基础护理学选择(共7页)

1、1口腔温度的正常(zhngchng)范围是（B）。A358363 B363372 C368377D373382 E3934032体温(twn)多在39以上，24h内体温波动幅度(fd)可超过2，这种热型称为(C)。A间歇热 B稽留热 C弛张热D不规则热 E回归热3.高热(口腔温度)的正常值： (D)A.37.5-37.9 B.38.0-38.9 C. 39.0-39.9 D.39.0-40.9 E.41以上4.稽留热多见于（ A ）A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.感冒 E.破伤风5.为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于（ D ）A.辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.挥发6、为了准确

2、观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即（ A ）A.定时间、定部位、定体位、定血压计 B.定时间、定体位、定部位、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带7下列哪种情况可导致血压测量值偏高（C）A袖带过紧 B肢体位置过高 C袖带太窄D袖带过宽 E肢体位置过高8.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（B）A.陈施呼吸 B.毕奥氏呼吸 C.库斯莫氏呼吸 D.浮浅性呼吸 E.鼾声呼吸9三凹征常见于(D)A支气管哮喘 B慢性阻塞性肺气肿 C大量胸腔积液D喉头水肿 10下列陈述正确的是（A）。A正常情况下，右臂比左臂血压高 B正常情况

3、下，下肢比上肢血压低C卧位时血压比立位时高 D一般人在晚餐后的血压值最低E剧烈疼痛可使血压上升第六章 病人的清洁卫生一、单选题1. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA1%3%过氧化氢 B2%3%硼酸C09%氯化钠 D01%醋酸E1%4%碳酸氢钠2正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： AA淀粉酶 B氨基酸C尿素(nio s) D溶菌酶 E粘蛋白(dnbi)3为昏迷病人进行口腔(kuqing)护理时，不需备的用物是：BA. 棉球 B吸管 C漱口液D开口器 E压舌板4以下哪种病人不需行特殊口腔护理：CA高热患者 B昏迷患者C下肢外伤患者 D危重患者 E禁食患者5口腔有绿脓杆菌感染病

4、人应选用的漱口液是：BA1%4%碳酸氢钠 B01%醋酸C09%氯化钠 D1%3%过氧化氢 E0.2%呋喃西林6为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：EA头转向一侧 B钳夹紧棉球擦拭C帮助病人漱口 D使用张口器开口E取下假牙，用牙刷清洁7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.9%氯化钠溶液 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 8有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：BA热水中 B冷开水中 C酒精中D清洗消毒液中 E朵贝尔漱口液中9口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：BA有无溃疡

5、B有无真菌感染C口唇是否干裂 D有无口臭E牙龈是否肿胀出血10王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：EA所有用品均应无菌 B. 动作轻稳，勿损伤粘膜C蘸水不可过湿以防呛咳 D擦拭时勿触及咽部以免恶心E擦拭时先擦拭瘀血斑处11最易发生褥疮的病人是：CA高热多汗 B肥胖 C昏迷 D营养不良 E上肢牵引12除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：E A局部组织受压 B皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C全身营养缺乏 D使用石膏绷带衬垫不当 E肌肉软弱萎缩13哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：EA受压表面呈紫红色 B皮下产生

6、硬结C局部可出现小水泡 D局部表皮松解剥脱E浅层组织有脓液流出14.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：E A定时用50%酒精按摩受压处 B经常用温水擦澡 C用湿热(sh r)毛巾行局部按摩 D全背按摩力量(l ling)要足够 E保持(boch)床单干燥无折15在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：D A减少皮肤受摩擦刺激 B防止排泄物对局部的直接刺激 C降低空隙处所受压强 D降低局部组织所承受的压力 E促进局部血液循环16协助患者更换卧位的间隔时间应根据：D A患者的要求，最长不超过1小时 B家属的意见，随时进行 C护士工作时间的安排来决定 D病人的病情及局部受压情况

7、 E皮肤疾患的程度17炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：C A涂厚层滑石粉包扎 B剪去表皮无菌纱布包扎 C抽出水疱内液体消毒包扎 D揭去表面，贴新鲜蛋膜 E用1：5000呋喃西林清洁创面18患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积25cm5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：D A用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 B用50%酒精按摩创面及周围皮肤 C涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎 D剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗 E用01%洗必泰溶液冲洗19.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者

8、诉疼痛，你判断是：BA褥疮瘀血红润期 B褥疮炎症浸润期C褥疮溃疡期 D局部皮肤感染E褥疮前期20.最常用的口腔护理漱口液是:E A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水 21.沐浴最佳时间为：DA.餐前1小时 B.晨起 C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上 22.预防压疮的关键是：BA.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养 23.有一病人臀部出现2 cm2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮 ：CA.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期 24.在身体

9、空隙处垫软枕的主要作用：BA.减低皮肤受摩擦刺激 B.降低空隙处所受压强 C.促进局部血液循环 D.防止排泄物对局部的直接刺激 E.降低局部组织所受的压力 25.对病人(bngrn)进行按摩时使用50%的乙醇其目的是 ：BA.消毒(xio d)皮肤 B.促进(cjn)血液循环 C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温度 26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意：CA.床单是否清洁干燥 B.体位是否舒适 C.局部皮肤受压情况 D.面和手是否清洁 E.衣服是否清洁 27.取下的假牙应放在：BA.热水中 B.冷开水中 C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 28.压疮发生的最主要原因为

10、：AA.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩 C.营养状况差 D.局部组织感染 E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 ：AA.有无溃疡 B.有无真菌感染C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀 30.晨、晚间护理应分别安排在：AA.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始后，晚饭后 D.诊疗开始前，下午4时后 E.诊疗间隙中进行，临睡前 31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液 C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶

11、液 32.淤血红润期的主要特点为:A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡 C.浅层组织感染 D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛 33.压疮患者应选择的饮食为:C A.高蛋白,高膳食纤维 B.低蛋白,高膳食纤维 C.高蛋白,高维生素 D.低蛋白,低膳食纤维 E.低蛋白,高维生素 34.哪种病人不适于盆浴：EA.老年人 B.传染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇 35.哪种病人不适于床上擦浴：BA.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者 36.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C A.每2小时翻身一次 B.必要时30

12、min翻身一次 C.气圈充满(chngmn)气 D.气圈上垫布 E.床尾用支被架 37.对受压皮肤按摩(nm)不正确的是:D A.用手掌大小(dxio)鱼际按摩 B.力度由轻到重,由重到轻 C. 每次3-5分钟 D.以离心方向按摩 E.使用50%酒精按摩 38. 压疮发生的原因除下列哪项 :DA.局部组织受压 B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩 E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 39. 哪项不符合炎性浸润期的特点 ：CA.受压皮肤表面呈紫红色 B.表皮有水泡 C.浅层组织有脓液流出 D.局部表皮松解剥脱 E.皮下出现硬结 40.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 ：CA

13、.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球 C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下,用牙刷清洁 E.使用开口器协助张口 41.以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是:AA.采用鸡蛋内膜粘于疮面 B.红外线照射 C.紫外线照射 D.小水泡应避免摩擦E. 大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体 ：二、多选题1在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：ABCDEA有无口臭或特殊气味 B舌苔变化C粘膜有无出血、溃疡 D有无假牙E口角有无干裂2口腔护理常用于哪些病人：ABCDA高热 B昏迷 C禁食D口腔疾患 E双下肢瘫痪3为病人做口腔护理时应注意的是：ABCA动作要轻，防止碰伤粘膜 B昏迷病人应夹紧棉球C如有活

14、动假牙应先取下 D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中E. 传染病人应注意隔离4床上擦浴的目的是：ABA. 使病员舒适 B. 促进血液循环C. 增进皮肤排泄功能 D. 观察病情E. 使皮肤美观5晨、晚间护理包括下列内容：ACDEA. 体格检查 B. 执行医嘱 C. 观察病情D. 精神护理 E. 卫生宣教6.侧卧位易患压疮的部位:BCD A.肩胛 B.肩峰 C.内踝 D.髋部 E.足跟 7.压疮第三期临床表现为:BDE A.局部(jb)组织红、肿、热、痛 B.表皮(biop)有水泡 C. 皮肤(p f)表面呈紫红色 D.真皮层有黄色渗液 E. 表皮水泡扩大破溃 8.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCD

15、E A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球 C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 9.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌 C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面 10.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患 11.侧卧位易患压疮的部位:BCD A.肩胛 B.肩峰 C.内踝 D.髋部 E.足跟 12.压疮第三期临床表现为:BDE A.局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水

16、泡 C. 皮肤表面呈紫红色 D.真皮层有黄色渗液 E. 表皮水泡扩大破溃 13.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球 C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 14.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌 C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面 15.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患 1、成人患者鼻饲时插人胃管的长度是_D_。A1

17、525cm B2535cm C3545cmD4555cm E5565cm2、为昏迷患者插胃管至1015cm处时要将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是_C_。A.防止黏膜受损伤 B减轻患者的痛苦C.加大咽部通道的弧度 D使喉部肌肉收缩，便于插入食管E以上都不是3、插胃管时，患者出现呛咳、发绀，下列处理正确的是_E_。A.嘱患者深呼吸 B嘱患者作吞咽(tn yn)动作C.稍停片刻继续(jx)插 D托起患者头部再插管E拔出胃管，休息(xi xi)片刻后重插4、下列插胃管操作中不妥的是_D_。A.液状石蜡润滑胃管前端 B插管时夹闭胃管末端C.先稍上平行再向后下缓慢插入 D如患者出现恶心立即拔出胃管E至咽喉部嘱患者