大四临床医学消化内科训练题(共9页)

1、PAGE PAGE 16消化(xiohu)内科(nik)习题(xt)1. 确诊慢性肝病最有价值的方法是：A、粪便检查 B、CT扫描检查 C、放射性核检查D、B超检查 E、肝穿刺活组织检查2. 下列哪种情况不宜进行钡餐检查：A、急性胃炎 B、胃、十二指肠溃疡 C、胰腺炎D、胃肠穿孔 E、肠结核3. 患者出现黑便时，其每日出血量超过：A、20ml B、30ml C、40ml D、10ml E、60ml4. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：A、X线钡餐检查 B、胃液分析 C、慢性上腹部疼痛D、上腹部轻压痛 E、以上都不是5. 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能诊断是：A

2、、急性单纯性胃炎 B、急性糜烂性胃炎 C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎 E、功能消化不良6. 急性单纯性胃炎腹痛较重者，解痉止痛宜选：A、呋喃唑酮 B、氯丙嗪 C、普鲁苯辛 D、甲氰咪胍 E、10%氯化钾7. 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：A、呕血、黑便 B、反酸、嗳气 C、上腹不适D、食欲不振 E、以上都不是8. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎：A、硫糖铝 B、呋喃硝胺 C、氢氧化铝凝胶D、胃舒平 E、阿司匹林9. 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：A、大肠杆菌 B、链球菌 C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌 E、嗜盐杆菌10. 慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血

3、B、粘膜高低不平C、粘膜覆盖较多灰白色苔 D、透见粘膜下血管 E、粘膜中断现象11. 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶：A、胃蛋白酶 B、尿素酶 C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶 E、单胺氧化酶12. 胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的：A、阿托品 B、多潘立酮 C、消胆胺D、保泰松 E、多酶片13. 关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的：A、十二指肠溃疡较胃溃疡多 B、青壮年发病率较高C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低 D、女性发病率高于男性E、国内发病率有上升的趋势14. 消化性溃疡主要发生在于：A、食管下段 B、胃-空肠吻合口附近 C、空肠D、回盲部 E、胃和十二指肠(sh rzhchng)15.

4、十二指肠溃疡形成(xngchng)的最主要的因素是：A、胃酸(wi sun)分泌增高 B、饮食不节 C、粘液-粘膜屏障破坏D、前列腺素缺乏 E、HP感染16. 消化性溃疡临床表现的特点是：A、反酸嗳气 B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐 D、上腹部局限性压痛 E、上腹部饱胀不适17. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是：A、辐射状粘膜 B、痉挛性切迹 C、球部激惹D、局部压痛 E、龛影18. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：A、胃镜检查及活检 B、粪便潜血检查 C、胃液分析D、腹部CT检查 E、腹部B超检查19. 消化性溃疡最常见的并发症是：A、穿孔 B、幽门梗阻 C、癌变D、上

5、消化道出血 E、水电解质紊乱20. 目前抑酸作用最强的药物是：A、甲氰咪胍 B、呋喃硝胺 C、法莫替丁D、前列腺素E2 E、奥美拉唑21. 具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是：A、胃舒平 B、阿托品 C、硫糖铝D、生胃酮 E、胃得乐22. 巨大溃疡指溃疡直径超过：A、0.5cm B、1cm C、1.5cm D、2cm E、2.5cm23. 下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症：A、恶心、腹胀 B、常发生夜间痛 C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变 E、反酸、嗳气24. 上消化道出血常见的病因是：A、胆道疾病 B、胃底食管静脉曲张 C、消化性溃疡D、慢性胃粘膜病变 E、慢性萎缩性胃炎

6、25. 判断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：A、可见胃蠕动波 B、上腹部胀满不适 C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音 E、呕吐大量隔夜酸酵宿食26. 下列哪项最易发生癌变：A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化 B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化 D、胃息肉增生型 E、慢性胃溃疡27. 胃癌最好发的部位是：A、胃体部 B、胃贲门部 C、胃窦部 D、胃底部 E、胃大弯部28. 胃癌主要转移途径及部位是：A、种植于膀胱直肠窝 B、直接侵及横结肠 C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜 E、有淋巴管转移到淋巴结29. 确诊胃癌最有效的方法是：A、血清学检查 B、胃液分析 C、粪便潜血试验D

7、、胃镜检查 E、X线钡餐检查30. 治疗(zhlio)胃癌最主要且最有效的方法是：A、手术(shush)根治性切除 B、抗癌药物(yow)化疗 C、激光治疗D、微波治疗 E、中医中药治疗31. 下列哪种药物不属于抗癌药物：A、5-氟尿嘧啶 B、丝裂霉素 C、阿霉素D、氯霉素 E、呋喃氟尿嘧啶32. 关于肝硬化下列说法哪些是错误的：A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化 B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化 D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化33. 我国肝硬化最常见的病因是：A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、

8、丁型肝炎 E、戊型肝炎34. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：A、食欲减退 B、消化吸收障碍 C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良 E、内分泌失调35. 门脉高压症的临床表现主要是：A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 B、贫血及出血倾向C、消瘦，疲乏无力 D、意识障碍或昏迷E、男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成36. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：A、痔静脉曲张 B、脾肿大破裂 C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张 E、胃粘膜广泛糜烂37. 肝硬化最常见的并发症是：A、肝性脑病 B、感染 C、原发性肝癌D、电解质紊乱 E、上消化道出血38. 确诊肝硬化可靠的检查方法是：A、

9、肝穿刺活检 B、腹水检查 C、B超检查D、肝功能检查 E、纤维胃镜检查39. 治疗腹水的基本措施主要是：A、高蛋白饮食 B、应用利尿剂 C、改善肝功能D、腹腔-颈内静脉分流术 E、腹腔穿刺放液40. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：A、原发性腹膜炎 B、肝肾综合征 C、肝性脑病D、门静脉血栓形成 E、原发性肝癌41. 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：A、营养吸收障碍 B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢进 D、血容量增加 E、上消化道出血42. 下列哪项最有助于肝硬化诊断：A、ALT增加 B、AST增高 C、HBsAg阳性D、IgG增高 E、白/球蛋白倒置43. 原发性肝癌在我国消

10、化系统肿瘤中居：A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 E、第五位44. 原发性肝癌最常见(chn jin)的特殊体征是：A、腹部(f b)、脐周压痛 B、恶病质 C、腹水(fshu)D、肝脏进行性肿大 E、肝区摩擦音45. 原发性肝癌的主要临床体征是：A、肝肿大 B、黄疸 C、腹水D、脾肿大 E、以上均不是46. 肝癌动脉血管丰富纤曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：A、听到摩擦音 B、听到血管搏动声音 C、听到吹风样血管杂音D、触到血管搏动 E、有压痛47. 约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症，原因是：A、并发糖尿病 B、进食过少 C、肝

11、脏合成糖元障碍D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质 E、以上均不是48. 原发性肝癌最早转移的途径是：A、肝内转移 B、血行转移 C、淋巴转移D、种植转移 E、以上均不是49. 小癌型原发性肝癌是指：A、单个癌肿结节直径 3cm B、或相邻两个癌结节直径之和110次/分，收缩压 80mmHg估计出血量占总血量的10%以下99. 关于上消化道出血，下列哪种说法不对：A、呕血多见于幽门以上部位出血 B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C、应包括胆道出血D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系统疾病所致100. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是：A、内窥镜检查

12、 B、钡餐检查 C、B超检查D、选择性动脉造影 E、胃液分析101. 处理上消化道大出血休克患者，首先采取哪项措施：A、冰盐水洗胃 B、口服止血药 C、补充血容量D、电凝或激光治疗 E、手术治疗参考答案：1.E2.D3.E4.E5.D6.C7.A8.E9.C10.A11.B12.D13.D14.D15.A16.B17.E18.A19.D20.E21.D22.E23.D24.C25.E26.B27.C28.E29.D30.A31.D32.B32.B34.C35.A36.D37.E38.A39.C40.E41.C42.E43.C44.D45.E46.C47.D48.A49.E50.C51.B52.D53.E54.E55.B