安徽超声医学科模拟题2021年(56)_真题-无答案

1、安徽超声医学科模拟题2021年(56)(总分91.XX02，考试时间120分钟)A1/A2题型一消化道出血的女性患者，胃肠超声检查示胃壁不规则增厚，层次消失，胃窦近小弯侧可见56mmx50mm低回声不均匀肿块，表面回声增强，呈火山口状，该患者可能出现的超声表现有胃壁蠕动减弱胃内可见大量潴留物胃周围可见肿大淋巴结双侧卵巢见实性肿块以上均可能一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患的超声影像表现不包括腹腔内见游离气体局部胃肠管壁增厚胃内较大强光团，后伴声影，可移动小网膜囊局限性积液腹腔内局限性积液3患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质

2、回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为急性胰腺炎胰腺囊腺瘤胰腺结核慢性胰腺炎胰腺癌4患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cmx1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是胆囊胆固醇沉着症结节型胆囊癌胆囊腺瘤胆囊炎性息肉胆囊腺肌增生症局限型以下除哪一项外，均可导致脾大：脾转移性疾病慢性白血病及淋巴瘤一种炎症过程左膈下脓肿以下情况脾回声普遍降低，但应除外：肿瘤转移灶脾大充血多发性骨髓瘤淋巴细胞增生胰腺扫查要在病人深吸气并屏气时进行，以便：不受呼吸干扰提

3、供一个通过肝脏的声窗”扩张门静脉为探查标志A.B.C.D.胰颈矢状断面标志：下腔静脉长轴腹主动脉长轴肠系膜上静脉长轴脊柱左缘和左肾随着年龄的增长，胰腺显示为：形态增大，回声强度降低形态缩小，回声增强形态增大，回声无改变形态增大，回声增强胰腺检查常用和首选的检查体位是：坐位或半坐位B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位当胰体或胰尾局限性肿大时，最可能的诊断是：假性囊肿B.局限性水肿C.炎性假瘤D.恶性病变慢性胰腺炎可以出现以下哪种类型声像图：胰腺回声强于肝脏胰腺的形态一般缩小偶尔可以见到明亮散在的强回声并有胰腺管串珠样扩张以上各项均是无并发症的胰腺假性囊肿常见于：回声增强并有不规则囊壁和后方声加强回声增

4、强，壁光滑及后方声衰减无回声，壁光滑和后方声加强无回声，壁不光滑和后方声衰减胰腺癌常发生于胰腺哪一部位：A.胰头B.胰体胰尾D.以上各项均是哪条血管容易与主胰管相混淆：肠系膜上动脉B.肠系膜上静脉C.脾动脉D.左肾动脉假瘤型胰腺炎多见于：弥漫性胰腺炎局限性胰腺炎水肿性胰腺炎重症胰腺炎胆囊窝处探及弧形强回声带，后伴干净的宽声影，未显示胆囊的液性暗腔，最可能的诊断是胆囊壁钙化胆囊腺肌症厚壁型胆囊癌胆囊充满型结石胆囊息肉样病变伴钙盐沉积一急性腹痛的老年患者，小肠壁弥漫性增厚，回声减低，肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声，腹腔内可见少量液体，最可能的诊断是肠梗阻肠壁占位肠穿孔肠系膜血管

5、缺血性疾病肠道炎性改变一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟腹腔内可见游离气体回声腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳胃肠蠕动减弱腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为水肿型胰腺炎急性胆囊炎肠梗阻慢性胰腺炎出血坏死型胰腺炎21患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内

6、未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cmx1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是该患者为梗阻性黄疸胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断胆囊不一定均增大胆总管扩张则一定存在梗阻脾大的常见原因有：传染性疾病门静脉高压血液病某些代谢性疾病B.C.D.脾脏的转移癌常见于：A.肝癌B.胰腺癌C.乳腺癌D.结肠癌在横切面上，易与胰头混淆的是：A.肝尾叶B.胃C.十二指肠D.空肠胰体矢状断面标志：脊柱左缘和左肾腹主动脉长轴下腔静脉长轴肠系膜上静脉长轴儿童胰腺与正常成人比较，相对地要：较小而回声增强

7、较大而回声增强较小而回声减低较大而回声减低当胃和结肠内气体较多时，检查胰腺的体位采用：A.仰卧位B.侧卧位C.坐位或半坐位D.俯卧位胰头癌的临床症状有：无痛性黄疸胆囊扩张不伴结石肝内外胆管扩张胰头肿大A.B.C.D.以下哪一个不是主要影响胰腺的疾病：胰腺炎B.胰腺假性囊肿C.胰腺癌D.库欣综合征区分胰尾部肿瘤与左肾肿瘤的重要标志是：A.脾动脉B.脾静脉C.左肾动脉D.左肾静脉急性胰腺炎的最常见声像图是：比肝回声强的高回声，伴形态不规则比肾回声强的高回声，伴形态不规则胰腺增大，轮廓光滑，均匀性的低回声胰腺缩小，轮廓光滑，回声增强急性胰腺炎胰液外漏时常见于：胰周、小网膜囊肾前旁间隙、腹腔、盆腔胸腔

8、以上各项均是老年性胰腺炎的声像图特点是：胰腺形态正常，边界清晰，回声增强均匀主胰管无扩张或轻度均匀扩张无胰腺炎病史以上各项均是外科手术患者禁食并给予静脉营养时，胆囊将会产生下垂病理性扩张收缩病变憩室名4岁患儿，因腹痛哭闹不止入院检查，白细胞升高，超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区，超声诊断考虑肠穿孔腹腔结核阑尾周围脓肿肠系膜淋巴结炎肠套叠一位新生儿生后2个月黄疸不退，超声检查示肝脏回声稍增强，胆囊未见显示，肝内胆管显示不清，胆总管呈索条状稍高回声，最可能的诊断为胆囊缺如异位胆囊胆道蛔虫新生儿肝炎胆

9、道闭锁成年男性，于急性胰腺炎恢复期做超声检查，于胰腺体尾部探及llcmx8cm边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变，最可能的诊断是胰腺假性囊肿胰腺潴留性囊肿左肾囊肿胰腺囊腺瘤腹膜后淋巴瘤脾脏扫查，通常采用什么体位：A.俯卧B.左侧卧位C.右侧卧位D.仰卧在仰卧位观察时，以下哪种情况要考虑脾大：左肾向外移位脾前缘位于腹主动脉和下腔静脉前方脾推挤胃向后移位脾越过左肾内侧肿瘤脾脏转移：见于肿瘤广泛转移很常见通常是肿瘤转移的第一个部位不常见胰颈位于以下哪些静脉汇合处前方：脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉下腔静脉和肠系膜上静脉脾静脉和门静脉脾静脉和肾静脉胰尾矢状断面标志：下腔静脉长轴肠系膜上静脉长轴腹主动脉长

10、轴脊柱左缘和左肾哪个血管不可能出现在胰腺后方：脾静脉B.肠系膜上动脉C.肠系膜上静脉D.腹腔动脉胰腺长轴断面应显示：胰头、钩突胰颈、胰体部分胰尾、主胰管以上各项均是胰岛的外分泌物有：胰岛素胰高血糖素胰蛋白酶TOC o 1-5 h zA.B.C.D.胰腺癌的临床表现有：疼痛放射至背部体重下降恶心和呕吐无痛性黄疸A.B.C.D.下列除哪一项外，其余均可使血清淀粉酶升高：肝脏病变急性胰腺炎胰腺管内有结石梗阻胰源性胆囊炎不符合慢性胰腺炎的临床、声像图特征是：与酗酒有关主胰管可扩张可形成假性囊肿胰腺呈水肿样低回声正常胰腺长轴断面的形态是：A.蝌蚪型B.哑铃型C.腊肠型D.以上各项均是鉴别胰体癌与肝尾叶肿

11、瘤的方法：饮水观察呼吸时肿块活动度A+B以上各项均不是下例哪项不是急性胰腺炎的超声征象弥漫性胰腺增大胰腺周边脂肪增多胰腺回声减弱胰腺周围积液胰腺轮廓模糊位患者胃切除术后6天，超声示胆囊增大，壁稍厚，胆囊内充满点状稍高回声，胆囊区无压痛，超声诊断为急性胆囊炎胆汁淤积胆囊积血胆囊充满型结石胆囊积脓一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cmx6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为多囊肝右肾上腺囊肿先天性胆总管囊肿胆道包虫胰腺囊肿一女性患者因周期性低血糖行超声检查，于胰腺体部探

12、及17mm边界清晰，包膜规整的卵圆形均匀性低回声结节，其诊断最可能为胰腺囊腺瘤胰腺癌胰腺真性囊肿胰腺腺瘤胰岛素瘤体位倾斜多少度时进行脾脏的纵切扫查：15B.45。50C.60D.7090副脾通常位于：A.脾下缘B.肾附近C.脾门部D.脾的后面脾静脉阻塞综合征的声像图特点：无肝硬化，脾弥漫性肿大，门静脉血栓脾静脉近脾门段扩张、纡曲，远端静脉狭窄、闭塞、血栓CDFI示脾静脉阻塞及脾肾侧支循环以上各项均是进行胰腺超声检查时，病人一般采取什么体位：A.仰卧B.侧卧C.俯卧D.直立59位于肠系膜上静脉后方的是胰腺的哪一部分：A.头部B.钩突C.体部D.尾部胰腺的附属管道称为：A.主胰管B.副胰管副中肾管

13、D.胰头段胆管哪个血管可见于胰腺钩突之前：胃、十二指肠动脉肠系膜上动脉胃左静脉左肾静脉胰腺平行于下列哪条血管，但稍靠前下：腹腔动脉B.脾静脉C.肾静脉D.门静脉急性胰腺炎的超声特点是：腺体弥漫性肿大腺泡和腺管扩张十二指肠闭锁TOC o 1-5 h zA.B.C.D.胰腺原发性腺癌声像图是：胰腺局限性增大，肿块多为低回声，与正常组织无明显界限伴有胆囊增大腺体增大，形态不规则，主胰管不同程度扩张胆总管扩张A.B.D.主胰管易与以下哪项结构相混淆：其前方的胃壁其后方门静脉其后方脾静脉以上各项均是以下哪一项是慢性胰腺炎中很少见到的：A.黄疸B.腺体水肿C.胰管扩张及钙化D.腺体纤维化除哪项外均可发生急

14、性出血性胰腺炎：酒精中毒B.高脂餐后C.创伤D.胰腺纤维囊性病变位于左肾上方并将脾脏推向前移位的肿块，最可能的来源是：胃底部B.左腰大肌C.胰尾部D.结肠脾曲以下关于胆道系统的解剖，不正确的是肝外胆管由左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管组成肝内胆管由毛细胆管、小叶间胆管、左右肝管汇合而成胆道系统分为胆管系统和胆囊两部分肝外胆管由肝总管、胆囊管和胆总管组成胆囊属于肝外胆系位右上腹不适患者，超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏膜层连续，胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，可能的诊断为胆囊结石伴胆囊癌胆囊结石伴胆囊腺瘤胆囊结石

15、伴陈旧性胆汁团胆囊结石伴胆囊穿孔肝肿瘤浸润胆囊腔胆囊未见液腔回声，可探及6cmx5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是蕈伞型胆囊癌混合型胆囊癌实块型胆囊癌胆管细胞肝癌肝细胞肝癌患者，男性，30岁，临床拟诊急性胆囊炎，声像图表现下列哪一项有特异性胆囊壁增厚胆囊增大合并胆囊结石胆囊内出现细小回声点胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性过脾门法测量脾，正常的脾长度是：10.0cm11.0cm12.0cm13.0cm副脾的声像图特征：脾门显示圆形、椭圆形结节脾门结节1.02.0cm，包膜光滑，回声与脾脏相同脾门结节

16、血管分支与脾动、静脉相通脾门多发结节，对相邻血管、器官有压迹A.B.C.D.脾破裂声像图特征：脾包膜、边缘不规则、连续中断脾周或腹腔积液脾实质回声异常脾包膜下无、低回声A.B.TOC o 1-5 h zC.D.胰腺检查条件是：病人禁食钡剂造影前仰卧位半坐位A.B.C.D.走行于胰体尾后上方的血管是：肠系膜上动脉B.肠系膜上静脉C.门静脉D.脾静脉目前公认的胰腺测量方法是：以胰腺的横径为准以胰腺的厚径为准以胰腺的长径为准以胰腺斜径为准钩突属于：十二指肠B.腹后壁C.肝尾叶D.胰腺大而不收缩的胆囊伴有胰头肿块，超声提示：慢性胰腺炎B.胰腺假性囊肿C.胰腺癌D.胰腺良性肿瘤胰腺的主要病变有：胰腺炎胰

17、腺囊肿胰腺癌胰腺良性肿瘤A.B.C.D.最常见的胰腺良性肿瘤是：A.腺癌B.囊腺瘤C.胰岛细胞瘤D.囊腺癌原发性胰腺癌病理组织学分类最常见的是：A.黏液腺癌B.腺癌C.囊腺癌D.未分化癌除下列哪一项外，其余均可为急性胰腺炎所引起：胆结石B.胰腺假性囊肿C.胰腺性腹水D.胆总管阻塞术中超声探查胰腺肿瘤表现为：胰腺内局限性低回声胰腺内回声增强术中声像图显示不清以上各项均不是胰头癌与胆管癌在声像图上最主要的鉴别点是：肿块呈低回声B.胆管扩张C.胰管扩张D.胆囊肿大下列关于肝外胆管结石的说法，不正确的是胆管腔内强回声团与管壁分界清楚细条状液性区包绕强回声团胆管均明显扩张达15mm以上强回声团位置可发生

18、变动胆色素结石后方声影可不明显88患者男性，57岁，近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心，今早起因呕吐来急诊。超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物，十二指肠降部以上扩张，降部下方见形态不规则低回声团块，内部回声不均匀，超声诊断考虑十二指肠癌恶性淋巴瘤胰头癌平滑肌肉瘤肠套叠一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为胆总管十二指肠后段胆总管壶腹部胆总管胰腺段肝门部胆总管十二指肠上段患者男性，61岁，高血压多年，一周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以下消化道出血、不全肠梗阻入院，超声示右下腹腔肠管粘

19、连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是肠结核肠套叠坏死性肠炎肠肿瘤肠扭转在第几肋间平面可扫查脾长轴：A.第11肋间B.第9肋间C.第7肋间D.第5肋间多脾综合征是：一种罕见先天畸形，有2个以上脾脏，心血管、肺畸形及内脏转位异常有一副脾合并肺静脉畸形引流一室缺、房间隔左侧偏移分叶脾合并上下腔静脉畸形在脾区发现多个脾脏但不伴先天性心脏畸形自体脾移植是将脾切成什么形状移植于哪一部位内：薄片；脾床碎粒；大网膜脾糊；腹膜后薄片、碎粒、脾糊；脾床、大网膜、腹膜后、腹直肌胰腺厚度的正常值是：头2.5cm，体尾2.5cm头4.0cm，体尾3.0cm头3.0cm，体尾2.0cm头2.0cm，体尾1.5cm主胰管的最大内径是：A.2.0mmB.3.0mmC.4.0mmD.5.0mm可用来显示胰腺的方法是：俯卧位扫查饮水使病人直立或坐位右侧卧位A.B.D.下列哪些不是描述胰腺的：它位于腹腔内它是腹膜后器官它是无包膜的它是多个小叶性腺体，长12.015.0cm目前公认的胰腺厚度测量方法是：下腔静脉前方测量胰头，肠系膜上静脉和脾静脉汇合处前方测量胰颈腹主动脉前方测量胰体脊柱或腹主动脉左缘左肾前方测量胰尾以上各项均是胰腺假性囊肿发生于：胰头和体B.胰腺任何部位C.胰尾D.胰头胰头位于哪条血管的腹侧：下腔静脉B.腹主