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1、浅析新医院会计制度的核算差异及施行中的问题2700字 随着医改的不断深化,新医院会计制度在全国范围内开场实行。本文通过分析新医院会计制度施行的背景,比拟新医院会计制度与旧制度的核算差异,并指出新医院会计制度在施行中存在的问题。 毕业 /2/view-12084627.htm新医院会计制度;核算差异;施行问题一、新医院会计制度的出台背景及意义随着社会经济的迅猛开展,医疗体制的不断改革,医疗卫生行业面临着前所未有的巨变,经济业务活动渐渐复杂多变。2022年以前,我国医院的会计制度是根据1998年,卫生部结合财政部根据国家?会计法?以及?事业单位会计准那么?,在借鉴国际会计惯例和我国企业会计制度改革
2、的经历下,结合医院自身的行业特点和医疗工作的实际情况下定制的。因此旧制度逐渐不能满足新时代的经济核算。一方面,为了顺应医疗体制改革的要求,公立医院的公益性,是我国医改的重点内容,目的在于对公立医院的运行管理建立合理、标准的机制,改善医院以药养医,逐渐取消药品加成收入,降低门诊、住院每人次收费,解决老百姓“看病难,看病贵的场面,这些措施就要求对旧的医院会计制度进展改革以适应医疗体制改革的变化;另一方面,为了进步医院绩效管理程度和内部管理的需要,满足财政预算和财务管理体制改革的需要,公立医院资金来源主要是国家财政,如何有效的利用财政资金,进步医院管理程度,是医院财会人员的重点工作。然而只有以标准的
3、会计准那么为指导,才能进步医院会计核算程度,才能为医院管理层和国家财政部门提供决策根据,才能进步医院绩效管理程度。因此,需要制定更加健全的会计制度,以满足医院管理和核算的需要。在这些情况下,财政部根据?中华人民共和国会计法?及国家有关法律、法规的规定,结合医院的特点,在广泛征求意见的根底上,于2022年12月31日发布了修订后的?医院会计制度?。对医院会计制度的改革,不仅是为了适应医疗体制改革的变化,也是对原有会计制度存在缺陷的完善,同时对会计人员的行为也能有标准的制度进展约束,保证医院的会计工作顺利进展,也有助于医院的安康、高速开展。因此,制定、推行新的医院会计制度具有非常重要的意义。二、新
4、医院会计制度下的核算差异相比旧准那么,新准那么在核算方面存在着许多差异。其一,医院资产类科目核算中,坏账准备计提、库存物资、固定资产、基建账等发生了较大变化。对于坏账准备,旧的医院会计制度中,是根据年末,“应收医疗款和“应收在院病人医药费的科目余额来计提坏账准备,而新的医院会计制度中坏账准备的计提范围包括应收医疗款与其他应收款,不包括应收在院病人医疗款。同时增加了“预付账款科目,假如出现坏账迹象先转入“其他应收款,然后再按规定计提坏账准备。同时在计提比例和方法上,旧的医院会计制度中规定按应收医疗款和应收在院病人医药费科目余额的3%5%提取,而新的医院会计制度改为按其他应收款和应收医疗款的科目余
5、额计提,年累计计提不超过期末其他应收款和应收医疗款科目余额的2%4%,各医院可以根据自身实际情况选择账龄分析法和个别认定法等多种方法。对于库存物资,新准那么将药品核算并入库存物资,新医院会计制度将药品并入库存物资中,作为二级科目,扩大了库存物资的核算范围,新的医院会计制度,取消了药品收入和支出科目,并入到了医疗收入和支出中,同时取消了管理费用的分摊,使医疗支出和管理费用分开核算,这样使医院的收支更加配比,同时使医院的本钱核算更加合理。同时新医院会计制度取消了药品进销差价科目,把原来按药品售价核算的方式改为按药品进价核算,真实反映了资产的实际价值。对于固定资产,固定资产单位价值发生了变化,随着物
6、价的不断上涨,原有会计制度对固定资产的单位价值认定价值普遍偏低,为了满足核算的需要,符合医院实际情况,新医院会计制度将一般设备单位价值从500元以上进步到1000元以上,而专用设备单位价值从800元以上进步到1500元以上。同时增加了固定资产累计折旧科目,以便更加真实的反映固定资产的净值。对于基建账,在原有的会计制度下,医院的基建工程核算时独立于医院的大帐之外的,基建会计有自己独立的账目和报表,在对外报送时也是单独审核。这样不仅使得医院的财务报表不够完好,也不利于医院监视管理医院基建工程。将基建账纳入医院大帐中,可以增加医院会计核算的完好性,强化医院根底建立工程的收支核算,满足医院管理需求。其
7、二是负债类科目的差异,新会计制度增加了应付福利费科目、应交税费科目、应付票据科目,把从本钱费用提取的职工福利费计入该科目中核算。在旧的医院会计制度下,医院发生的各项税费,是通过支出类科目或其他应付款科日来核算的。随着医院业务不断的扩大,医院开展的科研教学活动经费需要交纳一定的营业税款,这局部税金并没有单独表达出来。而新医院会计制度新增了应交税费科目,用来核算这局部应缴或需要代扣代缴的税费,这样更加符合医院的实际,也与企业会计制度越来越一致。其三,医院净资产科目的核算上,增加待冲基金科目,新医院会计制度为了表达医院资产的资金来源,增设待冲基金科目,对医院用财政、科教以及白筹资金购置的资产进展区分
8、。对于用自有资金购置的资产,在进展计提折旧摊销时,直接计入本钱费用,而财政、科教资金购置的资产,那么通过待冲基金科目冲减,这样能清楚的反映财政、科教工程资金的使用过程,有利于对财政、科教资金的监视和管理。其四,收支核算差异上,在医疗收入明细中设置了“药事效劳费收入和“结算差额等二级科目,有利于核算与医保机构之间产生的差异处理,同时表达国家对医院的补偿机制,进一步明确了医院推进财政改革,将收支分开、医药分开的核算理念。三、新医院会计制度施行中存在的问题新医院制度的推行为医院会计的核算的开展发挥了宏大作用,然而在施行过程中仍然存在一些问题。第一,医院本钱核算上仍然有破绽。新医院会计制度施行以后,全面的本钱核算问题仍然没有得到有效地解决,目前大局部医院没有建立完善的本钱核算、评价体系,医院的本钱核算均在事后进展,并没有系统的规划性和全面性,造成了医院的资金使用率低,本钱核算并没有到达真正的目的。第二,对于医疗纠纷的处理不明确。为了补偿医疗诉讼和赔偿,防范医疗事故风险,新医院会计制度中要求从支出中计提医疗风险基金,用于支付各种赔偿支出。虽然设置了医疗风险科目
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