临床医学检验考前突破试卷附答案

1、2013年临床医学检验考前突破试卷附答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.试述血浆脂蛋白超速离心法，脂蛋白密度由大到小顺序是()A.LDLVLDLCMHDLB.HDLLDLVLDLCMC.VLDLLDLHDLCMD.CMVLDLLDLHDLE.HDLVLDLLDLCM2.测定血清白蛋白时临床常规使用的方法是()A.溴甲酚绿法B.双缩脲法C.磺柳酸法D.免疫比浊法E.凯氏定氮法3.血清总蛋白测定，临床上首选的常规方法是()A.酶试剂法B.凯氏定氮法C.双缩脲法D.紫外分光光度法E.磺柳酸法4.在应用

2、速率法测定乳酸脱氢酸(PL)活性时，将NADH氧化为NAD，引起()A.340nm吸光度增加B.340nm吸光度降低C.405nm吸光度增加无改变D.405nm吸光度降低E.该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变5.某溶液的酸碱度从pH5降至pH3，问氢离子浓度改变了多少倍()A.2倍B.20倍C.200倍D.2000倍E.100倍6.钙测定的参考方法是()A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.邻甲酚肽络合酮法D.过锰酸钾滴定法E.EDTA络合滴定法7.考虑进行治疗监测的药物需具备下列情况，但除外()A.药物毒性大B.治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定C.安全范围狭窄，治疗指数低D.不同治疗

3、的目的需不同的血药浓度E.开始治疗阶段8.分子量为200的某种有机物配成1mmol/L的水溶液，用0.5cm的光径的比色体，使用某一波长光源，测得吸光度为0.100，问该物质的摩尔消化系数为()A.20B.100C.200D.400E.109.符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长()A.向长波长方向移动B.向短波长方向移动C.不移动，但峰高值增大D.不移动，但峰高值降低E.不移动，峰值不变10.将凝胶电泳的高分辨率与免疫化学方法的高灵敏度结合起来的电泳技术为()A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.免疫固定电泳D.等电聚集电泳E.SDSPAGE11.关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的叙述

4、错误的是()A.是最早使用的电泳技术B.区带电泳的一种C.具有分子筛的作用D.凝胶上层加浓缩胶可提高分离效果E.分离血清蛋白质可以得到20种以上的组分12.OCV与RCV的关系是()A.OCVRCVB.OCVC.OCV=RCVD.RCV400g/LB.AFP200g/LC.AFP100g/LD.AFP40g/LE.AFP20g/L33.下列哪项是检测型超敏反应的特异性试验()A.嗜酸性粒细胞计数B.嗜碱性粒细胞计数C.过敏原皮内试验D.血清总IgE测定E.血清IgG测定34.在免疫球蛋白测定中，检测阈值可达0.1mg/L的方法有()A.散射免疫比浊法B.酶联免疫吸附法C.免疫胶乳比浊法D.以上

5、3种方法均可E.单相免疫扩散法35.分离外周血中单个核细胞常用的分层液是()A.PercollB.FicollC.(NH)2SO4D.NaC1E.Na2HCO336.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是()A.酶标记A抗体B.未标记的抗A抗体C.未标记抗原AD.酶标抗球蛋白抗体E.酶标记抗原A37.酶免疫技术中的酶结合物是指()A.酶标记抗原B.酶标记抗体C.酶标记抗原或抗体D.结合在固相载体上的酶E.酶与底物的结合38.酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用()A.抗原稀释法B.抗体稀释法C.酶标记物稀释法D.棋盘滴定法E.A+B39.补体结合试验的指示系统包括()A.特异

6、性抗体和补体B.特异性抗原和补体C.红细胞和溶血素D.加热灭活的病人血清E.补体和溶血素40.Coombs试验的主要用途是()A.检测不完全抗体B.检测不完全抗原C.检测IgM型抗体D.检测IgE型抗体E.检测完全抗原41.单向琼脂扩散法测定免疫球蛋白每次测定时()A.必须同时制作标准曲线B.可采用不同批号抗血清制作的标准曲线C.以沉淀环大小报告结果即可D.以上均可E.血清需要灭活42.单向琼脂扩散法的检测敏感度()A.不高，检测时间长达4872小时B.高，检测时间长达4872小时C.不高，检测时间仅需12小时D.高，检测时间仅需12小时E.高，检测时间为2小时43.急性粒细胞白血病复发的实验

7、室指标骨髓涂片中()A.原始细胞大于5%B.原始细胞小于20%C.原始细胞大于20%D.原始细胞大于30%E.原始细胞10%20%44.下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞()A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞性白血病C.急性白血病D.溶血性贫血E.淋巴瘤晚期45.符合AMLM7的叙述是()A.一般不并发骨髓纤维化B.原始细胞电镜PPO阴性C.原始细胞POX染色阳性D.原始细胞CD41或CD61阳性E.常并发DIC46.下列哪项不符合再生障碍性贫血的骨髓象()A.粒红比正常B.骨髓有核细胞增生低下C.骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E.白细胞、红细胞形态正

8、常47.瑞氏染色时，血涂片偏红，调整染色的方法是()A.增高缓冲液pHB.降低缓冲液pHC.与缓冲液pH无关D.首先更换染液E.稀释缓冲液48.用显微镜计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24、24、25、27，该份标本的白细胞数量是()A.4109/LB.5109/LC.5.5109/LD.6109/LE.6.5109/L49.血涂片中红细胞形态呈靶形，下列最有可能的是()A.遗传性球形红细胞增多症B.巨幼细胞性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.脾切除术后E.溶血性贫血50.关于血细胞计数误差来源，不属于偶然的误差的是()A.取血部位不当B.稀释倍数不准确C.充液不当D.计数

9、板刻度误差E.计数时未充分混匀51.下列有关于溶血性输血反应，不正确的是()A.常见于血型不合的输血B.属血管内溶血C.多在输血时发作D.由巨噬细胞造成红细胞破坏E.常出现血红蛋白尿52.与血涂片制备厚薄无关的因素是()A.血滴大小B.推片速度C.推片角度D.血液的黏稠度E.血液是否抗凝53.下列不引起血沉增快的疾病是()A.活动性结核B.风湿热活动周C.多发性骨髓瘤D.胃癌E.弥散性血管内凝血54.不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病()A.支气管哮喘B.猩红热C.伤寒D.慢性粒细胞白血病E.肠寄生虫55.不引起中性粒细胞增加的疾病是()A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性链球菌感染D.急性溶血E.急性

10、心肌梗死056.粪便显微镜细胞检查，正确的是()A.用高倍镜观察B.用低倍镜观察C.观察2个视野D.观察5个视野E.观察8个视野57.黑色粪便见于服用以下物质，但除外()A.铁剂B.活性炭C.动物血D.动物肝E.钡剂58.Rivalta试验沉淀的蛋白质主要是()A.白蛋白B.黏蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白原E.肌红蛋白59.CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但除外()A.细胞破坏B.细胞消失C.细胞变形D.葡萄糖含量升高E.细菌溶解60.浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是()A.比密测定B.蛋白质定量C.葡萄糖定量D.氯化物定量E.胆固醇定量61.精子计数稀释液中的重碳酸

11、盐的主要作用是()A.降低黏稠度B.破坏白细胞C.固定精子D.沉淀蛋白E.降解果糖62.同生殖功能有明显关系的精液LD主要是()A.LD1B.LDXC.LD3D.LD4E.LDs63.“少尿”是指每小时尿量持续少于()A.5mlB.12mlC.17mlD.20mlE.25ml64.尿液中白细胞明显增多见于()A.急性肾小球肾炎B.心力衰竭C.肾下垂D.急性肾盂肾炎E.膀胱结石65.适宜用于化学法测定蛋白质的尿液pH值为()A.13B.24C.57D.79E.81066.夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为()A.1小时内B.1.5小时内C.2.0小时内D.2.5小时内E.3.0小时内67.深

12、黄色尿提示尿中可能含有()A.红细胞B.胆红素C.黑色素D.血红蛋白E.结晶68.患者，男性，22岁，头昏、乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验:WBC42109/L，Hb85g/L，PLT23109/L。血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX染色阳性，NAE染色部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急非淋巴细胞白血病，FAB分型是()A.AMLM1B.AMLM2C.AMLM3D.AMLM4E.AMLM569.患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBCl25109/L，血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞3

13、0%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT295109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是()A.严重细菌感染B.严重病毒感染C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.类白血病反应70.患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检:T39.2，贫血貌，浅表淋巴结(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下1cm，化验:Hb72g/L，WBC32109/L，PLT28109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占92%，为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查()A.血细胞化学染色B.染色体核型分析C.骨髓病理组织学检查D.分子生物学检查E.免疫学检查71

14、.某黄疸病人，尿胆原检查(+)，尿胆红素阴性，Ham试验阳性，应首先考虑的是()A.PNHB.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.地中海贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.慢性活动性肝炎72.琼脂糖电泳时，从阳极至阴极LD同工酶区带依次为()A.LD2，LD1，LD3，LD4，LD5B.LD5，LD1，LD2，LD3，LD4C.LD3，LD1，LD2，LD4，LD5D.LD1，LD2，LD3，LD4，LD5E.LD4，LD1，LD2，LD3，LD573.某酶促反应速度为最大反应速度的80%时，Km等于()A.SB.0.4SC.0.5SD.0.25SE.4S74.离子选择电极法测定K+时所用的电极属()A.玻

15、璃膜电极B.固相膜电极C.液态膜电极D.甘汞电极E.缬氨霉素膜电极75.不影响酶活性测定的因素为()A.底物浓度B.样品杯直径C.温度D.pH值E.缓冲液的离子强度76.不属于连续监测法中干扰因素是()A.样品本身含有与化学反应有关的酶B.工具酶中混有杂酶C.样品中某些代谢物或药物的干扰D.分析容器的污染E.自动生化分仪的类型77.下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术()A.化学发光免疫测定法B.免疫电泳法C.放射免疫法D.荧光免疫法E.酶免疫法78.下列哪类方法不属于吸收光谱的测定()A.火焰光度法B.荧光分光光度法C.原子吸收光谱法D.紫外可见分光光度法E.透射比浊法二、以下提供若干组考题

16、，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.酸性磷酸染色强阳性B.骨髓铁染色细胞内、外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C.糖原染色积分值增高D.过氧化物酶染色阳性E.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制与下列疾病相符合的细胞化学染色79.慢性淋巴细胞白血病()80.毛细胞白血病()81.急性粒细胞白血病()82.铁粒幼细胞性贫血()A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.血小板抗体PAIgG检测D.简易凝血活酶生成试验E.血小板黏附及聚集

17、功能测定对下列疾病检查有意义的试验83.血小板无力症检查()84.甲、乙型血友病检查()85.有利于急性白血病的确诊()86.用于DIC的早期诊断()A.枸橼酸钠B.草酸钠C.双草酸盐D.肝素E.EDTAK2应选用的抗凝剂分别是87.凝血象检查()88.血细胞计数()89.血液保存()三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。90.血气分析仪能直接测定的指标有()A.pHB.HCO3-C.PCO2D.BEE.PO291.室内质控中，连续5次测定结果在均值的同一侧，则()A.称为“连日定向改变”B.称

18、为“连日倾向改变”C.称为“在控”D.称为“失控”E.无法判断92.厌氧菌标本的送检方法包括()A.针筒运送法B.无菌小瓶运送法C.棉拭子运送法D.大量液体标本运送法E.组织块运送法93.常用的荧光染料有()A.RB200B.异硫氰酸荧光素C.1二甲氨基萘5磺酸D.异氰酸荧光素E.吖啶酯94.关于间接免疫荧光技术的叙述，下列哪些是正确的()A.可以检测抗原或抗体B.易出现非特异性荧光C.敏感性较直接法明显提高D.用一种标记的抗球蛋白抗体，能检查多种以球蛋白作为抗体的复合物E.需在荧光显微镜下观察95.关于间接血凝试验，错误的是()A.红细胞沉积于管底集中呈圆点为凝集B.红细胞呈+凝集为滴度终点C.根据凝集程度判断阳性反应的强弱D.以+凝集的标本稀释报告试验结果E.红细胞沉积于管底集中呈圆点为不凝集96.急性白血病常见的临床表现为()A.发热B.出血C.贫血D.骨痛E.肝脾