执业药师资格考试药学综合知识与技能资料汇总(线上试题及答案)

1、执业药师资格考试药学综合知识与技能资料汇总(线上试题及答案)1.对于服用PDE-5抑制剂治疗ED的患者，服药期间应注意的内容包括（ ）。A.葡萄柚汁可能增加PDE-5抑制剂的作用，用药期间应避免饮用葡萄柚汁B.PDE-5抑制剂不能防止性传播疾病（如艾滋病、肝炎）的传播C.在服用受体阻断剂前、后4小时内请不要服用西地那非D.PDE-5抑制剂对健康男性的精液量、精子活动力及精子正常形态也有影响E.如果出现视物模糊，请避免驾驶或高空作业【答案】:A|B|C|E【解析】:PDE-5抑制剂对健康男性的精液量、精液黏稠度、精子密度、精子活动力及精子正常形态无明显影响，即不影响生殖功能。2.（共用题干）患者

2、，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.96.1mmol/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：7.8mmol/L），糖化血红蛋白7.1%（正常值：4.8%6.0%）。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。(1)该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（ ）。A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.胰岛素二甲双胍E.罗格列酮二甲双胍【答案】:E【解析】:由题干分析，患者为肥胖型2型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖轻度升高，首选罗格列酮二甲双胍。(2)该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最

3、适宜加用的降糖药物是（ ）。A.磺酰脲类B.噻唑烷二酮类C.双胍类D.胰岛素E.-葡萄糖苷酶抑制剂【答案】:E【解析】:单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首选-葡萄糖苷酶抑制剂。3.驾驶员工作时不宜服用的药品是（ ）。A.阿司匹林B.维生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏E.对乙酰氨基酚【答案】:D【解析】:氯苯那敏属于烃胺类抗组胺药，用于过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾患、过敏性药疹或湿疹等。服氯苯那敏后会表现为神志低沉、瞌睡，故驾驶员不宜服用。4.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（ ）。A.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后2

4、0年之内【答案】:A【解析】:绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。5.下列属于DNA病毒的是（ ）。A.HAVB.HDVC.HEVD.HBVE.HCV【答案】:D【解析】:ABCE四项，HAV（甲型肝炎病毒）、HDV（丁型肝炎病毒）、HEV（戊型肝炎病毒）、HCV（丙型肝炎病毒）都是RNA病毒；D项，HBV（乙型肝炎病毒）是DNA病毒。6

5、.（共用题干）人的生命在不同阶段生理状况不同，用药也不同，而且人与人之间对药品不良反应的敏感性方面有较大的个体差异，因此，人们应该特别重视不同人群的用药方法和禁忌。老年人、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女等部分特殊人群，他们在生理生化功能上与普通人有很大的差异。一般认为，老年人、妇女、儿童和有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人，容易发生药品不良反应。另外，孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。因此，家庭中的特殊人群用药最好遵从医嘱。(1)根据药物对胎儿的危害程度将妊娠用药分为A、B、C、D和X五个级别，下列说法正确的是（ ）。A.A级是可能对胎儿的伤害极小，如维生素A、维

6、生素C、维生素D，头孢克洛，头孢拉定B.B级是在早期孕妇的对照组中不能肯定其不良反应，如青霉素、阿莫西林、对乙酰氨基酚、多潘立酮、奥美拉唑C.C级是在动物研究中证实对胎儿有不良反应，但在妇女中无对照组，药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予，如利巴韦林、阿米卡星、氯霉素、维生素K1D.D级是对胎儿有影响，仅在孕妇生命垂危或者有严重疾病而无法应用较为安全的药物或其他药物无效时应用，如卡马西平、妥布霉素、伏立康唑、甲巯咪唑E.X级是禁用于已经妊娠或将要妊娠的妇女，如辛伐他汀、洛伐他汀、甲氨蝶呤、缩宫素、链霉素【答案】:D【解析】:A项，头孢克洛、头孢拉定属于B级；B项，多潘立酮、奥美拉唑属于C级；C项

7、，利巴韦林属于X级；E项，链霉素属于D级。(2)哺乳期妇女能服用的药物是（ ）。A.维生素CB.阿托伐他汀C.地西泮D.氯霉素E.碘化钾【答案】:A【解析】:各种水溶性维生素（如维生素C）、正常剂量的脂溶性维生素A和维生素D的妊娠毒性分级为A级，可能对胎儿伤害极小。(3)驾驶员应慎用的药物是（ ）。A.三九感冒灵颗粒B.口腔溃疡散C.心得安D.心律平E.百合固金片【答案】:A【解析】:三九感冒灵颗粒中含有马来酸氯苯那敏，对于可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等不良反应的药物，如卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等，应交代患者服用此类药物期间不要驾车、操作机械或高空作业等。7.米非

8、司酮的使用禁忌证有（ ）。A.肾上腺疾病B.血液病C.血管栓塞D.哮喘E.心血管疾病【答案】:A|B|C【解析】:米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。其使用禁忌证包括：肾上腺及其他内分泌系统疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史、甾体激素依赖性肿瘤。8.下列属于缺血性脑卒中和TIA最重要的危险因素，应积极控制和预防的是（ ）。A.血脂异常B.高血压C.糖代谢异常和糖尿病D.吸烟E.高同型半胱氨酸血症【答案】:B【解析】:高血压是脑卒中和TIA最重要的危险因素。在近期发生过缺血性脑卒中的患者中，高血压的诊断率高达70%。目前缺血性脑卒中或TIA急性期的降

9、压时机尚不明确。9.（共用备选答案）A.血清总胆固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白胆固醇D.极低密度脂蛋白胆固醇E.高密度脂蛋白胆固醇(1)是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢的为（ ）。【答案】:E【解析】:高密度脂蛋白胆固醇主要在肝脏合成，是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢，由胆汁排出体外。(2)是人体储存能量的形式，直接参与胆固醇和胆固醇酯合成的为（ ）。【答案】:B【解析】:三酰甘油酯是人体贮存能量的形式，主要来源于食物，内源性TG主要在肝脏合成；人体的小肠黏膜在脂类吸收后也合成大量的三酰甘油。三酰甘油约占总脂质的25%

10、，为乳糜微粒和极低密度脂蛋白的主要成分，并直接参与胆固醇和胆固醇酯的合成。(3)是空腹血浆中的主要脂蛋白，可将胆固醇运输到肝外组织的为（ ）。【答案】:C【解析】:低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白胆固醇转变而来，其合成部位主要在血管内，降解部位在肝脏。低密度脂蛋白是空腹血浆中的主要脂蛋白，约占血浆脂蛋白的2/3，其是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。10.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是（ ）。A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】:D【解析】:对于老年患者，胺碘酮可产生多种毒性（如甲状腺、肺）及Q-T间

11、期延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于类抗心律失常药和索他洛尔，但由于其不良反应发生率较高，在很多情况下将其列为二线用药。11.（共用备选答案）A.05mm/hB.010mm/hC.015mm/hD.020mm/hE.025mm/h(1)女性红细胞沉降率的正常范围值（ ）。【答案】:D【解析】:红细胞沉降率正常参考范围：男性为015mm/h，女性为020mm/h。(2)男性红细胞沉降率的正常范围值（ ）。【答案】:C【解析】:红细胞沉降率正常参考范围：男性为015mm/h，女性为020mm/h。12.煎膏剂由于贮存不当很易发生（ ）。A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉

12、变和酸败【答案】:E【解析】:煎膏剂由于含有大量糖类、蛋白质等有机物质，因此贮存不当很易霉变、酸败。此类中成药一般应密闭贮存于阴凉、干燥处，如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏等。13.下列疾病可表现为“牛肉样舌”的是（ ）。A.再生障碍性贫血B.白血病C.骨髓瘤D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】:E【解析】:巨幼细胞性贫血患者常有：面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等症状；舌乳头萎缩，表现为舌面光滑并呈“牛肉样舌”；肢体麻木，共济失调。14.PDE-5抑制剂使用方便、安全、有效，是目前治疗ED的首选疗法。常用药物包括（ ）。A.西地那非B.伐地那非C.他达拉非D.曲唑酮E.育亨宾【答案】:

13、A|B|C【解析】:常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。15.以下关于胃食管反流病的用药注意事项，叙述错误的是（ ）。A.长期服用抑酸剂，可引起骨质疏松和脆性骨折B.RE患者治疗以促动力剂为主C.多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D.慢性咽炎需要至少抑酸治疗36个月方能见效E.长期服用抑酸药物可能增加胃癌发生的风险【答案】:B【解析】:胃食管反流病用药注意事项：警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应，如降低钙吸收，引起骨质疏松和脆性骨折，社区获得性肺炎，肠道感染，维生素B12和维生素C吸收障碍；RE患者治疗以抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用；

14、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用；慢性咽炎则需要至少抑酸治疗36个月方能见效，要充分考虑长期抑酸剂治疗的不良反应；长期服用抑酸药物可能增加胃癌发生的风险。16.患者，女，29岁，孕296周，血压160/110mHg，尿蛋白（），该患者降压药应选用（ ）。A.氨氯地平B.甲基多巴C.卡托普利D.厄贝沙坦E.哌唑嗪【答案】:B【解析】:妊娠期高血压常用的药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平。17.下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述，正确的是（ ）。A.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快B.应在使用溶栓药的同时联合使用普通肝素C.应在使用溶栓药的同时联合使用

15、阿司匹林D.血小板计数100109/L时应禁用溶栓药E.在发病12小时内应用非选择性纤溶酶原激活剂如尿激酶【答案】:D【解析】:对缺血性脑卒中发病3小时内和34.5小时的患者，应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。禁忌证：对于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑卒中或心肌梗死病史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数100109/L，血糖2.7mmol/L，收缩压或舒张压100mmHg，妊娠期女性，不合作患者禁用。18.患者，男，72岁。诊断

16、：高血压，心力衰竭，肋软骨炎。地高辛片0.25mg10片 0.125mg qd比索洛尔片5mg20片 2.5mg qd红霉素缓释胶囊250mg12粒 500mg bid布洛芬胶囊200mg10粒 200 mg prn(1)该处方存在的问题是（ ）。A.地高辛不宜选用B.地高辛剂量偏小C.不应使用红霉素缓释胶囊D.比索洛尔给药频次不合理E.布洛芬用量不合理【答案】:C【解析】:该患者无明显细菌感染指征，但被给予抗菌药物，不应使用红霉素缓释胶囊。(2)关于患者用药注意事项的说法，错误的是（ ）。A.应定期监测地高辛血药浓度B.在患者症状好转后，应立即停用比索洛尔C.应注意观察是否有黑便D.应定期监

17、测血压、心率E.应依情况调整地高辛剂量【答案】:B【解析】:比索洛尔为受体阻断剂，不能突然停药，否则可能发生反跳现象。19.苯二氮类药物过量或者中毒，特异性解救药物是（ ）。A.氟奋乃静B.新斯的明C.碘解磷定D.氟马西尼E.尼可刹米【答案】:D【解析】:A项，氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项，新斯的明主要用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项，碘解磷定主要用于有机磷农药中毒的解救。D项，氟马西尼用于苯二氮类药物中毒的解救，也可用于乙醇中毒的解救。E项，尼可刹米为呼吸兴奋剂，主要用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。20.患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者

18、的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有（ ）。A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用B.大蒜可增强华法林的抗凝作用C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】:A|B|C|E【解析】:增强华法林抗凝作用：常用药物有：抗血小板药、非甾体抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有：大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用：常用药物有维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）；食物有：西兰花、白菜、韭菜、菠菜、花菜、甘蓝等。此外，吸烟可

19、减弱华法林的抗凝作用。D项，高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。21.（共用备选答案）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞(1)具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌的细胞为（ ）。【答案】:B【解析】:嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原-抗体复合物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶，抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中生物活性物质的合成与释放，或将此类物质灭活。(2)具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，并且能活化T、B细胞，在特异性免疫中起重要作用的细胞为（ ）。【答案】:E【解析】:单核细胞具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，其进入组织后转化

20、为巨噬细胞，除了能吞噬一般细菌、组织碎片、衰老的红细胞、细胞内细菌（结核分枝杆菌）外，尚可吞噬抗原、传递免疫信息并活化T、B淋巴细胞，在特异性免疫中起重要作用。(3)为血液中的主要吞噬细胞，在白细胞中所占比例最高，且在急性感染中起重要作用的细胞为（ ）。【答案】:A【解析】:中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞，在白细胞中所占比例最高，在急性感染中起重要作用，具有吞噬和杀灭病原体的作用。中性粒细胞计数增减的临床意义与前述“白细胞计数”的临床意义相同。(4)无吞噬功能，但细胞颗粒中含有许多生物活性物质如肝素、组胺、慢反应物质等的细胞为（ ）。【答案】:C【解析】:嗜碱性粒细胞无吞噬功能，颗粒中有许多

21、生物活性物质，其中主要为肝素、组胺、慢反应物质、血小板激活因子等。在免疫反应中与IgG具有较强的结合力，结合了IgG的嗜碱性粒细胞再次接触相应的过敏原时，发生抗原-抗体反应，细胞发生脱颗粒现象，继而引起毛细血管扩张、通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增多等变态反应。22.患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用的药物是（ ）。A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.缬沙坦E.氢氯噻嗪【答案】:A【解析】:防治脑血管痉挛的措施：蛛网膜下腔出血患者宜早期使用钙通道阻滞剂，常用尼莫地平4060mg，每日46次，疗程3周，

22、必要时可静脉使用。23.在亮菌甲素中加入助剂二甘醇所致的不良事件引发的危害是（ ）。A.肾衰竭B.肝衰竭C.肺衰竭D.心脏瓣膜炎E.皮肤纤维化【答案】:A【解析】:该事件为“齐二药事件”，由齐二药生产的亮菌甲素注射液中的丙二醇是由化工原料“二甘醇”所替代的，导致部分患者出现急性肾衰竭，其中13名患者最终死亡。24.（共用题干）患者，男，30岁。近期出现鼻塞，咳嗽，全身酸痛，发热症状。诊断为感冒。(1)解热镇痛药常用（ ）。A.阿司匹林B.伪麻黄碱C.氯苯那敏D.苯海拉明E.氨酚伪麻【答案】:A【解析】:对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强

23、，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，是首选的退热药。阿司匹林属于对乙酰氨基酚。(2)对感冒所伴随的咳嗽常选用的药物为（ ）。A.苯丙哌林B.喷托维林C.右美沙芬制剂D.美扑伪麻E.对乙酰氨基酚【答案】:C【解析】:对感冒所伴随的咳嗽常用右美沙芬复方制剂。可选服氨酚伪麻美芬片/氨麻苯美片、美扑伪麻片、酚麻美敏片、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。(3)服用抗过敏药制剂者，不宜（ ）。A.运动B.驾车C.受风D.健身E.疲劳【答案】:B【解析】:鉴于治疗感冒药的成分复杂，对服用含抗过敏药制剂者，不宜从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作。25.易经乳汁分泌

24、的药物的特性是（ ）。A.蛋白结合率高B.弱酸性C.脂溶性大D.分子量大E.极性强【答案】:C【解析】:药物的乳汁分泌特性为：脂溶性高的药物易分布到乳汁中；碱性药物如红霉素易分布到乳汁中；蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。26.（共用备选答案）A.红细胞沉降率减慢B.白细胞减少C.淋巴细胞增多D.白细胞增多E.淋巴细胞减少血常规检查异常的临床意义(1)脾功能亢进（ ）。【答案】:B【解析】:白细胞（中性粒细胞）减少：特殊感染；物理、化学损害；血液系统疾病（如再生障碍性贫血、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等）；过敏性休克、重度恶病质；脾功能亢进症和自身免疫性疾病。(2)流行性腮腺炎（ ）。【

25、答案】:C【解析】:淋巴细胞增多：传染病：主要见于病毒感染（如传染性淋巴细胞增多症、风疹、流行性腮腺炎等，也可见于百日咳杆菌、布鲁菌等感染）；血液系统疾病：急、慢性淋巴细胞白血病等；移植排斥反应。(3)免疫缺陷病（ ）。【答案】:E【解析】:淋巴细胞减少多见于免疫缺陷病、接触放射线等。27.（共用备选答案）A.ALTB.APTTC.INRD.RBCE.WBC(1)服用华法林期间应进行监测的指标是（ ）。【答案】:C【解析】:国际标准化比值（INR）测定主要用于维生素K拮抗剂（如华法林）抗凝效果的监测。国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.03.0。(2)使用肝素静脉滴注期间

26、需监测的指标是（ ）。【答案】:B【解析】:使用肝素期间应进行监测活化部分凝血活酶时间（APTT），一般使APTT控制在4570秒。28.关于反复发作脚癣治疗的说法，错误的有（ ）。A.可长期局部使用糖皮质激素B.表面症状消失后即可停药C.合并糖尿病的患者应特别注意控制血糖D.抗真菌药首选伏立康唑E.用药期间经常用肥皂清洗患部皮肤【答案】:A|B|E【解析】:脚癣属于真菌感染，在体、股癣还没有根治前，禁止应用糖皮质激素制剂，以免加重病情。症状消失后应继续用药2周。用药期间，对患部皮肤尽量不洗烫水，少用或不用肥皂和碱性药物。29.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚片B.芬太尼透皮贴C.羟考酮缓释片

27、D.卡马西平片E.塞来昔布胶囊(1)患者近期出现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节炎，应选的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:塞来昔布为选择性COX-2抑制剂类非甾体抗炎药，可用于缓解骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。(2)由带状疱疹所致的严重后遗神经痛，应选的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:由带状疱疹所致的神经痛可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等；对后遗严重神经痛患者可予以卡马西平50100mg bid，逐渐增加剂量，最大剂量不超过1200mg/d。30.儿童禁用的用药情况有（ ）。A.地西泮用于6个月以下幼儿B.阿司匹林用于214岁儿童C.尼美舒利用于14岁以下

28、儿童D.布洛芬用于14岁以下儿童E.吗啡用于1岁以下幼儿【答案】:A|E【解析】:A项，地西泮禁用于6个月以下幼儿。BD两项，阿司匹林和布洛芬均为儿童常用的解热镇痛抗炎药，但对于儿童病毒性感染所造成的发热应避免使用阿司匹林，因为可能引起Reyes综合征。C项，尼美舒利禁用于12岁以下儿童。E项，吗啡禁用于1岁以下幼儿。31.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160/90mmHg，为了避免加重食管反流症状，应避免使用的降压药是（ ）。A.吲达帕胺B.哌唑嗪C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平【答案】:E【解析】:可能加重食管反流症状的药物包括：钙通道阻滞剂

29、（如硝苯地平）、受体激动剂、受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。因此该患者应避免服用硝苯地平。32.细菌药敏试验报告包括（ ）。A.患者基本信息B.药敏试验C.涂片、培养鉴定D.影像学检查结果E.结果判读【答案】:A|B|C|E【解析】:一般来讲，细菌药敏试验报告包括以下四部分：患者基本信息；涂片、培养鉴定；药敏试验；结果判读。33.粪隐血可见于（ ）。A.消化道溃疡B.痛风C.胰腺炎D.骨折E.脂肪或酪蛋白食物消化不良【答案】:A【解析】:胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达40%70%，可呈间歇性阳性，虽出血量大，但呈非持续性。34.治疗佝偻病，口服维生素D日剂量为（ ）。A.15

30、002000IUB.20004000IUC.300600IUD.600800IUE.10001200IU【答案】:B【解析】:治疗佝偻病，口服维生素D剂量为20004000IU/d，1个月后改为维持量。35.氰化物中毒的解毒剂有（ ）。A.纳洛酮B.亚硝酸钠C.二巯丙醇D.亚甲蓝E.硫代硫酸钠【答案】:B|D|E【解析】:氰化物中毒的解毒剂包括亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠和亚硝酸异戊酯。36.计算小儿用药剂量可选用下列哪些方法？（ ）A.根据小儿身高计算B.根据小儿体重计算C.一般为成人剂量的1/2D.根据小儿表面积计算E.根据小儿年龄计算【答案】:B|D|E【解析】:儿科用药剂量的计算方法包

31、括：根据儿童年龄计算；根据儿童体重计算；根据儿童体表面积计算；按成人剂量折算表计算。37.（共用备选答案）A.麻黄素滴鼻液B.第一代抗组胺药C.糖皮质激素鼻喷雾剂D.氨酚伪麻美芬片E.泼尼松(1)患有前列腺增生应避免使用的是（ ）。【答案】:B【解析】:多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，尤其是第一代抗组胺药，表现为口干、视物模糊、便秘，对闭角型青光眼者可引起眼压增高，对患有良性前列腺增生症的老年男性可能引起尿潴留，给药时应予注意。(2)过敏性鼻炎的一线治疗药物的是（ ）。【答案】:C【解析】:鼻用糖皮质激素是过敏性鼻炎的一线治疗药物。其对过敏性鼻炎患者的所有鼻部症状（包括打喷嚏、流鼻涕、鼻

32、痒和鼻塞）均有显著改善作用，是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物。临床可用于轻度和中至重度过敏性鼻炎的治疗，按推荐剂量每天喷鼻12次，疗程不少于2周；对于中至重度持续性过敏性鼻炎是首选药物，疗程4周以上。持续治疗的效果明显优于间断治疗。(3)服药期间不宜驾车或高空作业、操纵机器的是（ ）。【答案】:D【解析】:氨酚伪麻美芬片/氨麻苯美片、美扑伪麻片中含有H1受体拮抗剂成分，可能引起头晕、嗜睡，故服药期间不宜驾车或高空作业、操纵机器；服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料；不宜与中枢神经系统抑制药、抗精神病药氯丙嗪等合用。38.属于减重药的是（ ）。A.芬特明B.安非拉酮C.阿奇霉素D.奥利司他E.阿

33、司匹林【答案】:A|B|D【解析】:根据作用机制可分为中枢性减重药和非中枢性减重药。中枢性减重药通过刺激交感神经系统释放去甲肾上腺素和多巴胺，并抑制这两种神经递质的再摄取来阻抑食欲和诱导饱腹感，包括芬特明、安非拉酮等。非中枢性减重药奥利司他为脂肪酯酶抑制剂，通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物，对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶等的活性产生可逆性抑制；奥利司他可使膳食脂肪吸收约减少33%，未吸收的三酰甘油和胆固醇随大便排出，从而达到减重的目的。39.服用奥利司他需要注意的是（ ）。A.进餐后服用B.扰脂溶性维生素A的吸收C.补充维生素D.睡前服用E.可能与肝损害有关【答案】:B|C|E【

34、解析】:奥利司他：应进餐时服用；可干扰脂溶性维生素A、维生素D、维生素E和维生素K的吸收，服药期间应补充这些维生素（在服用奥利司他前或后至少2小时服用）。可能与肝损害有关，患者在治疗过程中应密切关注相关症状和体征，一旦发生须及时中止用药。40.运动员参赛时非禁用的药是（ ）。A.利尿药B.合成类固醇C.钙离子通道阻滞剂D.麻醉性镇痛剂E.受体阻断剂【答案】:C【解析】:运动员禁用的药物包括六类：精神刺激剂，如麻黄碱、可卡因、苯丙胺等；合成类固醇，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；利尿剂，如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等；麻醉镇痛剂，如可待因、哌替啶、芬太尼等；受体阻断剂，如普萘洛尔等；肽激素类，如人生长激素

35、、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。41.对慢性病患者进行长期管理与服务，以达到优化药物治疗和提高患者治疗效果的目的，这种新发展起来的药学服务形式称为（ ）。A.药学干预B.药物重整C.药物治疗管理D.药物警戒E.不良反应监测【答案】:C【解析】:药物治疗管理（MTM）是指通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者治疗结局的效果。42.服用后不要立即饮水的药品包括（ ）。A.氨茶碱B.硫糖铝C.丙磺舒D.川贝止咳糖浆E.胶体果胶铋【答案】:B|D|E【解析】:有些药物服用后应限制饮水，以保证药物浓度、有效性：某些治疗胃病的药物：a胃黏膜保护剂，如硫糖铝、果胶铋等；b直接嚼碎吞服的胃

36、药，要避免破坏形成的保护膜；c苦味健胃药，稀释后减轻刺激，药效降低。止咳药，如止咳糖浆、甘草合剂等。预防心绞痛发作的药物，如硝酸甘油片、麝香保心丸等。抗利尿药如去氨加压素等。43.在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性，应选用的药物经济学研究方法是（ ）。A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.最大效益分析【答案】:C【解析】:成本-效用分析（CUA）是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年（QALY）

37、或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）。也即它不仅关注药物治疗的直接效果，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响，着重分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。44.加速毒物排泄，减少吸收的方法有（ ）。A.导泻B.灌肠C.利尿D.血液净化E.拮抗剂【答案】:A|B|C|D【解析】:加速毒物排泄，减少吸收的方法有导泻、灌肠、利尿、血液净化。导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁1530g溶解于200ml水中内服导泻。灌肠：洗肠一般用1%微温盐水、1%肥皂水或清水，或将药用炭加于洗肠液中，以加速毒物吸附后排出。利尿：通常采用的方法为静脉补液后，静注呋塞米

38、2040mg，也可选用其他利尿剂。血液净化的方法主要有血液透析、腹膜透析、血液灌流、血液滤过和血浆置换等。45.恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12（ ）。A.20g，1次/月B.50g，1次/月C.100g，1次/月D.200g，1次/月E.250g，1次/月【答案】:C【解析】:恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12 100g，1次/月。46.（共用备选答案）A.黄酮哌酯B.氟他胺C.特拉唑嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇(1)属于肾上腺素能受体阻断剂，可改善尿道梗阻症状的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:肾上腺素能受体阻断剂：特拉唑嗪、阿夫唑嗪（桑塔

39、）、盐酸坦洛新。(2)属于5还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品是（ ）。【答案】:D【解析】:5还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺。47.患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508mol/L。使用别嘌醇100mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是（ ）。A.严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB.别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车C.氯沙坦钾可引起血尿酸升高D.关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E.使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5【答案】:B【解析】

40、:别嘌醇服用后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械。A项，在用药期间不宜过度限制蛋白质的摄入。C项，氯沙坦具有降尿酸作用。D项，贝诺酯属于非甾体类抗炎药，可引起血尿酸水平升高，应避免使用。E项，碳酸氢钠碱化尿液，使尿pH值维持于6.5。48.药库接受了一批药品，其中需要在冷处贮存的是（ ）。A.西地碘片B.硫普罗宁片C.双歧三联活菌胶囊D.乳酶生片E.托烷司琼注射液【答案】:C【解析】:需要在冷处贮存的常用药品包括：微生态制剂，如双歧三联活菌胶囊等；胰岛素制剂；人血液制品；生物制品；维生素，如降钙素（密钙息）鼻喷雾剂。抗毒素、抗血清；子宫收缩及引产药；抗凝药；止血药；抗心绞痛药，如

41、亚硝酸异戊酯吸入剂。49.服用左旋多巴治疗帕金森疾病时避免同时进食的食物是（ ）。A.鱼类B.胡萝卜C.橘子D.糖果E.洋葱【答案】:A【解析】:左旋多巴相关制剂药物尽量在空腹的时候服用，切记不能与高蛋白质食物同服。50.抗细菌药物按照PK/PD的特点可以分为（ ）。A.浓度依赖性B.时间依赖性C.时间依赖性且抗菌作用持续时间长D.浓度依赖性且具有长PAFEE.浓度依赖性且抗真菌作用时间长【答案】:A|B|C【解析】:抗细菌药物按照PK/PD的特点分为以下3类：浓度依赖性，时间依赖性，时间依赖性且抗菌作用持续时间长。51.麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加的内容为（ ）。A.患者身

42、份证明编号B.药品名称、剂型、规格、数量C.医院名称、就诊科室和就诊日期D.患者姓名、性别E.临床诊断【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。52.选择药物的首要标准是药物治疗的（ ）。A.方便性B.安全性C.有效性D.经济性E.规范性【答案】:C【解析】:药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义。药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性。机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、

43、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响。药物治疗的依从性。53.（共用备选答案）A.50%葡萄糖注射液湿敷B.50%硫酸镁溶液口服C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射D.5%氯化钙注射液静脉滴注E.50%硫酸镁溶液湿敷(1)患者，女，30岁。既往体健，无癫痫病史，怀孕8个月，突然出现抽搐，从小腹开始，发展至全身，口唇发绀，意识丧失，诊断为子痫，应选用的治疗方法是（ ）。【答案】:C【解析】:硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物，一般5g稀释至20ml（即浓度为25%），静脉缓慢推注5min，维持12g/h；或5g稀释至20ml（即浓度为25%），深部肌内注射，每4小时重复注射1次。(2)患者，

44、男，36岁。在静脉滴注复方氨基酸注射液过程中，穿刺部位出现水肿，可选用的治疗方法是（ ）。【答案】:E(3)患者，男，46岁，拟行肠道手术，术前一天使用导泻药的方法是（ ）。【答案】:B【解析】:硫酸镁肌内注射或静脉注射可用于治疗子痫，湿敷则可用于消肿，口服则用于导泻。54.妊娠妇女的用药原则是（ ）。A.可用可不用的药物应尽量不用或少用B.禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药C.已肯定的致畸药物禁止使用D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间；坚持合理用药，病情控制后及时停药E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物【答案】:A|B|C|D|E【解析】:妊娠妇女的用药原则包括：用药必须有明确的指征和适应证；可用可不用的药物应尽量不用或少用；用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，坚持合理用药，病情控制后及时停药；当两种以上的药物有相同或相似的