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文档简介
1、宝宝接种小常识2021/7/15 星期四1尊敬的各位家长: 欢迎您来到我们匡山预防接种门诊,在今后的6年时间里,我们将和您们一起保护孩子健康的成长,为了保障孩子免受疫苗可预防疾病的侵害,请按时接种疫苗。谢谢您的合作!2021/7/15 星期四2主要内容日常接种流程接种前注意事项接种后注意事项疫苗分类、疫苗与预防的疾病疫苗接种常见的反应及处理2021/7/15 星期四3接种流程取 号登 记收 费接 种观察30分钟2021/7/15 星期四4接种证:儿童基本信息编号:370702020120120001 户籍类型: 1.常住HQ Dvelling Type姓名:李子俊 性别:男 出生日期:2012
2、-01-01 11:00Name Sex Date of birth户口地址: 山东省 Dvtive Address居住地址:山东省 Dvelling Address通讯地址:山东省 Comm Address父亲姓名: 工作单位: 父亲HbsAg 未检测母亲姓名: 工作单位: 母亲HbsAg 阴性移动电话其它电话童迁居/寄居日期:2012-1-11 发证日期: 2012-1-11门诊医院:匡山接种门诊 电话址门诊时间:08:0011:00 (上午)2021/7/15 星期四52021/7/15 星期四6接种记录(
3、一)1、接种记录 2012-01-01 卡介苗 批号:2010005a022-32、接种记录 2012-01-01 乙肝疫苗 批号:20101054-13、预约 2012-02-01 乙肝疫苗 4、 打印接种地点:匡山预防接种门诊2021/7/15 星期四7接种预约(6岁内)接种疫苗禁忌症患急性疾病时,如发热、腹泻、呕吐。患皮炎、严重湿疹、牛皮癣及化脓性皮肤病。患严重疾病如肝炎、结核、心脏病、白血病及恶性肿瘤。过敏体质、哮喘、荨麻疹或接种疫苗有过敏史的孩子。传染病流行期间已知接触了病人的孩子。患神经系统疾病,如癫痫、大脑发育不全等疾病。重度营养不良、严重佝偻病、免疫缺陷的儿童。患肾炎的孩子服用
4、激素期间或病愈停药三年内。接种疫苗须知接种观察30分钟后离开门诊。接种三天内禁止洗澡以防感冒及感染,禁食鱼虾、辛辣刺激性食物,多喝水防发烧。接种后注意观察儿童反应,如有合并症或体温超过38度时及时医院就诊。如疫苗引起的低热、烦躁、哭闹、局部红肿疼痛2-3天消失。口服脊灰疫苗前后半小时不能喝热水喂奶。如有病不能及时接种,请痊愈停药三天后周一、二、四、五上午8:0011:00来接种。注:国家规定节假日不接种接种门诊咨询电话:856062022021/7/15 星期四8接种疫苗前要做哪些准备?带上孩子的接种证、信息卡,不要折叠、损坏,以便登记接种信息去医院前给宝宝洗澡,保持接种部位清洁换上干净、柔软
5、、宽松的衣服,便于露出接种部位穿能遮盖接种部位的衣服,防止细菌感染(尤其夏天要注意)让孩子吃好、休息好,因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗,易发生晕针向医生说明宝宝的健康状况,如身体不宜,要和医生确认补打的时间 2021/7/15 星期四92021/7/15 星期四10 2021/7/15 星期四11接种前注意事项如果口服类疫苗,服用前30分钟避免喂奶,喂水,但仍避免饥饿状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态既往有各种过敏史提前告知医生接种禁忌:严重的心肝肾疾病,急性传染病,活动期结核脑发育不正常,颅脑损伤史,脑炎后遗症,癫痫严重营养不良,严重佝偻病,先天性疾病以及免疫缺陷,正在使用免疫抑制剂哮喘,荨麻疹等
6、过敏体质接种暂缓:身体不适,腹泻,剧烈呕吐等各种皮炎,化脓性皮肤病,严重湿疹感冒,轻度低热,体温37.5或有淋巴结肿大严重咳嗽2021/7/15 星期四12接种后注意事项接种后留院观察30分钟(观察室或者留观区等待)接种30分钟后再喂奶,喂水接种当天避免羊肉,鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天尽量多喂水,避免剧烈运动接种当天注意接种部位清洁避免弄湿(不能洗澡),以防感染2021/7/15 星期四13常见的预防接种后反应 打针部位的局部反应:如打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等 全身反应:发烧胃口不好拉肚子、呕吐倦怠、睡觉不踏实烦躁、易惹哭起皮疹,但较轻微2021/7/15 星期四14是指
7、政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗:如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。(二)按照国家政策划分:一类疫苗和二类疫苗一类疫苗是指专家建议接种,由公民自费并且自愿受种的其他疫苗:如流感疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了免费接种疫苗。二类疫苗2021/7/15 星期四15有必要接种第二类疫苗吗?一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类,一类苗和二类苗不是绝对的,现在有些一类苗以前也曾经是二类苗,比如乙肝疫苗、麻腮风疫苗等。随着国家经济实力的提高,一类苗会越来越多的。从医学和防病的角度看,所有上市的疫苗(包括一类苗和二类苗)都非常重要。而且
8、二类疫苗对一类疫苗是很重要的补充,实际上有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大,如肺炎、流感、水痘、脑膜炎等等。二类疫苗是非常有必要接种有些二类苗还是一类苗的补充疫苗,如脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、五联疫苗等,针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝,降低不良反应发生的几率。2021/7/15 星期四16接种这么多疫苗有必要吗? 非常有必要,以前我们是没有那么多疫苗去预防疾病,其实有很多疾病发病率还是挺高的,只是大家没有去关注。比如大家回忆一下麻疹、婴儿瘫。疫苗的出现就是为了预防疾病的,如果因为家长的原因不去给孩子接种,一旦得病,孩子受罪,家长受累,经济和精力的付出要远远高于接种疫苗。2021/
9、7/15 星期四17疫苗接种效果及安全性疫苗接种的原则:早接种,早保护,早受益任何一种疫苗都不可能对100%的人起到 100%的效果2021/7/15 星期四18卡介苗0个月预防疾病:结核病特点:发病快,进展迅速,极易发生并发症传播方式:密切接触史,呼吸道传播,消化道传播接种反应:接种后同侧腋下淋巴结肿大应就诊提示:正常:接种2-3天略红肿,3-4周结痂/留疤8-12周持续不结痂,应就诊疾病常识-结核2021/7/15 星期四192021/7/15 星期四20q2021/7/15 星期四21乙肝介苗0个月预防疾病:乙型肝炎特点:慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化,肝癌传播方式:母婴传播,血液传播,
10、性传播,和其他接种反应:接种部位红肿/硬结2-3天消失是正常反应,不需治疗疾病常识-乙肝2021/7/15 星期四22脊灰疫苗2、3、4月,4岁预防疾病:小儿麻痹症特点:人是唯一宿主,5岁以下多发,四肢瘫痪畸形,造成终生残疾接种方式:口服 注射IPV传播方式:粪-口传播,飞沫传播提示:脊灰疫苗有OPV(糖丸)和IPV二种, 均安全有效;2. OPV是活苗, 是免费的, 但约有2-4/100万机会引起小儿麻痹相关病例的风险3. IPV是死苗,是进口自费的, 全程接种能完全避免小儿麻痹相关病例的发生直接嚼服或溶于凉开水送服,禁用热水送服避免吐出疫苗影响效果疾病常识-小儿麻痹2021/7/15 星期
11、四232021/7/15 星期四24百白破疫苗3、4、5月、1.5个月预防疾病:白喉,百日咳,破伤风特点:百日咳具有高度传染性,幼儿园易发传播方式:白喉/百日咳经飞沫传播破伤风通过皮肤伤口感染接种反应:接种后6-10小时,局部轻微红肿,疼痛发痒/硬结,少数会低热或轻微不适少数局部硬结需1-2个月消退,可适当热敷提示:体温38.5/红肿范围直径5cm,服退烧药并注意观察出现高热惊厥,不可继续注射疾病常识-“百白破”2021/7/15 星期四25Hib-b型流感嗜血杆菌疫苗 包括:细菌性脑膜炎、肺炎、会厌炎、心包炎、败血症、蜂窝组织炎、化脓性关节炎、骨髓炎等。 在发展中国家,每小时有超过40名婴幼
12、儿死于b型流感嗜血杆菌感染,其中75%发生在6月龄以内。2021/7/15 星期四26肺炎疫苗预防疾病:肺炎球菌性疾病侵袭性疾病(入血):肺炎球菌性肺炎,脑膜炎,败血症,非侵袭性疾病(未入血):非侵袭性肺炎球菌性肺炎,中耳炎,鼻窦炎程序:七价肺炎球菌结合疫苗:860元/支,优势可以用于2岁以下儿童;23价 肺炎球菌多糖疫苗:2岁以上儿童、65岁以上成人各接种一针,价位:281元/支(与流感疫苗同时接种效果更好)特点:是5岁以下儿童死亡的首要原因,两岁以下是易感人群肺炎球菌性疾病抗菌素耐药严重传播方式:飞沫传播接种反应:发热、嗜睡、食欲下降等提示:注意休息,避免剧烈运动疾病常识-肺炎球菌性疾病2
13、021/7/15 星期四27并发感染导致的高致残率BronchitisuscdcPink Book 10th Edition, (February 2007)流感嗜血杆菌感染后遗蜂窝织炎Hib 感染诱发的肌肉、软组织水肿 气种脉管炎眼眶周蜂窝织炎2021/7/15 星期四28参考编号:CN2831112062021/7/15 星期四29儿童常见病肺炎的预防在中国约 1/4 健康儿童携带肺炎球菌,肺炎球菌是出生20天后各年龄期儿童社区获得性肺炎的首位病原菌 肺炎球菌28%肺炎球菌性疾病严重威胁儿童健康和生命,疫苗可预防疾病中,肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因2岁以下宝宝是肺炎球菌
14、性疾病的易感人群2021/7/15 星期四30乙脑疫苗预防疾病:流行性乙型脑炎特点:中枢神经系统传染病,比较凶险夏秋季流行,多见于儿童起病急,高热伴头疼,甚至昏迷/呼吸衰竭常见并发症:肺部感染,皮肤脓疖,口腔感染和败血症主要发病人群为10岁以下,以2-6岁易感传播方式:蚊虫传播疾病常识-乙脑2021/7/15 星期四31流脑疫苗预防疾病:流行性脑脊髓膜炎特点:类似流感样高热伴头疼,呕吐,甚至颈项强直,抽风,粘膜出血点或瘀斑及时治疗,1-3周好转少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人,24小时内就会危及生命好发于冬春季,6月龄-15岁易感传播方式:呼吸道传播鼻咽部分泌物传播疾病常识-流脑2021/
15、7/15 星期四32麻疹疫苗8个月、1.5岁、6岁预防疾病:麻疹特点:急性呼吸道传染病,传染性强皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑学校/幼儿园易发传播方式:密切接触,飞沫传播疾病常识-麻疹2021/7/15 星期四3311月龄 口服轮状疫苗预防疾病:轮状病毒性腹泻易感人群:各年龄人群均可感染,婴幼儿、老年人传 染 源:患者、恢复期病人和无症状带毒者传播途径: 粪口途径流行季节:秋冬季接种方法:口服,严禁注射,开启后1小时内服完特点: 2月-5岁的小儿可感染轮状病毒性腹泻10-15次轮状病毒自然感染抗体水平很低,达不到1:128抗体保护水平。因此,需要口服轮状病毒活疫苗疾病常识-秋季腹泻20
16、21/7/15 星期四34甲肝疫苗预防疾病:甲型肝炎程序:(18-24月龄)疫苗种类:符合政策免费 甲肝减毒活疫苗;收费:甲肝灭活疫苗:289元/支接种方式:肌肉注射特点:先感染后发病,多无症状,易被忽略是儿童肝衰竭主要原因冬春季好发传播方式:水/食物传播,密切接触接种反映:局部疼痛、红肿。72小时自行缓解,提示:偶有皮疹出现,不需特殊处理,必要时对症治疗疾病常识-甲肝2021/7/15 星期四35水痘疫苗预防疾病:水痘程序:1针次(12月龄);13岁及13岁以上2针次,两针间隔6-10周;价格:国产水痘168元接种方式:皮下注射特点:起病急,高度传染性,先皮疹伴中低度发热皮疹多见于躯干和头部
17、和腋部,四肢少初期红色小斑疹和丘疹数小时/1日转为大小不等的椭圆形疱疹,周围红晕,后结痂数日/2-3周脱落,不留瘢痕可以同时见到斑丘疹,水疱,疱疹,结痂传播方式:飞沫传播,直接接触,母婴传播接种反应:注射后低热,48小时消失是正常反应疾病常识-水痘2021/7/15 星期四36流感疫苗预防疾病:流行性感冒程序:六个月以上三岁以下两针次/每年,三岁以上一针次/每年,接种方式:肌肉注射传播方式:呼吸道传播接种反应:接种部位红肿/短暂低热,1天后消失是正常反应提示:红肿/发热比较严重或持续不退,应就诊疾病常识-流行性感冒2021/7/15 星期四37霍乱疫苗预防疾病:霍乱程序:2岁以上、0、7、28天各一粒,药物费用:60元/粒接种方式:口服疾病常识:是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,临床上以剧烈无痛性泻吐,米泔样大便,严重脱水
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