下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、吸痰考前须知:掌握吸痰时机是保证通气的前提:吸痰前后应听诊肺部情况,评价吸 痰效果每1-2小时胸部扣击一次,病情允许可使用震动排痰仪,每日2-4次, 并结合体位引流,如患者不能耐受物理治疗,至少每隔2小时翻身一次 选择合适吸痰管;插入深度;吸痰时间掌握。吸痰管过细会影响吸痰 的效果;吸痰管过粗会造成呼吸道有效通气量不够或增加死腔量,严重 时可引起支气管痉挛、呼吸困难,并伴有血流动力学改变。吸痰管过硬 会刺激气管粘膜;过软会影响护理操作。选择吸痰管必须符合以下要求:、吸痰管材料应对粘膜的损伤小。、吸痰管的摩擦力小,以利于通过人工气道。、吸痰管应有足够的长度,使吸痰管远端能送到达人工气道远端或隆突
2、, 否那么难于到达抽吸气道分必物的目的。、吸痰管远端光滑,而且应为侧开口,以减少对粘膜的损伤。、吸痰管近端应有足够大的侧孔,需要中断负压吸引时,只要开放侧孔 即可,可防止负压持续吸引引起粘膜损伤或肺不张,也可防止反复关闭 吸引器。、吸痰管的直径一般为气管套管直径的1/2,不可超过气管套管直径的 2/3; 一般可以选择直径为22. 5毫米的吸痰管,吸痰管过大负压吸引 时,吸痰管周围卷入的空气较少,易导至肺委陷或肺不张。、吸痰管应是无菌、单包装,以防止交叉感染,且操作方便,最好使用 一次性。吸痰前后使用纯氧一2分钟:吸痰前后应用简易呼吸器加压给氧或调 节呼吸机氧浓度至100%数分钟,以提高患者血氧
3、饱和度至所能到达的最 高值,防止吸痰时发生严重的低氧血症。严格无菌操作,每根吸痰管只使用一次;应用带手套吸痰管吸痰;吸 痰前充分作好用物准备;呼吸机Y型接头应放在无菌治疗巾上;戴无菌 手套持吸痰管的手不得被污染;吸痰用的生理盐水,应分别注明“口鼻 腔”、“气管内”的字样,不能交叉使用,以免污染吸痰管。观察痰液量、性质、色,痰少一般由于痰液粘稠所致,因此要重视气 道湿化。吸痰过程中注意观察病情,如出现气道痉挛,紫维等立即停止吸痰 预防ICU交叉感染,建议使用封闭式吸痰管。吸痰负压应控制在200mmHg以内。有效吸痰程序气道内盲目地吸引,只能吸除气管分支部附近的痰液,而不能清 除末梢支气管部的痰液
4、,还会给患者带来不必要的痛苦。如支气管 哮喘患者会因吸痰刺激而诱发支气管痉挛。因此,掌握有效的吸痰 方法非常必要。具体程序如下: 吸痰前评估:根据动脉血气分析结果,判断是否有痰潴留,根据胸片、听诊、触诊判断痰的 潴留部位。根据痰液的潴留部位调整患者体位,使痰液潴留的肺区域在上,协助排痰:进行扣击排背排痰协助排痰:进行扣击排背排痰;挤压振颤胸廓排痰;刺激咳嗽;应用排痰机排痰根据痰液的粘稠度进行加湿、根据痰液的粘稠度进行加湿、雾化。提高氧浓度或氧流量应用无菌技术吸痰。正确吸痰手法是:旋转吸痰法,吸痰管进入气道时,用手控方法先暂时放开负压,将吸痰管插入气管套管内有阻力时,向外退出12cm,手控关闭负压,旋转式边提边吸,防止“拉锯法”,吸 痰时动作要轻柔,严防动作粗暴,插入过深或在某一处吸引时间过 长,易导致病人气管黏膜的损伤,引起病人痉挛性咳嗽,严重时可 出现心律不齐或窒息
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 环保工程环境监测网络建设考核试卷
- 硫酸铜在木材防腐剂中的应用研究考核试卷
- 山东菏泽市郓城县县属国企招聘笔试题库2024
- 花画工艺品制作与绿色生活方式考核试卷
- 金属成形机床行业智能传感器与执行器考核试卷
- 2024年花画工艺品项目发展计划
- 浙江省杭州市周边重点中学2024-2025学年高二上学期开学地理试题
- 安全生产月活动策划方案
- 厨房施工方案
- 2024年家用厨房电器具项目发展计划
- 藻类-苔藓-蕨类植物说课课件
- 005独立避雷针基础施工方案
- 五年级语文上册快乐读书吧(附答案)
- 岗位级别(详细版)
- 闽南民间音乐
- 【课件】免疫系统的组成和功能 2023-2024学年高二上学期生物人教版选择性必修1
- 斜拉桥施工监控实施方案
- 人教版二年级数学上册第三单元《角的初步认识》课件
- 运动技能学习与控制课件第五章运动中的中枢控制
- GB/T 10002.1-2023给水用硬聚氯乙烯(PVC-U)管材
- 电工基础54-复阻抗与复导纳课件
评论
0/150
提交评论