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南京邮电大学高等教育自学考试学士学位申报表准考证号填表日期 20 年 月 日姓名性别出生年月相片籍贯民族健康状况政治面貌工作单位通信地址邮政编码联系电话(对学员田献品德和政治表现代鉴定)工作单位意见在学期间思想品德和政治表现主考学校 专业学生类型： （填写自考助学、专接本、社会自考 ）学习期限 年 月至 年 月毕业时间 年 月，毕业证书号 签字（盖章）年 月 日学业成绩毕业设计成绩考试、考核 学士学位课程学士学位课程成 绩外国语（语种：英语）学位课程：学位课程：学位课程：初 审意 见 院(系)学位评定委员会签字（盖章）年 月 日学位中报表第 3页审 核意 见校学位评定委员会学学位证书号

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