运动医学研究内容及运动系统解剖课件(PPT 65页)

1、运动损伤康复学 第1页，共65页。人们常说，伤筋动骨100天，指的是筋骨损伤了要静养百天？对于运动造成的损伤，特别是运动损伤手术治疗后，不仅不能静养休息，而且还要在专业康复师的指导下学会如何活动。因为运动损伤手术的成功并不等于治疗的终结，手术成功也不等于损伤的功能可以恢复，术后康复、功能锻炼是必不可少的环节。第2页，共65页。运动损伤康复学运动损伤康复学是以完善功能、提高生活质量为方向，对身体健康和运动损伤的预防、诊断、治疗、康复进行研究的学科，被广泛应用于竞技体育、全民健身、医疗康复和日常生活中。第3页，共65页。第一篇 运动医学概论我国医学百科全书运动医学卷对运动医学的定义：运动医学是医学

2、与体育相结合的一门边缘学科。它研究与体育运动有关的医学问题，运用医学知识对运动训练进行监督和指导，防治运动伤病，并研究医疗性和预防性体育运动，以达到增强人民体质、保障运动员身体健康和提高运动成绩的目的。第4页，共65页。运动医学的学科范围第5页，共65页。运动医学的主要任务1 运动功能评定2 防治运动性损伤3 非运动性伤病后的训练安排与运动康复4 利用运动手段预防运动缺乏病5 促进运动性疲劳的恢复并提高运动成绩6 在儿童少年中选拔优秀运动员7 检测运动员使用兴奋剂第6页，共65页。运动医学的主要内容1、体格检查包括：体表检查、人体测量、疾病检查及功能测验，必要时行特殊检查等。初诊检查：能否参加

3、运动？参加哪些运动？应做哪些运动？复诊检查：了解锻炼后身体变化情况补充检查：是否可以参加比赛或恢复运动？第7页，共65页。2、训练及比赛场地环境与卫生条件、个人卫生检查与监督3、集训队营养调查及饮食安排4、运动员非法使用兴奋剂的检测与监督5、运动员伤病的预防、急救、治疗与康复6、科学研究与教学工作第8页，共65页。第二章 运动系统解剖运动系统locomotor system第9页，共65页。第一节 骨学概述成人有206块骨，按部位分为躯干骨、颅骨和四肢骨3部分10第10页，共65页。（一）骨的形态分类：按形态，骨可分为4类长骨 主要分布于四肢体（骨干）内有空腔，称髓腔两端膨大称骺，表面有光滑的

4、关节面，在活体时被关节软骨覆盖骨干与骺相邻的部分称干骺端，幼年时骨干与骺之间有骺软骨。成年后，骺软骨骨化，形成骺线 。短骨 如手的腕骨和足的跗骨扁骨 不规则骨 如椎骨、上颌骨11第11页，共65页。（二）骨的构造骨质骨密质骨松质骨膜骨髓红骨髓黄骨髓12第12页，共65页。骨的构造骨的化学成分和物理性质有机质占1/3，赋予骨的弹性和韧性。如胶原蛋白无机质占2/3，使骨坚硬挺实。如碳酸钙和磷酸钙幼儿和老年人骨的特点？13第13页，共65页。躯干骨躯干骨组成椎骨颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨 胸骨肋构成脊柱骨性胸廓骨盆14第14页，共65页。椎骨的一般形态椎体椎孔椎管椎弓椎弓根椎间孔椎弓板7个突起 1

5、5第15页，共65页。各部椎骨的主要特征颈椎椎体较小有横突孔棘突较短，末端有分叉特殊颈椎第1颈椎（寰椎）第2颈椎（枢椎）第7颈椎（隆椎）其棘突体表可触及16第16页，共65页。各部椎骨的主要特征胸椎肋凹棘突长而伸向后下方，排列呈叠瓦状17第17页，共65页。各部椎骨的主要特征腰椎椎体粗大棘突宽而短，呈板状水平，伸向后18第18页，共65页。各部椎骨的主要特征骶骨和尾骨骶骨岬骶前孔，骶后孔骶管骶管裂孔19第19页，共65页。胸骨组成胸骨柄胸骨体剑突颈静脉切迹胸骨角20第20页，共65页。肋由肋骨和肋软骨组成，共12对肋沟21第21页，共65页。附肢骨骼上肢骨组成与名称锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡

6、骨、手骨（腕骨、掌骨、指骨）下肢骨组成与名称髋骨（髂骨、坐骨、耻骨）、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）22第22页，共65页。上肢骨锁骨肩胛骨肩胛冈、肩峰、上角、下角、关节盂 肱骨肱骨头、外科颈、桡神经沟、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝 桡骨桡骨头、桡骨颈、茎突 尺骨鹰嘴、茎突 手骨腕骨、掌骨和指骨 23第23页，共65页。下肢骨 髋骨髋臼、髂嵴、髂前上棘、髂窝、弓状线、耳状面、耻骨联合面、耻骨梳、耻骨结节、坐骨结节 股骨股骨头、股骨颈、大转子 髌骨胫骨胫骨粗隆、内踝 腓骨腓骨头、外踝 足骨跗骨、跖骨和趾骨 24第24页，共65页。关节学骨与骨之间的连结装置称骨连结。分类直接

7、连结骨与骨之间通过致密结缔组织、软骨或骨组织直接相连，其间没有间隙。分为3种类型纤维连结软骨连结骨性连结25第25页，共65页。关节学间接连结（关节）骨与骨之间通过结缔组织囊相连，其间有腔隙关节的基本结构关节面关节囊关节腔关节的辅助结构韧带关节盘关节的运动屈和伸、内收和外展、旋转、 旋内和旋外、 旋前和旋后、环转26第26页，共65页。关节基本结构模式图 27第27页，共65页。躯干骨的连结全部椎骨连结成脊柱全部胸椎、肋和胸骨连结组成胸廓28第28页，共65页。脊柱椎骨的连结椎间盘纤维环髓核韧带长韧带前纵韧带后纵韧带棘上韧带短韧带黄韧带棘间韧带关节主要有关节突关节29第29页，共65页。脊柱的

8、整体观前面观后面观侧面观4个生理性弯曲颈曲和腰曲胸曲和骶曲30第30页，共65页。胸廓肋椎关节肋前端的连结胸肋关节肋弓胸廓的形态胸廓上口胸廓下口肋间隙胸廓的功能支持保护功能参与呼吸运动31第31页，共65页。颅骨的连结多数颅骨以直接连结颞下颌关节组成颞骨的下颌窝、关节结节和下颌头组成结构特点关节囊松弛囊内有关节盘32第32页，共65页。上肢骨的连结肩关节组成结构特点肱骨头大，关节盂浅小关节囊薄而松弛关节囊下面缺少肌和韧带的保护运动方式33第33页，共65页。肘关节组成结构特点3个关节包在一个关节囊内关节囊前后松弛，两侧有侧副韧带加强在桡骨头周围有桡骨环状韧带运动方式34第34页，共65页。(桡

9、)腕关节组成结构特点运动方式35第35页，共65页。下肢骨的连结骨盆髋关节膝关节足关节36第36页，共65页。骨盆组成髋骨、骶骨、尾骨及其间的骨连结构成骨盆各骨的连结骶髂关节韧带耻骨联合分部界线大、小骨盆37第37页，共65页。骨盆女性骨盆特点骨盆腔宽而短，呈桶形骨盆上口大而圆骨盆下口较宽大38第38页，共65页。髋关节组成结构特点股骨头深嵌于髋臼关节囊坚韧（髂股韧带）关节囊内有股骨头韧带关节囊的后方仅包围股骨颈的内侧2/339第39页，共65页。膝关节组成由股骨下端、胫骨和髌骨构成结构特点关节囊宽阔而松弛，周围及囊内有韧带加强前方有股四头肌腱和髌韧带；内外侧有侧副韧带关节囊内有交叉韧带，关节

10、腔内有半月板40第40页，共65页。膝关节 41第41页，共65页。踝关节（距小腿关节 ）组成由胫骨、腓骨下端和距骨组成结构特点关节囊前、后薄而松弛 两侧有韧带加强内侧韧带坚强，外侧韧带较薄弱42第42页，共65页。肌学概述运动系统的肌属骨骼肌。受躯体神经支配，直接受人的意识控制，故称为随意肌形态长肌、短肌、扁肌、轮匝肌构造肌腹：由肌纤维构成，具有收缩和舒张的功能肌腱(腱膜)：由致密结缔组织构成，无收缩功能43第43页，共65页。肌的形态44第44页，共65页。肌学肌的起止和作用起点：肌在固定骨上的附着点止点：肌移动骨上的附着点在一个关节运动轴的相对侧，配有两个作用相反的肌或肌群，这两个相互对

11、抗的肌或肌群称为拮抗肌关节在完成一个运动时，常依赖若干群肌的配合。这些功能相同的肌称为协同肌45第45页，共65页。肌的起止和作用图46第46页，共65页。肌学肌的辅助装置筋膜浅筋膜：位于皮下，为疏松结缔组织 深筋膜 ：为致密结缔组织，包裹肌、肌群形成筋膜鞘；包绕血管神经形成血管神经鞘滑膜囊位于腱与骨面接触处的结缔组织囊，内有滑液腱鞘包裹在长肌腱周围的结缔组织鞘 47第47页，共65页。小腿横切面模式图（示筋膜） 腱鞘 48第48页，共65页。躯干肌背肌浅层斜方肌背阔肌深层竖脊肌49第49页，共65页。躯干肌胸 肌胸大肌肋间外肌位置作用肋间内肌位置作用50第50页，共65页。躯干肌膈位置位于胸

12、腹腔之间形态中心腱3个裂孔主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔功能为呼吸肌51第51页，共65页。膈52第52页，共65页。腹 肌连于胸廓与骨盆之间，是腹壁的主要构成部分前外侧群肌腹直肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌后群肌腰大肌、腰方肌53第53页，共65页。前外侧群肌腹直肌 腱划 腹直肌鞘腹外斜肌腹股沟韧带腹股沟管浅环（皮下环）腹内斜肌腹横肌54第54页，共65页。腹前外侧壁的局部结构 腹股沟管为腹前外侧壁3块扁肌下部之间的斜行裂隙位置位于腹股沟韧带内侧半上方通过内容物男性有精索，女性有子宫圆韧带通过两口内口称腹股沟管深环（腹环），位于腹股沟韧带中点上方一横指处外口即腹股沟管浅环（皮下环），位于耻骨结节的外上方55第55页，共65页。 腹股沟管 56第56页，共65页。腹前外侧壁的局部结构腹股沟（海氏）三角位置位于腹前外侧壁下部组成由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区 57第57页，共65页。上肢肌三角肌肱二头肌肱三头肌前臂肌位于桡、尺骨的周围，分前、后两群手肌位于手掌，运动手指。分外、内侧和中间3群58第58页，共65页。上肢浅层肌 59第59页，共65页。下肢肌髋肌分布于髋关节周围，运动髋关节，分前、后两群前群:髂腰肌后群:臀大肌60第60页，共65页。下肢肌大腿肌位于股骨周围，分前、后和内侧群前群股四头肌作用为伸膝关节，屈髋关节 髌韧带61第