口腔组织胚胎学第二章

1、第二章“牙的发育”参考复习题答案名词解释原发性上皮带：胚胎的第5周，在未来的牙槽突区，深层的外 胚间叶组织诱导上皮增生，开始仅在上下颌弓的特定点上，上皮局部 增生，很快增厚的上皮互相连接，依照颌骨的外形形成一马蹄形上皮 带，称为原发性上皮带。牙板：在胚胎的第7周，原发性上皮带继续向深层生长，并分裂 为两个：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腭）侧的 上皮板称为 牙板。上皮隔：上皮根鞘持续生长，离开牙冠向牙髓方向呈约450角弯曲，形成一盘状结构。弯曲的这一部分上皮称上皮隔。上皮隔围成 一个向牙髓开放的孔，是未来的根尖孔。上皮根鞘：牙根开始发生时，内釉和外釉上皮细胞在颈环处增 生，向未来

2、的根尖孔方向生长，而星网状层和中间层细胞并不出现在 上述增生的 上皮中。这些增生的上皮成双层，称为上皮根鞘。颈环：内釉上皮与外釉上皮相连处称颈环，在上皮根鞘的发生 中起重要作用。釉结：在牙胚中央，内釉上皮局部的增厚，釉结在牙形态发生 中有重要作用，可能是调节细胞分化和牙形态发生的信号中心。缩余釉上皮：釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网 状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为 缩余釉上皮 （reduced dental epithelium）。当牙萌出到口腔中， 缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。引导管：牙胚向合面方向萌出时，包绕牙胚的牙囊组织通过结缔组织条索与

3、口腔粘膜固有层相连，这一结构称为引导索。在干燥的 幼儿颅骨上乳牙的舌侧可见含有结缔组织条索的孔，称为引导管。当恒牙萌出时，骨吸收使引导管很快增宽，成为牙萌出的骨通道。问答（思考）题以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。答案要点：（1）原发性上皮板及牙板的发生；（2）成釉器的发育过 程包括蕾状期、帽状期、钟状期及其形态特点；（3）牙体组织形成。 包括冠部牙本质、釉质的形成；牙根的形成，包括上皮隔、上皮根鞘 的发生，牙骨质的发生；（4）牙的萌出。包括萌出的组织学变化、 结合上皮的形成等。牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织?答案要点：牙胚包括成釉器、牙乳头、牙囊，其中成釉器形成牙釉质， 牙乳头形成

4、牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质及其它牙周组织。何谓成釉器的中间层？有哪些功能？答案要点：钟状期成釉器的内釉上皮与星网状层之间有23层扁平 细胞，细胞核卵圆或扁平状，称为中间层。在钟状期早期，细胞核居 中，高尔基复合体、粗面内质网、线粒体和其它细胞器数量不多。到 晚期，细胞间隙增大充满微绒毛，上述细胞器增多，酸性黏多糖及糖 原沉积。该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性，与釉质的形成有关。牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？答案要点：牙形态的异常常由牙胚的形态因各种原因发生的改变所 致，如临床常见的畸形中央尖、牙内陷、牙根弯曲；牙的数目异常可 能主要涉及各种原因造成的牙蕾形成的数目的异常所致。牙硬

5、组织基质形成及矿化特点。答案要点：釉质的基质由成釉细胞分泌，主要的有机成分未釉原蛋白 和非釉原蛋白；釉基质很快矿化。小的磷灰石晶体，其直径和长度迅 速增加。新形成的釉质中，磷灰石晶体短，细小如针形，而且稀少。在成熟的釉质中，晶体的体积增大，呈板条状，数量增多。釉质的矿 化方式是，一方面矿物质沉积到基质中，同时水和蛋白质从釉质中被 吸收，如此反复交替，使釉质最后达到96%的矿化程度。在釉质形成 到应有的厚度，釉质进一步矿化。牙本质基质由成牙本质细胞形成主 要为胶原纤维和非胶原蛋白；牙本质的矿化由成牙本质细胞控制，其 中罩牙本质由成牙本质细胞分泌基质小泡到大的胶原纤维之间。在细 胞外小泡中磷灰石以单个晶体形式存在，以后晶体长大，小泡破裂， 泡内晶体成簇地分散在突起的周围和牙本质基质中。晶体继续长大并 互相融合，最后形成矿化的牙本质