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文档简介

1、有机磷农药中毒与规范化治疗常见毒物 对硫磷、甲拌磷、内吸磷、甲胺磷、甲基对硫磷、氧化乐果、敌敌畏、乐果、辛硫磷、敌百虫等。 中毒机制 在体内主要通过抑制胆碱酯酶(CHE)活性,造成乙酰胆碱(Ach)堆积,引起胆碱能神经系统功能紊乱,导致一系列的临床表现,严重的可危及生命。 有机磷中毒的临床表现一、急性胆碱能危象毒蕈碱样症状(M)烟碱样症状(N)中枢神经系统症状(CNS)胆碱能危象期的呼吸衰竭1毒蕈碱样(M)症状 大汗,流涎、流泪,流鼻溢。 肺部罗音,口鼻涌出泡沫痰。 上腹部灼热感、返酸。肠液增多,大便稀、腹泻。 瞳孔小 ,心率慢。2烟碱样(N)症状 肌肉震颤3中枢神经系统症状(CNS) 中枢神

2、经系统先兴奋后抑制,头痛、头 晕、烦躁、昏睡、昏迷。突出的表现为呼吸中枢衰竭。4.中毒程度分级 轻度中毒: M ChE:70% 中度中毒: M+N ChE:5030% 重度中毒: M+N+CNS ChE:80100min;肺部啰音明显减少或消失; 长托宁具有较强的中枢和外周抗胆碱作用;持续作用时间长,毒副作用较小;对M受体有选择性;适用于毒性作用较长、易使胆碱酯酶老 化的有机磷农药中毒。首次用量: 轻度中毒12mg, 中度中毒24mg, 重度中毒46mg 中间综合症的治疗机械通气支持治疗防治并发症等待恢复迟发性神经病的治疗: 外周性神经损害可应用神经营养药物,配合理疗、功能锻炼,大多数于半年至一年后恢复。 人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知

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