皮内注射护理评分标准

1、皮内注射操作培训时间：2016-8-3地点：本科室培训对象：全科护士培训者：郑丽培训内容：皮内注射刘秋露黄健琪周斐参郑茜严慧敏高欣吴芳黄丽占灵兰李佩陈园园王雅芝加钟洁张婵程颖陈彩琴徐清张懿莹刘文娟杨明董倩人黎玉慧吴云芳林捷游小翠王韵杨安妮徐梦林郑婷张玉员蔡亚萍叶淑云备注：小夜、大夜当日休息、请假人员补签名补签名人员：操作培训后考试成绩登记参加人员33人合格人数33人 合格率100%考试时间：2016-8-6考试内容:皮内注射姓名得分姓名得分姓名得分刘秋露92黄健琪90周斐86郑茜94严慧敏95高欣90吴芳92黄丽94占灵兰87李佩92陈园园96王雅芝91钟洁94张婵88程颖89陈彩琴92徐清9

2、2张懿莹95刘文娟92杨明94董倩87黎玉慧92吴云芳93林婕96游小翠89王韵90杨安妮88徐梦林91郑婷93张玉88蔡亚萍91叶淑云87关R丽94备注：85分及格具体详见评分标准青霉素皮内试验操作流程及评分标准科室：姓名：考试日期：监考人：得分:项目操作程序标准分扣分内容及标准扣分评估10分自身 准备1、着装整齐：衣、帽、鞋、袜、腰带、胸牌、挂表2、抄执行单、对医嘱3、洗手、戴口罩4一项不合格-1未抄执行单、未对医嘱-1未洗手、戴口罩各-1环境 准备安静、整洁、舒适1未陈述环境T病人 准备1、自我介绍2、评估病人：核对、解释、询问过敏史、用药史、家族史。取得病人合作3、取适宜体位5未做自我

3、介绍T未核对、解释各-2未询问-2未取舒适体位T计划10分用物 准备1、治疗巾、无菌巾、无菌持物钳、无菌纱布缸、青霉素1瓶 0.9%NSl支、5nli注射器2副、1ml注射器2副、备用针 头、启瓶器、0.5%碘伏、75%酒精、砂轮、棉签、弯盘2、急救药盒（肾上腺素、砂轮、2ml注射器）10少一件-1物品放置无序-2实 施 70 分操作步骤.铺无菌巾,查对各种药物及注射用品.配皮试液：撬盖一消毒药瓶一锯安甑一消毒安甑一用纱布折 断安甑一用5ml注射器抽NS 2ml注入青霉素40万单位摇匀一 用Ind注射器取已稀释青霉素0. Imlf抽NS 0. 9ml至1ml并 摇匀f推去0. 9ml一再抽NS

4、 0. 9ml摇匀f推去0. 9ml一抽NS 0. 9ml摇匀f放入无菌巾内.携用物至床旁，再次核对.做皮试：选部位一酒精消毒一排气一进针（左手绷紧皮肤， 右手持注射器，呈5。刺入皮肤）固定针选栓一推药（局部皮 肤变白，毛孔变大形成圆形隆起的皮丘）一迅速拔针.记录皮试完成时间，再次核对.交待病人注意事项.观察判断：20分钟后观察皮丘情况及病人反应.整理床单位.整理用物、分类处理.洗手，记录皮试结44244422242OO未铺盘-2未查对一项各-2违反无菌原则-5药液未摇匀1次-2 配药浓度不准确-5 其余一项不合要求各2未再次核对-2皮丘过大或过小各-5 无皮丘TO其余一项不和要求各-2 未记

5、录、未签名各-2 未交待-4未判断-4未整理-2未整理、未处理各-2 未洗手、未记录各-2评价10分质 量1、技术品质2、流程熟练程度3、伴随语言4、完成时间8分钟10一项不和要求各-2每超过1分钟T2016年皮内注射培训考试试卷科室： 姓名： 得分:一、填空填（总分42分）1、皮内注射法的进针角度为，部位为 o2、皮内注射目的用于药物的、及 o3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止，皮试药液要，剂量 要，并准备 等抢救药品及物品。4、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是 和 o5、青霉素过敏者出现血清病型反应，一般用药 天内发生，临床表现和相视。6、以前曾用过TAT而超过 天者，如再使用，须重做

6、o7、青霉素过敏试验溶液为：每nil含 青霉素为标准。8、链霉素过敏试验溶液为：每nil含 链霉素为标准。9、TAT过敏试验溶液为：每ml含 AT为标准。10、做青霉素皮试试验前应询问患者、及 O二、问答题（总分58分）1、过敏性休克的急救要点？ （20分）2、如何判断皮试阳性结果？（18分）3、如患者皮试结果为阳性，需要在哪些地方进行标示？ （20分）理论考试成绩登记参加人员33人合格人数33人合格率100%考试时间：2016-8-6考试内容:皮内注射姓名得分姓名得分姓名得分刘秋露97黄健琪95周斐98郑茜100严慧敏97高欣97吴芳95黄丽95占灵兰97李佩97陈园园98王雅芝100钟洁98张婵91程颖97陈彩