住院总医师考核管理办法doc(共7页)

1、六安市第二(d r)人民(rnmn)医院(yyun)住院总医师考核管理办法 为提高医疗质量、确保医疗安全，通过总住院医师制度的建立以达到提升医师技术水平和管理能力的目的，现结合医院实际情况，特制定本管理办法。住院总的任职资格：必须获得执业医师资格并任职3年以上的住院医师或以上职称医师，能熟练掌握专业理论知识和临床操作技能，业务能力强经科室业务考核合格者。对有违纪行为或医疗差错、争议、事故者暂不能担任总住院医师。总住院医师任期为 1 年，中途因特殊情况不能承担者，需提出申请经医务科和分管院长批准，并在下一任期内补足。在担任住院总医师前，必须提前一个月向医务科提交书面申请，由医务科负责审核其资质。

2、在收到医务科同意担任的书面回复后方可在次月起担任住院总，未经同意擅自担任的医务科不予认可，在任期内不享受住院总津贴，同时发生任何医疗问题由科室承担。担任住院总医师是住院医师规范化培训过程中的必需内容，住院医师必须连续做满1年以上，经考核合格方可作为晋升主治职称的必备条件。从外院调入的主治医师必须至少担任一期总住院医师工作，方可参加晋升。在担任住院总医师期间，应认真履行住院总岗位职责，协助科主任做好各项医疗管理工作，凡发生违犯住院总岗位职责造成严重后果者，医务科将取消其住院总资格。在担任住院总期间，如能认真履行住院总岗位职责，将享有如下权利：每月享受住院总津贴100元；表现优秀者推荐参加一年一度

3、的优秀住院总评选，获评者将作为今后职称晋升(jnshng)、聘用和各类评优的重要依据。七、住院总医师任期期满之后，必须经过(jnggu)科室和医务科的考核，科室主要(zhyo)考核其业务水平和相应的管理能力，医务科主要考核其实际工作态度和工作实绩，以满分100分计，考核达75分以上者为考核合格，科室考核和医务科考核均合格者认定为住院总考核合格，由医务科将考核结果录入住院医师培训档案，作为晋升主治医师职称的必备条件。本管理办法自2013年3月1日起实施。 二一三年二月十八日六安市第二(d r)人民医院住院(zh yun)总医师岗位职责在科主任领导(ln do)和上级医师指导下，协助科主任做好科内

4、各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作；住院总医师原则上实施一周五天24小时工作制，但参加科室值班住院总除正常值班外必须于每周一至周五晚17时至21时在岗；负责科内人员的排班，每周定期将排班表交到医务科；负责院内的各类会诊，急会诊立即完成，普通会诊2天内完成，严禁电话会诊（特殊情况除外），并做好会诊的登记工作，如碰到较为疑难的会诊，或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的，应立即如实地汇报科主任，由科主任安排主治以上医师处理；协助科主任加强对低年资、轮转、进修和实习医师的日常管理工作；按时完成科内的业务报表填写工作，掌握单病种、临床路径、患者安全指标、重点疾病、重点手术、手术并发症等等各项指标

5、完成情况，及时通报科主任，并于每月5日前将报表上交相关部门；做好各项记录本的书写质量督查和日常管理工作，对各项记录本进行分工负责，确保书写的格式要求和不断提高书写的内涵质量；按时参加医务科组织的住院总会议，并将会议精神及时传达给科主任及科室医务人员；按时参加医务科组织的病历互查工作，协助医务科认真、负责地完成病历的互查，促进全院病历质量的不断提高；认真、及时地完成传染病、肿瘤(zhngli)、死亡病人的上报工作(gngzu)，杜绝漏报、延报；住院(zh yun)总负责安排科内手术（择期手术）及科内床位安排；住院总须是科室经济管理小组成员之一；协助病案室做好病历的归档工作，督促各医疗小组按规定时

6、间及时将病历归档；协助相关医疗管理部门及时做好各类投诉、纠纷的接待、处理工作；完成院部其他各项指令性任务。附件2：六安市第二人民医院住院总工作考核评分表姓名： 科室： 担任住院总起止日期： 考核内容扣罚标准扣罚分值得分科室排班表按时上交，值班人员符合资质要求（5分）未按时上交5分/月值班人员不符合资质要求5分/人会诊及时，会诊单书写规范（15分）会诊不及时10分/次会诊单书写不规范10分/次各项医疗报表按时上交如临床路径、单病种、民生工程、重点疾病、重点手术、不良事件等等（10分）未按时上交5分/月各项记录本书写符合质量要求（20分）不符合要求5分/月按时参加住院总会议（10分）未参加5分/次

7、迟到或早退30分钟以上3分/次互查病史认真、负责，复查合格率达90%以上（10分）符合率90%5分/月各类传染病报告及时，无漏报、延报（10分）漏报、延报2分/例出院病史归档及时（10分）未及时归档2分/例担任住院总期间无投诉（10分）投诉并查实3分/次总计得分：医务科考核意见：住院(zh yun)总医师工作评定表姓名性别年龄出生年月科室任住院总起止时间自我评定科主任意见医务科意见住院(zh yun)总医师审批表姓名性别年龄出生年月科室职称及批准时间学位所学专业本院工作时间从事临床工作时间学习及工作简历科主任意见医务科意见内容总结（1）六安市第二人民医院住院总医师考核管理办法 为提高医疗质量、确保医疗安全，通过总住院医师制度的建立以达