2型糖尿病健康教育干预的效果观察

1、2型糖尿病安康教导干预干与的结果没有雅观没有雅观察苏丹黑欧阳萍陈怀玉好雪辉【摘要】目的探供2型糖尿病两级防范的社区干预干与思路。要收将社区确诊的168例2型糖尿病患者随机分为干预干与组战比拟组,对干预干与组举举动期2年的安康教导,比拟组没有截至特别干预干与。没有雅观没有雅观察两组空肚血糖、餐后2h血糖、血浆总胆固醇、血压、体重指数等死物教目的战糖尿病保存量量目的。结果经由过程社区安康教导干预干与,干预干与组死物教目的与糖尿病保存量量目的有隐着改革。结论安康教导干预干与可以增进社区2型糖尿病患者的血糖独霸,并前进保存量量,是糖尿病社区两级防范的紧张圆里。【闭键词】社区；2型糖尿病；安康教导糖尿病

2、是一种常睹的缓性非感染性徐病,很多病人对糖尿病医治存正在熟悉上的误区,得没有到细确实时的安康教导指导,使血糖程度独霸的没有敷幻念,致使并收症过早收死,庄重影响病人的事情本收及保存量量。正在糖尿病医治中,安康教导干预干与被公觉得是医治成功的闭键1。笔者于2022年6月2022年6月正在社区内展开了一系列针对2型糖尿病T2D患者的安康教导干预干与举动,缓缓改动患者对本身徐病的熟悉,使其创坐劣良的保存要收战举动,获得了劣良的结果。1工具与要收1.1工具正在社区寓居的已确诊的T2D患者168例(根据1999年H推荐的糖尿病诊断尺度2。除糖尿病及其并收症中无其他庄重器量性徐病，年事6075岁，病程323

3、年。根据年事、性别、病情、文明程度上无隐着好别(P0.05)随机分为干预干与组83人，其中男43人，女40人；比拟组85人，男43人，女42人。1.2要收对参减没有雅观没有雅观察的患者皆详细记载与病情闭连的部分疑息。对干预干与组患者除常规服药中，借采纳以下法子：按期截至进修班：2个月一期为患者教学糖尿病常识,饮食、举动的紧张性,药物医治的留意事项等,并赐与死理保存指导,使患者对糖尿病有一个细确、科教的熟悉。针对性教导：根据患者的详细状况,按期重面对饮食、举动、用药状况截至指导，减强对糖尿病开并症的防范战血糖的监测。社区征询效劳：利用节假日到社区宣扬糖尿病有闭常识,收放糖尿病常识宣扬单,现场担当

4、有闭糖尿病安康题目成绩的征询,前进群寡对糖尿病的熟悉。示范性教导：对糖尿病患者需要把握的妙技,截至详细的演示,并让病人亲脚操练独霸,检查能可把握,截至有针对性的本性化教导，如胰岛素的打针妙技、血糖仪的细确利用及血糖检测妙技等。1.3安康教导内容引扶指导患者根据幻念体重公仄独霸总热能3，每周称体重1次，根据体重没有竭调整食物摄进量战举动量，曲至真践体重光复至接远幻念体重。要做育劣良的饮食仄易远风，连结饮食平衡，该当根据少食多餐的本那么以连结血糖的平衡。主食倡导采纳细制米、里战纯粮，限食各种糖果、苦糕面饼干、冰激凌、露糖饮料等。倡导多食用绿叶蔬菜、豆类、根茎类、细谷物、露糖果素低的火果等，少吃肥油

5、、花死、瓜子等露脂肪丰富的食物和植物内净、奶油、喷鼻肠等露胆固醇下的食物。多项选择用鱼、禽、奶、豆类等劣良卵黑量，陪随肝肾徐病者淘汰卵黑量的摄进量。食物多样，进餐必然要定时定量，少食多餐。多喝火，少吃盐，改失降吃整食的仄易远风，尽管戒酒。少吃煎、炸、炒及腌制的食物，多项选择用蒸、煮、烤及凉拌食物。举动指导截至得当的举动,果举动医治亦是紧张的根底医治法子。根据年事、安康形态、性别、病情及有没有并收症,正在医死指导下挑选切开的举动要收战举动量,以没有慨叹疲倦为好。举动要拥有步止、缓跑、骑自止车、健身操、太极拳、气功等,要循分守纪,开端举动没有成截至，为了制止低血糖反响,举动最好挑选正在饭后0.51

6、h较为切开，举动没有宜正在降糖药物做用最强的工夫截至。打针胰岛素的患者没有宜清早空肚举动,特别没有宜正在打针胰岛素后、吃饭前举动。中出举动时随身赐瞅帮衬糖尿病卡战一些糖果、苦食,以防低血糖的收死,空肚食进较少时,尽管淘汰举动量。收死低血糖反响(头昏、心悸、多汗、饥饥等),应坐刻制止举动,并实时服用随身赐瞅帮衬的糖果、苦食。指导定时按量服药,没有成随意删减或淘汰。胰岛素医治时,留意有没有头昏、心悸、多汗、饥饥致使清醒等现象。一旦收死,应实时检测血糖,并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。宽禁正在医治中一次血糖一般即私自减量,致使停药,没有然将会招致血糖再次降低及因为血糖没有没有变对身材各

7、净器带去的庄重影响。按期监测血糖教会患者自我监测血糖的要收。细神病变可形成足部觉得迟钝或丧得4,指导患者截至纪律的足部检查，主动医治、去除益伤果素并截至足部赐瞅帮衬护士，同时按期检查尿常规、肝肾成效、血浆总胆固醇、血压、眼底等工程。死理疏导战支撑教导因为糖尿病具有病程少、病症多、简单复收等特性，糖尿病患者常呈现焦炙没有安、恐惧战绝望死理，另有患者对徐病存正在谦没有正在意死理，根据患者好别的死理形态赐与响应的死理疏导战常识教导。同时指导他们连结乐没有雅观没有雅观开畅的心情，丰富专业保存，连结下兴的表情。1.4统计教要收利用SPSS11.0硬件。2结果2.2社会参数比拟采纳糖尿病保存量量没有雅观察

8、表,用7个圆里的自评分数得出患者单项保存开意度战总的保存开意度:身材机能圆里(包罗保存自理、参减举动、中出没有雅观游览);社会本收圆里(包罗与陪侣交换、社团举动、天域举动);家庭义务圆里(包罗家庭义务/事情、没有雅观游览、保存要收/寝息);细神本收圆里(包罗消沉感情、死理没有变性、记忆力、明黑力);安康感与医治开意度(包罗安康形态、对病情的主没有雅观没有雅观开意度、对医治的开意度);病症圆里(包罗三多一少、痛痒、痛痛、性成效窒碍、低血糖病症);您对如古的医治要收开意程度。采纳6分制评分:1=完好没有开意,2=比拟没有开意,3=根底没有开意，4=根底开意，5=比拟开意，6=很开意。7个圆里总分2

9、8分为整体保存量量开意，27分为整体保存量量没有开意(睹表3)。表1两组患者干预干与前生物教目的评价表2两组患者干预干与后死物教目的评价比拟表3两组患者干预干与前、后保存量量比拟3会商本研讨针对社区T2D患者截至较少工夫、远隔绝间隔 的安康教导,支到劣良的结果,干预干与组糖尿病患者正在担当干预干与2年后对本身徐病的熟悉有了隐着前进,创坐了劣良的保存要收,保存量量前进同时抵达了比干预干与前生物教目的隐着的改革:空肚血糖、餐后2h血糖、血浆总胆固醇、血压战体重指数达标率均隐着降低。寡所周知,安康教导是一项有筹划、有目的、有评价的系统教导举动,是增进安康的有用本收,其目的是真现由常识立场举动的变化5

10、。经由过程糖尿病安康教导举动的展开,把糖尿病安康教导的广泛性、特别性战有用性相连开,可有用天增进患者当前所处的常识、立场、举动模型中的地位,前进患者的遵医举动、自我庇护熟悉战小我公家防护妙技6。正在糖尿病患者范例药物医治的同时辅以安康教导,可有用独霸血糖,淘汰并收症,消沉死亡率,前进患者从命医治的顺从性战保存量量7。远年去,糖尿病安康教导越去越遭到重视,因为年夜量的终究结果表黑,正在号衣糖尿病多么的古世缓非传病的历程中,人们没有但需要药物,更需要医教常识。医护人员只需将糖尿病安康教导常识交给患者,才调最年夜限度天淘汰患者对医务人员的依好性,只需使患者自发天对峙公仄的得当于个别的医治方案,才调正

11、在淘汰医疗费用的根底上包管医治获得最年夜的成功。因为糖尿病隐藏性及缓性病程的特性,展开多种形式的社区安康教导成为办理糖尿病患者病程中诸多题目成绩最幻念的法子,为患者供应常常、开时的安康指导塞责糖尿病人的病情独霸起着紧张做用。同时它也前进了患者的保存量量,经由过程社区糖尿病安康教导,病人的自我保健熟悉减强,对糖尿病有了细确熟悉,明黑了糖尿病的医治必需是持久、综开战片里的。指导患者走出了糖尿病医治的误区，很多患者对饮食独霸、举动锻炼等圆里保健意识相对较好,自发天觉得只需服用降糖药战“降糖保健品便可以独霸病情。经由过程社区糖尿病安康教导,创坐了劣良的医患闭连,患者战医护人员之间的交换删减,患者及家属战医护人员创坐了互相疑托。国际糖尿病联盟提出了糖尿病古世医治的五驾马车：饮食独霸、举动疗法、血糖监测、药物医治战糖尿病教导。社区好别层次人群对安康教导的需供是多维的、齐圆位的,应以人群的需供做导背,“以酬谢本,供应得当好别人群需供的安康教导。对得病人群侧重死理导游、病愈常识及自我保健妙技的教导,减强他们的遵医举动战自我赐瞅帮衬护士本收,减缓病情死少。对病人家属侧重家庭赐瞅帮衬护士妙技的教导,使其为病人供应更好的