[医学]129组织胚胎学课件21 免疫系统护理

1、免疫系统Immune System概述 淋巴器官：胸腺、淋巴结、脾和扁桃体淋巴组织功能：防御-清除入侵机体的抗原性异物 监护和自身稳定-清除表面抗原改变的 自身细胞 （衰老、受损、突变）组成细胞淋巴细胞巨噬细胞TBNK淋巴细胞分类 B细胞：骨髓依赖淋巴细胞，参与体液免疫。T细胞：胸腺依赖淋巴细胞，参与细胞免疫。自然杀伤细胞（NK细胞）：不需通过抗原致 敏，不依赖抗体，有很强杀伤能力。 NK细胞又称为大颗粒淋巴细胞。淋巴组织 弥散淋巴组织：无边界，T细胞或B细胞为主组成：网状组织 + LC 、M 、浆细胞形式淋巴小结：球形，边界清楚，B细胞为主初级淋巴小结次级淋巴小结：生发中心毛细血管后微静脉(

2、P.C.V.)淋巴组织的两种形式淋巴器官 中枢淋巴器官周围淋巴器官胸腺 骨髓 T、B早期分化的场所发生较早 淋巴结 脾扁桃体免疫应答的场所发生较晚胸腺胸腺（Thymus) 被膜小叶间隔；实质分为不完全小叶实质 皮质 胸腺上皮细胞：分泌胸腺激素淋巴细胞（胸腺细胞）：密集髓质 胸腺上皮细胞淋巴细胞：较少 胸腺小体结构胸腺皮质胸腺髓质血-胸腺屏障组成 连续毛细血管内皮 完整的内皮基膜 血管周隙含巨噬细胞完整的胸腺上皮细胞基膜胸腺上皮细胞或其突起 功能：阻挡血液内大分子及抗原物质进 入胸腺实质 胸腺的功能：产生胸腺激素；培育T细胞淋巴结 (lymph node) 结构 小梁被膜 实质 皮质髓质分布：位

3、于淋巴循环的通路上 凸面：输入淋巴管凹面：门部，输出淋巴管、血管淋巴结皮质浅层皮质 淋巴小结 小结间区 初级淋巴小结 次级淋巴小结 深层皮质：为弥散淋巴组织 T细胞为主（胸腺依赖区） * P.C.V.皮质淋巴窦：包括被膜下窦和小梁周窦 （副皮质） 细胞为主B皮质淋巴窦 窦壁 扁平内皮细胞，薄层基质、少量网状纤维、一层扁平的网状细胞 窦腔 星状的网状细胞支撑，巨噬细胞；淋巴流动，有利于巨噬细胞清除异物。淋巴结皮质髓质 髓索：索条状淋巴组织，含B细胞、 浆细胞、M髓窦：窦腔较宽大，巨噬细胞较多淋巴结髓质淋巴通路 输入淋巴管 被膜下淋巴窦皮质淋巴组织 小梁周窦 髓窦 输出淋巴管心脏静脉动脉毛细血管组

4、织液毛细淋巴管淋巴管 胸导管右淋巴导管淋巴细胞再循环 :血循环中的淋巴细胞淋巴组织淋巴管淋巴导管P.C.V.淋巴结功能: 滤过淋巴液 产生免疫应答 体液免疫 淋巴小结增多增大髓索内浆细胞增多 细胞免疫 深层皮质区明显扩大Tc细胞增多 脾脾(Spleen) 分布：位于血循环通路上 被膜: 间皮 、D.C.T.、平滑肌实质 白髓红髓边缘区结构 动脉周围淋巴鞘：弥散淋巴组织(中央动脉 ) 以T细胞为主(胸腺依赖区) 淋巴小结：以B细胞为主 红髓 脾索：索状淋巴组织，B细胞为主脾窦：内皮杆状，间隙大；基膜不 完整，外有网状纤维包绕 边缘区：淋巴组织 + 边缘窦 白髓脾白髓脾红髓脾的功能： 滤血：脾索和边缘区 免疫 体液免疫：白髓内淋巴小结增多增 大，髓索内浆细胞增多 细胞免疫： 白髓的动脉周围淋巴鞘增厚 造血： 胚胎早期能产生各种血细胞，出生后 仅产生淋巴细胞，少量造血干细胞 储血 单核吞噬细胞系统骨髓 (幼单核细胞 )血液 (单核细胞) 组织和器官 巨噬细胞（结缔组织）柯否细胞（肝）尘细