医学精品课件【组胚】9.内分泌系统

1、第九章 内分泌系统Chapter 9 Endocrine System2021/7/15 星期四1“明二代”的孙明明 安徽的姚德芬 36岁 身高2.36米 体重180公斤 长年罹患垂体瘤导致“巨人症” 肢端肥大、骨质疏松、高血压 生活无法自理，甚至不能独自站立 巨人症：幼年时期GH分泌过多2021/7/15 星期四2长沙19岁高中女生患有侏儒症 身高仅1.23米 侏儒症：幼年时期GH分泌过少“袖珍女子”朱海珍 21岁 79厘米高 体重10公斤，四肢短小一岁之后就不长了 领到了上海大世界基尼斯总部颁发的大世界基尼斯之最“最矮的成年女子”的证书 2021/7/15 星期四3肢端肥大症：成年后GH分

2、泌过多2021/7/15 星期四42021/7/15 星期四5甲状腺脑垂体甲状旁腺授课提纲肾上腺松果体弥散神经内分泌内分泌腺外分泌腺2021/7/15 星期四6内分泌系统(Endocrine system)概念：由内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的信息传递系统介质激素:由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质2021/7/15 星期四7结构共性问题:内分泌细胞：含氮激素分泌细胞发达的粗面内质网(RER)，发达的高尔基体，丰富的膜被分泌颗粒(G)；类固醇激素分泌细胞发达的滑面内质网(Ser)，丰富的管状嵴线粒体(Mi)，丰富的脂滴(Li)内分泌腺或特殊内分泌组织

3、：丰富毛细血管和毛细淋巴管；无导管，分泌物直接进入血液、淋巴或组织液。分泌含氮激素细胞分泌类固醇激素细胞2021/7/15 星期四8作用方式：自分泌、旁分泌、内分泌和神经内分泌等。功能：维持内环境的稳态；调节新陈代谢；促进组织细胞分化成熟；调控生殖器官发育成熟和生殖活动； 等。自分泌旁分泌内分泌神经内分泌2021/7/15 星期四9脑垂体(Hypophysis)2021/7/15 星期四10I. 腺垂体(Adenohypophysis)A.远侧部(Pars distalis)a. 主要部分，细胞成群存在；b. 次级毛细血管网血窦；c. 3类细胞: 嗜酸性细胞(A)、嗜碱性细胞(B)、嫌色细胞(

4、C)。2021/7/15 星期四111.嗜酸性细胞(Acidophil)()a. 细胞数量较多；b. 细胞呈圆形或椭圆形，胞体较大，胞质内含有许多粗大的嗜酸性颗粒；c. 2种细胞: 生长激素细胞、催乳激素细胞。2021/7/15 星期四12嗜酸性细胞: 生长激素细胞、催乳激素细胞生长激素细胞：分泌颗粒电子密度 较大，大小较均一。催乳激素细胞：分泌颗粒大小不一，有的颗粒体积很大()，还可见少量形态不规则的颗粒()。2021/7/15 星期四13a. 较嗜酸性细胞少；b. 细胞大小不等，呈椭圆形或多边形，胞质内含有嗜碱性颗粒；c. 3种细胞: 促甲状腺激素细胞、促性腺激素细胞、促肾上腺皮质激素细胞

5、。2.嗜碱性细胞(Badophil)()2021/7/15 星期四14促甲状腺激素细胞: 分泌颗粒较少而且小，大多分布于周边胞质内。促性腺激素细胞: 分泌颗粒电子密度高，可分大小两种。促肾上皮质腺激素细胞: 分泌颗粒较少，体积中等，电子密度 不一，常沿细胞膜分布。2021/7/15 星期四15a. 细胞数目最多；b. 细胞小，呈圆形或多角形，胞质少，着色浅，细胞界限不清；c. EM: 部分嫌色细胞内含有少量分泌颗粒。3.嫌色细胞(Chromophobe cell)()2021/7/15 星期四16远侧部功能对腺细胞起支持和营养作用生长激素细胞：分泌生长激素(STH)，促进骨组织等生长。若幼年缺

6、乏则造成侏儒症，过多则引起巨人症；成年过多则引起肢端肥大症。催乳激素细胞：分泌催乳素(LTH)，促进乳腺发育和乳汁分泌。促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素(TSH)，促进甲状腺的发育和滤泡上皮合成和分泌甲状腺素。促性腺激素细胞：分泌促性腺激素，包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。FSH作用于卵巢促使卵泡发育，作用于睾丸支持细胞，有助于精子发生；LH促使排卵和黄体形成，作用于睾丸间质细胞使其分泌雄激素。促肾上腺皮质激素细胞: 分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)和促脂激素(LPH)。ACTH促进肾上腺皮质束状带和网状带细胞分泌糖皮质激素。LPH作用于脂肪，产生脂肪酸。2021/7/15 星

7、期四17B.结节部(Pars tuberalis)围绕神经垂体的漏斗分布，细胞成套桶状包在垂体柄的外部，含丰富的毛细血管，腺细胞沿血管之间排列，主要含嫌色细胞，还有少量嗜酸性和嗜碱性细胞，能分泌促性腺激素(LH和FSH)。2021/7/15 星期四18C.中间部(Pars intermedia)滤泡胶质嗜碱性细胞滤泡嫌色细胞主要由大小不等的滤泡，滤泡周围的嫌色细胞和嗜碱性细胞等组成，分泌促黑素细胞激素，促进皮肤表皮黑素细胞合成黑色素，使皮肤变黑。2021/7/15 星期四19II. 神经垂体(Neurohypophysis)a.包括神经部(Pars nervosa)和漏斗部b.由大量无髓神经纤

8、维和神经胶质细胞组成，并含有丰富的毛细血管；2021/7/15 星期四20a.神经胶质细胞：脂粒(L)和色素颗粒b.无髓神经纤维: 是胞体位于下丘脑视上核和室旁核内的内分泌性神经元的轴突；c. 赫令体(Herring body): 神经元轴突在垂体神经部内的膨大部，由许多分泌颗粒聚集而成。赫令体大小不等。分泌颗粒()内有肽类激素，包括催产素(OT)和抗利尿激素(ADH)。A.神经部(Pars nervosa)2021/7/15 星期四21B. 漏斗部(Infundibulum)包括正中隆起(Median eminence)和漏斗柄(Pituitary stalk)，含有下丘脑视上核和室旁核神经

9、纤维垂体束、垂体门脉循环的初级毛细血管网。2021/7/15 星期四22下丘脑与脑垂体的关系I.下丘脑与神经垂体的关系轴突运输血窦赫令体靶器官(肾、子宫)下丘脑室旁核、视上核ADH、OT下丘脑垂体束2021/7/15 星期四23II.下丘脑与腺垂体的关系 弓状核等神经核团内的神经元释放抑制激素(RIH)腺垂体垂体门脉系统释放激素(RH)分泌活动增强分泌活动抑制2021/7/15 星期四24位置：一对，分别位于左、右肾的前内侧附近。牛猪马肾上腺Adrenal gland2021/7/15 星期四25肾上腺(Adrenal gland): 属实质性器官肾上腺被膜实质(皮质+髓质)2021/7/15

10、 星期四26被 膜髓 质多形带网状带束状带皮 质肾上腺(Adrenal gland): 属实质性器官肾上腺被膜实质(皮质+髓质)2021/7/15 星期四27被 膜多形带网状带束状带静 脉动 脉髓 质皮 质I. 被膜(Capscule): 致密结缔组织，含有丰富的血管。II. 实质(Parenchymal) = 皮质髓质2021/7/15 星期四283带: 多形带、束状带、网状带；a. 细胞团、索之间有丰富的血窦；b. 细胞分泌类固醇类激素。A.皮质(cortex)：被 膜多形带网状带束状带静 脉动 脉髓 质皮 质2021/7/15 星期四29多形带网状带束状带被 膜髓 质1. 多形带(Zon

11、a multiformis) a. 位于被膜下方，染色较暗，此带较薄; b. 细胞排列因动物种属不同而有异反刍兽排列成团块状，又称球形带; c. 细胞团之间有窦状毛细血管和少量结缔组织;2021/7/15 星期四30f. 功能: 多形带细胞分泌盐皮质激素如醛固酮醛固酮能促进肾远曲小管和集合管重吸收Na+及排出K+ ,维持电解质平衡，激素的分泌受肾素-血管紧张素系统的调节。同时也刺激胃黏膜吸收Na+，使血Na+浓度升高，K+浓度降低。d. 多形带细胞较小呈多边形，核小染色较深，胞质呈嗜碱性，有少量脂滴。e. 电镜下在胞质内可见到与类固醇激素合成有关的滑面内质网、管状嵴线粒体和脂滴。Ser管状嵴线

12、粒体2021/7/15 星期四31多形带网状带束状带被 膜髓 质2.束状带(Zona fasciculata) a.占皮质的75-80%,，最厚层；b.细胞束状排列并与被膜垂直，其间夹有丰富的毛细血管;c.束状带细胞较大，呈多边形；2021/7/15 星期四32d. 细胞含大量脂滴、滑面内质网、线粒体，是体内典型的类固醇类激素分泌细胞;e. HE染色时，细胞脂滴溶解，胞质呈空泡状;f. 功能: 束状带细胞分泌的糖皮质激素如皮质醇和皮质酮，参与蛋白质、脂肪和糖类的代谢，并能降低免疫反应和抗炎症作用。2021/7/15 星期四33多形带网状带束状带被 膜髓 质3.网状带(Zona reticula

13、ris) a. 最薄层，与髓质相邻但界限不清；b. 细胞排列成条索状，细胞索相互吻合成网；c. 细胞较小，胞核深染，胞质嗜酸性，含有较多的脂褐素和少量脂滴；d. 功能：主要分泌雄激素，也能分泌少量雌激素。2021/7/15 星期四34B.髓质(Medulla)a.位于肾上腺中央，由排列成团状或索状的髓质细胞组成;b.髓质中央有中央静脉();c.髓质内有丰富的血窦和少量的结绨组织;2021/7/15 星期四35d.髓质内有少量交感神经节细胞(左图, )，胞体较大，散在分布于髓质内。髓质细胞a.呈多边形，胞质嗜碱性(左图,)，若用铬盐处理胞质内可出现黄褐色颗粒，因此又称嗜铬细胞。交感神经节细胞20

14、21/7/15 星期四36b. EM结构：嗜铬细胞有大量膜被的电子致密颗粒嗜铬颗粒;c. 类型：根据颗粒内含勿的不同，可将髓质细胞分为2种，即肾上腺素细胞分泌颗粒中的核心电子密度低和去甲肾上腺素细胞分泌颗粒中的核心电子密度高，常偏向一侧，紧贴界膜 ，分别分泌肾上腺素使心率加快，心脏和骨骼肌的血管扩张和去甲肾上腺素使血压升高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞2021/7/15 星期四37甲状腺甲状腺位于喉后方，前34个气管环的两侧和腹侧，甲状软骨附近(马、牛等)或胸前口处(猪)。Thyroid gland2021/7/15 星期四38甲状腺(Thyroid gland):

15、 实质性器官被膜实质I. 被膜(Capsule)由CT构成，伸入实质，将实质分成许多大小不等的小叶 。2021/7/15 星期四39II. 实质(Parenchyma) = 滤泡+滤泡旁细胞实质内充满大量大小不一，呈圆形或不规则形的滤泡，滤泡间有散在的滤泡旁细胞，滤泡间的LCT含有大量的有孔毛细血管。2021/7/15 星期四40A. 滤泡(Follicle) 是甲状腺的结构和功能单位;由单层滤泡上皮细胞围成，滤泡腔内充满胶质。1. 滤泡上皮细胞(Follicular epithelial cell)a. 一般为立方形，但其形态因功能状态不同而变化当甲状腺分泌功能旺盛时，呈柱状，滤泡腔内胶质少

16、；反之，呈扁平状，滤泡腔内胶质多；2021/7/15 星期四41粗面内质网溶 酶 体b. EM：游离面有微绒毛，胞质内有发达的RER和高尔基复合体，较多的线粒体和溶酶体，顶部胞质含分泌颗粒和胶质小泡 ；c. 功能：合成和分泌甲状腺素(Thyroid hormone) 。2021/7/15 星期四42a. 嗜酸性，是滤泡上皮细胞的分泌物，为碘化甲状腺球蛋白(Iodinated thyroglobulin)。b. 胶质的多少也与甲状腺功能状态相关分泌旺盛时，滤泡腔内胶质少；反之，胶质多。 2. 胶质(Colloid)2021/7/15 星期四43B.滤泡旁细胞(Parafollicular cel

17、l)a. 常成群分布于滤泡间CT内或滤泡上皮细胞之间但不和胶质接触；b. LM结构: 细胞稍大，HE染色时，胞质着色淡，故又称亮细胞(Clear cell)或C细胞；银染时，胞质内有黑色嗜银颗粒。2021/7/15 星期四44c. EM结构: 胞质内有发达的RER和高尔基复合体，较多的膜被分泌颗粒； d. 功能: 分泌降钙素(Calcitonin)通过抑制破骨细胞的活性; 促进成骨细胞的活性，使骨盐沉寂于类骨质，并抑制肾小管和胃肠道对钙的吸收，从而使血钙降低。2021/7/15 星期四45甲状旁腺甲状旁腺位于甲状腺附近或埋于甲状腺组织中的小腺体。一般家畜都具有两对甲状旁腺。猪只有一对。Para

18、thyroid gland2021/7/15 星期四46甲状旁腺甲状腺被膜甲状旁腺(Parathyroid gland )：实质性器官被膜实质 I. 被膜(Capsule)CT构成，伸入腺内，将腺实质分为若干小叶，小叶分界不明显 。2021/7/15 星期四47II. 实质(Parenchyma)实质内的腺细胞密集排列，有主细胞和嗜酸性细胞两种，间质少牛、羊间质较多 。a. LM结构：量多，多边形，核圆，居中，胞质淡染;b. EM结构：富含粗面内质网，高尔基复合体，分泌颗粒;c.功能: 分泌甲状旁腺素。1.主细胞(Chief cell)2021/7/15 星期四48主细胞Chief cell嗜

19、酸性细胞Oxyphilic cell甲状旁腺素Parathyroid hormone血钙+破骨细胞肠、肾小管溶骨作用钙吸收+2021/7/15 星期四49a. LM结构: 比主细胞大，核小色深，胞质含密集强嗜酸性颗粒;b. EM结构: 嗜酸性颗粒为线粒体，无分泌颗粒。2.嗜酸性细胞(Oxyphil cell)嗜酸性细胞主细胞2021/7/15 星期四50松果体位置：位于四迭体与丘脑之间，以柄连接于丘脑上部，又称脑上腺。Pineal gland2021/7/15 星期四51a. 为红褐色卵圆形小体；b.被膜：脑软膜，软膜结缔组织伸入腺实质，将腺实质分为许多不规则小叶。c. 实质：大量松果腺细胞+

20、少量神经胶质细胞+无髓神经纤维松果腺(Pineal gland): 实质性器官被膜实质2021/7/15 星期四52与内分泌性神经细胞相似。a. LM结构：呈圆形或不规则形，核大而圆，着色浅，核仁明显，胞质弱嗜碱性；银染时可见细胞有长短不一的突起；c. EM结构：胞质内有粗面内质网，高尔基体和分泌颗粒，细胞膜常与神经末梢形成突触；d. 功能: 分泌褪黑激素(Melatonin)1.松果体细胞(Pinealocyte)2021/7/15 星期四532.脑砂(Brain sand)a.是松果体细胞的分泌物经钙化而成的同心圆板状结构;b.分布于松果体实质细胞间和间质中，偶见于细胞内；c.可随年龄而增多;d.是激素活动分泌的标志而不时退化结构，但功能不明。2021/7/15 星期四54组成：APUD细胞内分泌性神经元1.APUD细胞(amine precursor uptake and decarboxylation，APUD细胞) ：通过摄取胺前体（氨基酸）脱羧后产生胺类的内分泌细胞；2.内分泌性神经元：可合成和分泌与AP