智慧医疗一云多端“监评康”健康管理岛-PPT课件

1、一云多端“监、评、康”健康岛中西医结合健康服务管理体系敬呈：上海静俪医疗器械有限公司上海诺诚电气有限公司1.1 社会背景 健康服务业包括医疗护理、康复保健等众多领域，是现代服务业的重要内容和薄弱环节。随着群众对健康服务的需求不断释放，我国健康服务业仍处于起步阶段，数据显示，我国目前健康服务业仅占GDP的5%左右，而美国2009年已达到17.6%。这表明，在保证基本医疗卫生需求的基础上，人民群众正迫切期待多元化的健康服务供给，我国健康服务产业发展具备巨大潜力。 上海市第七人民医院位于上海市浦东新区外高桥区域，毗邻上海自由贸易区，以中西医结合康复为特色，是自贸区周边仅有的一家三级甲等中西医西结合医

2、院，承担周边近100万居民的日常医疗保健任务，具备现代健康服务链发展的天时地利人和各项条件。 本项目结合医院的中西医结合性质，探讨在上海自由贸易区的大环境中如何运用中西医结合的健康管理理念开展健康服务链拓展的实践。1.2 发展需求实 现愿 景1.3 实现愿景利用物联网技术，优化医疗服务资源。在国内乃至国际上达到物联网医学领域的领先水平在健康岛中实现大数据挖掘和分析联合“神经电生理康复技术创新战略联盟”申报国家课题，从产学研医的角度推动上海健康服务业的发展。申报国家课题，推动健康服务业发展。运营“云监测”、“云评估”、“云康复”服务实体，旨在帮助医生服务会员。其创造的效益来自于优质医疗资源服务能

3、力的扩张，和其辐射下整体医疗服务水平的提升。形成全方位一云多端“监、评、康”健康岛中西医结合健康服务管理体系，不但为上海和华东服务，还可辐射中国其他地区（包括西藏）和发展中国家。让上海市第七人民医院成为家庭化康复网络的典型示范。大数据库的建设有利于协助社区及基层卫生机构的医生对患者作出准确的诊断，并对数据进行统计分析，为公共卫生机构制定防治干预计划和行动提供有力的依据和参考。1.4 优势资源脑电、肌电、监护、康复、家用 五大系列自主研发、生产、销售上海市重点高新企业，多次承担国家及市区级科研项目“产学研”一体的产业化合作平台CE、FDA、软件著作权、发明专利 目前，公司着力于家庭医疗器械以及物

4、联网医疗，远程、移动医疗设备与服务方向，基于开发针对慢性病、老年人群等的家用小型健康监护和小型智能康复产品，以及通过医院-社区-家庭的医疗网络和家庭医生制度为需求的远程医疗诊断和治疗设备的解决方案。出口50个国家和地区，全国26个办事处联盟资源1.4 优势资源复旦大学附属华山医院康复科上海理工大学医疗器械与食品学院上海交通大学MED-X学院上海市儿童医院复旦大学电子工程系复旦大学附属上海市第五人民医院上海宏桐实业有限公司上海谱康电子科技有限公司上海医疗器械高等专科学校东华大学纺织学院上海大学通信与信息工程学院 研究人体生物电及相关生命体征参数的采集、处理、分析和干预技术； 集成此相关技术开发用

5、于疾病的管理、诊断、治疗、检测、监护和康复的医疗设备； 应用于医院、社区、家庭等环境； 物联网医疗的研究和应用联盟成员单位中国科学院上海微系统与信息技术研究所瑞金医院康复科新华医院康复科长征医院神经内科长征医院神经外科复旦大学附属华山医院神经外科上海市第一人民医院康复科上海市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科上海阳光康复中心上海市第六人民医院四川省康复医院联盟产业化推进的重点聚焦于：近年获得上海市市级立项资助技术类项目 （部分）序号 课题名称 课题承担单位 1 监测、康复神经电生理产品研发与相关产品的临床疗效评价 上海诺诚电气有限公司 2 新型国产术中神经检测系统的临床应用研究 复旦大学附属华山医

6、院 3术中神经监测软件系统及经颅电刺激MEP模块的研发 复旦大学 4 多导睡眠监测在OSAS和失眠的临床验证 第二军医大学长征医院 5 脑电图、事件相关电位P300与脑白质变性的相关性研究 上海市第八人民医院 6 网络化睡眠障碍诊断与治疗系统 上海诺诚电气有限公司 7无线体域网生理参数传感器在睡眠诊断系统中的应用 上海大学 8 网络化睡眠障碍诊疗中心的临床应用研究 上海长征医院 9 网络化睡眠障碍诊疗分中心的建立与临床应用研究 上海松江区中心医院 10 网络化睡眠障碍诊疗分中心运行机制实践研究 上海市闵行区中心医院 11网络化远程睡眠障碍诊疗终端在康复医学中的应用研究 上海金惠医院 12脑卒中

7、患者的睡眠障碍研究 上海市同济医院 13 智能化肢体功能评定和训练系统的临床应用研究 复旦大学附属华山医院 14新型智能电刺激及肢体与平衡功能评定系统在康复科的临床应用 瑞金医院 15 神经电生理技术在康复医学中的应用推广研究 上海市第一人民医院 16 儿童骨骼肌肉疾病表面肌电信号特征检测与研究 新华医院 17 外骨骼式手指康复训练器关键技术研究 上海理工大学 18基于脑机接口的交互康复训练中共性关键技术研究 上海海事大学 19 家庭监护设备及服务系统研发 上海万达全程健康服务有限公司 20 家庭健康监护系统研发 上海谱康电子科技有限公司 21家庭健康监护临床与研究 上海市第五人民医院 22基

8、于监护仪安全使用监控系统的研究 上海市第六人民医院 23监护仪监控系统的设备研发 上海诺诚电气有限公司 以往的医疗服务模式一云多端“监、评、康”健康岛体系服务模式 健康管理部建设健康岛建设就医指导家庭网络化康复建设目标将上海第七人民医院作为区域健康服务链的核心，向前拓展，与基层卫生机构、企业、学校等合作，发展周边人群的健康管理网络，向后延伸，合理布局搭建三级联动的康复护理体系，以此形成完整的健康服务链，是一种极具生命力的发展模式。健康管理部建设健康岛建设就医指导家庭网络化康复2.1 健康管理部建设利用各区域的健康管理点，可以将国家正在全力推行的居民健康档案开拓出更为灵活的应用，让周边人群认识接

9、触自己的健康档案，更新档案数据，加强对居民的健康指导，进一步做好慢性病的日常管理。05Options04Options03Options02Options01Options远程会诊管理系统病历资料采集子系统远程专科诊断子系统远程监护子系统视频会诊子系统按照实现方式，远程会诊包括交互式远程会诊和离线式远程会诊。交互式远程会诊。会诊专家与申请医生、会员之间实现实时交互；支持会员的临床需求，会员在病床上就能实时接受专家远程会诊服务；针对危重症患者，床边监护仪等生命体征数据能实时传输，为会诊专家提供连续、动态的诊断依据。离线式远程会诊。会诊专家与申请医生间不必实时在线；提交会诊申请信息和病历资料，会诊

10、专家择时浏览申请资料，并编写和发布会诊报告。2.1.1 远程会诊管理系统 2.1.2 病历资料采集子系统从标准DICOM 3.0接口的影像设备或PACS系统获取患者的影像资料，支持影像资料的后处理、关键位置标注、保存等，支持影像会诊报告的书写、发布，静态和动态图像的实时交互式操作。 01020304050607模拟信号处理病人的影像胶片及纸质病历、化验单、图文报告等通过扫描方式实现数字化胶片资料使用医学专用扫描仪处理，能支持输出为DICOM 3.0影像文件纸质资料纸质资料使用普通平板扫描仪处理，扫描文件以JPEG格式保存数字信号处理借助DICOM网关从具有DICOM 3.0接口的影像设备获取患

11、者的影像资料，支持自PACS图文工作站导入DICOM 3.0影像实时生命体征信号处理系统支持床边呼吸机、监护仪等生命体征数据的实时采集与传输，实现对患者进行24小时不间断的动态监护 远程影像诊断支持与电子健康档案、电子病历等系统间实现互联互通。可导出患者病历信息，针对导出信息的导入、传输、存储和阅读。电子档案管理2.1.3 远程专科诊断子系统 01 远程心电诊断 从数字心电图机采集心电图信息，把基层医院的静态心电图数据传送给上级医院会诊专家。支持专家对心电图的判读、打印，支持报告的书写、发布。数字心电图数据可存储为XML、DICOM等通用数据格式。支持不同病例及历史资料的分析、对比。02 远程

12、病例诊断 采用病理切片数字化扫描技术，将病理切片转换成由完整数字图像组成的虚拟数字切片。支持对虚拟数字切片进行缩放操作，支持对关键位置的标记、保存，支持病理图文报告的书写、发布。 基层医院的危重症患者在病床上实时接受专家的远程监护服务。支持床边呼吸机、监护仪等生命体征数据的实时采集与传输，实现对病情进行24小时不间断的连续、动态观察。与会员床边的视频会议结合，实现专家与申请医生、会员的远程互动式交流。2.1.4 远程监护子系统 2.1.5 视频会议子系统 为远程会诊服务提供音、视频交互，支持医学专家与申请医院医生、会员的远程互动交流；支持远程控制异地摄像头，实时调整观察视角；与移动式会诊终端结

13、合，使患者在家中就能实时接受专家远程会诊、远程监护服务基本指标： 采用基于IP网络的高清视频会议系统 图像分辨率1280720P 帧速率 30帧/秒 支持标准的H.239双流远程教育子系统支持实时交互和课件点播两种培训模式 支持远程手术观摩、远程护理示教支持远程健康知识库，健康讲座教程支持课件点播服务 远程医疗数据中心作为健康管理部的中枢，实现各类远程医疗数据的存储和管理，并为健康服务中心的各应用系统，如远程教育系统、远程数字资源共享系统等提供数据挖掘和分析支持。 构建数据中心涉及服务器和存储的配备以及运行环境建设，建设时鼓励利用已建区域卫生平台的相关资源(场地、网络及存储设备等)，避免资源浪

14、费。有条件的地方应建立远程会诊应用系统和数据的备份及容灾体系。稳定、可靠的网络系统支撑是开展远程会诊业务的必要条件。因此，在建设远程会诊专用网络时需要考虑网络带宽、稳定性以及网络运营商的选择等问题。健康服务部：建设基于公网的专用网络，带宽不低于独享10M(建议使用数字专线)，需要至少2个公网固定IP地址。建议有远程会诊协作关系的双方医院尽量选择同一网络运营商，保证网络稳定性。基层医院（申请医院）：县级医院建设基于公网的独享4M专用网络(建议使用数字专线)，需要1个公网固定IP地址，同时建议与归属的省级医院选择同一网络运营商，并要求该运营商提供QoS，保证网络稳定性。2.1.6 通信网络（会诊专

15、网） 2.1.7 远程医疗数据中心 建设远程医疗数据中心，实现远程医疗数据的集中存储管理。一云多端“监、评、康”健康体系 强大功能远程预约预约提醒远程检测健康评估健康趋势分析健康档案健康知识库报告查询下载随访管理会诊预约专家会诊检测项目短信预约系统管理健康管理部建设健康岛建设就医指导家庭网络化康复2.2 健康岛建设 经过与基层卫生机构、企业、学校等合作，在各类单位设立“健康岛”，由各机构提供基础的场地、设施，保障健康岛的硬件基础，并设置职业病、糖尿病、血压管理、体重身高对照等各类健康管理知识宣传窗。针对尚不具备实体健康岛设置条件的地点，通过流动健康岛的形式弥补区域人群健康管理的空白。实现移动互

16、联网，可及时采集数据并跟踪随访。03STEP02STEP01STEP由医院统一投放基础的健康监测设备，包括血压、血糖、血脂、心电、压力、体脂、中医体质测定等各类简单易用的医疗检测仪器，供周边人群使用。此类设备均为全自动设备，操作简便，全部实现网络连通，前往健康岛进行检测的所有人员检测信息均记录在会员库中，供具备专业资质的医生针对出现异常对比数据的人员进行检查随访。医院派出健康管理师在健康岛定期开展咨询，满足周边人群的日常医疗咨询需求。向前来咨询的人群提供健康建议，指导居民针对自身情况开展保健预防活动。同时，健康管理师也可在健康岛的设立单位培训部分志愿者，为其他人群提供检测设备使用指导，报告异常

17、检测数据，辅助做好跟踪随访。健康岛收集的会员健康档案可与社区居民健康档案相结合，定期更新居民的体检数据，异常数据及时报警，由健康管理师向居民提出前往医院复检的提醒，做好居民健康预警。针对前往健康岛的亚健康人群，由健康管理师给予初步的亚健康或治病指导，按照中西医结合的方式给予健康调理建议，改善居民健康状况。2.2 健康岛建设健康管理部建设健康岛建设就医指导家庭网络化康复2.3 就医指导 针对健康岛输送的就医人群，由医院的健康管理部予以统一接诊及管理，针对不同的人群，给予不同的就医引导。统一接诊及管理，给予就医引导及后期跟踪。 针对亚健康人群，排除病变反应后，由健康管理部根据会员的选择，给予中医综

18、合治疗调理或西医亚健康恢复治疗。会员治疗过程中，由健康管理部的医师与健康岛的健康管理师密切配合，共同做好会员的随访检测工作。 针对确实患有疾病的人群，直接输送至正常医疗流程，进入相关科室进行中西医结合的各类治疗，病情缓解后，由健康管理部的医师与健康岛的健康管理师合作进行后期跟踪，确保会员的愈后恢复。2.3 就医指导健康管理部建设健康岛建设就医指导家庭网络化康复2.4 家庭网络化康复 健康岛的后段延伸必须依赖三级医院与基层一级医院的分工协作，实现“大病到医院，康复回社区”的愿景。实现家庭化康复网络，保障居民家庭康复需求。 目前，我国因为人口生育的下降和人类平均期望寿命的延长，以心、脑血管疾病、肿

19、瘤、糖尿病、心理疾患、慢性呼吸道疾病等为代表的慢性疾病已成为严重威胁老年人口健康的公共卫生问题。老龄人口作为机能性病变及慢性病的高发人群，病程长、愈后差，治愈率低，往往需要终身的医疗照顾，经济和时间上也无法长期负担住院费用，医院也无法容纳如此多的会员。据估计，70的慢病患者，只需医护人员提供家庭康复护理、康复运动指导等服务，就可以得到满意的照顾。 健康岛的健康管理师，可以成为家庭化康复网络的生力军，承担周边人群在家庭中的康复治疗，通过上门服务的形式保障居民的家庭康复医疗需求。上门康复的收入也可维持健康岛的日常运转，具备了自身造血能力的健康岛才能长久的生存下去。2.4 家庭网络化康复序号类别产品

20、名称简 要 说 明医疗设备1心血管心血管功能监测仪主机+网络终端，可检测血糖、甘油三脂、胆固醇、高低密度脂蛋白2血糖血糖仪用于测试人体毛细血管全血中葡萄糖的浓度3脉率远程PAD监测仪脉搏动的频率测量4呼吸人体在呼吸过程中的胸廓运动会造成两个户籍电极间的阻抗值发生变化，可提取呼吸率参数5血压包含收缩压、舒张压、平均动脉压、脉率等6血氧饱和度血液中被氧结合的氧合血红蛋白，检测人体是否缺氧7心电图12导同步心电，十大分析功能，全数字采集，全自动分析、网络数据传输8人体成分人体成分分析仪多频率节段电阻抗法（DSM-BIA法）据实测量，拒绝采用估算值，可用于儿童检测9肺功能检测肺功能分析仪用力肺活量、肺年龄、肺活量、每分钟通气量、支气管扩张试验、支气管激发试验、血氧饱和度检测、呼吸肌力检测10视力视力检测仪全数字交互式视力检测，Liux操作平台，自动视力检测、色盲检测11骨密度骨密度检测仪跟骨超声骨密度,软质探头,5-100岁数据12中医（心理测试）中医加触摸屏网络版设计，友好的人机界面，九大体质辨识与健康指导