 处方定义本方法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师以下简称医师在诊疗活动中为患者开具的、由获得药学专业技术职务任职资历的药学专业技术人员以下简称药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 医嘱单格式?医嘱单电脑传送时的签名问题?2第4条 处方开具原那么医师开具处方和药师调剂处方该当遵照平安、有效、经济的原那么。 平安、有效、经济尺度如何把握,如何区分。3第6条 处方书写临床诊断填写明晰、完好 字迹清楚,不得涂改;如需修正,该当在修正处签名并注明修正日期。 临床诊断如何正确填写?注明修正日期,以往不断未做?不得涂改

2、后加如需修正,尺度如何掌握麻醉处方、第一类精神处方能否可以修正?4第6条 处方书写药品用法用量该当按照药品阐明书规定的常规用法用量运用,特殊情况需求超剂量运用时,该当注明缘由并再次签名。 超剂量运用?超阐明书顺应症运用?5第9条 处方权限经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事普通的执业活动,可以在注册的执业地点获得相应的处方权。 普通的尺度如何掌握?6第14条 处方开具医师该当根据医疗、预防、保健需求,按照诊疗规范、药品阐明书中的药品顺应证、药理作用、用法、用量、忌讳、不良反响和本卷须知等开具处方。 文献中报道的顺应症能否可以运用?7第15条 处方集医疗机构该当根据本机构性

3、质、功能、义务,制定药品处方集。 处方集的内容?电子版?文字版?8第16条 药品采购医疗机构该当按照经药品监视管理部门同意并公布的药品通用称号购进药品。同一通用称号药品的种类,注射剂型和口服剂型各不得超越2种,处方组成类同的复方制剂12种。因特殊诊疗需求运用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。 限剂型?限规格?限种类?9第17条医师开具处方该当运用经药品监视管理部门同意并公布的药品通用称号、新活性化合物的专利药品称号和复方制剂药品称号。医师开具院内制剂处方时该当运用经省级卫生行政部门审核、药品监视管理部门同意的称号。医师可以运用由卫生部公布的药品习惯称号开具处方。 药品通用名如何查找?药品习惯称

4、号?10第18条 处方的有效期处方开具当日有效。特殊情况下需延伸有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超越3天。 当日有效涉及医院管理问题。11第19条 处方用量处方普通不得超越7日用量;急诊处方普通不得超越3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延伸,但医师该当注明理由。 适当延伸,究竟多少是适当的?半个月?一个月?12第23条 处方用量第二类精神药品普通每张处方不得超越7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延伸,医师该当注明理由 适当延伸,究竟多少是适当的?13第28条 电子处方医师利用计算机开具、传送普通处方时,该当同时打印出纸质

5、处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时,该当核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传送处方同时收存备查。 打印的纸质处方与计算机传送处方同时收存备查 ?14第30条 调剂资历药师在执业的医疗机构获得处方调剂资历。 调剂资历如何获得 ?能否有专业技术资历就可以?还是医疗机构考核后才可以?15第31条 调剂资历具有药师以上专业技术职务任职资历的人员担任处方审核、评价、核对、发药以及平安用药指点;药士从事处方调配任务。 许多药士如何处置?刚毕业的药学人员如何处置?涉及医院人事问题16第35条 处方调剂规定必需做皮试的药品,处方医师能否注明过敏实验及结果的断定; 处方用药与临床诊断的相符性; 剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;能否有反复给药景象;能否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍忌讳; 配药问题?正确性如何掌握,超剂量,阐明书外用法?最大难点?17第41条医疗机构该当将本机构根本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。 操作上有一定难度?18第44条医疗机构该当建立处方点评制度,填写处方评价表附件2,对处方实施动态监测及超凡预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干涉。

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