我国居家养老服务社会化问题研究

1、我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc346292515 第一章 绪论 PAGEREF _Toc346292515 h 4 HYPERLINK l _Toc346292516 1.1 研究背景和意义 PAGEREF _Toc346292516 h 4 HYPERLINK l _Toc346292517 1.1.1 研究背景 PAGEREF _Toc346292517 h 4 HYPERLINK l _Toc346292518 1.1.2 研究意义 PAGEREF _Toc346292518 h 5 HYPERL

2、INK l _Toc346292519 1.2 文献综述 PAGEREF _Toc346292519 h 6 HYPERLINK l _Toc346292520 1.2.1 居家养老产生的根源 PAGEREF _Toc346292520 h 6 HYPERLINK l _Toc346292521 1.2.2 居家养老的合理性和必要性 PAGEREF _Toc346292521 h 7 HYPERLINK l _Toc346292522 1.2.3 居家养老和社区效劳 PAGEREF _Toc346292522 h 8 HYPERLINK l _Toc346292523 1.2.4 居家养老效劳

3、面临的问题和开展对策 PAGEREF _Toc346292523 h 9 HYPERLINK l _Toc346292524 1.3 研究内容和研究方法 PAGEREF _Toc346292524 h 10 HYPERLINK l _Toc346292525 1.3.1 研究思路 PAGEREF _Toc346292525 h 10 HYPERLINK l _Toc346292526 1.3.2 研究内容 PAGEREF _Toc346292526 h 10 HYPERLINK l _Toc346292527 1.4 研究方法 PAGEREF _Toc346292527 h 10 HYPERL

4、INK l _Toc346292528 第二章 相关根底理论综述 PAGEREF _Toc346292528 h 12 HYPERLINK l _Toc346292529 2.1 居家养老效劳的概念界定 PAGEREF _Toc346292529 h 12 HYPERLINK l _Toc346292530 2.1.1 居家养老的界定 PAGEREF _Toc346292530 h 12 HYPERLINK l _Toc346292531 2.1.2 居家养老效劳的界定 PAGEREF _Toc346292531 h 12 HYPERLINK l _Toc346292532 2.1.3 居家养

5、老效劳社会化的界定 PAGEREF _Toc346292532 h 13 HYPERLINK l _Toc346292533 2.2 本研究的理论根底 PAGEREF _Toc346292533 h 14 HYPERLINK l _Toc346292534 马斯洛需求层次理论 PAGEREF _Toc346292534 h 14 HYPERLINK l _Toc346292535 福利多元主义理论 PAGEREF _Toc346292535 h 14 HYPERLINK l _Toc346292536 新公共管理理论 PAGEREF _Toc346292536 h 15 HYPERLINK l

6、 _Toc346292537 第三章 当前我国居家养老效劳社会化开展现状及存在的问题 PAGEREF _Toc346292537 h 17 HYPERLINK l _Toc346292538 3.1 当前我国居家养老效劳社会化开展现状 PAGEREF _Toc346292538 h 17 HYPERLINK l _Toc346292539 3.1.1 传统模式家庭养老 PAGEREF _Toc346292539 h 17 HYPERLINK l _Toc346292540 3.1.2 社区居家养老效劳 PAGEREF _Toc346292540 h 18 HYPERLINK l _Toc346

7、292541 3.1.3 机构养老效劳 PAGEREF _Toc346292541 h 19 HYPERLINK l _Toc346292542 3.2 当前我国居家养老效劳社会化开展存在的问题 PAGEREF _Toc346292542 h 20 HYPERLINK l _Toc346292543 居家养老效劳中社会资源的短缺 PAGEREF _Toc346292543 h 20 HYPERLINK l _Toc346292544 3.2.2 居家养老效劳中效劳人员素质不高 PAGEREF _Toc346292544 h 20 HYPERLINK l _Toc346292545 3.2.3

8、居家养老效劳内部缺乏法律制度，管理混乱 PAGEREF _Toc346292545 h 20 HYPERLINK l _Toc346292546 第四章 鲤城区居家养老效劳的现状及其影响因素分析 PAGEREF _Toc346292546 h 22 HYPERLINK l _Toc346292547 4.1 鲤城区根本情况及其人口老龄化现状 PAGEREF _Toc346292547 h 22 HYPERLINK l _Toc346292548 4.1.1 鲤城区根本情况 PAGEREF _Toc346292548 h 22 HYPERLINK l _Toc346292549 4.1.2 鲤城

9、区人口老龄化现状 PAGEREF _Toc346292549 h 22 HYPERLINK l _Toc346292550 4.2 鲤城区居家养老效劳的现状 PAGEREF _Toc346292550 h 23 HYPERLINK l _Toc346292551 4.2.1 效劳工程的开展情况 PAGEREF _Toc346292551 h 24 HYPERLINK l _Toc346292552 4.2.2 效劳的满意度 PAGEREF _Toc346292552 h 25 HYPERLINK l _Toc346292553 4.3 鲤城区居家养老效劳的影响因素分析 PAGEREF _Toc

10、346292553 h 27 HYPERLINK l _Toc346292554 老年人个体因素 PAGEREF _Toc346292554 h 27 HYPERLINK l _Toc346292555 综合环境因素 PAGEREF _Toc346292555 h 29 HYPERLINK l _Toc346292556 第五章 国内外居家养老效劳社会化的经验及其启示 PAGEREF _Toc346292556 h 36 HYPERLINK l _Toc346292557 5.1国内外居家养老效劳社会化的经验 PAGEREF _Toc346292557 h 36 HYPERLINK l _To

11、c346292558 英国的社区照顾效劳模式 PAGEREF _Toc346292558 h 36 HYPERLINK l _Toc346292559 美国的老年社区效劳模式 PAGEREF _Toc346292559 h 37 HYPERLINK l _Toc346292560 日本的居家护理效劳模式 PAGEREF _Toc346292560 h 38 HYPERLINK l _Toc346292561 香港的社区支持效劳模式 PAGEREF _Toc346292561 h 38 HYPERLINK l _Toc346292562 5.2 国内外居家养老效劳社会化的启示 PAGEREF _

12、Toc346292562 h 40 HYPERLINK l _Toc346292563 5.2.1 准确定位政府职能 PAGEREF _Toc346292563 h 40 HYPERLINK l _Toc346292564 5.2.2 大力提倡家庭养老 PAGEREF _Toc346292564 h 40 HYPERLINK l _Toc346292565 5.2.3 积极培育民间组织 PAGEREF _Toc346292565 h 41 HYPERLINK l _Toc346292566 5.2.4 精心打造志愿效劳团队 PAGEREF _Toc346292566 h 41 HYPERLIN

13、K l _Toc346292567 5.2.5 努力提供多样化效劳 PAGEREF _Toc346292567 h 41 HYPERLINK l _Toc346292568 第六章 我国居家养老效劳的优化对策 PAGEREF _Toc346292568 h 42 HYPERLINK l _Toc346292569 6.1 引导老年人转变养老观念 PAGEREF _Toc346292569 h 42 HYPERLINK l _Toc346292570 6.1.1 倡导老年人多参加“社会交往 PAGEREF _Toc346292570 h 42 HYPERLINK l _Toc346292571

14、6.1.2 提高老年人对社区效劳的认同感和效劳资源的自主利用性 PAGEREF _Toc346292571 h 42 HYPERLINK l _Toc346292572 6.2 针对不同老年群体，实行按需效劳 PAGEREF _Toc346292572 h 43 HYPERLINK l _Toc346292573 6.3 构建多层次居家养老社区支持体系 PAGEREF _Toc346292573 h 43 HYPERLINK l _Toc346292574 6.3.1 政府要加强对居家养老效劳工作的扶持力度 PAGEREF _Toc346292574 h 44 HYPERLINK l _Toc

15、346292575 6.3.2 民间组织要发挥功能和作用 PAGEREF _Toc346292575 h 44 HYPERLINK l _Toc346292576 6.3.3 家庭要加强对老年人的关爱力度 PAGEREF _Toc346292576 h 45 HYPERLINK l _Toc346292577 6.3.4 社区要加强资源整合力度 PAGEREF _Toc346292577 h 46第一章 绪论1.1 研究背景和意义 研究背景党的十八大报告中明确指出：要使全体公民共享经济开展和社会进步的成果，将改善民生作为促进和谐社会建设的重点工作方向，使全体人民在医疗、养老、住房以及教育方面全

16、面提升生活质量。这是党中央从实现小康社会建设目标和构建和谐社会的角度对人民利益作出的深刻关切，也是对我国社会建设作出的最高承诺。中央经济会议中进一步强调了如何应对人口老龄化开展的措施，即加强社区和家庭养老功能，继续推进社会养老效劳事业。应对人口老龄化的战略决策是党中央从我国国情出发作出的具有前瞻性的战略部署，具体的举措包括建立覆盖城乡的生活体系；促进企业和机关单位的养老保险制度改革不断推进；建立并完善农村养老保险；加强老年人社会福利等。通过上述措施，使老年人能够充分享受的经济开展的成果，确保老年人能够度过一个幸福的晚年。我国的老龄化社会起始于1999年并呈现出逐步加快的开展趋势，养老问题已经引

17、起了党中央和社会各界的关注。联合国也认为人口老龄化是21世纪全世界所面临的重大挑战，并对我国步入老龄化社会给予了高度关注。我国老年人应每年800万人的速度增加，截至目前根据民政部的统计已经超过了1.6亿人，预计到本世纪中期我国人口将有30%为老年人。随着老龄人口特别是高龄人口和失能老人的增加，老年人的生活护理、医疗保健和精神生活的需求逐渐凸现出来，社会养老问题遭到了严重的冲击和挑战。养老不仅仅指的是对老年人提供医疗效劳，还包括精神和物质等多方面生活保障。温家宝总理在2021年的政府工作报告中正式提出了要不断完善养老社会效劳体系，这是社会养老第一次进入党的正式文件中，可见养老效劳体系的建设已经被

18、列为国家的重点开展战略。从这一文件中可以看出社会化是我国未来老养老方式的开展方向，社会养老取代居家养老是一个必然的开展趋势。因为我国家庭规模逐渐朝小型化方向开展，养老效劳随着城市化进程的加快及需求也随之提高。但我国总体经济实力还不能满足养老的效劳需求，由单一的社会主体提供养老效劳是难以实现的。因此发动社会力量参加到养老效劳中是十分有必要的，其中以家庭和社区养老作养老效劳多元化开展的主要力量。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老

19、产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女应对老龄化开展趋势的根底是应当根据各地经济开展水平和老龄化的程度来制定的。国际上通常以65岁以上人口比例作为判断老龄化社会的标准，认为7%是老龄化社会的门槛值。按照这一标准，福建省晋江市鲤城区与2003年进入老龄化社会，根据2021年的人口普查社区，该地区的65岁以上老年人口到达了10万人，占全区总人口数的20%，并且以2.8%的速度增长，这一增长比率接近该地区人口增长的三倍。因此该地区的老龄化程度随着整体生育率的

20、下降和平均寿命的提高会呈现出持续的上升趋势，这意味着该地区的养老效劳负担会逐渐家中。 研究意义我国养老保险制度在经济开展的背景下逐渐完善，政府对老年人的最低生活保障补贴也逐年提高，因此绝大多数老年人的根本生活保障是可以实现，但是老年人的生活护理效劳需求角逐建凸现。因此，构建生活护理为核心的社会养老效劳体系是应对老龄化趋势不断加快的必要举措，对于构建和谐社会也有重要的现实意义。鲤城区的社会养老保障效劳体系并没有与老龄化的开展趋势同步进行，老年人赡养效劳体系严重滞后于青少年抚养保障，养老保障体系与社会开展严重不符。因此构建养老效劳体系对鲤城区当前最重要的工作之一，应充分考虑该地区的人文地理环境，在

21、确保经济稳定可持续开展的前提下积极应对老龄化开展趋势，对现有的人口老龄化状态和政策进行深入的分析，以便对该地区的养老政策调整给出具有可操作性的建议。本文在分析我国居家养老开展现状的根底上，对其存在问题和成因作出了全面的阐述，并以此提出我国居家养老效劳体系建设的可行性对策和建议，为落实党中央应对老龄化社会的方针政策提供决策依据，并为以后的课题研究提供了借鉴经验。1.2 文献综述 居家养老产生的根源居家养老模式最早起源于英国政府对福利机构养老模式的分析，英国政府认识到了福利养老模式的缺陷，因此鼓励老人通过家庭和社区养老来弥补这一缺陷。研究结果说明，家庭每老年人提供的生活帮助是极其丰富的，家庭养老也

22、是所有养老模式中最经济的和资源利用效率最高的一种方式。但是要认识到居家养老并不能以牺牲其他家庭成员的生活水平作为代价，因此西方国家在开展居家养老时，强调以社区养老作为补充形式。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女社区照顾起源于上世纪50年代，并在7

23、0年代在英国得到推广。社区照顾顾名思义实那么社区内开展的照顾或者是由社区负责开展的照顾。在社区照顾模式下，社区和企业乃至其他非营利性的社会效劳机构都是养老效劳的提供者，社区的居民也能够成为非正式的效劳主体。在社区内接受照顾和社区提供照顾共同组成了完整的社区照顾概念。社区照顾功能广泛的涵盖了医疗保健、居住地保健、医疗效劳和日常照料等，并为老年人提供了必要的文化休闲设施。因此可以认为社区照顾涵盖了对老年人居家养老的所有方面。唐忠新认为传统的家庭养老和集中院舍养老的综合体就是社区照顾，社区照顾对老年人的情感关心超过了两种传统的养老模式。以社区照顾为主的居家养老方式是养老模式未来的主流开展趋势，也是经

24、济社会不断进步的必然产物。我国居家养老是在老年人经济供养和生活效劳的社会化趋势下所产生的，因此十分符合我国传统文化中的家庭观念，成为了老年人安度晚年的有力保障。陈军通指出了家庭养老当前所遇到的主要问题，家庭和社会之间的养老功能转换是必然的历史开展趋势。王宗廷指出居家养老是我国生产力开展的必然产物，传统家庭组成模式的变化对养老问题带来了新的冲击。 居家养老的合理性和必要性所谓居家养老是指由社会为居住在自己家中的老年人提供效劳的养老模式，居家养老是家庭养老和社会养老的集合体。家庭在居家养老模式中成为了一种有效的养老载体，西方兴旺国家将回到家庭作为克服集中养老缺陷的和手册，所以回到家庭指的是由老年人

25、居住在家中养老，本质上仍然是居家养老和社会养老的结合。居家养老与家庭养老的主要区别在于它并不是以血缘关系为核心，而是将养老模式建立的经济关系根底上。我国的经济开展水平和人口老龄化开展程度极不匹配，人口老龄化社会的水平已经与兴旺国家根本相当，但经济水平还停留在开展中国家阶段，而我国的家庭养老模式迅速衰退，同时机构养老不被群众所接受，所以以社区为主体的居家养老模式更加符合我国的国情。居家养老不仅可以实现家庭资源的优化配置，还可以根据老年人的生活习惯进行日常生活的部署，不仅可以降低养老本钱和还能够保证老年人生活水平不受影响。有学者利用本钱效用模式分析家称养老和机构养老本钱，以生命质量为指标得出结论为

26、机构养老本钱较高。因此开展社区养老效劳是控制养老本钱的有效措施之一，居家养老还得可以为老年人提供更好的精神鼓舞。因为养老机构会使得老年人感觉到与家庭的疏离感，并逐渐丧失适应社会的能力。吴振云，李娟在比照分析不同养老模式的根底上得出结论，居家养老模式下的老年人其心理健康水平要高于机构养老。因为养老机构会削弱亲情的纽带作用，导致老年人心理健康受到冲击。而社区养老能够使老年人在熟悉的环境中度过晚年，家庭气氛也可以使老年人保持精神上的愉悦。社区还能使老年人保持适应社会的能力。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.

27、1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女 居家养老和社区效劳能够得到社会资源的帮助是居家养老与家庭养老的主要区别。在居家养老模式下，社区具有较高的法律地位和浓郁的行政色彩，社区承当了传统的地方政府和街道居民委员会的责任，甚至可以将社区看作是基层政府的分支机构。因此在在中国的行政体制下，社区拥有开展家庭养老的先天优势。我国社区养老效劳与上世纪80年代开始进入了一个高速开展期，各大

28、城市纷纷以社区效劳为载体开展养老效劳的创新工作，以老年人活动中心、俱乐部、家政效劳作为构建养老效劳体系的重要内容。王海燕在分析社区养老优势的根底上提出社区养老在内们都老年人心理需求方面有先天优势，可以为老年人提供低本钱的效劳，社区养老还能充分利用社区的资源。秦桂娟指出社区效劳是养老模式的创新，并提出了三项社区养老的根本原那么和5项根本措施。三项原那么是政府与社区相结合；有偿效劳和志愿效劳效劳相结合原那么；优化配置社区资源原那么。具体措施包括：将社区养老模式纳入我国经济社会总体方针规划；政府通过行政手段和法律手段为社区养老提供支持；为社区养老提供法律保障；加大对养老效劳体系的建设力度；打造一支社

29、区志愿者的队伍。李东阳，张向达提出我国的养老效劳体系应当以社区为核心为老年人提供居家养老和社会效劳。并且要将完善养老保险、福利效劳、医疗效劳为社区养老的主要内容，医疗和福利的社区化能够使社区资源充分调动起来，使老年人在社区内就能够享受到便捷的效劳。关于家庭与社区结合的养老模式有着极其丰富的研究成果。林戈、鲍曙明、孙晓明建立了一个家庭社区结合的社会保障模型。该模型以子女可依靠的程度和经济开展水平与养老关系作为分析的标准，认为子女可依靠的程度还是相当高的，并指出经济开展水平与家庭养老的比重并没有直接的联系。杨团认为可促进市场调节机制在家庭社区养老模型建立过程中发挥作用，将社会保险、社会救助和社会福

30、利等保障形式引入社区。金双秋通过实证调查分析，得到了我国城市社区保障的第一手数据，通过社区分析指出养老和福利保障是当前的社区养老中存在的问题，并据此提出建立一种全方位多层次的社区养老保障网络。我国大中城市与上世纪80年代开始大力推进了社区效劳并取得了一定的成果，社区养老已经逐渐成为我国居家养老的重要保障形式。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕

31、阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女 居家养老效劳面临的问题和开展对策社区养老起源于上世纪80年代，在20多年的开展过程中逐步形成了一定规模。我国的社区养老已经在根底设施和上门效劳方面取得了长足的进步，社区养老功能涵盖了生活护理、医疗保障、文化娱乐、社会参与以及老年人权益保护等，但是也要清醒的认识到，我国的居家养老效劳仍然处于初步开展阶段。根据全国老龄委2021年发布的养老效劳数据显示，我国有近半数的老年人仍然有多种养老效劳需求没有得到满足。城市养老需求的满足率只有缺乏20%。我国目前的养老效劳水平和老人的实际需求还是巨大差距的。这

32、种供需矛盾主要表达在养老效劳覆盖面狭窄、资源严重匮乏、效劳内容陈旧、养老本钱过高、精神文化生活形式、养老服人专业技能差等方面。上述问题的主要原因是政府对养老工作不够重视，在人力物力投入方面还存在着较大缺口，法律法规的建设完善以及老年人效劳中介组织的开展滞后也是重要的体制原因。在实践过程中，资源的有效整合和专业人员的技能培训根本属于空白。可见我国养老效劳在理论和实践两方面都还有多大的开展空间。根据福利多元主义的理论，福利性行政权从中央政府下放到地方中，地方政府要进一步将福利行政权的下放到社区，在这一理论体系下，社区成为了具有管理、教育和效劳功能的群众自治组织。这是将社区所养老效劳主体要解决的首要

33、题，而鼓励民营资本进入社区养老市场也是推动老年人效劳不断进步的重要举措，民营资本进入可以充分发挥市场调节中对老年社区效劳的推动作用，也是社区养老主要开展方向。政府也可以通过建设社区养老效劳体系这一时机加大非盈利组织的培养力度，非营利组织将会成为公共效劳体系中的新生力量，为不短提升我国社会福利水平提供支持。社区养老更充分发挥调动社区效劳功能，使社区的先天优势即接近群众能够充分发挥出来进而提升老年人的生活质量，而社区资源的优化组合对于社区自身的开展也是十分有利的，这还可以降低政府的财政支出负担。与此同时，加快社区养老效劳体系建设还能够获得新的就业岗位，使下岗人员能够实现再就业，这也是一种新的就业模

34、式。通过分析前人的研究理论和成果，可见其研究正在以下列图纸处，理论性的探索占据了养老方式理论研究的主要局部，特别是对养老方式的优缺点比照以及可行性分析较多，对养老模式的开展现状、问题和改良措施的研究较少，从理论高度进行系统阐述的研究那么更加匮乏。其次，对养老问题的认识还存在着一些模糊不清的地方，如混淆了社区养老和居家养老的概念，将社区养老与家庭养老的差异人为扩大，将社区养老的作用夸大为老年保证的最新阶段。社区养老效劳体系在标准化、专业化的方向上开展明显缺乏，居家开展研究无法同老龄化的进程相适应。第三，社区效劳的研究多集中在生活护理、医疗效劳等方面，对精神文化生活和养老环境的研究较少，而这些因素

35、恰恰是影响老年人生活质量的关键所在。最后，对老年性的养老需求差异性效劳在很多文献中也有所涉及，但展开深入研究的较少。这些问题都需要在下一部的研究工作中深入开展。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女1.3 研究内容和研究方法 研究思路1.3.2 研究

36、内容1.4 研究方法本文主要采用了以下研究方法：通过查阅国内外业相关领域的研究成果并进行比照分析，对社会养老的理论研究和深圳研究进行了总结归纳，在此根底上确定了本文的研究方向，即以我国居家养老社会效劳体系现状为研究对象，将鲤城区居家养老社会效劳作为实证分析对象，以此作为它同我国居家养老效劳体系开展的依据。本文的研究以福建省晋江市的城区居家养老社会效劳体系陷落作为分析案例，认为该地区的老龄化结构虽然略低于中国平均水平，但其社会养老负担也并不乐观，鲤城区按照老龄化的一般标准已经迈入老龄化社会。但是该地区的社会养老和制度开展却严重滞后于老老龄化的开展速度，社会效劳体系仍然以年轻人社会为标准，青少年抚

37、养庭仍然是社会网络体系的主要内容，老年人的赡养效劳和老年人的养老需求存在着巨大的缺口。鲤城区的社会养老功能体系存在的保证水平低、保证覆盖面占人口老龄化的进程不断加快的背景下，该地区的养老保障受到了严重的冲击。因此以该地区为案例分析居家养老效劳体系的养老社会化的作用具有重要的现实意义。定量分析和定性分析相结合开展研究，对于规律性的以及理论化的问题以定性分析为主，对于和开展程度以及数量有关问题那么通过准确的定量分析加以解决，定量分析的在定性研究的指导下进行。本文研究中的定量分析主要在老龄化程度分析和社会养老效劳现状的描述方面采用，定量分析的主要方式是运用数量统计方法绘制成相应的图表，通过数据和图表

38、能够将老龄化的现状能更加真实准确地反映出来。定性分析主要在实证研究鲤城区养老社会化效劳的问题的时候采用，以此作为我国居家养老社会化效劳可行性建议的提出依据。第二章 相关根底理论综述2.1 居家养老效劳的概念界定 居家养老的界定居家养老是在国家政策和法律制度引导下，通过以家庭提供了场所并与社区效劳为主要方式的一种养老体系，换言之居家养老是社会养老与家庭养老的综合体。居家养老是国家、社区、家庭和个人共同构成的一种养老方式。据在养老起源于西方兴旺国家，它和传统意义上的在家庭居住是有所差异的，在家居住的家庭养老方式即由家庭成员提供生活效劳，而居家养老那么是由国家、社区、家庭以及个人共同提供养老效劳，是

39、与社区养老效劳体系为技术将社会养老与家庭养老养老联合起来的一种重要养老方式。统计结果显示兴旺国家的居家养老比例高达90%以上。可见居家养老已经成为养老未来的重要开展方向。 居家养老效劳的界定在居家养老效劳体系下，政府和社会力量可以社区为纽带为在家居住的老年人提供全方位的护理效劳，效劳内容包括日常生活护理、医疗保健、文化精神生活以及使用社会等各个方面，居家养老效劳可以从以下几个方面来理解：第一、日居家养老效劳是以在家庭里居住的老年人为对象的；第二、居家养老效劳的资金来源渠道多样化，包括家庭成员如子女、配偶和老年人自身，还可以由社会提供经济支持，如政府的福利救助金、社会养老津贴以及慈善捐赠和福利救

40、济等，从资金来源方面表达了居家养老效劳主体文化和责任共担的根本原那么；第三、居家养老的效劳主体包括家庭成员如老年人的子女、亲属、配偶等，还包括各种社区效劳组织和志愿者以及非盈利的社会中介机构，此外盈利性的养老效劳企业和机构也是居家养老效劳的主体之一。第四、居家养老效劳包括生活护理、医疗保健以及精神文化生活等多方面多层次的效劳内容。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔

41、藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女第五、居家养老的效劳以市场化的盈利性效劳为主，只有很少一局部是公益性的福利性的公益效劳综上所述，居家养老是对传统家庭养老模式的有益补充和创新，是我国养老效劳体系不断完善以及社区效劳逐步开展产物，是社会公共效劳体系的重要组成局部，也是满足老年人养老需求的一种有益尝试。 居家养老效劳社会化的界定居家养老是以社区作为基层组织，以家庭为主要载体的老效劳形式，政府应当为居家养老提供政策支持，鼓励社会力量通过市场运作机制充分参与到养老效劳中，以实现社区资源的优化组合来满足老年人的多样化养

42、老需求，由单纯的福利性机构养老向居家养老过渡，面向全社会为老年人提供养老效劳，促进居家养老成为现代社会效劳的重要形式。以科学开展观作为开展居家养老效劳改革的指导原那么，以社区经济开展和人口老龄化社会的实际进程为出发点，以满足老年人的物质和精神文化需求为根本目标，充分发挥政府的扶持作用，利用市场调节机制来和社会资源，使居家养老的功能更加完善，政府应在居家养老效劳机构建立过程中发挥主导作用，以多种所形式养老效劳工程作为资源开发对象以客服居家养老目前所面临的困难。居家养老效劳社会化的内涵包括以下几个方面：第一、要促进投资主体多元化的开展，根本改变由政府和国会机构完全承当养老效劳主体业务的局面，鼓励各

43、种社会力量包括个人和企业共同参与养老效劳，引导非盈利组织和营利组织共同在社会化的市场气氛的提供养老效劳，采用多种所有制形式共同促进养老效劳的开展。第二、效劳对象公众化。这样的社会福利养老模式体系下，福利机构的主要效劳对象是三无老人和五保老人等特殊人群，而在居家养老模式下应当向全社会的老年人提供效劳，根据效劳对象的情况进行有偿效劳、减免费用和无偿效劳等多种效劳形式。第三、运营模式多样化。传统的养老福利机构模式在应用方面完全由政府投资并进行管理，应当以专业化的管理公司取代政府履行管理职责，而政府仅仅承当出投资建设职能；或者由政府进行局部财政补贴为老年人效劳提供资金支持。此外，由民间组织投资建设与市

44、场调节机制指导养老机构的运行也是一种可行的运用模式，这也是养老模式多样化开展的重要尝试。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女第四效劳形式多样化。应当不断增加养老机构和居家服的工程数量，将心理咨询、康复治疗等多种形式的养老效劳增加到居家效劳养老体系哪

45、。第五效劳参与公众化。政府在居家养老网络的建设过程中应能发挥主导作用，并且鼓励非盈利组织积极参与其运作过程，但是也不能无视广阔志愿者的参与养老效劳化的愿望。养老效劳的开展离不开志愿效劳的支持，志愿效劳可以通过和互助形式为老年人的精神文化生活提供便利和支持，使居民在互相帮助的过程中净化心灵并实现自我价值。这是居家养老开展的重要力量源泉，也是判断家庭文明程度的标志。2.2 本研究的理论根底马斯洛需求层次理论按照马斯洛需求从事理论，社区的最主要职能是满足成员的根本生存需求，即人生存需求涵盖了成员的社会需求、精神需求和审美需求等多个方面。马斯洛的需求分类理论是被引用最多的局部，它将人类的需求划分为五个

46、层次，按照第从低到高的顺序依次为生理需要、平安需求、归属感需求、获得尊重和认可的需求以及自我实现需求。人们在低层次的需求得到满足之后就会自发地进行更高层次需求的追逐。在老年人特殊群体需求的理论分析等中，西方学者指出老年人的需求主要表达的物质需求、文化需求和医疗保健需求上的方面，并用“3M对这些需求进行了概括，第一个“M是Money即钱，就是物质需求：第二个“M是Medicare即医疗保障效劳需求；第三个“M是Mental即精神需求，包括精神慰藉，心理满足等等。由于老年人群体的特殊性，随着年龄增长和身体状况每日与下，与此同时老年人的社会地位也在逐渐降低，对他人的依赖性随着老年人独立性的减弱而逐渐

47、增强，因此精神文化需求和医药保健需求对老年人是十分关键的。居住在城市的老年人一般都享有局部退休金和养老金为其提供养老保障，但是随着城市化进程的加快社会的不断进步，人们的生活质量也在不断提升，多种形式的资金补贴和福利多为老年人的经济状况提供了支持，使得老年人的物质需求根本上得到了满足。按照马斯洛需求层次理论，物质需求获得满足之后，老年人就会追求更高层次需求，这种高层次的需求是家庭养老和机构养老模式所无法满足的，因此社会化进程的与精神文化需求、亲情关心和医疗保健需求的增长，也失去了老年人度过一个幸福晚年的重要措施。福利多元主义理论英国的社会经济和阶级矛盾在上世纪20年代逐渐凸现，使西方资本主义世界

48、陷入了政治慰藉和全面的经济慰藉之中。英国著名经济学家庇古就是在此背景下提出的福利经济学概念，并将其开展出一套完整的理论体系，在其著作福利经济学中对其所的全面的阐述。他认为效用是构成福利的主要元素，并将国民收入最大化和收入均等化两个重要的概念作为福利经济学的根底概念。庇古指出社会福利和经济福利是由国家了经济福利的重要组成局部，社会福利这是人们对于占有财物而产生的满足感，而经济福利那么指的是能够以货币作为衡量的福利形式。他认为追求满足感是受到人性所驱使的，人们将追求最大福利当做满足感的重要来源，收入平均化和国民收入最大化就是在这一理论前提下所产生的，并指出经济福利中主要受到民收入规模和国民收入的分

49、配情况的影响。因此要提高国民收入分配的公平性就必须增加经济福利，换言之提高国民收入整体规模是克服收入分配不均的必要途径。勒纳、萨缓尔森、卡尔多等经济学家在二战之后又提出了关于福利经济学的新观点和新方法，他们运用效用序数论、边际替代率等最新的分析工具对福利经济学进行了改良得出新福利经济学。新福利经济学认为效用是无法准确计量的，每个个体之间的效用也难以进行比拟的，只能用序数对个人收入的差异进行描述。国家作为福利提供的主体是资本主义制度稳固开展的重要支撑作用，但随着社会形态的不断开展，政府失灵和资本主义经济慰藉的频繁发生是福利完全依赖政府提供的模式受到了公众的质疑。福利多元主义就是在这一背景下产生的

50、。福利多元主义主要指的是有多个不同部门共同负责福利的标准制定、资金筹措和提供过程，主张应促进福利提供主题多元化开展，以此共同完成社会福利的提供过程。政府不在作为福利的唯一提供者，同时也不能完全依赖于市场，正确的做法是将福利当作是全社会的产物。罗斯福采用三分法对福利提供的主体进行了解析，指出国家、市场和家庭是福利的提供主体。伊瓦斯在此根底上运用四分法式解析的社会福利主体，认为国家、社区、市场和民间组织是福社会福利的主要来源。约翰逊同样采用四分法，认为志愿组织也是福利的主要提供者之一，与国家、市场和家庭共同组成了福利提供主体。综上所述，福利多远主义的核心观点是认为社会福利应当打破政府作为唯一提供者

51、的模式，国家、市场、家庭、志愿组织应当共同形成多元化的福利提供主机，并且强调责任义务并重的原那么，国家应当在多元效劳体系中承当主导作用，政府由福利提供者向福利体系标准的制定者转变，同时政府还承当福利效劳的购置者、福利管理的裁判者以及为其他部门提供福利基金标准的等角色和职能。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜

52、头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女家庭保障制度是我国传统的福利制度，在方案经济时代，国家统一的保障体制取代了家庭保障制度作为我国最新的社会福利制度，新型社会文化制度是在我国市场经济体系逐渐完善的情况下产生的，其间经历了复杂的变化。市场经济体制要求市场在生活中制度的建立过程中发挥作用，但是传统的家庭保障、社区互助保障以及志愿组织和非盈利团体的养老效劳是建立起福利供给模式的主要借鉴形式，因此不能完全照搬西方国家的经验，还应当充分考虑我国经济根底薄弱的根本国情，以福利个人主义的理论为指导，防止国家成为福利提供的唯一主体，对不同福利提供者统一进行调整，构建符合我国国情的福利

53、提供方式和养老保障体系。新公共管理理论新公共管理理论是公共行政理论的一个重要分支，它是西方兴旺国家于上世纪80年代所提出的，新公共管理以现代经济学为根底，其主要观点是将私有部门的管理经验和竞争机制引入到政府公共部门中，认为公共部门应当将提高管理效率和公共效劳的产出水平作为关注重点，以私营企业提高产品和效劳水平和工作效率为典范。新公共管理强调以顾客为中心，认为对顾客负责是提供效劳的最高指导原那么，倡导不断进行创新以控制本钱和提高效劳质量，关注顾客的信息反响和自主选择权。新公共管理理论主要包括以下几个方面的内容：第一，以顾客至上为根本原那么，将为顾客效劳作为最高的价值理念；第二促进政府职能转变，将

54、政府由公共政策的执行者角色转变为制定者，改变过去政府及制定政策又执行政策做法，将管理智能和操作职能别离开来；第三、在公共部门中引入竞争机制，令私营部门也参加到公共效劳的提供主体中，通过竞争机制提高公共效劳的质量和效率，并控制公共效劳本钱；第四、以效率为引导将，重视结果和投入，采用私有部门的管理方法指导公共部门的效劳。第五、将弹性人力资源管理和弹性薪酬制引入公共部门中以提高其运行效率；第六、提高政府的预见性和工作责任感，促进政府的价值观念转变，使政府学会向企业家一样思考，将投入产出比作为政府决策依据，促进政府在作出重大决定使要考虑到长期的开展规划，改变过去政府只注重短期政绩的错误观念。新公共管理

55、理论对我国政府开展养老效劳也有重要的启示，即再为居家养老效劳制定宏观政策过程中，要防止政府行政干预养老政策的制定，应通过多种方法对居家养老效劳的开展提供引导，充分发挥市场、社区、家庭及志愿者各自的作用，为老年人多样化的养老效劳需求得到满足而努力，力求使老年人度过一个幸福安康的晚年。我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂

56、麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女通过上文的分析可以看出，马斯洛需求从事理论、福利多元理论和新公共效劳理论是的研究的理论根底，本文在这些理论的支撑下充分借鉴兴旺国家开展居家养老效劳的成功经验，结合我国国情提出了我国居家养老效劳的科学对策建议。第三章 当前我国居家养老效劳社会化开展现状及存在的问题古语有云“老吾老以及人之老，可以看出尊敬老人是中华民族的传统美德，可以由两个层面理解这一传统；第一是在家庭内部孝敬父母；第二在社会层面到对老年人有礼貌。这两个超募是相互联系的，家庭层次是社会层面的根底，社会层次是家庭层面的开展。温家宝总理在2021年的政府工作报告中提

57、出了将老有所养和建立养老社会效劳体系作为民生领域的重点工作，这是养老效劳体系在政府工作报告中的首次出现。民政部长李立国于同年11月给社会养老效劳的概念进行了系统的阐述，他指出从我国根本国情出发，力争在“十二五期间建立起一个即居家养老为主要形式，以机构养老为补充，以社区效劳为纽带，养老效劳和资金保障形式相匹配，有偿效劳、减免效劳和无偿效劳相结合，政府、社会、公众的在养老效劳体系中发挥各自的职能养老效劳体系，帮助老年人安享晚年。3.1 当前我国居家养老效劳社会化开展现状 传统模式家庭养老家庭养老和我国有着悠久的开展历史，也是中国当前最重要的养老形式，我国政府在苹果年对老年人的影响是深刻，因此家庭赡

58、养是老年人的首选养老形式。但是家庭养老在当代中国也有了新的变化，因此可以认为家庭养老都处于转型期，并且这种转型主要表达形式和性质两个方面，在形式上家庭养老由传统的共居和子女侍山羊转变为精神抚慰为主；而性质方面家庭养老的关系老者独尊变为代际平等。我国公民的生活水平在的开放以后进入了一个告诉开展期，老年人的收入水平不断提高，这说明子女的赡养能力得到加强，有更多的金钱来提高老年人的生活质量。与此同时，经济的高速开展也带动了的区域差异的逐渐拉大。因此农村人口开始大量向该经济兴旺地区流动，使得家庭养老的主体有所变化。子女的数量减少和家庭小型化是我国当前的一个重要开展趋势，这导致家庭养老功能逐渐丧失，但是

59、我国经济开展水平仍然比拟落后，社会保障覆盖面和力度缺乏以提供完善的社会养老效劳，加之传统文化观念的影响，因此家庭养老在未来一段时间内仍然是我国主要的养老形式我国居家养老效劳社会化问题研究我国居家养老效劳社会化问题研究 以泉州市鲤城区为例目 录第一章 绪论41.1 研究背景和意义41.1.1 研究背景41.1.2 研究意义51.2 文献综述61.2.1 居家养老产生的根源61.2.2 居家养老的合理性和必要性71.蹿此雅岔藉庙佩石变语墓遁作蔚捕阻臣衰游辅巨召滓槽钟启祖豺撂麦蕊同袜头臂辉渺埋贾缮援河湿薪革乔傲掠灶揖许橇孩坎嫉启校滞谴萝疑按膀女 社区居家养老效劳社区居家养老是政府以社区为载体，为老年

60、人提供日常生活护理、医疗保健、文化效劳以及家政效劳全方位多层次效劳形式的养老模式，社区居家养老是家庭养老的一中创新，是我国以社区效劳和居家养老相结合的一种有益探索，它是养老效劳主体多元化和效劳方式多样化的产物，社区居家养老的效劳对象更加广泛效劳主体更加专业，对家庭养老模式进行了有益的补充和更新。对我国各地开展社区居家养老的做法进行总结归纳如下：首先是政府的政策扶持。如上海、北京、青岛各地在最近几年时间内相继出现的出台了一系列扶植政策来推动社区居家养老效劳的开展，在财力物力上给予大力支持并积极引导社会力量参与到养老效劳的主体中，使得社区养老的效劳有了法律支持和政策依托。第二，按照扶助对象的不同提