阿是穴斜刺治疗肌肉劳损的机理和肌肉劳损的预防课件

1、 阿是穴斜刺治疗肌肉劳损的机理 和肌肉劳损的预防 阿是穴斜刺治疗肌肉劳损的机理陈言（字无择 号鹤溪）南宋 公元十二世纪 著有三因极一病证方论原名三因极一病源论粹三因方不内外因劳倦黄帝问曰：痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。 黄帝内经素问痹论篇 第四十三 人民卫生出版社 1963 第240页 肌肉痹症（肌痹）的病因和症状痹症: 因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络而导致气血运行不畅的病证。主要表现为肌肉、筋骨、关节等部位酸痛或麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等。 (引自大百科中医卷严世芸) 肌肉劳损的病因和症状 “寒湿之气，客于肌中，名曰肌痹”太素卷二十二五刺注 肌肉损伤

2、-结缔组织增生-肌肉粘连 超过习惯负荷的肌肉工作延 迟 性 肌 肉 酸 痛近百年来关于延迟性肌肉酸痛的研究： 乳酸、痉挛、坏死、无菌性炎症等； 离心收缩比向心收缩更容易引起延迟性肌肉酸疼 损伤：损伤导致结缔组织粘连；CPK活性升高、Z 线断裂； Ca损伤、自由基损伤; “运动导致肌肉疼痛(Exercise-induce muscle soreness)和损伤 (Exercise-induce muscle damage) (又称骨骼肌超微结构变化)”正常结构和功能的肌肉肌肉损伤的机理 Hough. T. （ 1902) 肌 肉 损 伤 超过习惯负荷的肌肉工作 正 常 结 构 和 功 能 的 肌

3、 肉 延 迟 性 肌 肉 酸 痛荷 作 整 息 当 负 工 调 或 休 适 ? 延 迟 性 肌 肉 酸 痛肌肉损伤的病机 Hough. T. （1902）超 过 习 惯 负 荷 的 肌 肉 工 作延 迟 性 收 缩 结 构 改 变包 括 Z - 线、 M - 线、 粗 丝 和 细 丝 等延 迟 性 肌 肉 酸 痛运 动 功 能 障 碍 肌肉硬度增高、 收缩和伸展功能降低 延 迟 性 肌 肉 酸 痛工作前 工作后即刻工作后10小时 工作后24小时收缩结构改变的延迟性特征深入研究肌肉工作强度和持续 时间对延迟性肌肉酸疼、肌肉僵硬条索发生发展的变化规律曹天钦先生延迟性收缩结构改变的多样性超 过 习

4、惯 负 荷 的 肌 肉 工 作延 迟 性 收 缩 结 构 改 变包 括 Z - 线、 M - 线、 粗 丝 和 细 丝 等 改 变延 迟 性 肌 肉 酸 痛运 动 功 能 障 碍 肌肉硬度增高、 收缩和伸展功能降低 延迟性的收缩蛋白分解代谢(降解)优势延 迟 性 肌 肉 酸 痛 超过习惯的肌肉工作后各项 生理生化指标的恢复和肌肉 收缩构延迟性改变进程比较 是否注意了超过习惯负荷后肌肉收缩结构改变的延迟性特徵重复练习过程中延迟性肌肉酸痛逐渐减轻反映合成代谢加强的 示意图超 过 习 惯 负 荷 的 肌 肉 工 作延 迟 性 的 收 缩 蛋 白 降 解 优 势延 迟 性 的 收 缩 结 构 改 变突

5、 然 的过 度 负 荷急性肌肉损伤慢性肌肉损伤(肌肉劳损)适度地超过习惯负荷的肌肉活动通过休息调整等的重复锻炼导致 收缩蛋白合成代谢增强 结构增强、功能提高慢性肌肉损伤(肌肉劳损) 重复肌肉工作时后继活动的安排对身体结构和机能的影响反复的过度负荷导致收缩蛋白和收缩结构相对稳定的改变反复的过度负荷导致收缩蛋白和收缩结构相对稳定的改变超过习惯负荷的肌肉活动后收缩结构和功能的发展变化显著超过习惯负荷的活动后由于诱发收收缩蛋白的降解优势导致缩结构和功能的改变并伴有显著的延迟性酸疼 结构和功能恢复 延迟性酸疼消失适度的活动并注意调整后续的活动和休息由于合成代谢增强长期重复即使是强度较低的持续的肌肉活动，

6、由于分解代谢优势的逐渐积累导致收缩结构改变积累，逐渐形成相对稳定的较软的肌肉条索，但并不伴有自主的疼痛感觉。这可能是一个需要尽早发现的现象。它的发展导致结构改变积累而不能自然恢复并逐渐加重；逐渐影响身体姿势、动作结构和活动能力的改变、肌肉酸疼甚至疼痛；它对身体健康的影响可能还不止于此。希望引起重视！尽早着手研究了解它的发展变化规律和怎样通过适度的体育锻炼增强体质、提高功能，以避免 “积劳成疾”。 肌肉损伤的机理： 主要是由于重复过度的肌肉工作引起 收缩蛋白的分解代谢（降解或解聚） 优势导致收缩结构和功能发生相对稳 定的改变。 肌肉损伤 是由于过度的肌肉工作所引起的肌肉 结构和功能相对稳定的改变

7、。 肌肉损伤的病因： 过度劳累。超过习惯负荷的肌肉工作和针刺后收缩结构和功能的变化超过习惯负荷的肌肉活动后收缩结构和功能的改变结构和功能恢复或增强适度的活动并注意调整后续的活动和休息相 对 稳 定 的 结 构 和 功 能 改 变病 理 性 改 变 - 损 伤 重复过度负荷的肌肉活动 阿是穴斜刺 上述的研究结果表明： 阿是穴斜刺是通过加强收缩蛋白的 组装、合成，促进结构恢复正常而 使运动功能恢复、疼痛缓解。因此 这一疗法具有稳定持久的疗效而不 是一时性的麻醉镇痛作用。上述的研究结果表明：阿是穴斜刺是通过加强收缩蛋白的组装、合成，促进结构恢复正常而使运动功能恢复、疼痛缓解。这是阿是穴斜刺的另一突出

8、的优点! 肌肉劳损、僵硬、收缩伸展功能下降还可能引起骨关节疼痛。 屈膝下蹲时膝痛膝软是髌骨软骨软化的唯一病因典型症状？ 胫骨疲劳性骨膜炎和趾长屈肌 小腿三头肌跟骨附着点疼痛 直接参与维持姿势和完成动作的机能系统 神经系统 肌肉系统 骨关节系统心血管系统呼吸 系 统消化 系 统物质能量代谢体温 调 节排泄 系 统内分泌系统 血 液 系 统 人在生活、工作和体育的一切活动最终都是通过肌肉活动实现的 人的一生是在不断地改变身体姿势和重复完成各种动作中度过的过度的肌肉活动必然同时伴有身体各器官、系统的过度工作而影响到身体健康甚至危及生命！适度的劳逸结合的体育锻炼可以增强体质、增进健康、提高工作能力、延

9、缓衰老、益寿延年！ 肌肉损伤的预防：坚持适度的体育锻炼，劳逸结合；注意改善工作条件，防止过度负荷； 超 过 习 惯 负 荷 的 肌 肉 工 作延 迟 性 的 收 缩 蛋 白 降 解 优 势延 迟 性 的 收 缩 结 构 改 变突 然 的过 度 负 荷急性肌肉损伤慢性肌肉损伤(肌肉劳损) 重 复 工 作 时 后 继 活 动 安 排 需 要 注 意 的 问 题1.是否注意了超过习惯负荷后肌肉收缩结构改变的延迟性特徵2.对重复肌肉活动规律的理解和认识3. 是否根据个体的承受能力和负荷后的恢复情况调整后继负荷慢性肌肉损伤(肌肉劳损)重复肌肉工作时后继活动的安排对身体结构和机能的影响适度地超过习惯负荷的

10、肌肉活动通过休息调整等的重复锻炼导致 收缩蛋白合成代谢增强 结构增强、功能提高反复的过度负荷导致收缩蛋白和收缩结构相对稳定的改变反复的过度负荷导致收缩蛋白和收缩结构相对稳定的改变重复负荷的后继的工作必需考虑的问题 1.是否根据超过习惯负荷后肌肉收缩结构改变 的延迟性特徵安排后继活动。 2.对重复肌肉活动规律的理解和认识：包括活动的环境条件、动作结构、工作的性质、强度和持续时间等各方面的理解和认识。 3.个体在重复肌肉活动后机能反应差异和恢复过程快慢，分别安排适度的后继活动，保证 “劳逸结合” 。 肌肉损伤的预防：坚持适度的体育锻炼，劳逸结合；注意改善工作条件，防止过度负荷； 注意动作结构防止肌

11、肉损伤； 肌肉损伤的预防：坚持适度的体育锻炼，劳逸结合；注意改善工作条件，防止过度负荷； 注意动作结构防止肌肉损伤；注意采用有效的促进恢复的有效手段，如加强以静力牵张伸展练习为主的活动以及其它促进肌肉结构和功能恢复的措施。 静力牵张伸展练习上图：工作后25小时人股外肌结构延迟性改变； 下图：静力牵张促进恢复作用。静力牵张伸展练习对促进肌肉结构恢复的作用（引自段昌平的实验结果） 肉放松促进肌肉结构恢复的方法 用细慢深长的腹式呼吸的呼气通过意念使肌 放松功论语第二篇 为政 子曰：“学而不思则罔， 思而不学则殆” 学而不思则罔 思而不学则殆实事求是学习思考再学习再思考循环往复实事求是实践认识再实践再认识博采众长推陈出新继承发展实 事 求 是 寻 规 律 继 承 发 展 为 人 民 期 待期待着肌肉劳损的