寄生虫曼氏迭宫绦虫

1、曼氏迭宫绦虫 ( Spirometra mansoni ) 曼氏迭宫绦虫（Spirometra mansoni）又称孟氏裂头绦虫。成虫寄生在猫、犬等动物的小肠内，偶尔寄生于人；其幼虫（裂头蚴）寄生于人，引起曼氏裂头蚴病，危害巨大。曼氏迭宫绦虫成虫曼氏迭宫绦虫病犬猫虎豹等肉食动物小肠曼氏迭宫绦虫 ( Spirometra mansoni ) 偶尔寄生人体(21例)曼氏迭宫绦虫幼虫蛙、蛇（人）曼氏裂头蚴病眼、皮下、口腔颊部、脑、内脏等sparganosis mansoni曼氏迭宫绦虫 形态1.成虫扁带状，长60-100cm由头节、颈部和链体三部分组成: 头节：细小，呈指状，长1-1.5mm，宽 0

2、.4-0.8mm,在其背、腹侧各有一条纵行的吸槽 颈节：细长 链体：约1000个节片，节片大多均宽长，但末端的长宽相近；成节与孕节结构相似，均具生殖器官各一套，节片中部有一重迭盘曲的子宫成节、孕节生殖系统睾丸：呈小圆球形形，约有320-540个卵巢：一个，分两叶（位于节片腹面后部中央）子宫：节片中部，作3-4或多至7-8个螺旋状盘曲，紧密重迭，基部宽而顶端窄小，略呈发髻状“迭宫”2.虫卵：与吸虫卵相似形状-椭圆形，两端稍尖 大小-52-7631-44m颜色-呈浅灰褐色卵壳-较薄，尖细端有一卵盖内含物-含有一个卵细胞和周围有12-20个卵黄细胞3.幼虫：原尾蚴、裂头蚴 原尾蚴长椭圆形，26044

3、-100 m；前端略凹，后端有一个小尾球，具6个小钩 裂头蚴白色、长带形，约3000.7mm头端膨大，中央有一明显凹陷，与成虫相似的头节虫体不分节，体表具有不规则横皱褶，后端钝圆，伸缩力很强在蛙的大、小腿部位分布最多生活史：成虫虫卵钩球蚴原尾蚴裂头蚴肠内第一中间宿主剑水蚤第二中间宿主蛙(蝌蚪) 、蛇、人成虫 经口3-11天猫、犬等终宿主蛇、鸟、猪、人等非正常宿主生活史要点1. 寄生部位：（成）：犬、猫、虎、豹、狐狸及豹猫等肉食 动物，（偶尔在人）小肠（幼）：原尾蚴在剑水蚤血腔 裂头蚴在蝌蚪、蛙、蛇，偶尔在人体肌 肉间隙中剑水蚤 终宿主；蝌蚪、蛙、蛇（偶尔人）第一中间宿主；第二中间宿主；人鸟类、

4、蛇、猪（偶尔人）转续宿主；犬、猫、虎、豹、狐狸及豹猫终宿主（保虫宿主）；人可作为第二中间宿主、转续宿主和终宿主。 3. 感染期原尾蚴、裂头蚴 4. 感染途径 a.局部贴敷生蛙肉经皮肤 b.吞食生的或未煮熟的含裂头蚴的蛙肉、蛇肉经口 c.饮用生水食入含原尾蚴的剑水蚤经口2. “转续宿主” 受染的蝌蚪、蛙、蛇有时能被食鱼的鸟类、另外的蛇、猪或人吞食，裂头蚴不能在其肠中发育为成虫，只以裂头蚴的形式在体内穿出肠壁，移居到腹腔、肌肉或皮下等部位继续存在吞食活蛙-“治疗疥疮和治疗疼痛”生吃蝌蚪-“避孕”致病作用： 1. 成虫在人体寄生甚为罕见。即使在人体内寄生，在体内 停留时间也很短。一般很快会被排出。因

5、此，成虫对人体致病力不大。人仅仅是曼氏迭宫绦虫的一个偶然的终宿主。 值得注意的是裂头蚴寄生人体可引起曼氏裂头蚴病，其危害性远较成虫对人体的危害为大。2.裂头蚴在人体的寄生部位 根据我国863例裂头蚴病患者的临床表现，大致归纳为以下五型： 眼裂头蚴病-占34.1% ；最常见，多累及单侧眼睑或眼球。皮下及肌肉的裂头蚴病裂头蚴断面皮下裂头蚴病-占35.53% ；常累及躯干表浅部，游走性皮下结节。口腔颌面部裂头蚴病-占16.39% ；口腔黏膜或颊部皮下出现硬节。脑裂头蚴病-占12.44% ；额叶、顶叶多见。内脏裂头蚴病-仅占1.56% ；临床表现因移行位置而定。脑裂头蚴病幼虫断面四实验诊断：曼氏迭宫绦虫的成虫感染可用粪检虫卵加以确诊.曼氏裂头蚴病的诊断比较麻烦。主要包括：. 询问病史（有无生吃蛙肉、蛇肉或局部贴敷蛙肉皮史）. 活组织检查。即从局部检出虫体，根据虫体形态鉴定。 .辅助诊断 A.脑扫描、CT放射影像技术； B.免疫学诊断五流行与防治： 曼氏迭宫绦虫分布很广。人体成虫感染很少，国内仅近21例。 （上海、福建、广东、台湾等） 感染年龄最小的为3岁，最大的为58岁。 裂头蚴病分布也较广，多见于东亚及东南亚。我国已有近千例病例报告。分布在21个省市自治区。 感染者以10-30岁为多见。：=2：1。 南通市郊的裂头蚴的感染率在19%预防 . 不用蛙肉、蛇肉皮贴敷伤口； .