教案-急性乳腺炎-供参考_第1页
教案-急性乳腺炎-供参考_第2页
教案-急性乳腺炎-供参考_第3页
教案-急性乳腺炎-供参考_第4页
教案-急性乳腺炎-供参考_第5页
已阅读5页,还剩1页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、 赤峰市医院教案首页课程名称急性乳腺炎专业班级授课教师授课序次授课类型理论授课学时1授课题目 (章节)急性乳腺炎的病因、临床表现、诊断、治疗原则。教学目的与要求了解急性乳腺炎的发病原因、过程,掌握急性乳腺炎的诊断与治疗,了解急性乳腺炎的预防。教学重点与难点急性乳腺炎的治疗。教学方法与手段讲授、板书、举例使用教材及参考书杨秉辉全科医疗人卫出版社,2008年5月第一版张建中外科学第四军医大学出版社,2006年8月第1版吴在德外科学人民卫生出版社,2004年2月第6版教 案 续 页教 学 内 容辅助手段 时间分配急性乳腺炎一、病因1、产后全身抗感染能力下降。2、乳汁淤积 1)乳头发育不良妨碍哺乳2)

2、乳汁不能完全排空;乳汁过多或婴儿吸乳少;3)乳管不通,影响排乳。3、细菌入侵 乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径,致病菌一金黄色葡萄球菌为主,其次为链球菌。二、临床表现 病人多为产后哺乳的妇女,尤以初产妇更多见,发病多在产后3-4周。1)最初表现为乳房胀痛,患处皮肤红热并出现有压痛的硬块,同时可有发热等全身症状;2)随着炎症发展,上述症状加重,疼痛呈搏动性,病人可有寒战,高热,脉搏加快,患测淋巴结肿大、压痛,白细胞计数明显增高;3)数天后可形成脓肿。表浅脓肿科向外破溃,或穿破乳管自乳头流出;深部浓重可穿至乳房与胸大肌间的疏松结缔组织中,形成乳房后脓肿。严重者可并发脓毒症。三、诊断1 乳

3、房局部表现 红肿热痛,全身性炎症表现:发热、寒战、疼痛等。2 血常规示白细胞及中性粒细胞比例升高。3 炎症最早期乳汁细菌培养或脓肿形成后穿刺抽出脓液,行细菌培养和药敏实验可以有阳性发现。四、治疗原则1 消除感染,排空乳汁脓肿形成之前,除应用广谱抗生素外,患侧乳房应暂停哺乳,同时应促使乳汁通常排除,局部热敷以利早期炎症消散。若感染严重或脓肿引流后并发乳篓,应停止哺乳。可用溴隐亭、乙烯雌酚、苯甲酸雌二醇或炒麦芽终止乳汁分泌。2 脓肿形成后应及时切开引流 应注意:(1)为避免损伤乳管而导致乳瘘,应按轮辐方向作切口;乳晕下脓肿作乳晕边缘的弧形切口;乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口,经乳房后间隙引流;(2)炎症明显而未见波动者,应在压痛最明显处穿刺,及早发现深部脓肿;(3)切开后用手指打通多房脓肿的房间隔膜以利引流;(4)可在脓腔的最低部位,另加切口作对口引流。教 案 末 页教学小结思考题及作业题

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论