我国儿童铅中毒不容忽视.pptx

1、儿童铅中毒不容忽视1您 了 解 铅 吗?人类使用铅已有两千多年的历史,铅易氧化,特别是二氧化碳浓度高的环境,铅及化合物对人体各器官都有害.特别对神经系统毒害最重,几乎不可逆.人体内铅含量应该是“0”,由于环境中铅普遍存在,体内或多或少存在一定量.2 认识血铅 血铅是指血液中铅元素的含量，超过了血液铅含量的正常值，如果过高，就提示发生了铅中毒。它会引起机体的神经系统,血液系统,消化系统的一系列异常表现。3血铅标准4儿 童 铅 中 毒 状 况 堪 忧国际组织消除儿童铅中毒联盟资料: 全世界2岁以下儿童中75%血铅水平超过10g/dl, 3岁以上儿童中46%血铅超标.中国城市儿童50%以上儿童有铅中

2、毒,其中工业城市流行率达85%以上.(中国国情调查研究中心铅防治工作委员会) 其中 太原市 61%以上 北京市 70% 沈阳市 80% 广州市 83.2% 上海市 70%以上52009年至2010年各地血铅事件 2009年8月 昆明东川区200余名儿童血铅超标，当地调查组认为与工业企业污染无直接相关性，患儿获免费治疗。 2009年9月 福建上杭县百余儿童血铅含量超标，污染源华强电池厂停产。 2009年10月 “铅都”河南济源市共检测出千名儿童血铅超标，政府分批提供免费治疗，32家小铅厂停产整顿。 2010年1月 江苏大丰市51名儿童查出血铅含量超标，政府确认盛翔电源有限公司为污染源,限令搬迁。

3、 2010年3月 四川省内江市隆昌县渔箭镇94名村民血铅异常，其中儿童88人，忠义合金有限公司被责令停产。 2010年3月 湖南郴州市嘉禾县、桂阳县铅中毒者超过300人，涉事的3家未经环评的企业被关闭，环保部派员前往督察治污，多名官员被免职。 2010年7月 云南大理鹤庆县84名儿童疑似血铅超标,官方通报系当地村民土法“小氰池”提金所致，后取缔“小氰池”生产及关闭非法炼铅企业。 62009年至2010年各地血铅事件 2009年8月 昆明东川区200余名儿童血铅超标，当地调查组认为与工业企业污染无直接相关性，患儿获免费治疗。 2009年9月 福建上杭县百余儿童血铅含量超标，污染源华强电池厂停产。

4、 2009年10月 “铅都”河南济源市共检测出千名儿童血铅超标，政府分批提供免费治疗，32家小铅厂停产整顿。 2010年1月 江苏大丰市51名儿童查出血铅含量超标，政府确认盛翔电源有限公司为污染源,限令搬迁。 2010年3月 四川省内江市隆昌县渔箭镇94名村民血铅异常，其中儿童88人，忠义合金有限公司被责令停产。 2010年3月 湖南郴州市嘉禾县、桂阳县铅中毒者超过300人，涉事的3家未经环评的企业被关闭，环保部派员前往督察治污，多名官员被免职。 2010年7月 云南大理鹤庆县84名儿童疑似血铅超标,官方通报系当地村民土法“小氰池”提金所致，后取缔“小氰池”生产及关闭非法炼铅企业。 7警 示

5、1 !如不进行铅中毒防治,20年后中国人未来的平均智商将比发达国家低20% !儿童铅中毒关系到未来中华民族素质和中华民族与其他民族生存竞争能力高低的大问题8警 示 2 !铅中毒对儿童的损害主要是大脑,是不可逆转的,即使治愈,也会带来智力和身体发育的后遗症.儿童铅中毒已是全社会的大问题,是公共卫生的大问题.立法实行“0”铅工程是关系民族兴旺的大事.9血铅污染的来源大气中 土壤和尘埃中 水中 日用品及装饰材料中 玩具和学习用品中 食品中 10儿童铅中毒的表现儿童铅中毒的特点1.儿童对铅的毒性特别敏感,2.儿童铅中毒的发生和发展隐匿,它的普遍性和严重性常被忽视.3.铅的毒性损害在出现症状前已经存在.

6、只要血铅超过10g/dl(0.483mol/L).4.铅对儿童毒性的严重性主要是影响生长发育 ,智力发育和 心理精神行为.是终身性的.5.吸收多,排泄少.体内流动性小.11大气中的铅 主要是指来自工业生产、生活和交通等方面的铅排放,估计全世界每年向大气排放铅在349250吨。排放铅毒来自于不可避免的工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气。 12土壤和尘埃中的铅 正常情况下,土壤含铅1050mg/kg,但在城市地区,土壤中的铅含量可能高出数百倍甚至数千倍。 13水中的铅 废水污染饮用水体可造成水中铅含量升高。 自来水管道中某些铅质材料制成的部件(如水管、阀门、水龙头)使水

7、中的铅含量增高。尤以清晨第一次打开水龙头含铅量较高。热水龙头放出的水含铅较冷水龙头为高。我国生活饮用水卫生标准（）中明确规定铅的控制标准为. 14食品中的铅爆米花（炉膛是由含铅的生铁制成）；皮蛋：制作过程要加氧化铅；水果：杀虫剂中含铅；由于铅的毒性持久，半衰期长达14年，因此，人体中的铅浓度通常是环境中的5倍。151、 对神经系统的损伤急性中毒症状：如 呆滞、厌食、呕吐、腹痛、腹泻、以及谵妄、抽搐、昏迷等铅性脑病症状，严重者可出现特发性 癫痫样发作，可导致死亡或留下严重后遗症。慢性中毒经过：如患儿容易激动、注 意力短暂且多动、有攻击性行为；或反应迟钝，嗜睡、运动失调。铅中毒患儿智力发育落后，血

8、 铅水平每上升10ug/dl，其智商将丢失6-7分。慢性中毒在临床上最多见。16儿童铅中毒的表现(神经系统)易激惹 多动 运动失调 有攻击性行为 严重时狂燥注意力短暂 嗜睡视觉 听力障碍 头疼 呕吐 谵妄 颅神经瘫痪 铅性脑病昏迷 17儿童铅中毒表现生长发育: 身高 ,体重发育迟缓免疫功能: 降低,易患感染性疾病消化系统: 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 便秘血液系统: 贫血(小细胞低血色素性)心血管系统: 高血压 心律失常泌尿系统: 氨基酸尿 糖尿 高磷尿 肾功能衰 竭 尿毒症18铅对儿童智力和精神行为的毒害1.智商降低:血铅每升高10g/dl,智商降 低13分,2.注意力缺失3.记忆力差4.理解力

9、差5.语言表达力差6.易烦躁,激动,及常有攻击行为.19儿童铅中毒的原因一.环境中的铅 1.自然来源:火山爆发,海啸,森林山火释放 2.工业和交通排放:全球含铅尘埃已达4亿多吨,主要积聚在地面1米以下.儿童是直接受害者.20儿童铅中毒原因二.大气中铅的迁徙和沉积 1.大气中的铅尘颗粒较大者,可迅速沉降在公路两旁数十米内,污染土壤 ,水,作物和住宅. 2.大部分是小颗粒呈气雾状悬浮在近地面的空气中,随气流迁徙,可游动10-100公里. 3.离污染源越近,地面,土壤,作物和住宅区的铅污染越严重.三.食物中的铅: 1.大气中的铅沉积在食物,2.土壤中铅污染作物 3.含铅彩釉器皿 4.罐头食品 5.含

10、铅饲料污染动物食品,特别是猪肝.6.含铅化肥,农药对蔬菜和水果的污染.21儿童铅中毒原因四.装饰材料: 含铅多彩涂料,油漆,地砖,粘合剂五.玩具和用具: 含铅量高,儿童接触时间长而频繁.六.铅作业人员对家庭污染:工作服,手,头发七.其他:某些钙制剂,水晶玻璃器皿,吸烟,某些中成药,蓄电池,含铅玻璃,电缆套,管道和构件内壁涂料,工业烟尘,X射线防护,弹头,放射性辐射等. 22铅中毒的诊断一.检查方法 1.血铅:反映近期污染情况 2.骨铅 3.齿铅 4.尿铅 5.发铅 6.驱铅实验23铅 中 毒 分 级(血铅水平)一级: 0.483mol/L(10g/dl) (安全) (发铅 11g/dl)二级(A级): 0.4830.676mol/L(10-14g/dl)二级(B级): 0.724-0.917mol/L(15-19g/dl)三级: 0.9652.123mol/L(20-44g/dl)四级: 2.1723.330mol/L(45-69g/dl)五级: 23.378mol/L(70g/dl)24血铅量与健康1级:相对安全.如孕妇应警惕,可能有胚胎毒性,易流产.2级:代谢发生异常变化,不明原因腹痛.