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文档简介
1、儿科病房护理风险常见缘由与控制手段儿科 伍中华.主要内容存在的风险种类及缘由影响儿科病房护理平安的要素分析针对影响儿科病房护理平安要素的护理对策讨论.一、风险种类及常见缘由不测事件用药失误仪器运用失误无菌物品被污染窒息.不测事件坠床,走失摔伤碰伤烫伤输液架坠落,输液管扯脱窒息蒙被综合征误吸误吞.如纽扣瓜子糖果玩具. 常见缘由入院宣教不到位无家属陪伴床栏杆没有拉起 控制手段入院时,仔细通知患儿及家属本卷须知一人一陪护,随手拉好床栏杆儿童床栏杆一概用圆形,不用直钩、直角的.不测事件坠床,走失摔伤碰伤烫伤输液架坠落,输液管扯脱窒息蒙被综合征误吸误吞.如纽扣瓜子糖果玩具. 热水袋放置不妥、热水龙头运用
2、不当 控制手段 妥善放置热水瓶及其他盛热水的用物,使小儿不易触及。洗手间的热水龙头位置恰当,并贴好醒目的志 常见缘由.不测事件坠床,走失摔伤碰伤烫伤输液架坠落,输液管扯脱窒息蒙被综合征误吸误吞.如纽扣瓜子糖果玩具. 小儿输液时走动,不协作 控制手段 小儿输液时交待相关本卷须知本卷须知,不四处走动,防止用力拉输液钩和输液管 常见缘由.不测事件坠床,走失摔伤碰伤烫伤输液架坠落,输液管扯脱窒息蒙被综合征误吸误吞.如纽扣瓜子糖果玩具. 常见缘由 喂养不当,或小孩进食后睡觉,无人看护;用棉被蒙头睡觉 控制手段留意喂养婴儿棉被要松软,防止蒙头睡觉,及时提示家长,加强巡视 .不测事件坠床,走失摔伤碰伤烫伤输
3、液架坠落,输液管扯脱窒息蒙被综合征误吸误吞.如纽扣瓜子糖果玩具. 常见缘由 小儿食物、衣服纽扣、玩具不适宜 控制手段 小儿衣服尽量不用纽扣,选择适宜的平安玩具.一、风险种类及常见缘由不测事件用药失误仪器运用失误无菌物品被污染窒息.常见缘由 控制手段药物计量不准确 小剂量药物用1毫升针筒抽吸,或成倍稀释后抽吸药物剂量不熟习 熟习常用药物每公斤体重的用量执行口头医嘱时用药失误 严厉三查七对,抢救用药执行口头医嘱时必需重述一遍,无误后方可执行.缺乏用药知识 设立儿科常用药物阐明公用本;新药阐明公用本;熟习药物作用、剂型、不良反响、配伍忌讳;留意用药后的反响;根据药品阐明书,选择正确的给药途径和溶媒保
4、管方法错误 生物制剂必需置冰箱用错外用药 外用药专柜分类存放,标示醒目.一、风险种类及常见缘由不测事件用药失误仪器运用失误无菌物品被污染窒息. 常见缘由输液泵出现缺点,或运用不当负压吸引器压力失控 控制手段每周检测1次,掌握正确的运用方法,记录滴速每日检测1次,调理好负压.一、风险种类及常见缘由不测事件用药失误仪器运用失误无菌物品被污染窒息. 常见缘由 小儿好动,不协作,输液器针头经常被拉出,家长医学知识缺乏,将污染的针头直接插回输液瓶 控制手段通知家长一旦输液器零落,呼叫护士,输液针头不可插入瓶塞,必需消毒瓶塞后,重新改换输液器消毒奶瓶,超越24小时未用的奶瓶需重新消毒.一、风险种类及常见缘
5、由不测事件用药失误仪器运用失误无菌物品被污染窒息. 常见缘由小婴儿奶液呛入气道危重昏迷患者呼吸道分泌物引起窒息 控制手段加强察看,小婴儿以斜坡位为宜,抬高头部1530,喂养后抬高头部,偏向一侧及时去除分泌物,备好吸引器.二、影响儿科病房护理平安的要素分析护理人员的责任认识 护理人员的责任认识直接影响儿科病房护理平安 。 规章制度法宝 操作规程 岗位职责慎独精神.护理人员的综合素质 儿科护士不仅需求具备普通医务人员的职业品德,还需求具备儿科护士特殊的素质要求,要求护士具有爱心、耐心、同情心。.带教要素 由于护生对规章制度和操作规程认 识程度欠缺,根底实际薄弱,操作才干较差,必需在带教教师指点下进
6、展任务。 带教教师直接关系护生业务才干的提高和责任心的加强。.病房管理要素 病房是患儿治疗和生活的主要场所,该当加强治理。特别是上呼吸道感染和肠道感染的盛行季节,患儿多,房间拥堵,恢复期和急性期患儿共处一室,假设不能严厉执行消毒隔离制度,易发生交叉感染,这些也会成为影响儿科病房护理平安的要素。 .用药平安要素 小儿用药上特殊性强,用药剂量小,个体差别大,加药程序复杂,易发生配错药,剂量换算错误等家长不遵医嘱给患儿服药由于儿童血管壁薄,通透性高,在输液过程中运用对血管有刺激性的药物,穿刺部位常出现皮肤惨白,渗出肿胀,甚至坏死等.患儿及家长要素 患儿年龄小,不配合治疗,一些家长缺乏医学常识,不遵守
7、医院规章制度,不配合治疗和护理.三、针对影响儿科病房护理平安要素的护理对策讨论加强护理人员责任心 如何自觉执行规章制度? 岗前培训 任务自律 质控检查.提高护理人员的综合素质 注重专业实际学习和技艺操作训练,尤其是对急救技术的培训 提高自律性,尤其倡导值班护士的慎独精神 留意沟通的方式、技巧.规范教学平安管理 专人管理实习学员 分配到本科室的护生首先要接受护理平安方面的教育,了解护理对象的特殊性,明确本人的职责范围 任务中应有带教教师正确引导,同时要求带教教师加强责任心,做到放手不放眼,在保证护理平安的前提下,要让护生学有所获,完成实习进修方案 实习学员出科考核及信息反响.加强病房管理 改善患儿的就医环境,分流患儿,分室收治不同时期,不同病种的儿童,减少探陪人员,做好消毒隔离任务.确保患儿用药平安 组织护士学习保证用药平安的重点 严厉控制输液速度,有条件的尽量运用输液泵、推注泵 进展技术操作培训,提高护士的技术程度,尽量运用留置针,如病情需求可实施PICC 向家长宣传平安用药知识,让家长了解药物运用的目的,服药本卷须知 规范高危药品可存放-不得与其他药物混
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