knightstar330教学资料

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。knightstar330-PURITANBENETTKnightStar330Bi-Level人工通气机-500009-00修订本E用户使用手册2000、2001年版权，Puritan-Bennett公司，Faraday大街2200号，美国CarlsbadCA92008-7208。版权所有。Knighstar和Bi-Level商标均为Puritan-Bennett公司的注册商标。详细信息请与Puritan-Bennett公司的代理商联系。目录简介注意事项符号及其意义Knightstar330元件系统说

2、明控制面板显示器控制面板按钮控制面板指示灯nightStar330空气出气口装配Knightstar33的安装和使用开机自检使用延迟变速使用外供氧气清洁清洁管道系统清洁外壳清洁进气口过滤器更换可选择的出气口过滤器使用加湿器。外置电池.问题处理病人和护理人员须知索引I导言当病人出现呼吸不畅或阻塞性睡眠呼吸暂停时，PuritanBennettKnightStar330呼吸机可以帮助病人换气。通过提供两种水平的压力即吸气压和出气压帮助病人进行呼吸。使用KnightStar330的病人体重应不少于千克（磅）并可自主呼吸。在使用KnightStar330呼吸机前应详细阅读该使用手册，该书可以帮助你安全有

3、效的使用KnightStar330将使用标准的英尺（.米）导管，也可以选择英尺（.米）的导管。KnightStar330使用PuritanBennett非侵入性接口（鼻垫面罩）或界面环路。PuritanBennettKnightStar330是一种双水平呼吸机，可以提供持续的正压通气（CPAP），来辅助病人进行通气。参见第页“病人和看护人员须知”。病人应按医生指示进行治疗，根据病人的不同情况，医生已经按照病人的情况事先对该设备进行了调整。除非医生有特别的指示，病人不要对设备做任何调整。开始使用KnightStar330时病人需要一个鼻垫或面罩以便通过鼻腔输送气流。鼻垫和面罩可以从家庭护理人员处

4、获得。该设备。如果对该设备或其使用有任何问题可以和医生或家庭看护人员联系。KnightStar330通过一个环路供给空气，帮助病人呼吸。该产品允许病人在不同的压力水平吸气或呼气。不要将面罩上的出口阻塞住。有一个需要特别注意的地方，医生和病人在使用前一定要了解。注意事项小心：美国联邦法律限制医生销售本产品或从医生处订购本产品。要经常检查入口过滤器，从背面面板处移开泡沫滤器，每周至少清洗一次。将滤器浸入温肥皂水中，手洗，然后冲净再用毛巾擦干。重新安装前要使滤器完全风干。为优化性能，在戴上面罩或与接口相连前要事先启动KnightStar330系统。以下这些标注的字词在本手册中有特别的含义。警告：意思

5、是对患者本人或其他人可能会造成伤害或导致死亡。小心：意思是本设备或其他性能可能会造成损害。注意：表示为更有效和方便的使用该设备需要特别关注的信息。那些接受氧疗的病人应当小心在有氧的地方不要放置可燃材料或者制造火花。不要在有氧的地方吸烟。呼出的二氧化碳通过面罩的洞或者鼻罩上的洞排出。不要粘封或者阻塞这个洞。本手册中的KnightStar330系统配置完全可以提供安全和有效的操作。爆炸的危险本设备不适合在有可燃性麻醉品和空气存在的情况下使用，也不适合在这些麻醉品与氧气或氮气混存时使用。警告：在使用本设备前，读懂、理解使用手册并按照指示和注意事项进行操作是至关重要的呼吸机目的是为了提高病人的呼吸质量

6、它不一定是生命的呼吸支柱它不是给病人提供总通气量的本产品只能遵照医嘱使用为减少管道打结的危险性，要确保传输导管远离头部如果显示器的指示灯不起作用，必需请专业人士来对元件进行检查。不要将任何物体掉进或塞入空气出口处或任何其它设备或者管道上的开口当中。该设备不要进水。在使用该设备时如果出现鼻腔或者呼吸道发干、皮肤过敏、流鼻涕、耳痛、鼻窦不适、嗜睡或记忆力减退等症状请停止使用，将病情报告给医生。如果该设备在任何方面出了问题，请与你的家庭保健公司联系。不要自己试图打开该设备。只有资深的人员才可以维修该设备。警告（续）请一定在使用KnightStar330设备前清洁该设备的呼吸管道。千万不要将Knigh

7、tStar330系统与不合适的或者没有允许使用的配件配合使用。将设备放置在不平的地方或者将其与不合适或未同意合用的配件使用会对设备造成损坏或可能会损坏设备。在产生外部废气的地方，如有煤气炉、排气机、麻醉机的地方不要使用KnightStar330系统，因为可能吸入的空气会混有这些气体。将设备置于这些地方会导致病人窒息。警告（续）为避免电击请注意以下事项：不要使用那些损坏的电源线和插头清洗前拔下所有电源线不要在接近水的地方如水槽、雷雨、浴池的地方使用本产品。管道和电源线要远离加热的物体。仅使用由医生提供给的运转环路。不要不要在距离那些电器设备如加热器、电热毯或者电视1米或1米以内的距离使用本设备。

8、不要在设备附近使用无线电话。如果执意去做则将损坏设备。KnightStar330设备已经经过检测，完全符合IEC601-1-2：1993对医疗用设备的规定（或者EN60601-1-2:1994或者医疗设备管理规定93/42/EEC）。测试表明仪器在安装正常的条件下可以有效避免对其它设备的有害干扰。但是我们不能保证在某些条件下这种有害性干扰并不发生。如果设备对其它设备造成了有害的干扰或者受到了其它设备的不良影响，我们鼓励用户通过下面的一些措施来纠正这些干扰：重新将设备放置在另一个地方；增加设备之间的距离；KnightStar330系统和其它的双水平压力设备一样，一定要使用厂商或者医生推荐的面罩。

9、只有当设备开机并正常运转后才能使用面罩。任何时候都不要阻塞面罩上的通气孔。在设备开机并运转正常时，设备产生的新鲜空气会推挤呼出的气体从面罩的通气孔中排出。但是，如果设备运转不正常，大量的含二氧化碳的呼出空气被重新吸入。重新吸入大量的二氧化碳在某些时候会导致窒息。警告（续）在室温超过90（32.2）时，使用该设备要格外小心，避免使病人热度过高，因为在这种情况下，病人出气口的气流温度可以比室温高出6.7（3.7）。为了病人的健康，要定期清洗面罩或者面罩系统。请遵照下面的清洗说明来进行。警告（续）在某些条件下，不会发生报警。比如：（1）如果设备没有检测到病人呼吸费力就不会启动气体泄漏报警装置，象在大

10、量气体泄漏发生时会出现报警那样。（2）在下述条件下不会发生低压报警：设定的报警阈值不正确或者空气通道阻塞。在使用前应当检测所有的报警设置，这样设备才能正确报警。但是，在设备没有工作时，会有大量的含二氧化碳的呼出空气被重新吸入。重新吸入大量的二氧化碳在某些时候会导致窒息。警告（续）将设备连到另一个电路上。向生产商或者当地的代理商咨询，寻求帮助。使用KnightStar330使用前后均应爱惜仪器，小心操作。某些使用条件下，一些元件表面温度会较高，属于正常情况，也是这一类仪器的一个特点。注意：（1）在KnightStar330系统使用寿命到期后，请将设备送回到厂家以便进行恰当的处理。符号及其含义表示

11、注意的符号，此时应当参考手册内容进行操作。交流电（壁装电源插座的电源/交流电源）直流电（电池供电）BF型装置，避免被电击二级装置，双绝缘设置报警CE标志：即该仪器遵从医学仪器法规93/42/EEC中的相关条件电源/交流电源插头（用于壁装电源插座）外部电池/直流电源插头UL标志，由保险公司对遵守UL2601-1和CAN/CSAC22.2中第601.1-M规定的前提下造成的电击、起火、机械性损伤类型分类后的其中一种防水空气出气口接头（送风机接头）RS-232通讯插口序列号产品模型号贮存温度范围KnightStar330组件这里显示的是KnightStar330的组件。KnightStar330双水

12、平通气管道和近端压力线人工通气机空气过滤器的进气口（配备件）出口电源线可选的空气过滤器出气口图1：KnightStar330组成元件系统详述控制面板显示器控制面板显示器（如图2）可方便读取模式信息、设定参数信息、病人情况信息。在模式按钮按下时显示器从后面被照亮。从最后一个按钮按下后显示器可以维持大约60秒的照明状态。控制面板上的按钮图2显示的是控制面板的顶面观，详细介绍在表1中列出。变速消音延迟报警设定模式图2：KnightStar330控制面板表1：面板控制按钮符号名称功能开/关按钮迅速按下按钮后将手离开，打开KnightStar330系统。KnightStar330系统将维持上次的设定。关

13、闭仪器时，按下开/关按钮并持续3秒钟则可以将机器关闭。模式按钮卷屏显示各种模式：CPAP、I/EPAP、A/C模式。注意：如果锁定功能被激活，模式按钮将不能操作。设定按钮滚动设定所有可以设定的参数。按一次按钮可以显示那些可以被设定的参数（延迟时间、开始压力、变速持续时间）。再次按下按钮将卷屏滚动显示参数。表1：面板控制按钮（续）符号名称功能延迟变速延迟/变速启动或者停止延迟/变速功能向下的箭头在设定模式下按该箭头可以减小设定的参数值报警消音报警消音键使报警声音停止1分钟向上的箭头在设定模式下按该箭头可以增加设定的参数值辅助显示屏在AC或者I/E模式下，在主显示屏显示数据及没有任何报警信息出现的

14、时候，按下该按钮可以显示V和I：E的比值。时间可以从0设定到30分钟。延迟/变速按钮该按钮是用来激活延迟功能的。当延迟功能被激活后，吸气压力和呼气压力都会降到用户设定的开始变速的压力。延迟可选的空气出口过滤器空气出口过滤器可以过滤掉来自出气口空气中的所有污染物（细菌）。每个病人使用自己的过滤器，可以过滤除去小到0.2微米的微生物。过滤器为一次性使用物品，应当按照过滤器生产商的要求进行处理。可以与家庭保健员咨询来更换新的过滤器。警告：KnightStar330系统内部没有配置提示病人已经停止呼吸时的听觉型报警装置。KnightStar330空气出气口装配KnightStar330空气出气口装配包

15、括安装空气出气口和可选的出口空气过滤器的装配。空气出气口是一个22毫米的锥形口，出口过滤器和管道系统连接在这里。具有高度优先报警权的故障用红色闪亮的指示灯表示，同时可以听到报警的嘟嘟声，响5次，每次间隔10秒钟。具有中等优先报警权的故障用黄色闪亮的指示灯表示，同时可以听到报警的嘟嘟声，响3次，每次间隔25秒钟。具有低等优先报警权的故障用变亮的黄色指示灯表示（不伴有报警声）。绿色指示灯变亮表明仪器已经通电，可以是电源/交流电源或者来自外部的电池供电。变速消音延迟报警设定模式注意：对视觉型及听觉型报警装置的故障原因及排除方法可以参阅第35页上的“故障排除方法”中的内容。绿色黄色红色图3：控制面板上

16、的指示灯（发光二极管）当设定的延迟时间到点后，压力将逐渐缓慢上升到处方上设定的压力。再次按下延迟/变速按钮将取消延迟功能。延迟功能一旦被激活，重新按下延迟/变速按钮将会再次开始运行延迟时间功能。控制面板指示灯KnightStar330控制面板上有可视型指示灯（见图3所示），在与某些装置相连时或者出现线路故障时指示灯会变亮。可选的空气出口过滤器空气出气口图4：空气出气口安装和使用KnightStar330系统没有出现这些信息，请与家庭保健员联系，请他们提供服务。按照下面的说明在家里使用KnightStar330系统。1在使用该设备前将其安置在靠近床边的一个比较平滑的面上。注意：在第一次使用Kni

17、ghtStar330系统前，请先阅读关于如何清洁该设备的章节内容。开机自检为保证KnightStar330系统的正常运转，在每次打开机器时系统都会自动进行一次开机自检。用户可以注意到在按下开/关按钮后，先是有9秒钟的延迟时间然后才真正启动KnightStar330系统。打开KnightStar330系统后，系统显示版权信息、生产厂商名称、固件版本；之后在开始其正常运转前闪亮指示灯并发出嘟嘟的响声。这些信号都表明KnightStar330系统运转正常。如果2任何时候要终止延迟功能时，只要再次按下延迟/变速按钮即可。你也可以重新设定延迟时间，然后重新开始执行延迟功能。3延迟完成后会立即开始变速功能

18、。在变速期间，压力会逐渐从开始的压力变动到设定的压力值。1要启动延迟功能，可在送风机工作的任何时候按下延迟/变速按钮即可。此时压力会降到一个比较低的值。在延迟时间完成后，压力会自动缓慢升到设定的压力，这种变化不会将你惊醒。除非你重新按下延迟/变速按钮，否则压力值将会一直稳定在你设定的值上。使用延迟/变速功能延迟/变速按钮的功能可以令你在刚入睡时降低开始压力，这样在睡眠时更加让人觉得舒适。如果你需要起夜并担心因此而失眠时也可以使用延迟功能。延迟时间由你的医生来定，然后由家庭保健员事先设定好，设定范围在0（没有延迟）和30分钟之间。如果医生认为适宜，也可以将延迟时间设定为0。在设定为0时，设备不提

19、供延迟功能，此时再次按下面板顶部的延迟/变速按钮，不会产生任何效应。6全身放松，通过鼻孔进行缓慢的深呼吸运动。7按下开/关按钮持续按3秒钟，关闭仪器。空气出气口可选的空气出气口过滤器具3按下KnightStar330系统顶部面板上的开/关按钮。元件开始一个开机自检过程后将自动显示你的治疗方案的设定值。4将管道与可选的过滤器相连，或者直接插入送风机出口上的部件上，然后放上鼻罩或者接触面罩环路。5调整管道系统，使得在病人躺下时管子不会架在面罩上。调节帽子的位置直到觉得舒适为止。2将电源线一端插入元件的背面，另一端插入电源插座上。图5:空气出气口图5：空气出气口使用外供氧氧气接头可选的空气出气口过滤

20、器警告：使用氧气时一定遵守所有的防火和安全守则。氧气一旦与可燃物接触后非常容易起火。不要在任何使用氧气的房间内吸烟或制造明火。在开始供氧前一定先启动系统。在关闭电源前一定先停止氧气流。氧气输送到人工呼吸机内的管道内会在管道内聚积，有火灾隐患，因此不要使外供氧的流速超过每分钟15升。如果医生认为你有必要使用外供氧，必需将氧源连接到该设备上。氧源可以连接在KnightStar330系统的送风机出气口上。如图6所示，将氧源的管道接在供氧接头上的出口上。图6：将氧气接头连在空气出气口上清洗常规对设备进行清洗非常重要。除了这里介绍的方法外，不要使用其它清洗方法。清洗管道系统在第一次使用管道系统前，要先将

21、其用温热肥皂水清洗；然后将其彻底用流水浸泡，流水冲洗去除肥皂水的残留液；最后将其晾干。清洗外壳用一块蘸有温热肥皂水的软布清洗KnightStar330系统的外壳，然后将其擦干。警告：在清洗前拔下KnightStar330设备上连接的所有电源线。不要让水进入元件的任何开口处。清洁进气口处的过滤器5在重新安装前要将滤器彻底晾干。6如果滤器污染或者损坏则更换滤器。7安装新的进气口过滤器；或者安装清洁过的、已经晾干的滤器。8重新装上进气口处的塞子。要经常拔下进气口处的塞子（元件背面一个可以拔下的塑料盖子）检查进气口过滤器的情况。每周要清洗一次过滤器，如果有必要可以清洗多次。1拔下元件背面的塞子。2取下

22、进气口过滤器，用温热肥皂水清洗。3浸泡滤器，去除所有的肥皂水残留液。4用毛巾将滤器轻轻擦干。更换出气口过滤器出气口过滤器是一次性使用，应当遵照医生的指示，按照生产商的规定来进行更换。咨询家庭保健员，获取新的滤器。要想使KnightStar330系统发挥最优性能，应当使用PuritanBennett公司推荐的滤器。使用加湿器注意：关于操作、连接、清洗如果有问题，请参阅加湿器的说明书。下面是如何使用加湿器的步骤：1将KnightStar330系统放在加湿器盖子和蓄水池上。如果病人由于输入的空气太干燥而觉得鼻腔不适，可以使用一个空气加湿器与KnightStar330设备共同使用。警告：不要使Knig

23、htStar330系统或者其它电器设备进水。如果怀疑水已经进入KnightStar330系统中，为确保安全，请拔下电源。不要将盖子内的蓄水池填满水。仅使用蒸馏水或者无菌水来填充蓄水池。KnightStar330双水平人工呼吸机空气出气口2拿下盖子上的蓄水池，用蒸馏水或者无菌水添到刻度线水平为止。3设计的蓄水池只可以供应一晚的水分。刻度线加湿器的盖子蓄水池蓄水池进水口4轻轻将蓄水池滑送入盖子内。5用加湿器的管子将KnightStar330系统和蓄水池进水口连接在一起。加湿器的管子可选的空气出气口过滤器外部电池将KnightStar330系统与电池相连时要小心。应当按照电池的说明书进行连接。当壁装

24、电源插座不能用时，12伏特的外部电池也能驱动KnightStar330系统的运行。从PuritanBennett公司购买特殊的电缆线，将人工呼吸机与电池相连。仅使用由PuritanBennett推荐使用的电池。12伏特的外部电池也能驱动KnightStar330系统的运行。32安培-小时的外部电池至少可以持续供电8个小时。7安培-小时的外部电池可以供电3个小时。小心：在壁装电源向系统供电时不要同时将系统连接到外部电池上去。在一个时刻只能有一种供电方式向系统供电。故障解决方案响3次，每次间隔25秒钟。具有低等优先报警权的故障用变亮的黄色指示灯表示（不伴有报警声）。表2列出了一些常见的问题及其解决

25、方案。任何系统故障都可以出现下列一种或几种情况：显示错误代码指示灯变亮听到报警声要想使报警声停止1分钟，可以按下报警消音键。具有高度优先报警权的故障用红色闪亮的指示灯表示，同时可以听到报警的嘟嘟声，响5次，每次间隔10秒钟。具有中等优先报警权的故障用黄色闪亮的指示灯表示，同时可以听到报警的嘟嘟声，表2：故障检修表故障指示灯可能的原因纠正方案没有气体从系统中流出没有报警或者不显示报警符号1内部电力问题。2设定出来问题1与家庭保健员取得联系，要求修理。2与家庭保健员取得联系。系统送出的气流量低没有报警或者不显示报警符号1出现延迟激活。2内部电力问题。3仪器的空气进气口受阻。1停止延迟功能。2与家庭

26、保健员取得联系，要求修理。3移动仪器使其后部远离墙壁和一切物体。没有供电显示器没有显示任何内容。如果在操作过程中突然断电，红色的指示灯将闪亮并听到报警声。绿色的指示灯不变亮。1电线连接有问题。2壁装电源插座供电障碍。1检查仪器后面的电线连接，检查壁装电源插座是否有问题。2确认壁装电源插座上的交流电源没有问题，如果是壁装电源插座的问题，将设备连在外部供电电池上。确认仪器顶部的绿色指示灯是亮的。一旦设备重新开始正常操作，红色指示灯将停止闪亮。表2：故障检修表（续）故障指示灯可能的原因纠正方案内部故障听到报警声，红色的指示灯闪亮。显示的符号为。其中代表两位数的错误代码。内部电源出问题。拔下电源然后再

27、重新插上。如果这种问题持续存在，则与家庭保健员联系商讨修理事宜。压力过高听到报警声，红色的指示灯闪亮。显示的符号为。55。内部电源出问题。拔下电源然后再重新插上。如果这种问题持续存在，则与家庭保健员联系商讨修理事宜。高压听到报警声，黄色的指示灯闪亮。显示的符号为。P。管道打结或者阻塞。确认管道系统没有损坏，管子没有突然弯曲的地方。重新安放设备、管道系统或者附件。低压听到报警声，红色的指示灯闪亮。显示的符号为P。1管道系统漏气或者管道系统没有连接好。2那段短的近侧压力管没有连到空气出口附近的连接口上。1重新安放鼻垫或面罩。检查病人面罩和设备空气出口处的管道连接。如果管道某段异常突出或者没有连接，

28、将管道重新摆放或者重新连接。2确认管道系统的连接正确。拔下管道系统再重新连上。表2：故障检修表（续）故障指示灯可能的原因纠正方案环路漏气听到报警声，红色的指示灯闪亮。显示的符号为。L环路漏气或者管道系统没有连接好。重新安放鼻垫或面罩。检查病人面罩和设备空气出口处的管道连接。如果管道某段异常突出或者没有连接，将管道重新摆放或者重新连接。呼吸频率低没有报警声，黄色的指示灯持续亮着。显示的符号为f。呼吸频率低于设定值。如果感到郁闷，请与医生联系。内存记录日志已满没有报警声，也没有显示的符号。黄色的指示灯持续亮着。依从性日志记录已满。与家庭保健员联系。注意：向医生咨询，改动一下高压和低压的设定。病人和

29、看护人员必需知道的事情从PuritanBennett公司得到。为更好的使用该设备，下表所列出的内容病人和看护人员必需了解清楚。当然，有些内容并不适用于某些病人，某些病人需要的内容上面可能也没有涉及到。医生或者一些临床工作人员有责任确信病人和看护人员已经明白了他们应当知道的东西。更多的相关信息，请参阅学习使用家用正压呼吸机（家用机械性呼吸机国际中心，丹佛公司，1993年7月）。该书也可以表3：病人/看护人员需知表以下是病人和看护人员必需了解的内容。为什么使用双水平呼吸机。呼吸机使用计划表。呼吸机需要使用的资源，各种资源的来源。急诊、设备问题或电源出问题时同谁联系。如何获得其它方面的帮助（保健人员、服务人员、专家以及其它方面人员的帮助。）双水平呼吸机的工作原理。呼吸机使用的电源以及如何与电源连接。双水平呼吸机参数的设定，每一项的重要性。如何进行用户自检双水平呼吸机，如果自检失败怎么办。表3：病人/看护人员需知表（续）以下是病人和看护人员必需了解的内容。呼吸机报警设定，每一个功能的目的。双水平呼吸机出