关节科药物利用说明书

1、1批鱼降钙素:【通用名称】鞋鱼降钙素注射液【英文名称】SalcatoninInjection【成份】本品要紧成份：每毫升注射液内含合成鞋鱼降钙素50单位【性状】本品为无色的澄明液体。【作用类别】【药理毒理】降钙素是由甲状腺和甲状旁腺内的滤泡旁细胞所分泌的多肽激素。其具有抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因此可降低血钙。【药代动力学】【适应症】要紧用于医治老年骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，骨转移癌致高钙血症。【用法和用量】皮下或肌肉注射，在医生指导下用药。老年骨质疏松症：采用肌肉或皮下注射，十二周为一疗程。第一周：每日一次，每次50100单位；第二周

2、：隔日一次，每次50100单位；第三周至第十二周：每周一次，每次50100单位。治疗期间根据病情，每日服钙元素克，维生素D400单位；痉挛性低钙症会在钙离子降低时发生，若有此反应可补充钙制剂。某些患者可能在长期大剂量注射本品后产生少量抗体，但不影响疗效，这现象正如同糖尿病患者使用胰岛素一样，但极少产生胰岛素的耐药性，在极少的患者可能有局部和全身的过敏反应，此时若确证过敏是由于使用本品造成，则需停止使用本品，而改用其他药物。【不良反映】能够显现恶心、呕吐、头晕、轻度的脸部潮红伴发烧感。这些副反映与剂量有关，静脉注射比肌肉注射或皮下注射给药更常见。罕有的多尿和寒战已有报告。这些反映常常自发性地消褪

3、，仅在极少数的病例，需临时性减少剂量。在罕有的病例中，给予本品可致使过敏反映，包括注射部位的局部反映或全身性皮肤反映。据报导个别的过敏反映可致使心动过速、低血压和虚脱。【禁忌】对降钙素过敏者禁用。妊妇及哺乳期妇女禁用。【注意事项】1.降钙素临床利用前必需进行皮肤实验，皮肤实验方式如下：（100单位/支）用针筒取，用生理盐水稀释至1ml,皮下注射（约1单位），观看15分钟，应不超过中度红色为阴性，超过中度红色为阳性。.长期卧床治疗的患者，每月需检查血液生化和肾功能。.本品必须在医生指导下应用。.儿童使用本品的安全性资料尚未建立。【贮藏】遮光，在摄氏28c保留。【是不是处方】处方2阿法骨化醇【通用

4、名称】阿法骨化醇【商品名称】萌格旺【拼音名】AfaguhuachunPian【英文名】AlfacalcidolTablets【性状】本药为白色圆形片剂。【适应症】骨质疏松症。改善以下疾病所致的维生素D代谢异样的各类病症（如低血钙、手足搐搦、骨痛、骨病变）：慢性肾功能衰竭，甲状旁腺性能低减症，抗维生素D性佝偻病，软骨病。【用法用量】在充分操纵患者正常血钙值的基础上，调整本品的服用量。慢性肾衰竭和骨质疏松症通常成人1日1次，口服阿法骨化醇ugo但应按年龄、病症适当增减用量。甲状旁腺性能低减症，其它维生素D代谢异样所致的疾病通常成人1日1次，口服阿法骨化醇ug,口服。但应按疾病、年龄、病症、病情适当

5、增减用量。儿童对小儿的骨质疏松症，经常使用量为1日1次，口服阿法骨化醇ug/kg。其他疾病时，1日1次，口服阿法骨化醇ug/kg。但应按病情、病症适当增减用量。【不良反映】骨质疏松症：14,808例患者利用本品，报告的不良反映有192例（）241件。其中要紧的是BUN上升）,暧气）,食欲不振（）,AST（GOT）上升（）。慢性肾功能衰竭，甲状旁腺机能低减症，抗维生素D性佝偻病，软骨病，未成熟儿的维生素D代谢异常所致的各种症状的改善：4,967例中报告不良反应有285例）471件。其中主要的是瘙痒感）,食欲不振）,暧气），腹泻）,ALT（GPT）上升）。急性肾功能衰竭（频度不明）：因血清钙上升偶

6、伴有急性肾功能衰竭的出现，需定期观察血清钙值及肾功能，当发现有异常时，应采取确切的停药等措施。肝功能障碍、黄疸（频度不明）：伴AST（GOT）、ALT（GPT）、Al-P的上升等，因有肝功能障碍、黄疸的出现，应进行充分的观察。当发现有异常时，应采取确切的停药等措施。其他的不良反应：在发现如下不良反应时，应采取确切的减量、停药等措施。消化系统：发生率小于-食欲不振、恶心、暧气、腹泻、便秘、胃痛；发生率小于-呕吐、腹胀、胃部不适、消化不良、口腔内不适感，口渴等。精神神经系统：发生率小于-头痛、头重、失眠、精神恍惚、乏力、倦怠感、头晕、麻木感、嗜睡、记忆力减退、耳鸣、老年性耳聋、背痛、肩部肌肉僵硬、

7、下肢紧张感、胸痛等。循环系统：发生率小于-轻度的血压上升，心悸。肝脏：发生率小于%-GOT、GTP上升；发生率小于%-LDH、rGTP上升。肾脏：发生率小于%-BUN、肌酎上升（肾功能减退）；发生率小于%-肾结石。皮肤：发生率小于%-瘙痒感；发生率小于%-皮疹，偶有发热感。眼：结膜充血（发生率小于）。骨：关节周围钙化（发生率小于）。其他：嗓音嘶哑，水肿（发生率小于）。【注意事项】给有高磷血症的患者服历时，要并用磷酸结合剂使血清磷值下降。为了预防过量给药，在本品服用期间，应按期测定血清钙值，调整服药量以幸免致使高钙血症。在发生高血钙时，应当即停止服用。在血清钙值恢复正常后，再开始减量服药。【关联

8、疾病】【入口药品】是【妊妇及哺乳期妇女用药】在妊妇或可能怀孕的妇女利用本品要权利弊，只有在利大于弊的情形下才能利用。因为怀胎期间用药的平安性尚未确立。在动物实验大量给药时，曾显现胚胎骨化延迟，对性腺的阻碍，受孕率下降，胎儿死亡率上升，胎儿的发育受到抑制及哺乳力下降等。哺乳其中最好幸免用药，在不得已的情形下用药时停止哺乳。关于哺乳期间用药的平安性尚未确立。【儿童用药】在给小儿服历时应充分观看血清钙值，尿中Ca/Cr比值等，同时慎重把握服用量，从少量减增，以避免过量服用。【老年用药】一样来讲，因高龄者生理性能低下，要注意服用量。【药物彼此作用】与含镁的制剂合历时，偶有引发高镁血症的报告。与强心制剂

9、合用，有可能显现心律不齐。由本品引发高钙血症时，强心制剂的作用被增强。与钙制剂（乳酸钙、碳D及其衍生酸钙等）合用，有可能显现高钙血症，因本品增进肠道对钙的吸收。与维生素物（骨化三醇等）合用，有可能显现高钙血症，因两药有相加作用。【药代动力学】本品在小肠被吸收，经由肝脏迅速代谢成为1”，25-（OH）2D3-【药理毒理】本品口服后，由肠道迅速被吸收到血液中，受肝脏微粒体的【贮藏】避光气密容器室温保留。【包装】10片/盒【有效期】3年。【产地】日本3阿仑磷酸钠（福善美，固邦）【福善美价钱】元【福善美功效】阿仑瞬酸钠片；医治绝经后妇女的骨质疏松症.【简述】福善美片用于医治绝经后妇女的骨质疏松症，以预

10、防雕部和脊柱等引发骨折病症.【福善美药理作用】福善美（阿仑瞬酸钠.默沙东）是一种氨基一二磷酸盐，是对破骨细胞所介导的骨质再吸收的一种有效的特异性抑制剂。阿仑瞬酸钠是新一代双磷酸盐药物，被吸收人体内后可专门快与矿化的骨基质结合而发挥特异性抑制骨吸收的作用。大量国内外研究结果说明，阿仑瞬酸钠医治绝经后骨质疏松症具有提高患者BMD降低骨折发生率的作用。【福善美临床疗效】适应症福善美适用于医治绝经后妇女的骨质疏松症，以预防雕部和脊柱骨折（椎骨紧缩性骨折）。福善美适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。阿仑瞬酸钠联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松58例的研究中，观察结果显示.长期服用阿仑瞬酸钠联合钙尔奇D可以使

11、绝经后骨质疏松症患者的腰椎BM而著提高。Donnick等研究发现，阿仑瞬酸钠单用与联合钙制剂均能增加患者MAD而单用钙尔奇D对患者BMD勺影响不大，Jacobs等报道阿法骨化0可使骨钙素和1型前胶原羟基端前肽（PICP）增高、1型胶原N端肽（NTx）降低，但不增加BMD而阿仑瞬酸钠可使PICP及NTx、骨钙素均降低，且可增加BMD以上研究提示，在众多治疗绝经后骨质疏松的药物中只有阿仑瞬酸钠能够显著增加BMD钙制剂和阿法骨化醉等药物只起辅助治疗作用。观察还显示，阿仑瞬酸钠也能显著降低患者的全身骨痛。包丽华等报道阿仑瞬酸钠可明显改善绝经后骨质疏松性骨痛，改善时间为710d,与本观察结果类似。阿仑瞬

12、酸钠改善骨痛的原因尚不明确，推测可能与治疗后患者骨量增加有关。虽然阿仑腆酸钠效果良好，但长期服用的安全性也是值得关注的，本观察结果显示，服用阿仑磷酸纳和钙尔奇D12个月对肝、肾功能没有太大的影响。【福善美不良反应】不良反映临床研究在临床研究中，福善美一般耐受性良好，在一项5年的研究中，副作用通常是轻微的，一般不需要停止治疗。治疗绝经后妇女骨质疏松症：两个（美国和多国）大型、实际上设计完全相同的为期三年、安慰剂对照、双盲、多中心研究中，应用福善美10mg每天，结果显示其总的安全性情况与安慰剂组相似。研究者所报告的在1%勺接受福善美10mg每天的病人中，所发生的可能、很可能或一定和药物相关且发生率

13、高于安慰剂组的上消化道不良反映包括：腹痛（福善美组%比安慰剂组4%）、消化不良%卜食管溃疡%卜咽下困难%）和腹胀%）。发疹和红斑很少发生另外，研究者所报告的在1%勺接受福善美10mg每天的病人中，发生可能、很可能或一定与药物相关的，而且发生率高于安慰剂组的不良反映有：骨肉骨骼疼痛（福善美组%：匕安慰剂组）、便秘%）、腹泻（3.%、卜胀气%）。在以上研究的2年延长期（治疗和5年中），福善美10mg/天的患者比例也与该研究的头3年相似。医治男性骨质疏松症：在一项为期两年疗程的双盲、安慰剂对照、多中心的监床研究中，146名每日服用福善美10mg的男性患者的平安性资料与绝经后妇女的一致。产品上市后临床

14、体会，药品上市应用后已报告的副反映如下：全身反映：过敏反映，包括尊麻疹和罕有的血管性水肿。胃肠道反映：恶心、呕吐、食管炎、食道糜料、食管溃疡、罕有胃和十二指肠溃疡。某些较为严峻并伴有并发症，尽管它们与药物的因果关系尚未确信（见注意事项及剂量和用法）。皮肤：皮疹（偶尔会并发对光对敏）禁忌症-导致食管排空延迟的食管异常，例如狭窄或驰缓不能；不能站立或坐下至少30分钟者；对本产品任何成分过敏者；低钙血症（见注意事项）【其它】又叫，为白色片，要紧成份及其化学名称：福善美要紧成份为阿仑瞬酸钠，其化学名称为（4氨基一1一羟基亚丁基）二瞬酸单钠盐三水合物，二瞬酸盐是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合

15、成类似物。用法用量福善美必需在天天第一次进食、喝饮料或应用其它药物医治之前的至少半小时，用白水送服，因为其它饮料（包括矿泉水）、食物和一些药物有可能会降低福善美的吸收（见药物彼此作用）。为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，福善美应在早晨用一道杯白水送服，而且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前，病人应幸免躺卧。福善美不该在歇息时及清早起床前服用。不然会增加发生食道不良反映的危险（见注意事项）。如食物中摄入不足，所有骨质疏松患者都应补充钙和维生素D（见注意事项）。老年患者或伴有轻至中度肾功能不全的患者（肌酎清除率35-60ml/min）不需要调整剂量。因缺乏体会，关于更严峻的肾功能不全

16、患者（肌酎清除率v35ml/min）,不推荐利用福善美。绝经后妇女骨质疏松症的医治：推荐剂量为每周一次，一次一片70ms或每天一次，一次一片10mg.医治男性骨质疏松症以增加骨量推荐剂量为天天一次，一次一片10ms作为一种选择，每周一次，一次一片70mg也可以考虑。4类克卜商用名T类克3500元卜通用名T注射用英夫利西单抗卜英文名TInfliximabforInjection卜汉语拼音TZhuSheYongYingFuLiXiDanKang卜要紧成份T英夫利西单抗卜性状T本品为白色固体，溶解后为无色至淡黄色液体，泛乳白色光，无异物卜适应症T类克（注射用英夫利西单抗）用于医治活性克隆氏症，类风湿

17、性关节炎，强直性脊椎炎（AS）及牛皮癣关节炎1、类风湿关节炎：本品是疾病控制性抗风湿药物。对于中重度活动性类风湿关节炎患者，本品与甲氨蝶吟合用可用于：减轻症状和体征；改善身体机能，预防患者残疾。2、克罗恩病：对于接受传统治疗效果不佳的中重度活动性克罗恩病患者，本品可用于：减轻症状和体征；达到并维持临床疗效；促进粘膜愈合；改善生活质量；使患者减少皮质激素用量或停止使用皮质激素。3、痿管性克罗恩病：对于痿管性克罗恩病患者，本品可用于：减少肠-皮肤痿管和直肠-阴道痿管的数量，促进并维持痿管愈合；减轻症状和体征；改善生活质量。4、强直性脊柱炎（AS）:对于活动性强直性脊柱炎患者，本品可用于：减轻症状和

18、体征，包括增加活动幅度；改善身体机能；改善生活质量。卜用法用量T用法：静脉注射。用量：类风湿关节炎：首次给予本品3mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予1次相同剂量。本品应与甲氨蝶吟合用。对于疗效不佳的患者，可考虑将剂量调整到10mg/kg,和/或将用药间隔调整为4周。中重度活动性克罗恩病、痿管性克罗恩病：首次给予本品5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予1次相同剂量。对于疗效不佳的患者，可考虑将剂量调整至10mg/kg。强直性脊柱炎：首次给予本品5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔6周各给予1次相同剂量。卜贮藏T密封，

19、低温干燥保留。卜有效期T两年。卜规格价钱T100mg/1瓶/盒3500元卜生产企业T瑞士CilagAG批准文号注册证号S注射用七叶皂音钠通用名称】注射用七叶皂甘钠【成份】本品的要紧成份及其化学名称为：C55H85NaO24【性状】本品为白色冻干疏松块状物。【作用类别】【药理毒理】本品能促使机体提高ACTHF口可的松血浆浓度，能增进血管壁增加PGF2x的分泌，能清除机体内自由基，从而起到抗炎、抗渗出，提高静脉张力，加速静脉血流，增进淋巴回流，改善血液循环和微循环，并有爱惜血管壁的作用。毒理学研究说明，多数病人经血相检查，在日剂量kg以下时，未发觉溶血病例。急性毒性研究：静脉注射LD50剂量，动物

20、发生急性中毒，要紧表现为实质性器官（心、肝、肾）的溶血性缺氧坏死。慢性毒性研究：天天静脉给予家兔相当于LD50的1/5剂量，持续30天，未发生动物死亡，其实质器官也未发生任何病理性转变。致畸实验：无致畸作用，观看到妊妇头3个月羊水中药物含量较高，建议怀胎头3个月内不利用本品。【药代动力学】生物半衰期长，用药后16小时达到最高疗效，药效平稳持久，持续时刻达30小时。药力可有效通过血脑屏障，直接作用于水肿部位。副作用小，平安性高，血浆蛋白结合率高达90%,2/3原形通过胃肠代谢，1/3通过肝脏代谢。【适应症】抗渗出及增加静脉张力药，具有消肿、抗炎和改善血液循环的作用，用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀

21、，也用于静脉回流障碍性疾病。【用法和用量】临用前，加灭菌注射用水适量使溶解，静脉注射，按体重一日kg;儿童3岁以下按体重一日kg;3-10岁按体重一日kg【不良反映】可见注射部位疼痛，必要时可用%普鲁卡因封锁。偶见皮疹，停药即消失。【禁忌】【注意事项】一、肾损伤、肾衰竭、肾功能不全和Rh血型不合的怀胎病人禁用；用药前后要检查肾功能。二、本品禁用于动脉、肌肉或皮下注射。3、禁用于对本品过敏者，偶见过敏反映，按药物过敏处置原那么处置。4、宜选用较粗静脉注射，注射时勿使药液漏至血管外，假设已发生，可用普鲁卡因或透明质酸酶局封。【妊妇及哺乳期妇女用药】忌用。【儿童用药】不宜用注射用七叶皂甘钠医治儿童心

22、脏手术后肿胀。【老年患者用药】与以下各类药物联合利用或配伍时要谨慎：一、与血清蛋白结合率高的药物。二、能严峻损害肾功能的药物。3、含碱性基团的药物（配伍时可能发生沉淀）。4、皮质激素类药物（七叶皂甘钠有增进ACTH可的松分泌的作用，没有必要再与皮质激素类配伍）。注射用奥扎格雷钠【药品名称】通用名称：注射用奥扎格雷钠英文名称：OzagrelSodiumforInjection汉语拼音：ZhusheyongAozhageleina【成份】奥扎格雷钠化学名称：（E）-3-（咪陛基-1-甲基）肉桂酸钠分子式：GsHiNQNa分子量：辅料：氢氧化钠【性状】本品为白色或类白色疏松块状物。【适应症】用于医治

23、急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。【规格】以奥扎格雷钠GsHNQNa计：20mg/瓶；40mg/瓶；80mg/瓶。【用法用量】成人一次80mg,一天2次，溶于500ml生理盐水或5%g萄糖溶液中，静脉滴注，2周为一疗程。【不良反映】血液：由于有出血偏向，要认真观看，显现异样当即停止给药。月干肾：偶有GOTGPTBUNF高。消化系统：偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。过敏反映：偶有尊麻疹、皮疹等，发生时停止给药。循环系统：偶有室上性心律失常、血压下降，发觉时减量或终止给药。其他：偶有头痛、发烧、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。严峻不良反映可显现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、

24、消化道出血、皮下出血等。【禁忌】以下情形者禁用：.对本品过敏者。.脑出血或脑梗塞并出血者；大面积脑梗塞伴深度昏迷患者。.有严峻心、肺、肝、肾功能不全者，如严峻心律不齐、心肌梗塞者。.有血液病或有出血偏向者。.严峻高血压，收缩压超过200mmH爵。【注意事项】本品幸免同含钙输液（林格式溶液等）混合利用，以避免显现白色浑浊。【妊妇及哺乳期妇女用药】妊妇慎用；其他尚不明确。【儿童用药】尚未进行系统的对儿童用药临床研究。【老年用药】由于老年人一辈子理性能低下，要慎重用药。【药物彼此作用】本品与抗血小板聚集剂、血栓溶解剂及其他抗凝药合用，可增加出血偏向，应慎重合用，必要时适当减量。【药物过量】一旦发生药

25、物过量，需进行对症处置、支持医治，重点注意监测出凝血功能，并及时适当处置。【药理毒理】药理作用：本品为高效、选择性血栓素合成酶抑制剂，通过抑制血栓烷A2（TXA2）的产生及增进前列环素（PGL）的生成而改善二者间的平稳失调，具有抗血小板聚集和扩张血管作用。能抑制大脑血管痉挛，增加大脑血流量，改善大脑内微循环障碍和能量代谢异样，从而改善蛛网膜下腔出血术后患者的大脑局部缺血病症和脑血栓（急性期）患者的运动失调。毒性研究：重复给药毒性：大鼠、狗静脉注射本品，大鼠高剂量组发觉尿中电解质排泄量轻度增加，未见其他异样反映。大鼠最大耐受量为125mg/kg,狗最大耐受量为10mg/kg。生殖毒性：大鼠、兔本

26、品静脉注射给药，结果动物体重增加受到抑制，大剂量时显现胚胎死亡，胎仔发育抑制和新生动物死亡等现象。大鼠致畸灵敏期实验中发觉，高剂量组显现内脏和骨骼畸形的胎仔轻度增加。【药代动力学】本品静脉滴注后，血药浓度-时刻曲线符合二室开放模型，/2B为土，Vd为土kg,AUC为土gghr/mL。Cl为土h/kg,单次静脉注射本品，在血中消失较快。血中要紧成份除游离奥扎格雷钠外，还有其3-氧化体和还原体。本品代谢产物几乎没有药理活性。本品持续静脉输注时，2小时内血药浓度达到稳态。半衰期最长为，血药浓度可测到停药后3h。停药24h后，几乎全数药物经尿排出体外。【贮藏】遮光，密闭保留。【包装】冷冻干燥无菌粉末用

27、氯化丁基橡胶塞、低硼硅玻璃管制注射剂瓶：4瓶/盒(20mg/40m0;2并瓦/盒(80m0【有效期】24个月【执行标准】国家食物药品监督治理局标准，药品标准编号：YBH(20mg);YBH(40mg);YBH(80mg)。【批准文号】国药准字H20mg/瓶国药准字H40mg/瓶国药准字H80mg/瓶【生产企业】企业名称：河南省中泰药业美洛昔康【通用名称】美洛昔康【商品名称】莫比可【拼音名】MeiluoxikangPian【英文名】MeloxicamTablets【成份】本品要紧成份为美洛昔康。【性状】本品为淡黄色片。【适应症】美洛昔康是一种非管体抗炎药(NSAID),适用于1.类风湿性关节炎的

28、病症医治.2.疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的病症医治【用法用量】类风湿性关节炎：一次2片，一日1次，依照医治后反映，剂量可减至一次1片，一日1次；每片。骨关节炎：一次1片，一日1次，若是需要，剂量可增至一次2片，一日1次；每片；关于不良反映有可能增加的病人：医治开始剂量1片/天。严峻肾衰竭的病人透析时：剂量不该超过1片/天。美洛昔康每日最大推荐剂量为2片。【不良反映】以下罗列的不良事件系在美洛昔康给药后发生，但是他们的发生频率是依照临床实验记录结果，而不管与美洛昔康用药是不是有因果关系。这些信息是基于对3750个病人进行的超过18个月的临床实验取得的，病人每日口服美洛昔康片剂剂量为

29、或15mg(平均疗程为127天)。(1)胃肠道的：频率超过1%消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻。频率介于骑口1%之间：短暂的肝功能指标异常(如转氨酶或胆红素升高)、暧气、食道炎、胃十二指肠溃疡、隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。频率小于胃肠道穿孔、结肠炎、肝炎、胃炎。(2)血液的：贫血频率超过1%血细胞计数异常，包括白细胞分类计数，白细胞减少和血小板减少，同时使用潜在的骨髓毒性药物，特别是氨甲喋吟。介于肾口1%之间：是导致出现血细胞减少的一个因素。(3)皮肤病学的：频率超过1%:瘙痒、皮疹。介于喷口1%之间：口炎、尊麻疹。少于光过敏、极少病例出现大疱反应、多形红斑、Steven-John

30、son综合征或出现毒性上皮坏死。(4)呼吸道：频率少于已有报道在使用阿司匹林或其他NSAID,包括美洛昔康之后有个体出现急性哮喘。(5)中枢神经系统：频率多于1%轻微头晕、头痛。介于骑口1%眩晕、耳鸣、嗜睡。小于意识模糊和定向力障碍。(6)心血管的：频率多于1%水肿。介于肾口1%之间：血压升高、心悸、潮红。(7)泌尿生殖系统：介于骑口1%之间：肾功能指标异常(血清肌酎和/或血清尿素升高)。频率小于急性肾功能衰竭。(8)视觉系统：小于%结膜炎、视觉障碍包括视力模糊。过敏反应：频率小于血管性水肿和迅速发生的过敏反应，包括过敏样/过敏性的反应。【禁忌】对药物活性成份美洛昔康或其赋形剂已知过敏者。美洛

31、昔康与乙酰水杨酸和其他NASIDs可能会有交叉过敏反映。对利用乙酰水杨酸或其他NASIDs后显现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或尊麻疹等病症的病人不宜利用美洛昔康。-活动性消化性溃疡。-严峻肝功能不全者。-非透析严峻肾功能不全者。-儿童和年龄小于15岁的青青年。-妊妇或哺乳者。【注意事项】与利用其他的NSAIDs一样，关于具有上消化道病史和正在利用抗凝剂医治的病人利用美洛昔康应该注意，有胃肠道病症的病人应监测用药。假设显现消化性溃疡或胃肠道出血应该停止利用美洛昔康。胃肠道出血、溃疡或穿孔可在医治的任何时期显现，可伴或无预兆病症，病人可有或无严峻的胃肠道病史。对老年患者这些不良反映的后果更为严峻。对显

32、现粘膜与皮肤不良反映的病人应专门注意而且考虑停止利用美洛昔康。NSAIDs对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。关于肾血流和血容量减少的病人，利用任一种NSAID都可能增进肾功能失代偿的发生，但停用NSAID后，肾功能通常恢复至IJ用药前水平。以下病人最有可能显现上述反映：脱水病人、充血性心脏衰竭病人、肝硬变病人、肾病综合征病人、明显的肾疾病患者、利用利尿剂医治的病人、和因做大外科手术而致使血容量减少的病人。在医治初期对上述病人的尿量和肾功能应认真监控。极少情形下NSAIDs可能会引发间质性肾炎、肾小球肾炎、肾髓质坏死或肾病综合征。对晚期肾衰竭血液透析病人利用美洛昔康的剂量不

33、该高于。对中度或轻度肾功能损伤病人剂量不必减量(即肌酎清除率大于25ml/分的病人)。与利用大部份其他NSAIDs一样，偶有报导血清转氨酶或其他肝功能参数升高者，大部份情形只是很小和短暂高于正常范围。若是这一异样为显著或持续的，应停用美洛昔康进行追踪检查。关于临床稳固的肝硬化病人不必减量。因体弱病人对副作用耐受较差，故应认真监护。与利用其他NSAIDs一样，对可能有肾、肝及心功能损坏的老年患者，用药应加倍警惕。利用NSAIDs可能致使钠、钾和水潴留和阻碍利尿剂的促尿钠排泄作用，对易感病人可能致使心衰竭或高血压病症加重或恶化。药物对驾驶及机械操作的能力的阻碍没做过专门的研究。病人如显现视觉障碍、

34、嗜睡或其它中枢系统障碍时应幸免驾车或开机械。【关联疾病】【妊妇及哺乳期妇女用药】尽管在临床前的实验中没有发觉致畸作用，但美洛昔康不该用于孕期妇女及哺乳者。【儿童用药】儿童适用的剂量尚未确信，目前只限于成人利用。【老年用药】一般老年患者无需调剂剂量。【药物彼此作用】大剂量的其他的NSAIDs包括水杨酸盐，同时利用一种以上的NSAID可能通过协同作用而增加胃肠道溃疡及出血的可能性。口服抗凝剂、氨茉曝哌咤，系统地利用肝素、溶栓药，可增加出血的可能。若是上述归并用药不可幸免，必需紧密监视抗凝剂的作用。锂：NSAIDs据报导可增加锂的血浆浓度，故建议在开始利用、调剂和停用美洛昔康时监控血浆锂水平。氨甲蝶

35、吟：与其他的NSAIDs相似，美洛昔康能增加氨甲蝶吟的血液毒性。在这种情形下，建议严格监控血细胞数。避孕：据报导，NSAIDs会降低宫内避孕器的效能。利尿药：用NSAIDs时，可能使利尿脱水患者发生急性肾功能不全，故利用美洛昔康和利尿剂的病人应保证充沛的血容量，在医治开始前还应监控肾功能。抗高血压药（例如：3受体阻断药、ACE卬制药、血管舒张药、利尿药）有报导在应用NSAID医治期间，通过抑制致血管舒张作用的前列腺素使得抗高血压药作用降低。在胃肠道中消胆胺与美洛昔康结合可加速美洛昔康的排除。NSAIDs可能会提高环抱素的肾毒性，其作用经肾前列腺素介导，在结合医治期间要测定肾功能。同时利用抗酸药

36、、西咪替丁、地高辛和速尿时没有观看到有关的药代动力学的药物之间彼此作用。与口服降糖药的彼此作用不能排除。【药代动力学】美洛昔康口服吸收良好，进食时服用药物对吸收没有阻碍。【药理毒理】美洛昔康是烯醇酸类的一种非类固醇消炎镇痛药（NSAID），【贮藏】遮光，密封保留。【产地】上海医用几丁糖凝胶术亿宁利用说明书成份：本品内含30mg/ml的几丁糖，用生理平稳液配制而成。作用机理：医用几丁糖是由蟹壳提纯的高分子化合物几丁质（chitin）,经脱N-乙酰基再深加工后制成的一种聚氨基葡萄糖，是一种具有良好生物相容性、生物可降解性及生物学活性的医用高分子多糖类物质。其避免术后组织粘连的机理有：（1）医用几丁

37、糖具有选择性增进上皮细胞、内皮细胞生长而抑制成纤维细胞生长的生物学特性，从而增进组织生理性修复，抑制疤痕形成，减少组织粘连。（2）医用几丁糖具有局部止血作用及抑制血纤维蛋白束形成，从而减少了因血肿机化而造成的组织粘连。（3）医用几丁糖凝胶有润滑作用及生物屏障作用，能有效地阻止粘连发生。针对腹部手术肠腔内表面大，而且易发生粘连的浆膜粗糙面不易被发觉等因素，为了使整个肠管、脏器表面都能均匀涂布上医用几丁糖凝胶，就必需增加利用剂量，从而能达到更为理想的防粘连成效。适用范围：一般外科、妇产科等腹、盆腔手术，可预防术后肠粘连和盆腔粘连。物理性状：本品为无色、透明粘稠状胶体。用法：在关腹前将本品均匀涂布于

38、腹、盆腔肠管、脏器表面和壁层腹膜，然后关腹。注意事项：1.本品为无菌制品，应严格无菌操作。本品仅适用于局部利用，不得静脉注射。包装破损禁止利用。用于预防组织粘连，必需在充分止血条件下利用，不然会将低利用成效。禁忌症：目前未有明确禁忌。副作用：本品为高度纯化、无毒、无致敏的天然聚糖，但医生应有利用任何天然生物材料具有潜在过敏性危险的意识。目前尚未发觉其它不良反映。规格：1mL/支,2mL/支,3mL/支，5mL/支贮存：避光，28c冷藏，不能冰冻。有效期：两年。生产企业许可证编号：冀食药监械生产许号产品注册号：国食药监械（准）字2006第3640519号产品标准编号：YZB/国09502005医

39、用几丁糖凝胶生产批号：见产品标签或外包装盒。生产企业名称：石家庄亿生堂医用品硫酸氨基葡萄糖钾留普安-山西康宝生物制品股分-（以硫酸氨基葡萄糖计）-处方-是-国药准字H-详细信息【是否处方】：处方【是否医保】：是【主要成分】：本品主要成份为硫酸氨基葡萄糖钾。【适应症】：全身各关节部位的骨性关节炎（如膝关节、雕关节、脊椎、肩、手、腕关节和踝关节等）。【用法用量】：口服。每次（12片），每日3次，持续412周。每年重复23次。【不良反应】：罕见轻微而短暂的胃肠道副作用，如恶心及便秘；有些病人可能出现过敏反应，如皮疹、搔痒和皮肤红斑等。【禁忌】：对硫酸氨基葡萄糖过敏及高血钾症的病人禁用。【注意事项】：

40、1、切勿使儿童擅取。2、严重肝肾功能不全的病人应该定期检测肝肾功能。【是否处方】：处方【是否医保】：是【主要成分】：本品主要成份为硫酸氨基葡萄糖钾。【适应症】：全身各关节部位的骨性关节炎（如膝关节、雕关节、脊椎、肩、手、腕关节和踝关节等）。【用法用量】：口服。每次（12片），每日3次，持续412周。每年重复23次。【不良反应】：罕见轻微而短暂的胃肠道副作用，如恶心及便秘；有些病人可能出现过敏反应，如皮疹、搔痒和皮肤红斑等。【禁忌】：对硫酸氨基葡萄糖过敏及高血钾症的病人禁用。【注意事项】：1、切勿使儿童擅取。2、严重肝肾功能不全的病人应该定期检测肝肾功能。【运动员慎用】：否【性状】：本品为白色或

41、类白色片。【药理作用】：药理作用：氨基葡萄糖是一种天然的氨基多糖，是组成关节软骨的基本成份。该物质促进软骨细胞合成并保护其不受破坏性酶的损害。它稳定细胞膜及细胞内胶原质，并因此对静止、运动及恢复中的软骨具有保护作用，从而可延缓骨性关节炎的病理过程和疾病的进展，改善关节活动，缓解疼痛。【药代动力学】：根据文献资料：在动物实验中，使用14C标记的硫酸氨基葡萄糖盐可以发现，硫酸氨基葡萄糖盐对关节软骨有特殊的亲和力。已证实，体外硫酸氨基葡萄糖与鼠、狗、人的血浆蛋白不结合。标记14C的硫酸氨基葡萄糖盐通过口服、肌注、静注三种途径给药进行人体观察，硫酸氨基葡萄糖盐进入人体内后，迅速被吸收，并分解为D-氨基

42、葡萄糖及硫酸根离子。1-2小时后，氨基葡萄糖的放射性几乎完全消失，取代它的是来源于血浆丫-球蛋白的放射性，提示氨基葡萄糖和其衍生物与血浆丫-球蛋白结合，此放射性在用药后8-10小时达到高峰，半衰期为70小时，120小时后28%勺放射性从尿中排除，不足1%勺放射性从粪便中排除。肌注的结果与静脉相似。药物经口服后，90%勺硫酸氨基葡萄糖被胃肠迅速吸收。血浆中不能检测到游离的硫酸氨基葡萄糖。血浆蛋白放射性的药动学与肌注和静注时相似，但是血浆浓度比静注时低5倍。口服时药物的AU比静注和肌注时的26%这可能是因为药物进入人体内的首过效应所致。在肝脏中大部分硫酸氨基葡萄糖被分解为小分子，并最终被分解为CO

43、2水和尿素.【相互作用】：尚未明确。【儿童用药】：尚无本品用于儿童的相关报告和资料.【孕妇及哺乳】：孕妇慎用。【剂型】：片剂硫酸软骨素注射液【通用名称】硫酸软骨素注射液【成份】本品要紧成份为硫酸软骨素钠盐【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体【作用类别】【药理毒理】硫酸软骨素普遍存在于人和动物软骨组织中。其药用制剂要紧含有硫酸软骨素A和硫酸软骨素C两种异构体。实验动物动脉硬化模型显示：本品具有抗动脉粥样硬化及抗粥样斑块形成作用；增加冠状动分支或侧支循环，并能加速实验性冠状动脉硬化或栓塞所引发的心肌梗死或变性愈合、再生和修复。本品具有缓和的抗凝血作用，每1ml硫酸软骨素A相当于肝素的抗凝活性。这种

44、抗凝活性并非依托于抗凝血酶出而发挥作用，它能够通过纤维蛋白质原系统而发挥凝血活性。【适应症】用于神经性头痛、神经痛、关节痛、动脉硬化等疾病的辅助医治。【用法和用量】肌内注射。一日2次数，一次2ml（一次1支）。【不良反映】个别有胸闷、恶心、牙龈少量出血等。【禁忌】对本品过敏者慎用。【注意事项】一、有出血偏向者慎用。2、当药品性状发生改变时禁止使用。【妊妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】尚不明确。【贮藏】遮光，密闭，在阴凉处保留。【是不是处方】处方类风湿的药物医治国际标准疗法：羟氯唾（抗疟药，纷乐）+柳氮磺胺叱噬（SASP维柳芬）+甲氨蝶吟（MTX美索生），无效或效不佳时可适当加用或换用来

45、氟米特（爱诺华）羟氯唾：纷乐【纷乐功效】硫酸羟氯唾片；用于医治盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。【简述】口服，用于医治盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。成人每日，分12次服用。依照病人的反映该剂量可持续数周或数月，长期维持医治，可用较小的剂量，每日即可。【纷乐药理作用】本品为4-氨基唾咻类用于医治盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。其作用机理尚不清楚，目前以为有可能与其免疫抑制与抗炎作用有关。据报导硫酸羟氯唾片经口服后在眼、肾、肝、肺等器官普遍散布，也可通过胎盘，约2小时血药浓度达峰值，红细胞中的浓度高于血浆浓度25倍。部份在肝脏代谢为具有活性的脱乙基代谢物。血浆排除半衰期约32天。要紧经肾排泄，排泄

46、缓慢，其中2325私原形药物，也能随乳汁排泄。【纷乐临床疗效】用于医治盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。口服，成人每日，分12次服用。依照病人的反映该剂量可持续数周或数月，长期维持医治，可用较小的剂量，每日即可。【纷乐不良反应】4-氨基唾咻类化合物在长期医治时可能发生以下反映，但不同化合物的不良反映其及类型和发生率可能有所不同。（1）中枢神经系统反应：兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。（2）神经肌肉反应：眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。（3）眼反应：睫状体：调节障碍，伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性，停药后可逆转

47、。角膜：一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状（视觉模糊，在光线周围出现光晕、畏光）的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯唯角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯唾低得多。视网膜：黄斑水肿、萎缩，异常色素沉着轻度色素小点出现“牛眼（bulls-eye）”外观,中心凹反射消失，在暴露于明亮光线（光应激试验）之后黄斑恢复时间增加，在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩，视网膜小动脉变细，视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因

48、于视网膜病变的最常见的视觉症状是：阅读及视物困难（遗漏词、字母或部分物体），畏光，远距视觉模糊，中心或周围视野有区域消失或变黑，闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性，在每日1次治疗数月（罕见）至数年时出现；少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4氨基唾咻化合物治疗疟疾每周给药1次，长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状（伴或不伴视野改变），罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变（黄斑色素沉着，有时伴中心、视野缺损）在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点（有时称：前黄斑病变）是早期视网膜机能

49、障碍的征兆，停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例，据报道发生在仅接受羟氯唾的患者，通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变，某些病例也存在视野缺损，已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失，发生在停用羟氯唾后。(5)皮肤反应：头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(尊麻疹、麻疹样、苔群样、斑丘疹、紫瘢、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。(6)血液学反应：如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少，血小板减少，葡萄糖一6一磷酸脱氢酶(G16-PDD缺乏的个体发生溶血。(7)肠胃道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。(8)其他：体重减轻，倦怠，吓咻症恶化或加速以及非光敏性牛

50、皮癣。局部报道罕见心肌病变，其与羟氯唾的关系尚不明确。【其它】【商品名】【通用名】【英文名】HydroxychloroquineSulfateTablets【汉语拼音】LiuSuanQiangLvKuiPian【化学名】2-4-(7-氯-4-唾咻基)氨基戊基乙氨基卜乙醇硫酸盐【分子式】Ci8H26ClN3OH2SO【分子量】【主要成分】硫酸羟氯唾【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。【适应症】用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。【用法用量】口服，成人每日，分12次服用。根据病人的反应该剂量可持续数周或数月，长期维持治疗，可用较小的剂量，每日即可。【注意事项】(1)本品应放在儿童无

51、法取到的地方。(2)牛皮癣患者及吓咻症患者使用本品均可使原病症加重。故本品不应使用于这些患者，除非根据医师判断，患者的得益将超过其可能的风险。(3)医师在开出本品处方前应当完全熟悉本说明书的全部内容。(4)接受长期或高剂量治疗的某些患者，已观察到有不可逆视网膜损伤，据报道视网膜病变具有剂量相关性。(5)服用本品应进行初次(基线)以及定期(每3个月1次)的眼科检查(包括视敏度、输出裂隙灯、眼底镜以及视野检查)。(6)如果视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常的迹象(如色素变化，失去中心凹反射)或出现任何视觉症状(如闪光和划线)，且不能用调节困难或角膜混浊完全解释时，应当立即停药，并密切观察其可能

52、的进展。即使在停止治疗之后，视网膜改变(及视觉障碍)仍可能进展。(7)使用本品长期治疗的所有患者应定期随访和检查，包括检查膝和踝反射，以及发现肌肉软弱的任何迹象。如发现肌软弱，应当停药。(8)肝病或醇中毒患者，或者与已知有肝脏毒性的药物合用时，应慎用。(9)对长期接受本品治疗的患者应定期作血细胞计数。如出现不能归因于所治疾病的任何严重血液障碍，应当考虑停药。缺乏G-6PD(葡萄糖一6一磷酸脱氢酶)的患者应慎用本药。(10)服用本品可出现皮肤反应，因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予本品时，应适当注意。(11)早期诊断“硫酸羟氯唾视网膜病变”的推荐方法，包括用眼底镜检查黄斑是否出现

53、细微的色素紊乱或失去中心凹反射，以及用小的红色视标检查中心，视野是否有中心周围或中心房的盲点，或者确定对于红色的视网膜阈。任何不能解释的视觉症状如闪光或划线，也应当怀疑是视网膜病变的可能表现。【禁忌】1、对任何4氨基唾麻化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用；2、已知对4氨基唾麻化合物过敏的患者禁用；3、孕妇及哺乳期妇女禁用。【批准文号】国药准字H【药品本位码】000118【规格】*14片/盒【贮藏】密封，阴凉干燥保存。【有效期】三年。【生产企业】上海中西制药有限公司柳氮磺胺毗咤维柳芬规格：克*12粒*5板单位：盒生产厂商：上海三维制药批准文号：国药准字H市场价钱：通用名称】柳氮磺口比咤

54、片【英文名称】SulfasalazineTablets【成份】本品要紧成份为柳氮磺口比咤【性状】本品为肠溶糖衣片，除去包衣后显棕色。【药理毒理】本品为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药，吸收部份在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺口比咤。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时刻停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如减少大肠埃希菌和梭状芽抱杆菌，同时抑制前列腺素的合成和其他炎症介质白三烯的合成。因此，目前以为本品对炎症性肠病产生疗效的要紧成份是5-氨基水杨酸。由本品分解产生的磺胺口比咤对肠道菌群显示微弱的抗菌作用。【药代动力学】口服后少部份在胃肠道吸收，通过胆汁可从头进入肠道(

55、肠-肝循环)。末被吸收的部份被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺口比咤，残留部份自粪便排出。5-氨基水杨酸几乎不被吸收，大部份以原形自粪便排出，但5-氨基水杨酸的N-乙酰衍生物可见于尿内。磺胺比咤可被吸收并排泄，尿中可测知其乙酰化代谢产物。磺胺口比咤及其代谢产物也可显现于母乳中。【适应症】要紧用于炎症性肠病，即Crohn病和溃疡性结肠炎。【用法和用量】口服成人经常使用量：初剂量为一日23g,分34次口服，无明显不适量，可渐增至一日46g,待肠病病症减缓后慢慢减量至维持量，一日2g。小儿初剂量为一日4060mg/kg,分36次口服，病情减缓后改成维持量一日30mg/kg,分34次口服

56、。【不良反映】血清磺胺口比咤及其代谢产物的浓度(2040g/ml)与毒性有关。浓度超过50g/ml时具毒性，故应减少剂量，幸免毒性反映。1.过敏反映较为常见，可表现为药疹，严峻者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反映、药物热、关节及肌肉疼痛、发烧等血清病样反映。2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发烧、惨白和出血偏向。3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者利用后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于可与胆红素竞争蛋白结合部位，致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完

57、善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸。偶可发生核黄疸。5.肝脏损害，可发生黄疸、肝功能消退，严峻者可发生急性肝坏死。6.肾脏损害，可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严峻不良反映。7.恶心、呕吐、胃纳消退、腹泻、头痛、乏力等。一样病症轻微，不阻碍继续用药。偶有患者发生艰巨梭菌肠炎，现在需停药。8.甲状腺肿大及功能消退偶有发生。9.中枢神经系统毒性反映偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦显现均需当即停药。10.罕有有胰腺炎、男性精子减少或不育症。【禁忌】对磺胺类药物过敏者、妊妇、哺乳期妇女、2岁以下小儿禁用。【注意事项】1.缺乏葡萄糖-6-

58、磷酸脱氢酶、肝功能损害、肾功能损害患者、血吓咻症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。2.应用磺胺药期间多饮水，维持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时亦可服碱化尿液的药物。如应用本品疗程长，剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水.以避免此不良反映。医治中至少每周检查尿常规23次，如发觉结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水，直至结晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或幸免应用本品。3.对吠塞米、碉类、曝嗪类利尿药、磺月尿类、碳酸酎酶抑制药及其他磺胺类药物呈现过敏的患者，对本品亦会过敏。4.医治中须注意检查：（1）全血象检查，对同意较长疗程的,者尤其重要。（

59、2）直肠镜与乙状结肠镜检查，观看用药成效及调整剂量。（3）医治中按期尿液检查（每23日查尿常规一次）以发觉长疗程或高剂量医治时可能发生的结晶尿。（4）肝、肾功能检查。5.遇有胃肠道刺激病症，除强调餐后服药外，也可分成小量多次服用，乃至每小时一次，使病症减轻。6.依照患者的反映与耐药性，随时调整剂量，部份患者可采纳间歇医治（用药二周，停药一周）。7.腹泻病症无改善时，可加大剂量。8.夜间停药距离不得超过8小时。9.肾功能损害者应减小剂量。【妊妇及哺乳期妇女用药】1.磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发觉有致畸作用。人类中研究缺乏充沛资料，因此妊妇应禁用。2.磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓

60、度约可达母体血药浓度的503100%药物可能对乳儿产生阻碍；磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有致使溶血性贫血发生的可能。因此哺乳期妇女应禁用。【儿童用药】由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2岁以下小儿应禁用。【老年患者用药】老年患者应用磺胺药发生严峻不良反映的机遇增加。如严峻皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严峻不良反映中常见者。因此老年患者宜幸免应用，确有指征时需衡量利弊后决定。【药物彼此作用】1.与尿碱化药合用可增强磺胺药在碱性尿中的溶解度，使排泄增