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文档简介

1、 八 纲 辨 证 返回目录 八纲辨证是概括性的纲领 病位 表证、里证 病性 寒证、热证 邪正胜衰 实证、虚证 类别 阳证、阴证返回目录返回本节第一节 八 纲 辨 证一、表 里 1. 表证与里证的区别病因 病位 病程 病情 临床特点外感六淫 浅表 短 轻 发热恶寒同见表证入里 脏腑 较长 较重 发热恶寒分见返回目录返回本节2.表证与里证的关系表里同病表里转化由表入里:病势加重由里出表:病势减轻返回目录返回本节一、表 里二、 寒 热 1.寒证与热证的区别寒证机体机能活动抑制或衰退的证候热证机体机能活动亢进的证候返回目录返回本节2.寒证与热证的关系寒热错杂:寒热转化:上热下寒、表寒里热、表热里寒由寒

2、转热、由热转寒返回目录返回本节二、 寒 热真热假寒,内热过盛,深伏于里,阳气被郁而不能外达四肢而表现一些假寒现象临床表现:里热炽盛肢冷、脉沉等寒热真假真寒假热:阴寒内盛,阳不制阴,虚阳浮越于外,阴阳气不相顺接所致临床表现:里寒极重身热、面红等热象返回目录返回本节二、 寒 热 邪气过盛或脏腑功能亢进所表现 的证候。部位不同,临床表现不同。 实证 三、虚 实返回目录返回本节虚证:正气不足,脏腑功能衰退所表现的证候血虚证:血不足。脏腑组织经脉得不到濡养出现的证候气虚证:全身或脏腑功能减退的证候阴虚证:阴液亏损的证候,“阴虚生内热”阳虚证:阳气不足的证候,“阳虚生外寒”返回目录返回本节 三、虚 实 症

3、状证病程体质形态疼痛二便舌象脉象虚证久病虚弱精神萎靡, 身倦乏力, 气弱懒言隐痛喜按大便稀溏,小便清长长舌淡嫩,少苔细 弱实证新病壮实 精神兴奋,声高气粗疼痛拒按小便短赤,大便秘结 苔厚腻实而有力虚证与实证的鉴别返回目录返回本节 三、虚 实 虚证与实证的关系(1)虚实夹杂 实证夹虚 虚证夹实 虚实并重(2)虚实转化实证 虚证(常见)虚证 实证(少见)返回目录返回本节 三、虚 实四、阴 阳 表证、热证、实证 阳证 里证、寒证、虚证 阴证八纲的总纲,是概括病证类别的一对纲领返回目录返回本节阴证:阳气虚衰,或寒邪凝滞的病变和证候, 临床以代谢低下为特点阳证:邪热壅盛,或阳气亢盛的病变和证 候,临床以机能亢进为特点 阴 阳返回目录返回本节人民卫生出版社四、阴 阳1.亡阴证 阴液大量消耗或丢失 证候特点 阴液衰竭的症状:汗出而粘,身 热口干喜冷饮,舌红而干,脉细数2.亡阳证 阳气严重耗损 证候特点 阳气虚脱的症状:大汗淋漓,畏寒 手足厥逆,舌淡,脉微欲绝 亡阴 亡阳亡阴证与亡阳证返回目录返回本节四、阴 阳五、八纲之间的相互关系八纲辨证相互关联不能截然分割1. 相互联系2. 相互转化3. 相互错杂返回目录返回本节1. 相互联系表证表热证表寒证表实证表虚证 表证 里证

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