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文档简介

1、当归龙荟胶囊 北京紫辰宣医药经营有限公司处方来源 当归龙荟丸为金代刘完素所创,见于其代表作皇帝素问宣明论方(公元1186年)。刘完素为金元四大家之一,立论主火,他认为火为引起多种疾病的主要原因,强调风、湿、燥、寒皆可生热化火;六气都从火化。后世称他为主火派或寒凉派。本方即是根据这一立论原则而制定的。当归龙会丸用于治疗肝胆实火和胃肠湿热引起的头晕目眩、神志不宁,胸腹胀痛,大便秘结、小便赤涩等症。说明书功能主治: 清肝明目、泻火通便; 用于肝胆实热,耳聋,耳鸣,耳内生 疮、胃肠湿热, 头晕牙痛,眼目赤 肿,大便不通。当归龙荟胶囊适应证中医辨证:肝胆实热,胃肠湿热证。病 因:紧张,郁愤,恼怒而致肝失

2、调达,肝气郁结,或饮食不节,起居失度而致气滞。病 机:肝气郁结,郁久化火而致肝胆火旺。肝火犯胃造成胃肠湿热。主要症状:头晕耳鸣,目赤肿痛,便秘,牙龈肿痛。当归龙荟胶囊方药组成当归、芦荟、大黄、龙胆草、黄连、黄芩、栀子、黄柏、木香、清黛。临床应用1.功能性便秘2.胆囊炎,胆石症,胆道术后3.现代医学所见以下病症兼见大便秘结者: a. 眼 科: 结膜炎、麦粒肿、角膜炎、 沙眼、 b. 耳鼻喉科: 中耳炎、牙龈炎、咽炎、喉炎、 c. 口 腔 科: 牙周炎,齿槽脓肿、牙龈炎 d. 泌 尿 科: 尿道炎、附件炎、盆腔炎 e. 皮 科: 痤疮,带状疱疹当归龙荟胶囊一 . 当归龙荟胶囊治疗 功能性便秘的临床

3、应用功能性便秘1. 功能性便秘是非器质性原因引起的功能性胃肠疾病。2. 病因: 因焦虑,抑郁,恐惧,恼怒等精神因素的长期 影响,大脑皮层持续受到抑制,阻碍排便反射 下传,进而副交感神经抑制增强,交感神经活 动增加,结肠运动降低。3. 临床分型: . 慢传输型:又称结肠无力型,结肠运动障碍。 . 功能性出口梗阻型:直肠肛门功能异常,运动不协调或排 便反射异常。 . 混合型:同时具有上述两种的特点或都不典型。便秘的发病原因1. 情志因素:长期精神紧张,郁闷恼怒2. 饮食因素:过食辛辣,饮食不节3. 生活方式因素:生活不规律,辛劳过度4. 体质因素:身体虚弱当归龙荟胶囊治疗便秘 便秘的病性可概括为寒

4、热虚实 4 个方面, 燥热内结于肠者属热秘, 气机郁滞者属气秘, 气血阴阳亏损者为虚秘, 阴寒积滞为寒秘。四者之中又以虚实为纲, 热秘, 气秘属实秘, 冷秘, 阴阳气血不足者为虚秘。临床常见多种证型同时出现。功能性便秘的中医辨证实秘: 1. 热秘:饮食不节,起居失度,燥热内结于肠,肠道失润,致使 大便燥结。 2. 气秘:忧思愤懑过度致使气机郁滞,郁而化火,通降失调, 致使大便结燥不通。 治法:清热润肠,疏肝理气虚秘: 1. 气血虚亏:衰老或久病或产后气血虚亏,血虚津亏,则肠道不 润,气虚则推动无力,大便不行。 2. 寒秘:过食寒凉生冷或过用苦寒之药,致使阴寒内盛,积 于肠胃,阳气不行,大便不通

5、。 治法:补气养血,温阳散寒当归龙荟胶囊当归龙荟胶囊用于治疗实秘(热秘,气秘)病因:饮食不节,起居失度,或长期忧思愤懑。症状:大便干结,头晕耳鸣,目赤肿痛,牙痛特点:泻下作用明确,见效快,药效持久。当归龙荟胶囊当归龙荟治疗便秘的临床疗效观察当归龙荟丸治疗功能性便秘疗效观察兰秋平 浙江省金华市中医院急诊科 金华 3210001、病例:男 35例, 女 52例, 年龄20 74岁, 平均 36. 5岁, 病程 3个月 25年。诊断符合以下条件: 1周内自发 (即不用泻药 )排便次数 0.05,无显著性差异。临床验证期间未见不良反应。当归龙荟丸治疗肝胆火旺证(高血压病)60例,显效18例,有效28例

6、,总有效率为76.67%。与对照组 (龙胆泻肝丸)比较, P0.05,无显著性差异。临床验证期间,有3例患者服药前期排便次数较频,减量(每次3g,每日2次) 后,未再出现便频现象,能坚持服药。当归龙荟胶囊 当归龙荟与同类药物的对比降脂通便胶囊【成 分】大黄(酒制)、玄明粉、人参、灵芝、肉 桂、甘草。辅料为硬脂酸镁。【功能主治】泻热通便,健脾益气。用于胃肠实热,所致 的大便秘结,腹胀纳呆,形体肥胖,气短 肢倦等症。特 点:用于脾虚肥胖高血脂患者麻仁胶囊【成 分】火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实(炒)、厚 朴(姜制)、白芍(炒)。【功能主治】润肠通便,用于肠燥便秘。 特 点:用于大便干燥麻仁滋脾丸【成

7、分】大黄(制) 火 麻仁当归80g厚朴(姜制)40g苦杏仁(炒)40g枳实(麸炒)40g郁李仁40g白芍30g 【功能主治】主要用于润肠通便,健胃消食。用于胸腹胀满,大便不通,饮食无味,烦躁不宁。特 点:用于大便干燥芪蓉润肠口服液【成 分】黄芪、肉苁蓉、白术、太子参等 。【功能主治】益气养阴,健脾滋肾,润肠通便。用于气阴两虚,脾肾不足,大肠失于濡润而致的虚症便秘。 特 点:用于虚秘通便灵胶囊【成 分】番泻叶、当归、肉苁蓉。【功能主治】泄热呆滞、润肠通便。用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘。特 点:用于虚秘便通胶囊【成 份】白术(炒)、肉苁蓉、当归、桑椹、枳实、芦荟。 【

8、功能主治】健脾益肾,润肠通便。用于脾肾不足,肠腑气滞所致的便秘。症见:大便秘结或排便乏力,神疲气短,头晕目眩,腰膝酸软等;原发性习惯性便秘、肛周疾患所引起的便秘见以上证候者。 特 点:用于虚秘当归龙荟与同类药物的对比1. 临床上便秘可分为实秘和虚秘两种. 临床常见多 种证型同时出现。2. 青壮年便秘多为实证. 老年人便秘年老体衰者虚 证居多,其余多为实秘.3. 当归龙荟胶囊治疗实秘(热秘,气秘)当归龙荟胶囊 二. 胆囊炎、胆石症、胆道术后。胆囊炎胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于3555岁的中年人,女性

9、发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。急性胆囊炎的症状:主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改 胆囊变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐。慢性胆囊炎:是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等。胆石症中医辨证论治:同理攻下为主,因胆为“中清之腑”,附于肝与肝相表里,输胆汁而不传化水谷,通降下行为顺

10、,急性胆囊炎时因胆腑不通而出现腹痛,胆汁瘀滞,出现黄疸。吴咸中提出攻里通下时治疗本病的主药法则,因通腑可泻热,缓急止痛。上海市香山中医院焦东海用单味大黄治疗急性胆囊炎取得较好的疗效,大黄剂量每次煎30-60g,每1-2小时服1次,每天服5-8次,直至腹痛等症状减轻后才减量。清热为先:急性胆囊炎和胆系感染时发热、黄疸的出现,主药为湿热内敛,脾胃肝胆受累,气机不畅,故治则应以清热利温为主;理气开郁是本;提议补养为上。当归龙荟治疗胆道疾病43例报告临床资料:本组43例。男18例,女25例。发病年龄最小23岁,最大78岁,病程最长15年,最短7天。初次发病2例,发病10次以上19例,10次以内22例。

11、15例为急性发作留院观察病例,其中胆道手术后2例,经B型超声波检查属胆囊炎3例,胆石症10例;28例为门诊慢性病例,其中胆道手术后3例,经胆囊造影或B型超声波检查属胆囊炎11例,胆石症14例。43例均有右上腹疼痛,22例有右肩背放射痛,恶心34例,食欲减退27例,呕吐14例,体温37.5度以上12例,血 白细胞超过9000/立 方毫米9例,墨菲氏征(+)12例,肝肿大8例,黄疽指数高于正常5例。治疗方法和效果:43例均口服当归龙荟,每次3粒 (约1克),1天3次,温开水送服,连续服用。服药期间停用其它药物,低脂饮食,禁饮酒,忌食辛辣、虾、蟹、海鱼。急诊观察病例于病情缓解后给药回家自服。所有病例

12、均定期门诊复查。经以上方法治疗,临床症状和体征消失,6个月内无复发,评为显效者36例;服药期间症状消失,停药后仍有右上腹不适,食欲减退,评为好转者5例;服药期间,症状无缓解,右上腹剧痛仍时有发作,评为无效者2例。总有效率为95.3%。有效病例均在服 药后2夭起效。显效、好转和无效患者的平均疗程分别为34天、80天和120天。43例中,粪内淘得结石者3例,B型超声波复查胆石消失者4例。该药基本无副作用。少数病例求愈心切,每次服6克,引起腹泻、头昏、乏 力、胃部不适等,减量后恢复正常,并不影响治疗效果。当归龙荟胶囊其他应用1、皮 科:痤疮 皮疹 带状疱疹 甲沟炎。2、眼 科:结膜炎、麦粒肿、角膜炎。3、耳鼻喉科:中耳炎、咽炎、喉炎。4、口腔科:牙龈炎、齿槽脓肿、牙周炎。5、神 内:头痛头晕 突发性耳聋(高血压)。总结1.

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