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文档简介
1、功能性早搏一般对身体无明显危害,器质性早搏则提示有器质性病因的存在。房性早搏对心脏排血功能的影响较小,而室早、特别是频发室早则对心脏1排血影响较大,患者可有头晕、胸闷及血压降低等表现。偶然发生者称偶发早搏,频繁地出现者称频发早搏。一般来说,偶发早搏意义不大,多与兴奋2,疲劳,饱餐,烟、酒、茶过度有关。频发早搏常为病现性的,多见于冠心病,心肌炎等。休息或心率慢时发生的早搏多为功能性的,而运动或心率快3时发生的早搏多为病理性的。发生早搏时伴有心悸、心慌、头昏、乏力、失眠、精神紧张等感觉,通过听诊或心电图检查很容易诊断。心脏早搏的危害4:并发症多早搏会诱发室性心动过速,心室颤动,在严重的情况下还会导
2、致心性猝死。室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的35个以上5宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似,但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区6疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变7。体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整齐,心音可有强弱不等现象。心室颤动(VF)是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,8其心电图表现为混乱的记录曲线。VF常可以致死,除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效)。心性猝死是猝死系一临床综合9征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,10医学教.育网搜集整理主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收
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