肩部与肱骨近端解剖与治疗选择课件_第1页
肩部与肱骨近端解剖与治疗选择课件_第2页
肩部与肱骨近端解剖与治疗选择课件_第3页
肩部与肱骨近端解剖与治疗选择课件_第4页
肩部与肱骨近端解剖与治疗选择课件_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、0创伤基础培训肩部与肱骨近端解剖与治疗选择 能描述/辨认:肩部与肱骨近端解剖肩关节骨骼，血供，神经解剖，肌肉解剖肩袖锁骨骨折治疗选择与适应症锁骨接骨板钩型板肱骨近端骨折 治疗选择与适应症PHILOS 板LCP 关节周围肱骨近端板学习目标肩关节骨骼球窝关节肩部带骨 锁骨肩胛骨肱骨骨性标志肩峰肱骨头肩胛骨关节盂锁骨喙突大结节小结节肱骨近端解剖颈是关节软骨的边缘外科颈为大小结节远端缩窄的位置，为骨折好发区。近端血供腋动脉旋肱动脉 旋肱前动脉通过外科颈 的前部 肱骨头的主要血供肱动脉神经解剖腋神经前外入路最大的活动范围 关节天然不稳定韧带和关节囊较为松弛肌肉解剖BTT China May 14 AC肩

2、袖肩袖的肌腱将最深层的肌肉连接到肱骨上包绕关节 组成袖状肌肉与关节软骨融合4块肩袖肌肉 (SITS) 肩胛下肌 冈上肌-完全在肩峰下将通过 冈下肌 小圆肌肩胛下肌冈上肌冈下肌小圆肌肌肉三角肌-构成肩部圆形轮廓的外层肌肉胸大肌覆盖在胸廓上部的大块扇形肌肉稳定肩关节，使之可以运动但是又不会脱位Shoulder Joint and proximal humerus骨性标志复习老年人常见所有骨折的5%无移位（85%）可保守治疗移位-手术干预治疗取决与患者年龄与一般健康 肱骨近端骨折接骨板选择传统 3.5 重建板T 形板3.5和4.5 90 角钢板三叶草形板LCP 板 LPHP和干骺端板最新PHILOS

3、 板LCP 肱骨近端关节周围接骨板肱骨近端你骨折PHILOS14PHILOS Proximal Humeral Internal Locking System 肱骨近端锁定内固定系统PHILOS的适应症 移位的2，3，4部分骨折 假关节形成 截骨术PHILOS 加长型的适应症 与PHILOS相同，但是对于骨折延伸到骨干部分或没有缺少内侧支撑者亦可应用PHILOS15特点低切迹设计 预防肩峰下损伤缝扎孔-增加稳定性 角稳定性 预防螺钉变松优化的钉孔位置与螺钉角度-增加支撑，改善固定提供试模经皮瞄准系统，可用于经三角肌入路螺钉长度测量的精准工具PHILOS16近端9 个LCP 螺钉孔10 个缝扎孔远端3 或5个结合孔, 一个为加长型板长度: 3 孔: 90 mm5 孔: 114 mm近端螺钉孔配置与短型PHILOS移植骨干部厚度增加: 3.7mm (vs. 2.5mm)所有骨干部的螺钉孔均为长型3-13 孔长度 110 290mm3.5mm PHILOS 加长型17用于骨干骨折或缺少内侧支撑PHILOS18改善后的工具 2010年上市为什么？改善工具的功能，实现骨质疏松骨的轻柔手术Philos 瞄准装置有2种型号：带鼻与不带鼻圆润边缘，防止软组织激惹下方凹陷，有助于缝扎与克氏针植入改善了三联套管改善了瞄准装置的把持性PHILOS19改善工具骨质疏松

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论