护理基本技术操作试卷及答案.

1、 PAGE 9护理基本技术操作试卷（一）一、选择题（每题 1 分，共 40 分）A 型铺备用床时下述哪项不必要（）A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药 B按便于操作的原则折叠好各被单 C按使用先后摆放好各单 D核对床号、姓名 E扫净床上渣屑床上擦浴适宜的水温是（）A3234 B3640C4145tD47 50E5560口臭患者应选择的漱口液是（）A14碳酸氢钠溶液 B13过氧化氢溶液C. 0.1醋酸溶液D2一 3硼酸溶液E.0.02呋喃西林溶液接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（）A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓 2 分钟 B.双手浸于消两遍 D烘干或擦干双手 E消毒液应每天更换取用无

2、菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（） A检查瓶口有无裂缝B冲洗瓶口C查看溶液的颜色D检查溶液有无沉淀E嗅察溶液有无异味男，42 岁，发热 2 周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温 392，脉搏 98 次min，B 超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血（）A 2 3 mLB45 mLC68 mL D10 15 mLE1820 mL患者王某，静脉补液 1000 mL， 50 滴min，从上午 8 时 20 分开始，估计何时可滴完（）A.上午 11 时B.中午 12 时 20 分C.下 1 是时 20 分D下午 2 时E下午 2 时 20 分进行青霉素皮

3、肤试验前应重点评估的内容是（）A.用药史和过敏史B意识状态与合作能力C目前诊断与病情D注射局部有无红肿硬结E目前心理状态与家庭经济状况成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（）A 15 25 cmB 25 35 cmC 35 45 cmD 45 55 cmE 55 65 cm尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（） A甲苯B. 浓盐酸C甲醛D碳酸E高锰酸钾有关生命体征的概念下列哪项正确（）A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称B体温、脉搏、呼吸。血压、瞳孔的总称C体内一切生命活动的总称D体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称E体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称物理降温后半小时测得的体温记录应（

4、） A在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B.在降温前 的同一纵格内用红圈红虚线表示C在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（）A.嘱患者深呼吸B立即拔出胃管重插C嘱患者作吞咽动作D让患者休息一会再插E请患者坚持一下膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）A100 mLB 500 mLC1000 mLD 2000 mLE3000mL 15乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（）A.防止感冒B防止腹泻C防止血管扩张引起出血D防止表皮血管收缩、头部充血E预防血压下降使用超声雾化器时，水槽中

5、的水温不应超过（） A40B50tC60tD70E80患者李某，进行青霉素皮肤试验 5 分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应（）A.立即通知医师 B立即给予氧气吸入 C立即肌内注射洛贝林 D立即皮下注射异丙肾上腺素 E立即皮下注射盐酸肾上腺素对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是（） A.促进吞噬细胞对 IgE 的灭活作用B抑制肥大细胞吸附 IgEC逐步结合消耗体内的 IgED与体内的 IgE 竞争受体E封闭 IgE，阻断与抗原结合患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发约，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿，停止输液

6、B.空气栓塞，立即左侧卧位 C过敏，皮下注射地塞米松D心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂E低血容量性休克，立即补充血容量徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为（）胸骨中 13 与下 13 交界处B心尖部C剑突下 2横指处D胸骨中段E胸骨左缘B 型题问 题 2I23 A针头斜面与皮肤成 5角刺入针头斜面与皮肤成 3040角刺入针头斜面与皮肤成 90角刺入针头斜面与皮肤成 2025角刺入E 针头斜面与胸骨纵轴成 45角刺入皮下注射的进针角度（）皮内注射的进针角度（）23 静脉注射的进针角度（）问题 2425髂后上棘后 12 cm胸前左侧第 5 助锁骨中线外心浊音界内 2 cm锁骨中线第 2 肋间肩脚下角线

7、第 79 肋间第 34 腰椎棘突间隙24气胸时排除胸腔积气的穿刺点（）胸腔积液时的穿刺点（） 问题 262812 Lmin2 4 Lmin4 6 Lmin6 8 Lmin8 10 Lmin 26轻度缺氧时吸氧的流量（） 27重度缺氧时吸氧的流量（） 28氧气雾化吸入时氧气流量（）问 题 29 30 A有效期 4 小时有效期 2 小时有效期 12 小时有效期 24 小时有效期 7 天29无菌盘铺好后（）毒液中，并用刷子每只手刷 1 分钟 C.用肥皂水、流动水洗30无菌溶液开瓶后末被污染（）C 型题问 题 31 一 32 A皮肤过敏试验阴性者可注射B皮肤试验阳性者应脱敏注射C两者均有D两者均无31

8、青霉素（）破伤风抗毒素（） 问题 3335A注入有抗凝剂瓶内B注入石蜡油标本瓶内C两者均可 D两者均否对做血气分析的血标本（）做血沉检查的血标本（）做肝功能检查的血标本（） X 型题对芽胞有效的化学消毒剂包括（）A. 过氧乙酸B环氧乙烷C碘伏D碘酊E乙醇发热程度的划分正确的是（）A低热口温373 380B中等热口温381 390 C高热口温 391410D超高热口温 420以上E超高热口温在 410以上下列哪些情况不宜选用直肠测体温（）A. 腹泻患者B直肠癌手术后C昏迷患者D婴幼儿 E清洁灌肠后 10 分钟对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（）A. 皮肤颜色B皮肤的温度C皮肤的

9、完整性与病灶情况D皮肤感觉E皮肤的清洁度下列哪些情况不宜进行热水坐浴（）A.月经期B产后 10 天C妇科手术前D急性盆腔炎E会阴部充血水肿 二、填空题（每空 1 分，共 15 分） 1灭菌后的无菌包有效期为天。肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内增加氧的弥散，改善为患者进行床上洗发时应注意随时观察病情变化，如果发现、有异常时应停止操作。同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意在给患者吸氧时，应先，而后；停氧时应先，而后关闭，以避免一旦开（关）错开关，大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。敌百虫中毒时不能用溶液洗胃，因为敌百虫遇药物会分解为毒性更强的敌敌畏。休克患者体位宜采用，腹部手术后

10、患者病情稳定后宜采用体位。三、判断题（每题五分，共 10 分；正确的在括号内标“”，错误的标“”）温水擦泪一般用低于体温 2的水擦浴。（）从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（）皮下注射时应于针头刺入 23 后迅速推药。（）股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧 05 cm 处。（）青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（）已戴好手套的手不能接触手套的内面。（）为患者进行超声雾化时，应在水槽中加温水或热水，以缩短雾化器的预热时间。（） 8作人工呼吸时应先检查口腔中有无异物堵塞。（）正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。（）四

11、、名词解释（每题 2 分，共 10 分） 1病区压疮无菌技术主动卧位濒死状态五、问答题（每题 5 分，共 25 分）试述半坐卧位的意义。试述无菌技术的基本原则。试述测量脉搏的注意事项。试述洗胃的适应证和禁忌证。试述输血前的准备。参考答案一、选择题1D2. D3. B4. B5B6. D7C8. A9. D10. A11.A12. B13. B14.C15. D16.C17E18. C19.B20. A21.B22A23D24.C25D26.A27. C28. D29.A30. D31.A32. C33B34.A35. D36. ABD37. ABCE38. ABE39. ABCDE40. AB

12、D二、填空题1.7氧分压低氧血症面色脉搏呼吸配伍禁忌调节流量应用拔出导管氧气开关碳酸氢钠中凹卧位三判断或碱性溶液半坐卧位1. 一2.3.4.5.一6.7.-8.9.-10.十四、名词解释病区：住院患者接受诊疗、护理及休养的场所，也是医护人员全面开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。压疮：是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。无菌技术：是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体，和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。主动卧位：患者在床上自己采用最舒适、最随意的卧位，称为主动卧位。濒死状态：又称临终状态，各种迹象显示生命即将终结，是生命活动的最

13、后阶段。五、问答题半坐卧位的意义如下：减轻某些面部及颈部手术后患者局部出血；减轻急性左心衰患者的肺淤血和心脏负担；改善心肺疾患所引起的呼吸困难；对腹腔、盆腔手术后或炎症的患者，可促使感染局限，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时可防止感染向上蔓延引起隔下脓肿；可减轻腹部手术后患者腹壁伤口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。无菌技术的基本原则如下：保持环境清洁：无菌操作前 30 分钟通风，停止清扫地面，减少人群流动，以降低室内空气中的尘埃。工作人员修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。无菌物品和非无菌物品应分别放置。保存期一般以 7 天为宜，过期或包布

14、受潮均应重新灭菌。取无菌物时工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。保持无菌：操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可再用。一套无菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。测量脉搏时应注意以下事项：测量脉搏前应使患者保持安静，如有剧烈活动，应无休息 20 分钟后再测；不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆；如发现有脉搏短细时，应同时由两人分别测脉率和心率 1 分钟。4 .（1）洗胃的适应证：非腐蚀性毒物中毒的患者，如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等；食物中毒的患者；胃肠道手术前患者。（2）洗胃的禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸。强碱）中毒；肝硬化伴食管胃底静