病人转运制度JCI评审版本

1、文件名称：病人转运制度文件号：YW-A-006制定部门：医务科修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：1/5发行日期：2019-04-01 修订日期：_/_/_已修订次数：0次.目的为保障转运病人准运过程安全，规范转运程序，特制订本制度。.范围需要转运病人。.定义转运指由一个地点转移到另一个地点。.职责转运前由主管医师评估患者情况，配置相应的运送人员与设备。.标准病人转运评估表可分为三级：一级：表示患者病情稳定、意识清醒、生命体征稳定，可由保安或客服协助转运。二级：表示患者病情紧急或危重、意识清醒、生命体征尚稳定，可由护士陪同保安或 客服转运。三级：表示患者病情紧急或危重、意识障碍、生命体征不

2、稳定，需由医师陪同护士、 保安转运。一般病人转运一般病人转运指病人病情稳定，生命体征平稳，但不能独立行走，需借助运送工 具由一个部门转运至另一个部门。所有待转运病人应由主管医生评估后决定合适的转运方式，按病人病情安排人员护送。病人转运由前台客服、保安或医疗人员通过轮椅、平车或病床从原来部门、病房 转运到其它部门（如：将病人从紧急处理室或病房送至手术室；病人转科等 ）。负 责转运的员工必须经过正确转运病人和保证转运过程安全的培训。由本病区护士以外的工作人员负责转运病人前，须先通知本病区护士，由病区护 士一同将病人移放至运送工具上，并向转运人员交待注意事项（如输液、引流管 固定摆放、肢体损伤病人上

3、下轮椅或平车方法等）。病人去其它科室检查，病区护士必须在检查结束后通知保安或客服协助将病人送 回科室，检查科室在检查过程中负责该病人的安全，防止意外伤害和走失。出院病人如果需要用轮椅、平车转运，由病房护士通知大厅保安协助一起接送。转运过程中注意保护病人隐私。危重病人的转运：病情危重病人原则上应尽量减少对病人的搬运，以就地检查和抢救 为原则。如确有必要转运，应征得主诊医师同意，抢救情况下应征得抢救指挥者同意。文件名称：病人转运制度文件号：YW-A-006制定部门：医务科修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：2/5发行日期：2019-04-01 修订日期：_/_/_已修订次数：0次转运前应向病人

4、、家属及授权委托人说明情况，阐明病人转运的必要性、危险性、征 得病人、家属或授权委托人的同意后记入病历并签字。转运下列病人时要按本规定（重危病人的转运）进行转运：生命体征不稳定（单纯发热除外）；意识改变，意识丧失；抽搐；使用镇静药后有意识抑制等改变；静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物（如开血压药物，呼吸兴奋剂）；妇产科危重病人转运危重病人前按需要做好以下准备工作：主管医生或抢救指挥者负责进行转运前的评估；准备氧气瓶、转运急救箱（内含简易呼吸气囊及部分抢救用药），相应的生命体征监护仪器；开通留置的静脉通路：对于大出血病人，应保持两路以上的静脉通路；转运方在转运病人前，应通知接收单位，以确保接收

5、科室获知病情，做好接收准 备。并通告电梯等候，一切就绪后方可转出，以免耽误病情。由有相应资质护士、医生一起负责转运。转运前护士应协同医生稳定病人病情， 清空各引流管（袋），妥善固定各种管道，确保病人各项生命指征能在一定时间内 维持平稳方可转运。转运过程中及病人做检查时，医务人员应留在病人身边，注意保护病人隐私，根 据需要观察和记录生命体征及病情变化。病人一旦出现意外情况，遵医嘱利用随 身携带的仪器、物品和药品进行就地抢救，并在事后及时补记病情变化和抢救过 程。原则上在下列情况发生时，禁止转运有可能在转运中发生心跳、呼吸停止；有紧急气管插管指征，但未插管；血液动力学极其不稳定，但未使用药物控制病

6、情；在转运过程中可能发生病情突然恶化的其他情况。转运双方要有交接记录院外转运需获得主诊医生的医嘱后方可进行，依患者生命指征准备相应的交通工具， 需救护车转运时，白天由医务部指派救护车转运，夜间由总值班协助调遣派车，必要 时，需由医护人员陪同转移与交班，并负责转运过程中的监护和安全。（详见转院、文件号：YW-A-006制定部门：医务科修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：3/5发行日期：2019-04-01修订日期:已修订次数：0次文件名称：病人转运制度转诊制度）.流程病人转运流程附件一.表单曲江妇产医院转出、转入记录单附件.相关文件病人转运交接制度文件号：YW-A-006文件名称：病人转运制

7、度制定部门：医务科修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：4/5发行日期：2019-04-01 修订日期：_/_/_已修订次数：0次附件一：病人转运流程文件名称：病人转运制度文件号：YW-A-006制定部门：医务科修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：5/5发行日期：2019-04-01修订日期：_/_/_已修订次数：0次附件二：曲江妇产医院转出记录单科室 床号 床 姓名 性别_出生年月日 年 月 日住院号入院诊断 转出科室： 转出时间 年 月 日 时 分转运方式：口轮椅口平车 口其他 意 识：口清醒口烦躁口嗜睡口浅昏迷口深昏迷生命体征：体温： 脉搏： 次/分 呼吸： 次/分血压：/ mmH

8、g皮 肤：口完好无破损 口压疮 口伤口 （部位 大小 敷 料）管 道：口无 口有：氧气管留置导尿 静脉输液： 滴速 滴/分 其他： 药 物：口无 口有：影像检查：口无口有： x片（胸、腹、四肢）OMR/CT供、胸、腹）其他检验（急诊入院）：口无 口有：血常规 电解质尿常规 血、尿淀粉酶 其他产科检查：口无口有：宫高 cm 腹围 cm 胎心 次/分胎位 阴道检查 妇科检查：口无口有：外阴 阴道宫颈宫体附件其他特别注意事项：口无 口有转出途中病情及处理记录：口病情稳定病情改变转出科室护士签名： 曲江妇产医院转入记录单转入科室： 转入时间 年 月 日 时 分生命体征：体温： 脉搏： 次/分 呼吸： 次/分血压：/ mmHg意 识：口清醒 口烦躁口嗜睡 口浅昏迷口深昏迷 口其他皮 肤：口完好无破损口压疮 口伤口 （部位 大小 敷 料）管 道：口无 口有：氧气管留置导尿 静脉输液： 滴速 滴/分 其他： 药 物：口无 口有：影像检查：口无口有： x片（胸、腹、四肢）OMR/CT供、胸、腹）其他检