房屋拆除安全专项施工组织方案

1、房屋拆除安全专项施工组织方案目录一、项目概况1.1项目概述1.2主要项目的实物量二、编制依据三、施工准备3.1技术准备3.2场地准备3.3材料和机器的准备四、拆除施工技术和方法4.1拆除过程4.2建筑渣土外运4.3施工中的注意事项五、施工进度计划六、施工安全保证措施6.1安全管理方针和目标6.2安全保证体系6.3安全监控系统6.4安全保证措施6.5重点工程安全技术措施6.5.1动火作业安全措施26.5.2拆除安全技术措施6.5.3起重作业的安全措施6.5.4高空和临边作业的安全措施6.5.5防火防爆安全措施6.5.6使用氧气和乙炔气瓶的安全措施6.5.7施工现场安全用电措施七。安全应急计划7.

2、1制定应急救援预案的原则7.2应急组织领导体系7.3应急小组的职责7.4主要危险源7.5紧急报告程序7.6现场保护7.7现场抢险救援的具体措施一、项目概况1.1项目概述本拆迁项目为合安九铁路客运专线(太湖段)蒋堂乡房屋拆迁项目(五村、五星村、蒋堂村、白云村)第二标段。序列号拆除工程建筑面积()一个五一村两层或更多层的建筑1264.79单层房屋506.25建筑垃圾运输1771.042五星村两层或更多层的建筑1862.68单层房屋1821.85建筑垃圾运输3684.53三江村两层或更多层的建筑727.61单层房屋1033.74建筑垃圾运输1761.35四白云村两层或更多层的建筑230.12单层房屋

3、256.64建筑垃圾运输486.761.2主要项目的实物量根据双方确定的实际数量。二。编制依据1、除尘设备技术资料、原始施工图2.高风险分部分项工程的安全管理措施3、施工安全检查标准4、施工现场临时用电安全技术规范5.建筑施工高处作业安全技术规范6、建筑机械安全技术规程7、建筑拆除工程安全技术规程8、建筑施工现场环境卫生标准三。施工准备3.1技术准备(1)、深入现场，检查现场的实际情况，找出原始图纸并熟悉除尘本体的结构，确定拆除物的实际重量。(2)、确定主要构件和设备拆除方案，了解拆除的技术要求。由于是生产线边缘附近的拆除工作，需要详细了解和确认施工所需的条件和施工可能造成的影响。制定详细的施

4、工方案，合理安排施工程序。对现场施工人员和负责人进行安全环保交底和技术交底。3.2场地准备(1)、施工设施尽可能靠近施工现场设置，尽最大努力对施工场地进行整体规划。(2)、规划现场施工设施位置、构件堆放场地。(3)由于拆除工作处于高处，施工前应对施工人员的劳动保护用品，特别是现场的安全带、钢梯、围栏等进行仔细检查，确认无误后方可施工。由于设备的使用寿命较长，应全面检查设备的整体结构，找出危险区域和安全隐患，防止结构在拆除过程中倒塌和坠落。甲方在拆除各种介质管道和电器时，必须确认水、电、气已经切断。3.3材料和机器的准备(1)、开工前的现场准备和材料集中堆放位置、拆除工具和机具选择、数量、报审、

5、进场准备计划。四、机械拆除流程及施工注意事项1)拆除过程本工程为纯机械拆除，其操作如下(1)机械拆除时，必须从左至右，分段进行，先拆除非竖向结构，再拆除竖向结构。拆除建筑物时，应按照台阶、主柱、主梁的顺序进行施工。(1)机械拆除条件满足后，先用破碎头依次拆除次梁、主梁、立柱，依次拆除的高度不得超过2m。拆除时，警戒线内的所有人员都要戴防护耳机和口罩，并指派专人洒水，挖掘时尽量避免噪音和粉尘污染。(3)在拆除施工过程中，派专人监控被拆除建筑物的结构状态。发现不稳定状态时，及时停止作业，立即采取有效措施消除隐患。(4)拆除施工时，应根据施工组织设计选择机械设备和施工方案进行施工。(5)根据拆除高度

6、，选择拆除机械设备，机械作业时设专职指导员，监视拆除物体的移动，及时通知机械操作人员进退。不允许人员和机械进行立体交叉作业。(6)路面和地面用带破碎头的挖掘机破碎。施工区域应设置警戒线和警示标志，并有专人看管和指挥施工。施工前请业主相关人员确定是否有通过管线，取得业主交底后方可施工。2)建筑渣土外运:(1)拆除的建筑垃圾由自卸汽车运至业主指定的地点。(2)进入现场的车辆应由专人带领，在指定路线上控制行驶速度为10KM/H，禁止运输车辆进入草坪，防止明垦暗井。(3)挖掘机装车，自卸汽车运输，自卸汽车上建渣用篷布覆盖。沿途人工清扫污染道路，定期使用洒水车降尘。3)、施工中的注意事项(1)拆除部分已

7、拆除的同一建筑物或构筑物前，应对保留部分采取必要的加固措施。(2)禁止采用立体交叉的方式拆除房屋。确需翻转拆除砌体房屋和简易结构房屋的，翻转物体与相邻建筑物、构筑物的距离必须达到被拆除物体高度的1.5倍以上。(3)必须采取相应措施，确保操作人员在脚手架或坚固结构上操作，拆除的构件应有安全的地方。对于只部分拆除的建筑，必须先加固保留部分，再分离拆除。(4)施工过程中，必须有专人负责监测被拆除建筑物的结构状态，并做好记录。当发现不稳定趋势时，必须停止作业并采取有效措施消除隐患。(5)拆除的材料应及时清理，分类堆放在指定地点，上层建筑垃圾应设串桶倾倒，不得随意从高处抛掷，并及时清理运走。拆除的材料和

8、建筑垃圾应及时清理，严禁高空抛掷。拆除后的材料应放置在垂直提升设备或流放槽中进行卸载。建筑垃圾应通过垃圾井卸载。在屋顶、地面和平(阳台)平台上，不得集中堆放物料和建筑垃圾。桩的重量或高度应计算并控制在结构承载力允许的范围内。(5)拆除施工应分段进行，不得垂直交叉作业。工作面上的孔应该封闭。(6)拆除时，采用洒水车对拆除现场进行洒水降尘，防止扬尘，确保施工现场无扬尘污染。(7)为减少卫生城市建设中的噪声，施工时应避免使用噪声超标的施工机械，施工时间应确定在早7: 30至晚10: 00施工进度计划根据本工程的结构特点，在本方案确定的各种施工方法、技术组织措施、机械设备配置和管理模式运行的前提下组织

9、施工。具体施工进度由甲乙双方根据实际工程量确定。六、施工安全保证措施6.1安全管理方针和目标贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针。严格落实安全生产管理，落实安全生产责任制。杜绝违章指挥和违章作业，有针对性地采取安全措施，杜绝重大安全事故和重大机械事故。工伤死亡事故为零。6.2安全保证体系因为拆卸工作是在不停产皮带的情况下进行的，所以拆卸必须同时满足生产安全和施工安全。根据国家安全生产法规和公司安全生产管理体系，本工程建立以项目经理为首的项目安全管理保证体系。6.3安全监控系统6.3.1现场监控工作范围指派责任心强、熟悉业务的人员担任安全监督，对各作业点进行现场安全监控。安全监督的职责施工

10、前要求:检查并督促施工人员正确穿戴劳动保护用品和施工区域内的临时用电等设施。认真检查核实施工前的安全措施是否落实，签证手续是否齐全，施工标志和安全警示牌是否到位。认真检查施工区域(作业点)的安全设施设备是否完好可靠，如各种机具、红白带、栏杆、消防器材等。施工要求:施工人员必须进行安全教育，特种作业人员必须持证上岗，施工人员必须佩戴出入证。专职安全员要坚守岗位，随时掌握施工情况，检查各项安全措施是否到位，确认无误后继续施工；及时劝阻非法和冒险操作，直到纠正为止。施工中发生重大事故或恶性事故时，负责保护现场并立即报告。施工后要求:督促相关施工部门进行文明施工，竣工后清理材料，及时维护设备，确保设备

11、在今后施工中安全正常运行。6.4安全保证措施1.坚决服从梅山钢铁公司的安全管理，遵守梅山各项安全规章制度，做好安全工作。2.施工现场的管理人员和工人必须佩戴分色或有区别的安全帽。现场指挥、质量和安全检查员必须佩戴明显的臂章或标志。危险施工区域应悬挂警告标志或警告红灯。3.进入施工现场必须按规定穿戴好劳动保护用品，高空作业必须系好双钩安全带。4.项目部专职安全员负责检查和维护安全设施的使用，监督各项安全规章制度的执行。5.施工前，必须由作业班组的技术人员进行安全技术交底。交底内容要有针对性，并做好记录，明确安全责任制。6、各特殊工种人员应持证上岗，严格遵守本工种安全操作规程；所有施工人员必须佩戴

12、出入卡。7.重视安全宣传，加强安全管理，进行安全教育。8.加强施工过程中安全信息的反馈，不断消除施工过程中的事故隐患，使安全信息及时反馈，是预防和控制事故的一个重要方面。6.5重点工程安全技术措施6.5.1动火作业的安全措施1.认真贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，全体工程人员应自觉遵守。2.施工区域内不准吸烟，不准堆放易燃物品，下班时应切断电源。3.如遇焊接和明火作业，应提前消除周围可燃物或采取预防措施，并出具三级动火证。4、气瓶的使用，应根据气体的性质，制定管理制度和操作规程，要严格执行气瓶的储存、使用和运输规定。5、施工现场必须配备消防器材。消防器材不得擅自挪作他用，消防通道必须

13、保持畅通。6.5.2拆除安全技术措施1.汽车吊等施工机械进场前应进行检验，合格后方可使用。2.施工人员进场前应进行安全教育，并办理入场许可证。3.拆除作业前，确保检查人员明确确认原结构是否损坏，或进行局部加固。确认可以正常使用后才能去。有一张检查确认单。4.在拆除配电箱之前，确保电源已经切断，并投入施工。5.拆除该区域的安全围栏或设置警戒线。6.手动划分需要拆除的建筑和需要提前保留的构件。7.拆除作业时，应有专人监护，作业点下方不得有其他作业人员，以防落物伤人。8.根据批准的施工方案，对作业人员进行交底。9、拆除工作前，应检查各种管线，确认全部切断后方可施工。10.如果在拆除作业中发现不明物体

14、，应停止施工，采取相应的应急措施保护现场，并及时向业主报告。11.手动拆卸时，操作人员应站在稳定的结构上，被拆卸的部件应放在安全的位置。12.拆除支架时，应采取有效的防坠措施，切断两端支架。13.高空拆除作业时，大型构件或较重的材料必须及时用吊车吊下，拆除的材料要及时清理，分类堆放在指定地点，严禁向下抛掷。14、作业人员使用手持机具时，严禁超载或故障操作。15、根据拆除工程施工现场的工作环境，应配备足够的消防器材。16.拆除前，做好影响拆除工程和安全施工的各种管线的切断和移动工作。6.5.3起重作业的安全措施1.专职安全员和现场安全监督员，即安全监督员，负责监控整个施工现场的活动，包括高空和地

15、下。2.在使用起重机之前，必须检查起重机站的地面是否有裂缝和平整，以确保起重机械的安全性和可靠性。3.用于吊装的车辆、司机和起重工的相关证件必须在施工前检查并报批，符合规定要求后方可使用。4.提升设备用钢丝绳的选择必须满足提升的要求。设备的吊装必须通过数据计算，选择满足吊装重量的钢丝绳。吊装前，必须经过试吊后才能进行吊装。5.作业区域应设置安全监督人员，在吊装过程中观察设备不能碰到滑线。6.每次吊装前，要求起重工和专职安全员认真检查吊装用的钢丝绳是否断裂，卡环是否完好，吊点是否可靠，场地是否符合吊装要求等。，以确保吊装设备和吊装施工100%安全可靠。7.起重工应严格执行起重机械“十不吊”的规定

16、。8.对于有吊点的设备，钢丝绳应挂在吊点上；如果设备没有专门的吊点，使用钢丝绳起吊时，应保护设备边缘，防止钢丝绳被割断。9.起重作业区应设置红白相间的安全警示带，并有专人监督。无关人员应及时让开，起吊重物下方不得站人。10.设备提升钢丝绳的夹角必须符合规范要求，钢丝绳的安全系数不得小于8。6.5.4高空和临边作业的安全措施1.高空和临边作业主要包括烟囱拆除、除尘器拆除、焊接吊耳、安装钢丝绳等。拆除作业时应设置救生索和防坠绳。2.所有可能坠落在施工作业场所的物体都应先拆除或固定，固定必须牢固。3.作业中的设备和材料应堆放平稳，并根据拆除要求尽量吊装到位。不要在起重机上临时放置设备或工具。4、施工

17、工具应放入工具袋内，防止物体坠落。5.禁止投掷工具或物件，以免在接物过程中坠落伤人或造成危险。6.高空作业时，施工人员应系好双钩安全带，移动时不得脱钩。作业下方拉起警戒绳，专人监护。7、施工作业时，派专人做好施工现场的安全监督工作。6.5.5防火防爆安全措施1.认真贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，全体工程人员应自觉遵守。2.各级领导要把防火工作列入议事日程，在安排施工计划和总结工作时，同时布置和检查消防安全工作，健全消防组织，普及消防知识，经常进行安全生产和防火宣传教育。3.安全负责人是防火负责人，负责本部门的消防安全工作。4.安全员应了解本部门的火灾隐患，经常检查，发现问题立即协调

18、解决，负责本部门消防器材的配置、检查、维护和更换。5.自觉遵守以下防火规则:1)工具房内不准吸烟，不准堆放油漆和易燃液体，出门时应关好门窗，切断电源。2)进行焊接和明火作业时，应提前消除周围可燃物或采取预防措施，危险区域的施工要求应取得动火许可证。3)使用气瓶时，应根据气体性质制定管理制度和操作规程。应严格执行气瓶储存、使用和运输的规定。4)消防器材不得擅自挪作他用，消防通道必须保持畅通。6.5.6使用氧气和乙炔气瓶的安全措施1、出厂前，必须按照气瓶安全监察规程的规定，进行严格的技术检验。合格后才能使用。2.使用氧气瓶前，轻轻打开瓶阀，吹出瓶阀上附着的细小灰尘或污垢并立即关闭，然后连接到减压器

19、上重复使用。3、打开瓶阀时，操作者应站在瓶阀气体喷射方向的一侧，慢慢将其打开。避免氧气流向人体、可燃气体或火源。4.严禁拧紧加压氧气瓶上的瓶阀和垫圆螺母，以消除泄漏。5.在储存、运输和使用过程中，必须避免剧烈振动和撞击。6.搬运气瓶时，应使用专用起重架或手推车。严禁直接使用钢丝绳、链条、电磁吸盘等。举起氧气瓶。轻卸，严禁从高处滑下或在地上打滚。运输时，气瓶必须有固定器和瓶盖。7.使用和存放时，用栏杆或支架固定，以防气瓶突然倾倒。8.为防止氧气瓶被直接加热，应远离高温、明火和熔融金属飞溅物10m以上。9.防静电火花和绝热压缩:主要发生在打开瓶阀和减压器的操作中。高速气流中的静电火花放电、固体颗粒

20、的碰撞热和摩擦热、气体被突然压缩(即绝热压缩)时释放的热量等。，可能成为氧气瓶和减压器爆炸和着火的因素。10.留下多余的气体(0.05Mpa)并关闭阀门。残留气体的目的是使钢瓶保持正压，防止可燃气体进入钢瓶，便于分析钢瓶内的气体成分。11.防油:氧气瓶不得沾有油脂，同时不得用工具、手套或油腻的工作服接触阀门或减压器。12.氧气瓶和乙炔瓶之间的距离不得小于5m。有明火时，距离不得小于10m。13.禁止用氧气代替压缩空气吹干净工作服。14.严禁用氧气对局部焊接部位进行通风。6.5.7施工现场安全用电措施1、施工用电主要用于焊接和照明，用电量不大，且使用时间短。拆除用电将从我单位围护结构施工区域的临

21、时电源箱中引出，所有电源箱均设置漏电保护器。架空电缆敷设时，线路必须有短路保护和过载保护。架空电缆敷设时，线路必须有短路保护和过载保护。2.电工必须按国家现行标准考核合格后持证上岗；其他用电人必须经过相关安全教育培训和技术交底，经考核合格后方可上岗。3.临时用电设备和线路的安装、检查、维修或拆除必须由电工完成，并应有专人监护。电工等级应与工程的难度和技术复杂程度相适应。4.电气设备现场周围不得存放易燃易爆物品、污染源和腐蚀性介质，否则应清除或进行防护处理，防护等级必须与环境条件相适应。5.安装电气设备的地方应能避免物体撞击和机械损伤；否则，应采取保护措施。6.电气设备的金属外壳必须与保护零线连

22、接。保护零线应由配电室的接地线引出。7、施工现场的临时用电电源系统严禁利用大地作为相线或零线。8、交流电焊机必须装有二次侧触电保护器。9.配电装置与电机之间连接的PE线应为截面不小于2.5mm2的绝缘多股铜线，手持电动工具的PE线应为截面不小于1.5mm2的绝缘多股铜线10.开关箱(盘)和配电箱必须分层次设置，即甲方主电源箱为第一层次，其余依次为第二或第三层次。所有配电箱必须设置隔离开关，运行和维护时必须有可靠的电源隔离措施，并强调“一机一闸一漏箱”制度，避免可能的误操作。11、配电箱进出线敷设合理，位置规范，不受机械损伤，移动配电箱进出线必须使用橡皮绝缘软电缆。12.施工用电的配电箱、开关箱

23、等电气设备必须做接地或接零保护，其保护零线或保护接地线必须为绿/黄双色线。振动产生设备的保护接地或零接地触点的数量应增加到至少两个。13.动力配电箱和照明配电箱应分开设置。组合设置在同一个配电箱时，动力和照明应分开分配；电源开关箱和照明开关箱必须分开。14.总配电箱下方可设置多个配电箱；配电箱下方可设置多个开关箱。总配电箱应设在电源附近，配电箱与开关箱的距离不应超过30m，开关箱与其控制的固定电气设备的水平距离不应超过3m。15.每个电气设备必须有自己专用的开关箱。严禁用同一个开关箱直接控制两个或两个以上的电气设备(包括插座)。16.总配电箱内的电器应具有电源隔离、正常连接和断路、短路、过载和

24、漏电保护功能。17.开关箱内漏电保护器的额定漏电动作电流不应大于30mA，额定漏电动作时间不应大于0.1S，潮湿或有腐蚀性场所使用的漏电保护器应采用防溅产品，其额定漏电动作电流不应大于15mA，额定漏电动作时间不应大于0.1S18、总配电箱和开关箱中漏电保护器的级数和导线数量必须与负荷侧负荷相一致和导线数量一致。19、配电箱、开关箱电源进线端严禁用插头、插座进行活动连接。七。安全应急计划根据安全生产法、建设工程安全生产管理条例、消防法、特大安全生产行政责任追究决定、特种设备安全监察条例等法律法规，为迅速有效地开展施工过程中突发事件的应急救援工作，控制突发事件的发展，最大限度地消除事故，最大限度

25、地减少事故造成的人员、财产和环境损失，特制定本预案。7.1制定应急救援预案的原则应急救援工作以预防为主、防治结合为前提，实行统一指挥、分级负责、区域优先、项目部自救、社会救援的原则。本预案所称突发事件是指施工过程中造成或可能造成人员伤亡和较大经济损失的安全生产事故。7.2应急组织领导体系成立应急领导小组，负责指挥和协调应急救援工作，调度为应急任务配置的应急资源(人员、车辆、设备)，确保在最短时间内完成事故现场的应急行动；在第一时间，报告紧急事件的发生情况(写明时间、地点、事故类别、伤害和损失等。)分别向上级领导和相关部门，并及时向上述领导和部门反馈后续信息。7.3应急小组的职责一旦收到紧急信息

26、，应急小组成员应迅速反应，及时准确地向应急小组组长或副组长报告情况，包括时间、地点、伤员情况、抢救情况、受伤类型等。，并立即启动救援现场指挥组，由组长或副组长担任总指挥，抽调和调度相关人员组成指挥机构，组织指挥应急救援工作。指挥组根据应急救援需要，调集相关应急队伍进行救援协调，指挥组根据应急处置需要，调集相关应急队伍。1.联络组:承担现场指挥部办公室的职能，负责应急救援设备、材料、器材的供应，负责人员伤亡的善后工作，项目部办公室负责。2.现场救援队:根据具体情况，及时准确处置，组织实施疏散、排险、清障，千方百计抢救伤员和被困人员，防止事故进一步扩大，工程部负责。3.技术信息组:负责收集、汇总和

27、分析应急事件的事实和相关信息，组织专家进行综合分析和趋势预测，为指导和提出应急工作建议提供决策依据，工程部负责。4.监管组:负责监控险情发展，组织协调现场防控措施的实施，为快速有效救援创造安全有序的条件，确保有效救援和现场保护，负责现场安保，疏散无关人员，为现场救援处置提供条件。质量安全部和保卫科负责。7.4主要危险源1.起重作业:起重伤害和物体打击；2.高空作业:高处坠落；3.触电和火灾:气割和电焊；4.车辆伤害:运输车辆和起重机械；5.拆除作业:从高处坠落；7.5紧急报告程序1.紧急事件报告的一般程序:发生事故时，应立即逐级报告事故情况(紧急情况下可越级报告)，报告可采用书面或口头形式。举

28、报方式如下:事故发生后，事故现场的有关人员应当立即向施工现场负责人报告；施工现场负责人接到报告后，应立即向项目安全负责人报告，项目安全负责人应立即启动安全应急救援预案，安排各职能部门人员抢救受伤人员，并在1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。紧急情况下，事故现场有关人员可以直接向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。2.发生伤害事故时，事故发现者应迅速将紧急事件的信息传递给本单位值班负责人(带班科长、作业队、负责人或工程部、项目经理)，服从现场指挥，分工全力抢救和救人。发生伤害时，值班

29、负责人应当立即拨打120进行急救，同时值班负责人应当立即组织人员参与抢救，并采取措施控制事故扩大。项目部立即联系项目部应急部全体成员，应急部成员按各自职责到现场组织救援人员、设备、车辆参与救援，必要时联系第三方人员参与救援。3.紧急报告采用口头报告的形式。第一受理人必须书面记录举报人姓名、举报内容、事故发生时间、地点、单位、职业、姓名、性别、年龄、事故经过、受伤情况、受伤人数、事故现场、事故范围、经济损失等。，然后按照举报方式进行举报。7.6现场保护1.项目部施工作业队在组织救援的同时，应指定专人负责现场保护。如需抢救国家财产和企业设备，必须将设施移至事故现场，并进行录像和拍照，绘制事故现场简

30、易示意图。2.事故现场发生时，施工现场的所有参与人员都要进行登记，在获救后作为事故分析的见证人，以便于取证。7.7现场抢险救援的具体措施1.高处坠落、机械伤害或起重伤害事故发生后，立即停止现场作业活动，将作业人员撤出危险区域，同时将伤员安置在平坦的地方。现场有抢救经验的人员立即检查伤情，不要移动、晃动，根据情况对伤员进行紧急抢救。医院救护车到达后，配合医护人员将伤员送往医院抢救。(1)休克和昏迷。急诊工作现场的休克和昏迷是由外伤、剧烈疼痛、脑脊髓损伤等引起的。A.让休克者仰卧，不用枕头，双腿抬高30度。如果属于伴有心力衰竭、气短的心源性休克，如果不能平卧，可以采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要

31、动。如果你必须移动它，就轻轻地移动它。B.吸氧，保持呼吸道畅通。使用鼻导管或面罩给氧。危重患者根据情况采用鼻导管或气管插管给氧。C.对于失去意识者，宜先清除口鼻异物、分泌物和呕吐物，再将伤员置于侧卧位，以防窒息。(2)出血急救A.一般止血:一般对于小伤口出血，先用生理盐水涂抹氯化汞溶液，再用无菌纱布覆盖，用绷带包扎严密。B.如果出血严重，应使用加压带止血。这是最基本、最常用、最有效的止血方法。可用于头、颈、四肢大血管暂时止血。也就是用手指或手掌按压比伤口更靠近心脏的动脉搏动点(止血点)。只要定位准确，这种方法可以立即止血。C.身体上有8个常用的有效止血点。一般来说，常用的有上臂动脉、大腿动脉、

32、桡骨动脉。上臂动脉:用4指捏住上臂肌肉，压向臂骨；大腿动脉:用掌根按压大腿内侧略高于中心的位置；桡动脉:用3个手指按压拇指根部附近的地方。D.其他止血方法。除了以前的压迫止血外，还有很多止血方法，如止血带止血、加压包扎止血、垫屈止血等。止血带止血适用于四肢大血管出血，尤其是动脉出血。用止血带(一般是橡皮管，但也可以用纱布、布或绳子代替)在四肢周围扎、绑，或在结(或结)处穿一根短木棒。转动这根棍子，拧止血带，直到不流血为止。然后把棍子固定在树枝上。绑扭止血带时，不要太紧也不要太松。太紧会造成皮肤和神经损伤，太松则不能止血。使用这种方法，存在由受伤肢体的局部缺血引起的组织坏死的风险。因此，应注意以

33、下几点:一、止血带不能直接接触皮肤，必须用纱布、棉花或衣服垫着。B.止血带扎好后，要尽快转送医院。转移过程中，每小时要松1-2分钟，暂时恢复血液循环，然后在另一个稍高的位置扎紧。C.扎止血带的地方不要离出血点太远，以免更多肌肉组织缺血缺氧。一般止血带系在上臂或大腿三分之一处。(3)骨折急救。正确的固定对骨折患者来说是最重要的。骨折的现场固定方法:A.固定断骨的材料可以就地取材，如木棍、树枝、木板、拐杖、纸板等。，可用作固定材料。长度要以能固定断骨上下关节或防止断骨错动为准。B.如遇脊柱骨折或颈部骨折，除非是特殊情况，如室内火灾，伤者应留在原地，等待带医疗器械的医护人员将其搬动。C.将伤者抬离地面时，需要多人缓慢有力地支撑伤者；搬运时一定要用木板或硬物，不能用布担架或绳床。木板上可以放被子，但不能用枕头。颈椎骨折的伤者头部要直立放置，头部两侧用沙袋夹住，不能随便晃动头部。(4)其他急救A.如遇开放性颅脑损伤或开放性腹部损伤，脑组织或腹腔脏器脱垂，不得填塞污染组织，用干净的碗盖好，再包扎；避免进食、饮水或使用止痛剂，并尽快到医院接受治疗。B.当木桩